疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2013-2015年广东省深圳市福田区3～18岁健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查
目的 了解深圳市福田区3～18岁在校学生水痘抗体水平,探讨能否在1 ～ 12岁儿童中补充接种一剂次水痘疫苗.方法 2013-2015年每年采集辖区幼儿园、小学、中学在校学生血清,用VZV-IgG抗体试剂盒(ELISA)检测水痘抗体.结果 共检测3044名学生,水痘抗体阳性率为62.81％,抗体几何平均浓度(GMC)为(668.45±187.29) mIU/ml.6～岁组学生抗体阳性率(42.25％)和GMC(155.17 ±66.25 mIU/ml)低;接种疫苗后6～8年的学生抗体阳性率(47.20％)和GMC(227.61 ±85.61 mIU/ml)低;接种疫苗比不接种疫苗抗体阳性率和抗体水平均高,且差异有统计学意义(x2=48.240,P =0.000;t=10.830,P=0.020);2006-2014年福田区水痘发病率为10.74/10万～53.51/10万,72.45％的病例为3～18岁在校学生.2010-2014年福田区共发生53起水痘暴发疫情,89.36％发生在小学1～4年级.结论 接种一剂次疫苗后水痘抗体阳性率和抗体水平呈现先下降后上升趋势,6～岁组和在接种疫苗6年后的学生抗体阳性率和抗体水平低,建议在做第二剂次水痘疫苗安全性研究的情况下将目前l～l2岁儿童水痘疫苗改为两剂次接种.
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云南新分离四株流行性乙型脑炎病毒全基因组序列特征研究
目的 对云南省2009年和2010年分离的4株流行性乙型脑炎(乙脑)病毒进行全基因组序列测定和分析,阐明近期乙脑病毒流行株的分子生物学特征及基因型.方法 通过反转录-聚合酶链反应和核苷酸序列测定方法获得病毒全基因组序列,采用Clustal X、DNAstar和Mega等生物学软件进行核苷酸和推导氨基酸序列分析及系统进化分析.结果 2009年和2010年在云南省中部和西部地区三带喙库蚊(Culex tritaeriorhynchus)中分离到4株乙脑病毒,其中YN09M57株基因组全长10 967 bp,DH10M865、DH10M978和DHL10M62株基因组全长均为10 965 bp,均编码3432个氨基酸.这4株病毒核苷酸和氨基酸同源性分别为98.3％ ～99.9％和99.5％ ～99.9％,与来自GenBank的7株基因Ⅰ型乙脑病毒核苷酸和氨基酸同源性分别为98.3％ ～99.9％和99.7％ ～99.9％;与基因Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型参考株核苷酸和氨基酸同源性分别在78.7％～89.7％和91.4％ ～ 98.4％;与乙脑减毒活疫苗SA14-14-2株在E蛋白编码区有15个氨基酸位点差异,均位于抗原关键位点之外.基于E基因、全基因组系统进化分析显示云南4株乙脑病毒均为基因Ⅰ型,并形成2个进化分支,分别与相邻省份和东南亚流行株进化关系较近.结论 云南新分离4株乙脑病毒属基因Ⅰ型,虽然它们之间及其与该型参考株核苷酸和氨基酸位点存在某些差异,但决定病毒毒力和抗原性的关键位点未见明显变化.本研究提示这些乙脑病毒流行株具有稳定的遗传特性和地域特征.
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2014年山东省青岛市布鲁氏菌病血清学检测结果分析
目的 了解青岛市人间布鲁氏菌病(布病)感染情况及漏报情况,指导布病防控工作.方法 对2014年青岛各县(市、区)就诊的怀疑为布病的患者进行流行病学调查,患者血清采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验测布鲁氏菌抗体.结果 共检测508例,血清阳性率为35.43％,不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义(P ＜0.01);40 ～60岁人群阳性率高(53.89％);职业分布以羊只饲养人员高(61.11％);平度市阳性率高(34.44％).结论 青岛市存在布病流行,应加强防控,提高职业人群防范意识.
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2014年成都市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解2014年成都市性病门诊男性就诊者艾滋病的流行特征以及艾滋病与丙型病毒性肝炎(丙肝)、梅毒的感染情况,为制订相关的防控措施提供科学依据.方法 对400例性病门诊男性就诊者进行问卷调查,同时采集静脉血进行艾滋病、梅毒和丙肝的血清学检测.结果 400例男性就诊者中,艾滋病病毒、梅毒、丙肝抗体检出率分别为5.50％、16.00％、0.25％,其中艾滋病知识总知晓率为86.00％,而近1年内接受艾滋病相关干预服务仅11.18％.近3个月23.36％的调查对象与暗娼发生过性行为,35.08％的人与临时性伴发生过性行为,5.00％的人承认与同性发生过肛交性行为.结论 性病门诊是艾滋病/性病患者的集中场所,性病门诊就诊者又存在着知识和高危行为的分离现象,因此需加强对性病门诊就诊者的监测及针对性的行为干预,减少艾滋病/性病的传播.
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2014年浙江省舟山市定海区暗娼哨点监测结果分析
目的 了解舟山市定海区暗娼人群对于艾滋病防治知识的知晓情况、艾滋病相关危险行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)的感染情况,为艾滋病综合防治和干预提供依据.方法 严格按照国家哨点监测方案,2014年定海区对402名暗娼人群进行问卷调查和血清HIV、梅毒及丙肝抗体检测.结果 401名暗娼人群中未检出HIV和丙肝抗体阳性者,梅毒阳性率为1.2％,不同档次场所和安全套使用频率不同之间梅毒阳性率差异有统计学意义(x2=5.940,P=0.024;x2=7.990,P=0.021).艾滋病知识知晓率为97.3％,但不全面,特别是低档暗娼正确率低,本地工作时间是艾滋病知识知晓率的主要影响因素.安全套使用率较低,低档场所略高于高档场所,差异无统计学意义(P＞0.05),logistic回归分析发现安全套的使用与年龄有关.近1年接受有关预防艾滋病的服务在不同档次场所之间差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 暗娼人群对艾滋病知识认知不全面,低档暗娼接受艾滋病宣传干预的可及性低,安全套使用仍处于较低水平,说明今后在加大干预力度的同时,要深入开展和普及特别是低档暗娼的艾滋病健康教育宣传和行为干预,提高防病意识,改变高危行为.
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2013年甘肃省甲型病毒性肝炎发病的空间聚集性分析
目的 运用空间统计学的方法描述并探讨2013年甘肃省甲型病毒型肝炎(甲肝)发病的空间分布特征.方法 利用“全国传染病疫情信息网络直报系统”导出2013年甘肃省各区(县)甲肝发病数据、相应区(县)人口数等数据,运用空间统计软件分析甘肃省甲肝发病的空间相关性、空间聚集性特征.结果 2013年甘肃省甲肝报告发病率存在空间自相关性(P＜0.00l);局部空间自相关分析发现区域内存在“高-高”(或热点区域,主要分布于酒泉市、武威市、甘南州和临夏州部分县区)、“低-低”(或冷点区域,分布于嘉峪关市、张掖市、甘肃东部和南部部分县区)等关联模式的县(区),P＜0.05;规则空间扫描结果显示甲肝发病大可能聚集区为凉州区以及凉州区周边县区(RR=2.580,P=0.001).结论 2013年甘肃省甲肝报告发病率呈非随机分布,武威市、临夏州和甘南州为甘肃省甲肝发病聚集区域,是甲肝的重点防控地区.
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2015年1-3月全国登革热疫情形势分析
目的 根据2015年1-3月全国登革热监测数据,分析我国近期登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议.方法 利用“传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”的登革热监测数据,进行回顾性描述分析.结果 2015年截至3月31日,全国16个省共报告病例54例,较2014年同期(36例)上升50％.实验室确诊42例,占报告病例总数的78％.所有病例均为输入病例.病例以广东省(19例)为主,其次为北京市、广西壮族自治区和浙江省(各4例).男女性别比为1.5:1,平均年龄38岁,20 ～ 40岁年龄组占72％,职业以家务待业(8例)为首,其次是商业服务(7例).结论 监测数据提示,我国登革热报告病例数较2014年同期显著升高,地域分布也较2014年有所扩大,2015年登革热疫情防控压力依然较大,各地应充分认识登革热的危害性,加强病例与蚊媒监测,积极开展培训与宣传教育,提高病例发现诊断能力与群众的自我防护能力.
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2014年浙江省金华市涉禽场所A型流感病毒监测分析
目的 了解金华市涉禽场所A型流感病毒分布情况,评估人感染禽流感风险,为人禽流感防控工作提供科学依据.方法 选取全市155个涉禽场所,采集6类环境标本1445份,采用聚合酶链反应方法检测A型流感病毒,使用x2检验对检测结果进行分析.结果 全市10个县(市、区)A型流感病毒场所阳性率为50.97％,标本阳性率为26.44％.4类涉禽场所中,禽交易市场标本阳性率为33.94％,均高于规模禽养殖场、禽散养村和野生候鸟栖息地(均P＜0.01).6类环境标本中,其他类型(肺、肠等禽内脏废弃物)、禽宰杀加工清洗污水、禽宰杀加工器具涂抹物的阳性率均高于禽粪便、禽饮水、养禽笼具表面涂抹物(均P＜0.01).全市10个县(市、区)环境标本均有A型流感病毒检出,冬春季A型流感阳性率高于夏秋季(x2 =46.490,P＜0.01).城乡禽交易市场A型流感阳性率差异无统计学意义(x2 =0.040,P＞0.01).结论 金华市城乡禽交易市场、禽宰杀环节和冬春季A型流感病毒检出率较高,存在人感染风险.冬春季加强禽交易市场监管,落实检疫准入、消毒、休市、关闭等措施,推广禽类“杀白上市”模式,是降低人禽流感发生风险的关键.
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浙江省杭州市男男性行为者HIV感染状况及影响因素分析
目的 分析杭州市男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测结果,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及传播的危险因素,为实施有效的干预措施和防治策略提供依据.方法 2009-2014年,通过社会组织的积极动员,以滚雪球抽样、MSM人群活动场所招募及网络招募的方式获得监测对象,进行面对面问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒检测.结果 共纳入2892名MSM,HIV抗体阳性率从2009年的7.75％增长到2014年的13.10％,上升趋势明显(Z=3.610,P=0.0003).艾滋病知识知晓率为92.53％.多因素logistic回归分析表明,高中以下文化程度(OR=1.903,95％ CI:1.471 ～ 2.462)、近6个月与同性性伴发生肛交性行为(OR=1.838,95％ CI:1.263 ～2.676)、近一年患过性病(OR=1.572,95％ CI:1.057 ～ 2.336)、梅毒感染(OR=2.802,95％ CI:2.055 ～3.819)为HIV感染的独立危险因素.结论 杭州市MSM的HIV感染率已达到较高水平,尽管艾滋病知识知晓率较高,但高危行为普遍存在,急需寻求更有效的干预措施遏制HIV传播.
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2014年利比里亚弗里敦地区埃博拉病毒病的防控实践
2014年3月30日,利比里亚卫生和社会福利部向弗里敦某公司的卫生官员通报在利比里亚弗里敦地区橡胶种植园首次发现埃博拉病毒病病例.病例是弗里敦某公司职工的妻子,曾经在利比里亚Lofa县照顾患埃博拉病毒病(埃博拉)的家人,该县是2014年3-4月利比里亚埃博拉暴发的中心地区.
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细菌抗噬菌体感染分子机制
细菌与噬菌体间是一种寄生关系,一方面细菌抵抗噬菌体感染,另一方面噬菌体也产生抗宿主菌防御的改变.本文从细菌的被动免疫、主动防御方面综述了多种细菌抵抗噬菌体的分子机制.这其中既包括细菌生物膜的物理阻隔作用,也包括吸附抑制、注入阻滞、限制修饰系统、流产感染等机制,还包括新近发现的细菌的适应性免疫-CRISPR-Cas系统以及噬菌体排除系统.细菌与噬菌体间的竞争,不仅是自身选择压力的结果,也是彼此共进化的动力.
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2009-2013年甘肃省白银市健康危害因素网络直报质量分析
目的 通过对2009-2013年健康危害因素网络直报数据进行分析,提出相应措施,进一步规范职业病网络直报工作.方法 计算各县(区)职业病网络直报覆盖率、分机构分种类报告情况、报告及时率、审核及时率、审核通过率等指标,采取x2检验的方法进行比较分析.结果 全市累计报告健康危害因素各类报告卡770张.报告质量分析,医疗机构报告率达46.46％(x2=29.200,P＜0.01),全市平均报告及时率为84.16％ (648/770)(x2 =55.670,P＜0.01).除2009年全市审核及时率为98.70％ (76/77)外,其余4年全市审核及时率均为100.00％.全市各类报告卡审核通过率在92.04％ ～ 100.00％之间,5种病种卡片及时审核通过率差异有统计学意义(x2 =21.530,P＜0.01);按照县(区)报告卡审核通过率差异有统计学意义(x2=61.211,P＜0.01).结论 全市累计报告健康危害因素各类报告卡770张,以综合医院为主,报告多为农药中毒,报告卡总数呈逐年上升趋势,医疗机构报告率、全市平均报告及时率两指标均呈明显上升趋势,但审核通过率存在显著差异.
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2013年辽宁省锦州市城区居民死亡原因分析
目的 分析锦州市城区居民病伤死亡原因数据,掌握城区居民死因的状况及特征,为疾病预防控制工作提供科学依据.方法 采用ICD-10死因分类法进行死因分类,以2000年全国人口普查年龄构成标准进行死亡率的标化,计算主要死因的死亡率、标化死亡率、构成比,并进行统计分析.结果 2013年锦州市城区居民死亡率为716.07/10万,男性死亡率为837.55/10万,女性死亡率为599.16/10万,男性高于女性;城区居民前5位死因依次是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、消化系统疾病;城区居民总体的期望寿命为78.20岁,男性期望寿命为75.95岁,女性期望寿命为80.55岁,女性高于男性.结论 锦州市城区居民死亡原因以循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病为主;加强防控循环系统疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病将是疾病预防控制工作的重点.
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2013年广西壮族自治区疾病监测点居民死因资料分析
目的 了解广西壮族自治区(广西)疾病监测点居民死亡水平和主要死因,为制定有效防控策略提供参考依据.方法 对2013年广西居民死亡资料,按照《国际疾病分类第10版》进行死因归类,进行死亡率、死因构成比、死因顺位和平均期望寿命等分析.根据全国死因监测漏报调查资料计算死亡率.结果 2013年广西粗死亡率和调整死亡率分别为634.22/10万和736.16/10万,性别和城乡之间均有差异;人群期望寿命为75.11岁.前5位死因依次为脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害.前5位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、唇口腔和咽恶性肿瘤、食道癌.结论 慢性病及伤害是广西居民的主要死因,应针对不同年龄段采取相应控制措施.加强慢性病与伤害的防控是当前工作重点.
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2015年8月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2015年8月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计8月全国总报告事件数和病例数仍处于低水平.鉴于韩国中东呼吸综合征(MERS)疫情基本结束,MERS由韩国输入我国的风险极低,从中东地区输入我国的风险持续存在,但发生大规模扩散的可能性极低.目前正值盛夏季节,且周边国家登革热疫情形势严峻,因此我国部分省份登革热等虫媒传染病的流行风险增加,同时伤寒副伤寒等肠道传染病的暴发疫情也会逐渐增多.此外,高温中暑和食物中毒事件也相对较多.结论 预计2015年8月全国总报告事件数和病例数仍处于低水平;需重点关注登革热、伤寒副伤寒、MERS、高温中暑和食物中毒对我国公共卫生的影响.
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1990-2010年中国病毒性肝炎的疾病负担及变化趋势
目的 了解我国分性别、分年龄组甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎的患病、死亡、疾病负担情况及20年的变化规律.方法 利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)中国病毒性肝炎结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口,对患病率、死亡率和疾病负担率指标进行标化;分性别、分年龄组对4种病毒性肝炎患病情况、死亡情况和疾病负担指标进行统计描述.结果 中国1990年病毒性肝炎的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALY)、标化DALY率、早死造成的生命损失年(years of life lost,YLL)、标化YLL率、伤残损失的健康生命年(years lived with disability,YLD)和标化YLD率分别为5 912 987.44例、42 903.75/1000万、33 267.39例、348.06/1000万、l 480 678.28人年、13 841.84年/1000万、1 366 636.53人年、13 016.86年/1000万、114 041.75人年和825.15年/1000万,与之相比,2010年患病数、标化患病率、死亡数、YLD和标化YLD率增加,增幅分别为10.40％、10.09％、24.01％、8.12％和7.70％;标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL和标化YLL下降,减幅分别为2.37％、2.63％、25.34％、3.64％和28.26％.对于甲肝,除≥15岁组患病数和YLD在20年间呈上升趋势外,其余各年龄组的所有指标呈下降趋势;＜5岁组的儿童是甲肝高患病率和高DALY率人群,其值1990年分别为73 523.00/1000万和5023.00年/1000万,2010年分别为73 333.00/1000万和1935.00年/1000万.乙肝随年龄组增大患病率大致呈下降趋势,而死亡率大致呈上升趋势;15 ～ 49岁组乙肝患病人数多,患病率低,50 ～ 69岁组DALY在20年间迅速上升,2010年为507 041.40人年,其值在各年龄组中高.15 ～49岁和50～ 69岁组是丙肝高患病和高负担人群,≥70岁组是其高死亡率人群,其值从1990年的33.40/1000万上升到2010年的52.80/1000万,增幅为36.74％.关于戊肝,＜5岁和5～14岁组患病率和YLD率在过去20年呈上升趋势,其余各指标均呈下降趋势;50～ 69岁和≥70岁组各指标均呈上升趋势,其中50 ～ 69岁组患病率、死亡率和DALY的增幅分别为36.03％、20.10％和53.82％,≥70岁组分别为30.48％、31.96％和58.38％.结论 按分性别、分年龄组描述患病、死亡和疾病负担更能准确地突出病毒性肝炎的防控重点,针对存在的主要问题,提出行之有效的策略措施.
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1990-2010年我国新生儿疾病的疾病负担及变化趋势
目的 了解我国新生儿疾病的疾病负担和1990-2010年的变化规律,为制定疾病预防控制措施提供依据.方法 利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)的结果,分性别和年龄组报告我国1990年和2010年新生儿疾病的患病数、死亡数、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)、伤残调整生命年(DALY)及它们的率,并计算各项指标20年间的增量和增幅.结果 我国新生儿疾病＜1岁组的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均呈现下降趋势,与1990年相比,2010年的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL、标化YLL率、YLD和标化YLD率分别下降了42.18％、15.55％、75.76％、64.60％、75.70％、64.50％、75.76％、64.60％、48.21％和24.37％.2010年男性的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均明显高于女性.与1990年相比,2010年早产并发症的死亡及疾病负担情况总体呈现下降趋势,各年龄组的患病率均呈现上升趋势,0～6天组仍是疾病死亡和疾病负担较重的年龄组.新生儿脑病各项指标均呈现下降趋势.新生儿败血症和其他感染性疾病0～6天组引起的患病率、YLD率呈上升趋势,增幅分别为14.04％和14.33％.结论 按性别和年龄段分组的疾病负担能更准确地反映不同新生儿疾病造成的影响,可有针对性地提出防治措施.
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北京市石景山区室内空气中细颗粒物浓度水平及季节变化特征研究
目的 了解区域室内空气PM2.5浓度水平及分布特征.方法 选择住宅、学校、办公场所共3个室内监测点和1个室外监测点(设在办公室外),采用重量法测定PM2.5与PM10的质量浓度.监测时间为2013年5月至2014年4月,每月连续监测7d,每天连续采样24 h.结果 室内监测点PM2.5浓度总体均值和中位数分别为89 μg/m3和61 μg/m3;PM2.5浓度中位数Wilcoxon检验结果:住宅(69 μg/m3)高于学校(58 μg/m3)和办公室(50 μg/m3),学校与办公室差异无统计学意义,办公室外(92 μg/m3)高于室内;依据GB 3095-2012规定的浓度日均限值二级标准评价:x2检验显示室外PM2.5浓度超标率(60.7％)高于室内(41.7％),室内PM2.5浓度超标率高于PM10(22.9％);4个监测点PM2.5日均浓度变化较大但变动趋势一致,共监测到9次PM2.5重度污染(＞150μg/m3),累计室内17 d(20.2％),室外24 d(28.6％).月均PM2.5浓度呈现2-3月(冬季)高、7-8月(夏季)低.Wilcoxon检验室内PM2.5/PM10中位数(84.7％)高于室外(64.1％).t检验I/O均值显示PM2.5(67.2％)＞PM10(53.9％).室内与室外PM2.5浓度呈正相关,回归方程为y(μg/m3)=0.841x-14.804.结论 监测地点室内空气污染较严重;室内空气PM2.5浓度与室外浓度密切相关,随着北京室外PM2.5浓度的季节性变化,室内浓度亦呈现冬季高夏季低的特点.
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北京市2013年1月雾霾天气事件中PM2.5相关人群超额死亡风险评估
目的 估算北京市2013年1月17-31日PM2.5相关的人群超额死亡风险.方法 采用时间序列分析模型计算北京市2008-2011年间PM2.5对人群死亡的暴露-反应关系系数.应用比例风险模型估算北京市2013年1月17-31日(15 d)重度雾霾PM2.5污染造成的超额死亡风险,同时与2008-2011年1月17-31日的年均超额死亡风险比较分析.结果 北京市2008-2011年间,PM2.5浓度每增加10 μg/m3,人群总死亡风险增加0.28％(95％ CI:0.18％ ～0.41％),心脑血管系统疾病和呼吸系统疾病死亡风险分别增加0.32％ (95％ CI:0.16％～0.47％)和0.31％(95％ CI:0.01％ ～0.63％).北京市2013年1月雾霾天气PM2.5污染导致的超额死亡风险为164人/15 d,显著高于2008-2011年1月17-31日的15天超额死亡风险57人/15 d(x2 =51.800,P＜0.01).朝阳区和海淀区超额死亡风险是10个区(县)中高的.结论 研究结果显示心脑血管和呼吸系统疾病是PM2.5污染的敏感性疾病.在重度雾霾天气期间,PM2.5可增加人群超额死亡风险,并表现出一定地区差异,以人口密集和污染浓度高的中心城区健康风险高.
