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和谐教育在实习护生带教中的运用和体会
我院是一所大型综合医院,每年承担着大量的临床实习护生的带教任务,我科每年接收各大专、中专院校的实习护生达60~70 名.护生的实习,简言之就是从学校走向社会,理论联系实际的过程.
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带好英语医学班集中实习的几点体会
我校招收英语医学班(六年制)已有二十余年的历史,培养更高层次的医学人才始终是教学的宗旨.临床实习是医学从理论走向实际,从课堂走向病房,从学校走向社会的重要阶段,是医学生职业道德、临床思维、临床技能养成的关键时期,是对学生综合能力的锻炼和检验.实习质量的优劣直接影响着整个医学教育质量和学生毕业后的实际工作能力.迈入21世纪,我校对教学进行了改革,我院对英语医学班临床实习阶段的教学也进行了相应的改革.
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运用PDCA循环管理提高护生护患沟通能力
PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,它反映开展任何活动都必须遵守P(Plan)-计划、D(Do)-实施、C(Check)-检查、A(Action)-总结的一套工作程序.当前,我国正处于医疗体制改革阶段,医患关系较紧张,医疗纠纷逐年增加,其中一部分原因是由于医患沟通不足造成的.护生实习阶段是走向社会必须经历的一个时期,也是建立以病人为中心的人文关怀理念及塑造职业形象的一个重要阶段.为全面提高护生护患的沟通能力,2004年我们将PDCA循环管理用于提高护生护患沟通能力中,取得了一定的效果,现将具体做法介绍如下.
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医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主
寻求医学服务者:不再仅仅是患者,而会有相当数量的正常人;询医问诊的人,也不仅仅是因为躯体的缺欠或某个系统有病患的患者,相当多的人是为得到生活指导和心理咨询而求医;医生开出的不会全是去药房取药的处方,还有提高生活质量的处方。 医学的对象:将从以患者为主的模式逐步转变成为面向整个人群的模式。因此,整个社会卫生资源的配置将重点分为两极,即社区医学服务与医学中心。有相当数量的医生(有些国家约有半数左右)是从事社区服务的全科医生,而比全科医生多得多的,对人群而言,在某种意义上更经常、更直接、更有效、更节省资源的是社区护理队伍(包括家庭病床服务、老年公寓服务以及社区围产与婴幼儿服务等等)。 医院的出路:(1)化整为零走向社会,踏踏实实去做社区医疗疗保健工作。(2)彻底改革,提高水平,成为患者心目中可信赖、可选择的医学中心。否则就只好眼看着门诊量逐年减少,空床位日益增多,医院效重每况愈下,直至难以为计,终不得不宣告倒闭。
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中医护生临床技能教学方法的探讨
临床实习是护生从学校走向社会,从理论走向实践的一个转变.临床教学质量直接影响着护生临床实际工作能力和综合素质的培养.
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护理经济学在我国的发展
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理的内涵与外延不断的丰富与扩大,从以疾病为中心转向以人的健康为中心;从医院走向社区、走向社会;从医治疾病走向预防、保健等生命全过程的护理;从单纯的护理走向教育、支持、咨询等多角色、多功能的卫生服务.与此同时,随着我国加入WTO,市场的开放与竞争机制的引进,给我国护理带来了巨大的挑战,在这种内外因素的影响下,护理经济学这一全新的学科摆在广大护理工作者的面前,并产生了广泛的影响.
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神经外科开展电话回访式健康教育的体会
电话回访是利用现代通信工具,在医院与家庭成员之间建立互动交流的平台,以进一步帮助患者康复,是医院走向社会的一种延伸服务方式[1]。2014年1月-2015年3月,我科对831例出院患者实施电话回访,将电话回访的效果进行了分析,现报告如下。
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按摩场所卫生状况及对策
随着社会的发展,人们需求的变化,按摩服务行业从医院走向社会,逐渐地被更多的人所接受、认可.目前,大多数的浴池都设有按摩服务项目,有的地区还设有医疗按摩美容、脚部按摩、减肥中心等行业,这些服务行业涉及的卫生问题很多,而对这些新兴行业的卫生管理,国家目前的法律、法规还没有明确规定,需要尽快制定出切实可行的卫生管理办法,加强卫生监督力度,更好地为社会服务,防止各类传染病的发生和流行.
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开展家庭医生责任制推动社区卫生服务发展
1 合理调配卫生资源,走向社会开展服务发展社区卫生服务的第一步是打破医院的围墙,走出医院大门,把医疗保健服务送到居民的家中.这一步走好了,后面的路就会越走越宽畅.1998年底,上钢地段医院共有编制床位40 张,房屋建筑面积2 851平方米,职工总数116人.按社区户籍人口平均,每千人口有医院床位0.38张,卫生人员1.11人.其中医生43人,平均每人服务2 433名居民;护士27人,每人服务3 874名居民.目前,年均门急诊人次为20万~23万,住院床日为8 000~9 000,负责10万余居民的预防保健任务.
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注重生活质量:社区卫生服务的工作方向
社区卫生服务是近30年来,世界上迅速发展起来的一项面向个人、家庭、社区人群的集预防、医疗、保健、健康教育和咨询服务为一体的综合性服务.社区卫生服务是在生物--心理--社会医学模式指导下,从医院内转到医院外,走向社会,步入家庭,从个体转向群体,又集中于个体,从单纯的生物医学转向社会医学、生物医学和行业心理医学的综合,以全方位、综合性、责任性为特点的医疗保健服务.社区医疗卫生服务工作是转变医学模式的实践,是树立新的健康观的具体体现.
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试论新形势下做好临床带教护生工作
临床实习是护生由理论知识向实践过渡,由学校走向社会的重要阶段,是护生走向护理工作岗位的桥梁.护生无论在专业知识,护理技能,还是在工作态度与病人交流能力方面都须教育和培养.临床教师带教质量的高低,可直接影响护生的专业素质及所工作医院的护理质量.现就本科在临床护理实践中顺利完成各阶段带教护生工作谈几点体会.
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大学毕业生要树立正确的择业就业观
通过几年的工作实践,在就业咨询、就业指导过程中与大量毕业生的接触和交谈所得到这一结论:"树立正确的择业、就业观是毕业生成功走向社会的第一步".而很多毕业生在择业过程中屡屡碰壁、甚至毕业后的一段时间内仍无法落实就业单位,根本原因就是没有树立正确的择业、就业观.
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浅谈终身体育教育
高等教育是关系到我国是否能够走在世界科技、经济强国之列的百年大计,高校体育则是为其提供根本保证.体育教育的优劣直接影响到我国未来社会政治、经济的发展,成为制约社会生产力的重要因素之一.当前我国高校体育教育与社会对体育的需要还存在着较大的脱节现象,高校体育教育在培养学生终身体育教育思想和自我锻炼身体的能力及方法上还没有引起足够的重视,致使学生走向社会后,随着社会环境、生活节奏的改变和年龄的增长,停止体育锻炼,身体素质下降,不能适应现在社会和未来社会经济飞速发展的需要.因此,当前学校体育教育不但担负着增强学生体质,增进健康,掌握与提高"三基"、培养道德意志品质的任务,还担负着对学生实行终身体育教育的使命.使体育教育、体育锻炼不再是一个人走向社会后就结束了,而是贯彻于人的一生.因此,广大学校体育工作者,就如何通过体育教学,培养学生从事体育运动的意识、兴趣、习惯和能力,完成终身体育教育,为其终身体育锻炼奠定良好的基础,进行了积极的探索和实践.本文就此谈点自己的看法.
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临床路径结合病历讨论于泌尿外科临床实习教学中的应用效果分析
泌尿外科是临床学科之一,具有内容抽象,实践性强的特点,因此在医学生的临床学习课程中,学生往往缺乏对该学科的主动学习意识和创新的精神,其教学效果相对较差[1].临床实习是培养医学生临床思维能力,训练基本临床技能的重要环节,并且是医学生走向社会、服务病人的第一步,是他们真正执行医生职责的一个关键步骤,临床带教老师在这一过程中肩负着重大的教育责任,因此要求老师积极面对临床教学中的问题,并提出相应的对策,努力提高学生的临床实习效果.当前临床路径(ClinicalPathways,CP)的推广和应用已经成为国内外临床实践工作中的一个重要项目和实施策略,临床路径是为了适应不断增长的医疗成本、并不断规范医疗行为的大环境下应运而生的临床诊疗规范化管理模式[2].同时,加强医学生对临床路径的掌握和运用,将有利于临床路径的推广,并对医学生掌握临床专业知识发挥积极的促进作用,同时还能有效规范医学生的临床诊疗行为.为其更好更快的适应临床工作奠定良好的基础.
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美国北德克萨斯大学康复解剖学教学观感
解剖学是康复治疗技术专业重要的医学基础课之一,康复治疗师临床能力的好坏不仅与专业技能有关还与其掌握的基础医学知识有关,尤其是解剖学知识[1].在中国,很多人习惯地认为康复治疗的主要手段就是中医疗法,从而忽视西医及解剖学在康复领域的重要性,加之受传统教学模式的影响,康复专业解剖学课的教学并不能很好体现其专业特色.在西方,康复被定义为是一种医学实践中智慧的结晶,它帮助那些传统内外科手段对其无能为力的患者恢复正常的独立生活能力[1].现在国外有很多专业的康复医院,他们通过科学的、系统的、专业的康复手段使无数有不同程度身心障碍的患者走向社会,过上正常人的生活.
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“哮喘之家”—哮喘患者自我康复的新模式
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,亦是当今世界常见的慢性疾患。且易于反复发作。现代医学观点着重强调哮喘的规范治疗和管理教育,基于此认识,我科于1996年8月始正式开办“哮喘之家”,开办以来,取得了很好的社会效益,现将我们的做法和体会介绍如下:1 组织管理“哮喘之家”由科主任、护士长领导,科内全体医务人员参与这项工作,定期开展活动,参加对象为哮喘患者及家属。2 活动内容由医师讲解哮喘的发病原因及表现、平喘药物的临床应用及副作用。由护士进行哮喘预防的康复指导,发放问卷调查表,针对性讲解,手把手地教会患者气雾剂的使用,并给予心理指导,消除患者对使用糖皮质激素气雾剂的顾虑。向患者介绍定量吸入器及峰流速仪测定的意义及方法。组织“哮喘之家”患者进行现身说教或经验介绍,以相互鼓励从而共同增强战胜疾病的信心。此外还开通了哮喘咨询热线电话,随时为患者提供咨询服务。3效果评价患者通过参加“哮喘之家”活动,不同程度地获得了哮喘防治知识,减轻了对长期使用糖皮质激素的顾虑。能够正确使用定量吸入器的患者比例由未参加活动前的19%增加到92%。另有少数患者已开始使用峰流速仪自我监测。4体会(1)开展“哮喘之家”活动,可更好地配合医疗工作,充分发挥护理职能,拓展护理领域,是护理走向社会的一项行之有效的措施。随着医学模式的转变,人们生活水平的提高,对健康的定义有了新的认识,越来越多的人希望了解与掌握医疗、护理、康复保健知识,主动参与治疗与护理保健活动,“哮喘之家”的开办,正满足了哮喘患者及家属的这一需求。(2)通过“哮喘之家”的各项活动,加强了医生-护士-患者之间的联系,使医疗护理工作形成门诊、病房、家庭三者的有机结合,缩短了住院时间,降低了费用。使患者懂得了只有自己才是战胜疾病的主体,也对哮喘的规范治疗和管理打下了良好的基础,是哮喘患者自我康复的一种新模式。(3)从事“哮喘之家”活动的护理人员须具备丰富的专业理论知识和临床实践经验,并密切和医师配合,做到既讲出理论又通俗易懂,到有问必答。总之,“哮喘之家”这种模式既符合新的医学模式,又是对哮喘患者进行社区管理的一种尝试。
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临床科室电话回访出院病人的实践与体会
电话回访是利用现代通信工具,在医院与家庭成员间建立互动交流的平台,以进一步帮助患者康复,是医院走向社会的一种延伸服务方式[1].通过回访及时了解病人出院后的情况,给予健康指导;通过回访加强医患沟通,提高病人满意度;通过回访促进医院管理,树立医院良好形象.我院自2008年3月成立回访办公室,由专职人员开展出院病人电话回访工作,2011年3月开始,医院改变电话回访模式,由各临床科室对出院病人进行电话回访,通过制订回访制度,规范回访流程、落实回访意见、加强回访考核等一系列方法,取得了一定成效.
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浅谈高校心理健康教育
生活在学校的大学生,由于高校学习活动有其特殊规律,如专业学习、人际交往、技能训练、适应与发展等,使大学生需要接受两个心理过度任务:一是从中学学习生活向适应大学学习生活环境的过度;另一个是作好从高校走向社会过度的准备,由于现代社会节奏快,矛盾多,竞争激烈,人际关系复杂化,但大学生活经济尚未独立,知识、经验、能力的不足,理想抱负水平高、识别水平低,情绪极不稳定,容易受消极因素的影响,很容易使大学生形成心理困惑心理障碍,如:学习与考试焦虑,人际关系障碍、神经衰弱,甚至自杀等.
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退休回乡找乐
或许是叶落归根的缘故,或许是梦牵故乡的情怀,前年以来,我一直鬼使神差地想回乡下老家,想在那离开35年的老屋里住住,和村中大伯大婶唠唠,在那方土地上动动.当年年底盘点,全年共回乡下老家18次,干了43天农活.我出生在大山深处的一个小山村.从20岁开始走向社会,先是当民办教师,后是大队干部,公社补贴制干部,再后来是到县里工作.但一路走来,开头始终没有脱离过回乡劳动,只是到县里后的一二十年,在城里有了住房,老婆孩子逐年转了户、有了工作,回家便少了,劳动自然更少了.
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不同类型学校高中生心理健康状况调查
高中生正处于人生发展的重要时期,即处在即将完成普通教育进入高等教育,或从学校走向社会的转折点,面临着一系列重大的人生课题和严峻的心理挑战.因此高中生的心理健康状况越来越受到重视,有学者汇集近年来国内各地心理专家对中学生心理健康状况调查的结果,显示大约有20%左右的中学生存在不同程度的心理健康问题[1].本文研究重点高中、普通高中、职业高中3种不同性质学校高中学生心理健康状况的特点,结果报告如下.