疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无菌性脑膜炎暴发中病原学检测及埃柯30型肠道病毒的基因特征和分子进化分析
目的 了解引起福建省泉州地区2011年无菌性脑膜炎暴发疫情的埃柯30型肠道病毒(echovirus 30,ECHO30)病原及基因特征,分析基因变异情况及进化来源.方法 对泉州市2011年无菌性脑膜炎暴发疫情中的临床样本采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(rRT-PCR)方法进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)核酸检测,随机选5份阳性样本进行肠道病毒VP1区核苷酸序列测定,将测序所得VP1序列用BLAST程序在GenBank上序列搜寻比对,确定其基因型,并通过构建进化树分析其遗传进化规律.结果 47份样本经rRT-PCR检测,有39份非EV71和Cox A16的其他肠道病毒核酸阳性,5份阳性样本的肠道病毒VP1区核苷酸序列均为876 bp,且同源性高,均大于98.9％,高仅相差一个核苷酸,与它们具有较高同源性的均是ECHO30.与本次分离株亲缘关系近的一组ECHO30分别是2008年河南省和浙江省的分离株,与中国台湾2001年无菌性脑炎分离株以及印度2011年分离株则距离较远；原型株Bastianni和20世纪90年代美国分离株和本次分离到的ECHO30毒株距离远.结论 2011年ECHO30在泉州地区发生一定程度的传播流行,并导致无菌性脑膜炎疫情的局部暴发流行,进化树分析表明本次分离株与国内近年ECHO30分离株亲缘关系较近,而与国外分离株则相对较远.
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杭州市下城区4例人感染H7N9禽流感病例的临床与流行病学特征分析
目的 对杭州市下城区2013年确诊报告的4例人感染H7N9禽流感病例进行临床和流行病学分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据.方法 对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,采用荧光双标记探针反转录-聚合酶链反应检测H7N9禽流感病毒.对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测.结果 4例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重,发病至首次就诊平均时间为2d,首次住院为5d,确诊时间为7d.4病例呈高度散发,病例之间无流行病学关联,发病时间均为春季,均有农贸市场暴露史.对病例采取隔离治疗、密切接触者进行医学观察、疫点终末消毒、农贸市场停止活禽交易等综合措施后,疫情得到有效控制.结论 4例人感染高H7N9禽流感病例发病与农贸市场暴露有关,暂未发现人传人的证据.早期发现和救治患者是提高患者预后的关键,要加强人感染H7N9禽流感疫情监测,及时科学处置疫情,以控制疫情扩散.
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浙江省瑞安地区育龄妇女孕前6种感染性病原体血清学调查分析
目的 了解浙江省瑞安地区育龄妇女孕前6种感染性病原体的感染情况,为本区域妇女保健和优生优育工作提供实验依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对4153名育龄妇女联合检测乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1/2)及弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)相关的IgM/IgG抗体.结果 4153名育龄妇女中,HBsAg阳性296例(7.13％)；抗-TP阳性18例(0.43％)；抗-HIV1/2阳性1例(0.02％)；TOX、RV、CMV 3种病原体IgM抗体阳性率分别为0.29％、0.14％和0.84％,IgG抗体阳性率分别为1.13％、60.15％和89.86％.结论 瑞安地区育龄妇女存在上述6种感染性病原体的感染,孕前检测和及时预防、有效干预有利于优生优育.
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2008-2012年陕西省宝鸡市手足口病流行病学特征分析
目的 了解2008-2012年陕西省宝鸡市手足口病的流行特点及分布状况,为手足口病防治提供参考依据.方法 利用SPSS 12.0统计软件对资料进行分析.结果 2008-2012年宝鸡市共报告手足口病12 469例,其中重症病例90例,死亡10例,年发病率为66.25/10万,发病高峰为5-7月,高发年龄为1～4岁儿童,其中1～岁组发病多；普通病例以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)感染为主,重症病例以EV71感染为主.结论 宝鸡市手足口病疫情处于逐年上升趋势,应采取综合性防治措施,预防和控制手足口病的流行.
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2009-2012年新疆维吾尔自治区流行性感冒监测分析
目的 2009年新疆维吾尔自治区(新疆)建立了覆盖全疆地州(市)的流行性感冒(流感)监测网络体系,探索此监测体系下2009-2012年度流感流行特征,为今后流感大流行及流感防控策略提供依据.方法 对新疆2009-2012年流感监测年度内报告的流感样病例数占门急诊就诊病例总数百分比(ILI％)、病原检测阳性率及全疆报告的流感样病例暴发疫情分布进行描述性分析.结果 周流感样病例占门急诊就诊病例百分比中位数为2.58％,夏秋季节中位数为2.35％,冬春季节中位数为2.81％；哨点医院流感样病例检测阳性率中位数为5.85％,夏秋季中位数为0.51％,冬春季节中位数为13.60％；流感样病例暴发疫情主要发生在冬春季节时的中小学校.结论 新疆流感流行具有明显的冬春季节流行性特征,今后应进一步加强冬春季节学校流感预防控制工作,继续做好全疆流感监测工作,为流感防控提供参考依据.
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浙江省温州市宫颈病变妇女中高危型人乳头状瘤病毒检测及其临床价值
目的 分析宫颈病变患者中高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染情况及特点,探讨HR-HPV DNA用于检测高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)价值.方法 回顾分析采用液基薄层细胞学(TCT)检查、HR-HPV检测第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ法)和阴道镜检查并行活检的1130例宫颈病变患者临床资料.结果 1130例患者HR-HPV阳性率65.84％ (744/1130).细胞学检测异常862例,不典型鳞状细胞(ASCUS)356例、不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASCH) 84例、低度鳞状上皮内病变(LSIL) 216例、高度鳞状上皮内损伤(HSIL) 184例、癌22例.病理学诊断≥CIN Ⅰ/HPV Ⅰ 682例,HR-HPV阳性率78.59％(536/682).≥CINⅡ病变TCT方法灵敏度88.94％,特异度32.73％；HC-Ⅱ方法灵敏度90.21％,特异度51.82％；两种方法联合灵敏度97.45％,特异度22.42％,阳性预测值47.22％,阴性预测值92.50％.30 ～ 39岁患者除与 40 ～ 49岁有相近HR-HPV发生率外(x2=0.41,P＞0.05),比20 ～ 29岁和50 ～ 59岁发病率高(x2=3.99和8.15,P ＜0.05,＞60岁除外).HC-Ⅱ方法检测ASCUS病理≥CINⅡ灵敏度89.83％,特异性53.78％；HC-Ⅱ检测LSIL≥CINⅡ病变的灵敏度97.62％,特异性22.72％.结论 HR-HPV在各年龄段均有较高感染率,随着宫颈病变程度加深,HR-HPV感染率逐步升高.HC-Ⅱ检测HR-HPV DNA是筛查宫颈上皮内瘤变可选用方法,特别是对高级别CIN有较高的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.HR-HPV DNA检测是一种有效的ASCUS和LSIL的管理手段,有较高的灵敏度和阴性预测值.
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2004-2012年浙江省衢州市风疹流行特征分析
目的 分析浙江省衢州市2004-2012年风疹流行病学特征,研究控制策略.方法 采用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》和《浙江省免疫规划信息系统》资料进行分析,运用集中度和圆形分布法研究疾病的时间分布特征.结果 衢州市2004-2012年累计报告风疹2661例,年平均发病率为11.96/10万,不同地区间发病差异有统计学意义(P＜0.05),发病高峰集中在4月28日左右.＜6岁发病构成呈上升趋势,而≥6岁发病构成呈下降趋势.散居儿童发病构成比呈上升趋势,学生发病构成比呈下降趋势.42％的病例无免疫史,接种1剂风疹类疫苗的抗体保护时间远低于接种2剂及以上风疹类疫苗或接种1剂麻疹疫苗和1剂麻腮风疫苗.结论 近年来衢州市风疹维持在较低水平.加强疫情监测,提高易感人群风疹疫苗免疫覆盖率,适时开展育龄妇女的风疹加强免疫是控制乃至消除风疹的有效手段.
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全球麻疹控制与消除的进展情况(2011-2012年)(2013年1月)
1980年全球广泛使用麻疹疫苗以来,全球麻疹发病率和死亡率已有实质性下降.2002年以来,世界卫生组织(WHO)美洲地区已经达到消除麻疹的目标.2010年世界卫生大会通过的到2015年3个麻疹控制目标如下:(1)1岁内儿童麻疹疫苗第一剂量(MCV1)常规免疫覆盖率≥90％,各地区都要达到80％以上;(2)每年麻疹发病数控制在每百万人口＜5例;(3)麻疹死亡率比2000年下降＞95％.4个WHO地区确定了各自的麻疹消除目标:西太平洋地区2012年消除麻疹,东地中海地区和欧洲地区都是2015年消除麻疹,非洲地区2020年消除麻疹.
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2009-2012年杭州市职业病危害监测信息网络报告质量评价
目的 评价2009-2012年杭州市职业病网络报告质量,并对工作中发现的问题提出对策.方法 采用报告率、漏报率、迟报率、准确率等指标,评价2009-2012年杭州市职业病网络报告数据质量.结果 2009-2012年全市职业病网络报告的报告卡数量、报告率、准确率呈现逐年增加趋势,而报告卡漏报率、迟报率呈现逐年降低趋势.自2011年起全市职业病网络报告的报告率、漏报率、迟报率均已达标,但报告卡准确率未达标.结论职业病网络报告系统软件功能与职业病网络报告管理工作还存在不足.应继续加强全市职业病网络报告质量管理,并探索新的职业病网络报告质量综合评价指标.
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一起水污染引起感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查分析
2012年3月26日至4月1日,安徽省宿松县九姑中学发生一起水污染引起的感染性腹泻暴发疫情,共报告病例196例,罹患率8.78％,病原学检测为肠产毒性大肠埃希菌.经采取控制传染源、消除传播因子和健康宣教等综合防控措施,疫情很快得到控制.
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2013年8月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2013年8月中国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险.方法 根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法进行评估.结果 既往监测显示,8月是全年报告突发公共卫生事件数低的月份之一;2013年1-7月全国突发公共卫生事件报告趋势和往年类似,各月事件数与2012年同期基本持平,7月报告事件数比6月下降.肠道传染病(如霍乱、伤寒副伤寒、痢疾等)和虫媒传染病(如登革热等)已进入流行季节.食物中毒事件的发生仍将维持在较高水平.目前中东呼吸综合征的疫情虽然不足以构成国际关注的突发公共卫生事件,但中东地区新发病例持续发生.7月我国多地持续发生高温天气且造成较多的中暑病例和死亡,气象部门预测8月部分地区高温天气仍将持续一段时间.近期有地震、台风、洪涝和干旱等自然灾害发生,可能导致的次生公共卫生风险.结论 预计2013年8月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年类似,处于较低水平；需重点关注中东呼吸综合征、食物中毒和高温中暑.
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2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的 了解2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询的情况和检测结果进行统计分析.结果 2012年丰台区自愿咨询检测门诊求询人数为2152人,自愿检测HIV者2130人,男女求询比例为1:1.4,20～ 40岁占81.1％.求询类型以性接触为主,占40.3％.检出HIV抗体阳性56例,阳性率2.6％,85.7％为同性性传播.结论 丰台区VCT门诊求询者中女性略多于男性,以20 ～ 40岁青壮年为主.同性性接触是丰台区VCT门诊求询者HIV传播主要的传播方式,应进一步做好同性恋人群艾滋病预防宣传干预检测工作.
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2005-2012年云南省玉溪市娱乐场所哨点女性服务人员艾滋病、梅毒监测评估
目的 了解娱乐场所女性服务人员(FEWs)艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况及其相关行为学动态变化特征,为进一步完善监测、干预措施及策略的制定提供参考.方法 按云南省哨点监测方案,每年在固定时间、固定地点采用重复横断面调查方法收集人口学及相关行为学资料并采集血液标本,对血清学标本进行HIV、TP检测.结果 2005-2012年,共开展FEWs行为学监测7563人份,血清学监测7512人份.其中,艾滋病知识知晓率由2005年92.58％、2006年78.89％上升到2012年99.76％；近一次安全套使用率均在95％以上,近1个月每次安全套使用率由2005年的81.34％上升到2012年的94.83％;HIV抗体阳性检出率0.48％ (1.55％ ～0.24％),呈下降趋势(x2趋势=4.83,P ＜0.05)；TP抗体阳性检出率1.85％ (4.13％ ～ 1.18％),呈逐年下降趋势(x2趋势=25.86,P＜0.01)；HIV、梅毒阳性检出率与近1个月每次均用安全套率呈负相关(HIV:OR=0.932,95％CI:0.893 ～0.973；梅毒:OR =0.488,95％ CI:0.431 ～0.552,P＜0.05),与知识知晓率、近一次用安全套率、吸毒者比例均未呈现一定的相互关系(P均＞0.05).结论 玉溪市娱乐场所女性服务人员HIV流行仍处于较低水平,健康教育、推广使用安全套取得一定效果.
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2007-2012年广西壮族自治区吸毒人群艾滋病流行趋势分析
目的 分析2007-2012年广西壮族自治区(广西)吸毒人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIv)阳性率及相关危险行为的变化趋势.方法 通过全区多个市县设立HIV监测哨点,每年4-7月由统一培训的工作人员通过滚雪球抽样(社区)及连续采样(强戒所)的方法对吸毒人员开展面对面访谈,获取一般人口学、行为学等信息,并采血3～5ml检测HIV、梅毒及丙型病毒性肝炎(丙肝),数据采用SPSS 20.0软件分析.结果 吸毒人群HIV阳性率(中位数)从2007年13.9％下降到2012年5.7％,梅毒阳性率(中位数)从2007年3.4％上升到2012年6.0％；吸毒人群曾经共用针具率逐年下降,但2012年近1个月共用针具率为14.0％,商业性行为比例逐年上升,安全套使用率提高不明显.结论 2007-2012年广西吸毒人群HIV阳性率呈现逐年下降趋势,各年龄组吸毒人群HIV阳性检出率也在逐年下降.吸毒人群经静脉注射感染HIV呈减缓趋势,但针对吸毒人群的艾滋病综合干预仍不容松懈.
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2008-2012年浙江省湖州市性病流行特征分析
目的 了解浙江省湖州市性病的发病趋势及流行病学特点,为制定防治策略提供依据.方法 采用2008-2012年湖州市《疾病监测信息报告管理系统》报告的性病数据进行趋势及描述性分析.结果 2008-2012年,湖州市共报告5种监测性病29 565例,年均报告发病率为203.74/10万；男女性别比为0.92∶1;高发年龄组为20 ～39岁性活跃期青壮年,占56.88％；职业以农民为主,占49.41％.5个县(区)中,年均报告发病率高的为安吉县(295.46/10万).报告的5种监测性病中,以梅毒报告病例数多,占48.25％.结论 湖州市性病疫情总体呈缓慢下降趋势,但梅毒发病率有所上升,应继续开展有效的干预措施控制梅毒和其他性病的流行.
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浙江省乐清市农村老年人艾滋病危险因素调查
目的 了解浙江省乐清市老年人感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV,艾滋病病毒)的危险因素,为下一步采取控制措施提供科学依据.方法 对乐清市报告的50岁以上HIV/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)感染者(people live with HIV/AIDS,PLWHA)进行面对面的问卷调查访谈,收集PLWHA的人口学、高危行为及艾滋病知晓情况等信息,建立数据库进行分析.结果 共调查91例老年PLWHA,男性65例,女性26例,平均年龄63.3岁,75.3％已婚者曾与配偶分居,72.3％的男性PLWHA承认有嫖娼行为,首次嫖娼年龄平均为58.1岁,其中＞50岁的占80.9％,嫖娼中从未使用安全套占83.5％,每次性交易价格主要集中在50元以下,占80.9％,12.3％的男性PLWHA曾有过男男同性性行为.结论 低档次嫖娼是老年人HIV感染的主要风险,同时老年男男同性性行为也不容忽视,急需制定针对性的老年HIV防控策略.
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应用捕获酶联免疫测定法估算2010-2012年浙江省重点人群人类免疫缺陷病毒1型新发感染率
目的 估计浙江省2010-2012年重点人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)新发感染情况及其发展趋势.方法 收集浙江省2010-2012年665例HIV哨点监测阳性样本和4030例新报告确证阳性病例样本,应用BED HIV-1捕获酶联免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测新发感染,利用公式I=[F×(365/W)×R]/[N+F×(365/W) ×R/2] ×100％估算人群的HIV-1新发感染率,并对同期新报告确证阳性病例计算新发感染比例.结果 浙江省2010-2012年HIV监测哨点重点人群的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM) HIV-1新发感染率高,分别为3.52％(2.22％～4.83％)、6.63％ (4.65％～7.94％)和6.33％(4.83％～7.84％),其他人群均较低.浙江省2010-2012年报告阳性病例新发感染比例分别为27.08％、26.09％和30.35％,201 1年和2012年MSM报告阳性病例新发感染比例分别为40.17％和42.05％.结论 浙江省MSM人群HIV-1新发感染率2010-2011年增长较快,2011-2012年稍有下降但仍维持较高水平,其他人群相对较低.报告阳性病例中MSM人群新发感染比例也较高.浙江省MSM人群HIV流行形势仍然非常严峻,应加大对该人群的干预力度.
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2010-2012年云南省弥勒市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解云南省弥勒市暗娼艾滋病性病流行状况及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供依据.方法 于2010-2012年6-7月,对弥勒市所有娱乐场所的暗娼开展问卷调查,现场收集监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行艾滋病病毒(HIV)和梅毒抗体检测.结果 在调查的600人中,宾馆/酒店/夜总会暗娼(A类)占33.7％,卡拉OK厅/美容美发厅(B类)占51.7％,出租房/街头(C类)占14.7％.A、B和C三类暗娼近1周的嫖客平均数分别为12.01、14.67和28.88个,近1个月与嫖客总是使用安全套的比例依次为87.62％、84.19％和56.82％.另外,A、B和C三类暗娼中HIV和梅毒的感染率也均呈现依次升高的趋势,HIV感染率分别为1.49、2.26％和9.09％,梅毒感染率分别为0.50％、0.32％和6.82％,近1年性病感染率依次为6.93％、4.52％和19.32％.结论 弥勒市低档暗娼的嫖客数多,安全套使用率较低,HIV/STD感染率较高,存在疫情上升风险,需不断开展干预和综合防治工作.
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2012年四川省达州市吸毒者哨点监测结果
目的 利用全国艾滋病哨点监测资料分析吸毒者艾滋病流行状况.方法 依据国家艾滋病综合防治信息系统,分析整理达州市2012年吸毒者哨点监测资料.结果 四川省达州市2012年吸毒者人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检出率为9.20％；男性检出率为8.59％,女性检出率为11.35％；大竹县检出率高达34.44％,明显高于全市及渠县(1.25％)和通川区(1.00％).结论 达州市吸毒者HIV感染率分布不平衡,大竹县属于高流行区,周边县为低流行区.高低流行区的预防措施策略应有所侧重.
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2012年浙江省绍兴市流动人口艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解浙江省绍兴市流动人口艾滋病知识知晓率及其影响因素、高危行为发生情况、艾滋病、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)感染情况,为制定该市流动人口艾滋病综合防治策略提供依据.方法 依据《全国艾滋病哨点监测实施方案》(2012年版)要求,在越城区、诸暨市和上虞市开展流动人口问卷调查和血清学检测.结果 本次监测共调查流动人口1200人,艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为0.08％、0.17％和0.83％；艾滋病知识知晓率为88.92％,“蚊虫叮咬是否传播艾滋病”知晓率低,为68.58％；近1年与固定性伴、暗娼及临时性伴发生安全性行为分别占10.60％、25.35％和31.58％；年龄大、本地居住时间短、与固定性伴性行为时安全套使用率低者艾滋病知识知晓率低.结论 绍兴市流动人口艾滋病非传播途径知识知晓率、安全性行为比例较低,年龄与在本地居住时间是绍兴市流动人口艾滋病知识知晓情况的重要影响因素.
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2010-2012年宁波市男男性接触者艾滋病感染状况及高危行为动态分析
目的 了解浙江省宁波地区男男性接触者人群艾滋病感染及相关情况的变化趋势,为在该人群中开展更加有效的防制措施提供依据.方法 2010-2012年连续3年采用分类滚雪球法招募MSM进行问卷调查,留取血样进行HIV和梅毒检测,并对3年的调查数据进行动态分析,掌握其变化趋势.结果 2010-2012年分别调查了404、435和414名MSM,艾滋病相关知识知晓率呈逐年上升趋势.各年度同性性行为时近一次安全套使用率波动于64.6％～75.1％之间,近半年安全套坚持使用率波动于35.4％～42.6％之间.各年度异性性行为时近一次安全套使用率均低于50％,近半年安全套坚持使用率均低于30％.2010-2012年HIV感染率分别为8.9％、9.0％和8.2％,各年度间差异无统计学意义.结论 宁波地区MSM人群HIV感染率处于较高水平,但无明显上升趋势.加强动态监测,改变宣教方式,提高干预质量对于有效控制MSM中艾滋病的蔓延非常重要.
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2008-2012年浙江省江山市无偿献血者血液梅毒检测情况调查分析
目的 了解浙江省江山市无偿献血者梅毒检测阳性情况,为血站选择低危无偿献血者提供理论依据.方法 选择2008-2012年浙江省江山市25 450名无偿献血者,运用双抗原夹心酶联免疫吸附试验测定梅毒螺旋体抗体,并进行分组比较和统计学分析.结果 江山市近5年无偿献血人群梅毒阳性率为0.84％ (214/25 450),且各年份的阳性率比较差异无统计学意义(x2 =7.64,P＞0.05)；男女性别梅毒阳性率比较差异无统计学意义(x2=1.18,P＞0.05)；不同年龄组的男女性别阳性率比较,只有51 ～58岁组男女性阳性率比较差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05),其他年龄组男女性阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；各年龄组的献血者阳性率比较差异有统计学意义(x2 =22.91,P＜0.01)；固定职业、农民和无固定职业者、本地和外地、献血车与血库献血者的阳性率分别进行比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 江山市无偿献血者的梅毒阳性率已处于较高水平,为了尽可能避免感染性血液的采集,献血前需做到有效征询,尽可能地排除高危行为史者；发展稳定的固定献血者队伍是血站选择低危献血者的必要措施.
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2012年全国突发公共卫生事件发现方式分析
目的 分析突发公共卫生事件的发现方式,为提高突发事件监测预警能力提供建议.方法 根据2012年全国经突发公共卫生事件管理信息系统上报的突发公共卫生事件相关信息,分析每起事件的调查报告,获得突发事件发现方式.结果 医疗机构发现的事件占49.86％,疾病预防控制中心(CDC)通过分析监测数据/审核浏览报告卡主动发现的事件占25.02％,学校发现的事件占11.84％.食物中毒事件主要通过医疗机构发现和卫生行政部门通报,分别占61.58％和17.37％.突发事件从首例病例发病至发现的时间间隔中位数为5d,传染病事件发现时间间隔中位数为6d,食物中毒事件发现时间间隔中位数为14 h.结论 不同类型的事件发现方式不同,CDC主动发现事件的能力增强,但及时性仍需提高,应加快相关部门间信息共享机制建设,缩短数据分析周期,从而及时发现、有效控制突发事件.
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医院内假丝酵母菌感染的菌种构成和耐药性分析
目的 分析医院内感染假丝酵母菌菌种构成和耐药性.方法 对临床标本分离的酵母样真菌,用VITEK-Ⅱ(生物梅里埃公司)生化鉴定仪、API20c生化鉴定试纸条和念珠菌显色琼脂以及聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法进行酵母样真菌菌种的鉴定,应用ATB Fungus3进行药敏试验.结果 96株酵母样真菌,可分为6个种,包括白色念珠菌40株(41.7％)、热带念珠菌36株(37.5％)、光滑念珠菌13株(13.54％)、近平滑念珠菌5株(5.21％)、克柔念珠菌1株(1.04％)、挪威念珠菌1株(1.04％).各种假丝酵母菌对5种抗真菌药呈现不同的敏感性,对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率为100％,而对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑则表现出一定的耐药性.结论 基因间隔转录区分子生物学分析结合传统培养和生化方法,可有效提高假丝酵母菌鉴定的准确性.本研究结果提示医院内非白假丝酵母菌感染有增多趋势.重症监护病房(intensive care unit,ICU)是重要的假丝酵母菌来源科室.60岁以上的老龄患者是医院内真菌感染的高危人群.体外药敏试验提示部分假丝酵母菌出现了唑类药物(氟康唑和伊曲康唑)的耐药性.
