铜陵市33起食源性疾病微生物学检验结果的分析

目的探讨33起食源性疾病的病原微生物分布情况.方法根据患者临床表现和标本种类,选用相应的选择性培养基,按照<食品卫生微生物学检验>(GB4789-94)和<霍乱防治手册>(部颁)及相关资料进行病原微生物的分离鉴定.结果33起食源性疾病的突发事件中,检测各类标本共745份,检出各类病原微生物63株(检出率8.5%),其中肠道致病菌20株(沙门菌8株、变形杆菌7株、肠致病性大肠埃希菌3株、志贺菌2株),占31.8%;致病性弧菌19株(霍乱弧菌9株、麦氏弧菌4株、沙鱼弧菌3株、拟态弧菌2株、副溶血性弧菌1株),占30.2%;蜡样芽胞杆菌5株,占7.9%;类志贺邻单胞菌5株,占7.9%;金黄色葡萄球菌2株,占3.2%;轮状病毒阳性标本(酶联法检测粪便中轮状病毒抗原)12份,占19.0%.结论在从33起食源性疾病中分离的各类病原微生物中肠道致病菌和致病性弧菌占主要地位.

一起流行性乙型脑炎暴发疫情的流行病学调查分析

目的分析流行性乙型脑炎(简称乙脑)的流行规律、流行特征及其影响因素,为制定防治对策提供依据.方法对本次疫情所有病例进行个案调查,采用人工小时法对人房、畜房蚊媒密度及种类进行监测,急性期血清用ELISA法进行乙脑IgM抗体检测.结果本次暴发疫情病例共计40例,发病率为2.7/10万;死亡6例,病死率为15.0%;流行高峰在5月下旬和6月上旬,占发病总数75.0%;发病年龄均为8岁以下儿童,其中1～6岁占92.5%;所有病例均分布在农村地区,97.5%为散居儿童;85.0%的病例无乙脑疫苗接种史;临床表现主要为高热、抽搐、嗜睡、昏迷和脑膜刺激征阳性;蚊媒监测显示当地主要蚊种构成为三带喙库蚊和骚扰阿蚊,两者所占比例在86.3%以上;采用抗体捕获ELISA法对39例病例进行血清学检测,乙脑IgM抗体阳性37例.结论近10年,广西自治区乙脑每年都有不同程度的发生和流行,做好农村地区散居儿童乙脑疫苗的全程接种工作,是阻止广西区乙脑暴发流行的关键措施.

德州市1989～2003年消灭脊髓灰质炎监测与控制分析

目的了解德州市脊髓灰质炎(脊灰)监测与控制系统的运转状况.方法收集1989-2003年脊灰监测数据,进行分析和评价.对AFP病例采集双份粪便标本,对部分AFP病例的接触者及健康人群采集粪便标本进行肠道病毒检测,并对2432份健康人群血清标本进行脊灰中和抗体检测.结果1991年建立急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统以来,全市共报告AFP病例477例,1994年来非脊灰AFP报告发病率达到了WHO提出的1/10万指标,1995年以来AFP病例及时报告率、及时调查率、双份标本合格采集率、标本及时送检率和随访率均在90%以上,达到了卫生部80%的指标.脊灰疫苗(TOPV)接种率维持在90%以上,0～4岁儿童强化免疫接种率达到95%以上,1990年10月以来未发生脊灰野病毒病例.抗体检测表明,三型脊灰抗体阳性率维持在95%以上,AFP病例标本和接触者标本及健康人群肠道病毒检测,未检出脊灰病毒.结论德州市AFP监测系统运转良好,由于形成了较为牢固的脊灰人群免疫屏障,便得脊灰流行的可能性降为低.

金湖县1999～2003年狂犬病疫苗免疫效果分析

目的了解人群接种狂犬病疫苗后机体血清学免疫效果.方法对金湖县1999-2003年狂犬病病毒抗体检测结果进行统计分析.结果狂犬病病毒抗体总阳性率为94.16%,各年间血清学免疫效果不同;注射浓缩苗的阳性率低于注射精制苗的标本;不同季节阳性率不同,春夏季低于秋冬季;不同性别之间血清学免疫效果差异无显著性;各年龄组血清学免疫效果不同,小于10岁年龄组阳性率高,70岁以上年龄组阳性率低;青少年组、中年组、老年组三者中,中年组阳性率低.结论国产狂犬病疫苗质量比较稳定,免疫效果可靠,而且精制苗的保护作用更为明显.

泉州市2000～2003年吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的了解泉州市吸毒人员流行病分布、HIV感染率和梅毒阳性率.方法采用2次血清酶联免疫吸附试验的方法,检测血清中HIV抗体,初筛阳性标本送省疾病预防控制中心确认,采用1次快速血浆反应素环状卡片检测血清中梅毒抗体.结果4年来共检测吸毒者1252名,共检出HIV抗体阳性10例,阳性率为0.80%,梅毒阳性114例,阳性就绪9.11%.结论全市吸毒人群未发现HIV感染者,但存在传播的危险因素,提示应做好吸毒人群的干预,提高吸毒人群的自我保护意识,特别要加强外来流动人口吸毒人群管理,增强青少年的自我防范能力

濮阳市既往有偿供血者死亡流行病学调查分析

目的摸清既往有偿供血者死亡流行病学特征,为政府部门采取措施提供依据.方法入村逐户普查既往有偿供血者.对死亡者通过其家属或邻居进行调查.结果年均死亡率136.77/10万,男性191.88/10万,女性68.46/10万.1996-1998年死亡数居多,占56.47%.伤害与肿瘤分别为死因第一、第二位.结论伤害与肿瘤是调查人群的主要死因,既往有偿供血者是社会上弱势人群,需要全社会给予关怀与救助.

男性STD患者性伴侣通知现况调查及影响因素的研究

目的了解男性性病患者性伴侣通知的现状及其影响因素.方法收集2004年2～6月六安市3个性病门诊病例,选择356例患者进行深入访谈,完成问卷调查.结果25.28%患者愿意将自己的病情告知性伴侣;羞辱感和文化程度是影响性伴侣通知的主要因素(P值分别为0.001～0.025、0.005～0.01);33.15%患者在患病期间仍与性伴侣发生性行为;28.08%患者在性行为时使用安全套.结论男性性病患者性伴侣通知现状令人担忧,性病门诊医务人员在提供性病诊疗服务时应开展咨询服务,消除患者羞辱感,提高性伴侣就诊率,减少无保护的危险性行为.

一起由腺病毒3型引起的儿童咽结合膜热暴发

目的分析腺病毒3型引起的咽结合膜热暴发流行病学特征和流行因素.方法通过描述性流行病学分析方法和病例对照的研究方法,对幼儿园发生的咽结合膜热暴发病例进行发病经过和传播因素的调查,采集患者咽拭子进行病毒分离,核酸鉴定,采集血清进行病毒抗体检测.结果自2004年6月21日～7月19日,幼儿园349名幼儿中共有258人发病,罹患率73.9%.病例分布在不同年级、班别间无差别.流行曲线呈单峰型.在日托幼儿中,参加游泳幼儿的罹患率明显高于未参加游泳的幼儿(X2=28.96,P＜0.001),且随游泳次数的增多,罹患率升高.实验室结果,用PCR检测27例病人的咽拭子标本,10份腺病毒基因阳性(37.0%),其中6份进行了基因序列测定,并对获得的基因序列(290bp)进行分析,显示与腺病毒3型同源性达97%,可认为PCR扩增物为3型腺病毒.同时还检出呼吸道合胞病毒、Ⅰ型副流感病毒等其它病原体.结论此次疫情主要的病原体是腺病毒3型,幼儿主要通过在幼儿园游泳池戏水以及接触传播的途径引起咽结合膜热暴发,同时合并其它多种病原体感染.

福州市2004年吸毒人群HIV监测结果分析

目的通过对吸毒人群的监测,掌握福州市吸毒人群HIV感染状况,为制定防治对策提供依据.方法采用现场调查和血液检测的方法对戒毒所吸毒人员的基本情况、吸毒行为和血清抗体进行监测.结果2004年首次在585名吸毒人员中检出9例HIV感染者,检出率为1.5%,吸毒人员静脉吸毒和共用注射器比例分别为69.1%和33.4%.结论HIV已经在福州市吸毒人群中扩散传播,吸毒者有共用注射器和多性伴双重高危行为,应采取有效措施对该类人群进行相关危险行为的干预.

曲靖市1995～2003年急性弛缓性麻痹病例流行病学及监测系统分析

目的了解曲靖市急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病及监测系统运转情况,巩固和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,及时发现输入病例,指导消灭脊灰工作.方法根据曲靖市293例AFP病例监测个案调查表、随访表,各年主动监测旬报表,用ACCESS 2002开发的数据库"AFP管理系统"及EXCES 2002进行统计分析.结果曲靖市1995-2003年共报告15岁以下AFP病例293例,年报告发病率为2.47/10万～1.25/10万,病例呈高度散发,其它各项监测指标均逐年提高,2000年全部指标达到无脊灰证实要求.结论AFP发病趋于小年龄组,易感人群依然存在;5年出现无病例报告7县次,初次就诊报告率低(39.93%),提示须加强监测系统的管理,加强基层计免工作,提高免疫接种率;AFP病例监测为消灭脊灰工作提供了监测资料和证实依据,脊灰的消灭为国家创造了巨大的社会效益和经济效益.

中学生吸烟现状及相关因素的研究

目的研究汕头市中学生吸烟现状及其相关因素,以实施干预,降低中学生吸烟率.方法用分层整群抽样法,抽样两所中学高一、高二年级学生,调查中学生吸烟现状及其与社会心理因素的关系.资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果高中生吸烟率高达17.48%,偶吸烟者吸烟率为13.72%,常吸者吸烟率仅为1.99%.影响吸烟行为的因素包括家庭、伙伴、社会、抵御同伴递烟压力的能力以及心理压力等.结论中学生吸烟现状不容忽视,必须加强青少年吸烟行为的干预.

江苏省病毒性脑炎流行病学调查及流行因素1:2配对病例对照研究

目的探讨江苏省2002年病毒性脑炎暴发的流行因素.方法对江苏省2002年病毒性脑炎暴发进行回顾性研究,以暴发期间病毒性脑炎患儿119例为病例组,以同年级、年龄相近的、近两月无发热且身体健康的338名同学为对照组,进行1:2配对的病例对照研究.结果条件Logistic回归分析筛选出病毒性脑炎暴发的五个流行因素:即发病前两周接触过患者、邻居或亲戚中有病毒性脑炎患者、饭前便后不洗手、室内苍蝇密度多、家中厕所条件差.结论江苏2002年病毒性脑炎暴发流行是通过接触、粪口、虫媒等方式传播.有效的预防和控制措施是减少和病人的密切接触、注意个人和家庭卫生.

北京海淀区1999～2003年甲型病毒性肝炎发病情况分析

目的了解1999-2003年海淀区甲型病毒性肝炎(甲肝)流行概况,以采取有针对性的预防措施,为甲肝防治工作提供科学依据.方法对1999-2003年海淀区疾病预防控制中心的甲肝病例报告数据进行流行病学分析.结果1999-2003年海淀区甲型病毒性肝炎共计发病577例.1999年发病率高(11.89/10万),2003年发病率低(3.07/10万),年均发病率7.05/10万.海淀区甲肝发病呈总体下降趋势,但有小幅波动.5年间地区发病高为1999年的聂各庄乡,发病率达92.56/10万.发病数占前三位的职业是干部职员、学生、工人.发病年龄主要集中在20-39岁之间,占总病例数的57.02%.男女甲肝发病比为2.07:1,差异有极显著性(X2=61.11P＜0.01).结论随着甲肝疫苗的应用,1999-2003年海淀区甲肝发病率呈总体下降趋势,发病年龄明显后移,发病年龄主要集中在20-39岁之间,应加强对重点人群、重点年龄组和易感人群的保护,进一步提高甲肝疫苗接种率.

阳泉市1999～2003年中小学生贫血状况调查分析

目的了解阳泉市中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据.方法连续5年对20所中小学校学生采用整群采样法进行贫血监测.结果阳泉市20所中小学校学生68414人总贫血率为9.23%,女生贫血率高于男生,两者间有极显著的统计学差异(x2=614.86,P＜0.005);贫血患病率有高中＞初中＞小学的特点;随年度推移贫血率呈下降趋势,2001年至今达到国家标准(10%以下).结论阳泉市中小学生贫血防治工作取得了较大成效,但贫血防治工作仍不应忽视.

工厂控烟和体育锻炼干预效果观察

目的制定工厂控烟和体育锻炼等策略,实施综合干预,改善人群健康.方法采用现况调查、问卷调查、访谈、行为干预等方法,建立工厂健康政策,改善健康环境,对工厂人群进行整群干预并观察干预效果.结果通过对工厂开展干预,工厂领导对职工健康与工厂发展的重视程度增加,在工厂内完善了3项健康政策,建立了11项健康政策,人群吸烟率从39.72%降低为37.14%,经常参加体育锻炼的人数比干预前增加了198.65%.经过X2检验,差异有显著性.结论完善健康政策和实施综合干预是改善人群不健康行为的有效办法.

娄底市钩端螺旋体病流行特征及其变化研究

目的了解娄底市钩端螺旋体病(简称钩体病)流行特征及其变化情况.方法对娄底市1967-2003年钩体病的流行情况进行分析.结果娄底市钩体病发病范围在扩大,但强度下降,病死率变化不明显.发病时间分布有聚集性,年龄分布呈分散趋势.结论娄底市钩体病发病可能有周期性,流行特征的变化提示钩体病防制工作仍不能放松.

西安市清真屠宰从业人员布病调查报告

布鲁氏菌病为法定乙类传染病,是一种典型的人畜共患病.西安市1989年通过陕西省卫生厅、农业厅组织的布病防治效果验收达基本控制区标准1990年至200年仅报告7例,分别发生在1990年(2例)、1991年(4例)和1996年(1例),自1997年后连续7年无病例发生,同期在本市疫源区(县)连续14年开展布病监测,累计监测高危职业人群达1.8万人,未发现现症病例.2004年6月在本市莲湖区一家收集牛、羊血的个体户中先后报告2例急性布病病例,经西安市疾控中心组织该区疾控中心专业防治人员积极开展疫点调查、落实防治措施,现将调查结果报告如下.

一起中学肺炎支原体感染暴发的调查报告

北京市某区中学于2004年10月16日至11月18日暴发了一起肺炎支原体疫情,共发生病例42例,其中因肺炎住院治疗9例.现将调查结果报告如下.

1999～2000年美国隐孢子虫病监测

简介隐孢子虫病是由球虫类原虫的隐孢子虫属引起的胃肠道疾病,其标志性症状是腹泻,并可能伴有腹部痉挛、食欲减退、低烧、恶心、呕吐和体重减轻;然而,无症状感染也频繁发生.

2004～2005年泰国经受地震海啸后快速反应、评估和监测概况

2004年10月26日,地震引发了破坏性海啸,波及导致2个洲的8个国家(即印度、印度尼西亚、马来西亚、马尔代夫、塞舌尔、索马里、斯里兰卡和泰国),死亡人数估计达22.5万人.

印度发现一种新形式的人类锥虫病--世界上第一例人类伊氏锥虫病病例

2004年10月26日,在印度马哈拉施特拉邦的钱德拉布尔区,一名40岁的农夫住进了那格浦尔的政府医学院(GMC)的医疗服务中心,该农夫在工作中与牲畜有密切的接触.2004年9月以来,这名从未离开过其出生地的病人出现发热的症状,并伴有感觉障碍.

生物信息学在毒力岛研究中的应用

1986年Hacker等在泌尿道致病性大肠杆菌(UPEC)536株染色体上发现两个可以发生缺失的大片段,片段丢失后,细菌产生溶血素和P菌毛的能力随之丧失,细菌的毒力受到影响.在此发现的基础上于1994年提出了毒力岛(pathogenicity island)的概念,认为毒力岛是整合于细菌基因组的外源性DNA片段,这些特殊片段存在于致病型菌株上,赋予细菌毒力,却在与之亲缘关系密切的非致病菌株上不存在.

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200502期)

流行性腮腺炎海南:1月全省共报告发病264例,占丙类传染病总报告发病数的56.53%,比上月增加144例,上升120.00%;比去年同月增加261例,上升8700.00%.

2005年3月份全国甲乙类传染病疫情动态简介

从儿童咽拭子标本中分离到麻疹病毒

2003年3月21～27日邯郸市磁县花官营乡东城营村发生了一起麻疹暴发,对所有病例进行调查和采集血液标本并收集其中4例病例的咽拭子、尿液标本进行检测,首次从一病例的咽拭子标本中分离到麻疹病毒.

兴义市2003年肺结核病流行情况分析

肺结核病是一个严峻的社会公共问题.为进一步控制本病的流行,降低发病率和死亡率,现将兴义市发病流行情况分析如下,资料来源于法定传染病报告资料.

泸西县2004年结核病疫情分析

近年来,泸西县结核病发病呈持续上升趋势,为探索本病的发病规律,现将泸西县2004年结核病疫情分析如下.

我国流行性脑脊髓膜炎的流行概况及预防控制

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌感染人体后引起的急性呼吸道传染病.该病传染性强,人群中隐性感染多.患者主要为15岁以下的少年儿童.近年来,临床上也屡现成年人发病,且病死率高.流脑流行有明显的季节性和周期性,冬春季发病率高.一般每年从11～12月开始进入流行季节,在次年2～4月达到高峰.临床主要表现为起病急、病情重,发热、头痛、呕吐、皮肤出血点及脑膜刺激征阳性.

第三届全国中青年流行病学工作者学术会议征稿通知

<热带医学>第二版出版

<医学科研设计与卫生统计--现代高级医学科研、发明方法学>出版