疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位: 中国疾病监测
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2928/R
- 国内刊号: 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2008-2010年浙江省衢州市手足口病 流行特征分析
目的 了解衢州市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008 -2010年报告的手足口病病例进行分析.结果 2008 -2010年衢州市共报告手足口病9568例,年均发病率为128.18/10万.柯城区年均发病率高(272.17/10万),江山市低(51.41/10万).男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0~5岁儿童,占95.80%.2008年和2010年4-7月为发病高峰,2009年除4-7月外,10 - 12月为另一个发病高峰.病原学监测结果显示2009年以Cox A16型病毒为主,2008年和2010年以EV71为主.结论 衢州市手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,不同年份的流行毒株不同,患儿可重复感染.
-
2008-2010年浙江省宁波市传染病 自动预警信息分析
目的 了解2008 -2010年宁波市传染病自动预警运行现状,为探索完善传染病自动预警工作模式,提高预警工作质效提供依据.方法 应用描述性流行病学方法对2008 -2010年宁波市传染病自动预警资料进行分析.结果 2008年4月21日至2010年12月31日宁波市传染病自动预警系统共发出14 581条预警信号,经现场调查确认暴发/流行17条;涉及24个病种,前5位依次为其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、麻疹、风疹和急性出血性结膜炎;预警信号数高峰在5-7月和9月;预警响应时间中位数为1h,现场调查比填报异常卡平均提前80 h;预警系统阳性预测值仅为0.12%,灵敏度为53.13%.结论 传染病自动预警系统运行良好,在霍乱等重点传染病探测上发挥了重要作用,但现有预警工作机制及预警参数设置仍有待改进与调整;同时应建立针对评价传染病自动预警的“金标准”,更为科学地评价预警系统功效.
-
浙江省宁波市江北区流动人口肺结核 发病状况与耐药分析
目的 了解宁波市江北区流动人口肺结核发病情况及菌株耐药状况,为今后结核病防治工作提供参考依据.方法 收集2008-2010年期间宁波市江北区疾病预防控制中心(CDC)登记的辖区所有肺结核病例资料进行分析,对涂阳病例的菌株采用绝对浓度间接法对4种抗结核药物异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)进行药敏试验.结果 江北区流动人口肺结核病例占全区总结核病例的50.6%,近2年病例数逐年增加.发病人群主要为青壮年的工人与民工,占68.8%.发现模式主要为因症就诊,占65.2%.流动人口肺结核的总耐药率为37.1%,耐多药率为12.9%,初治耐药率为32.1%,获得性耐药率为66.7%.4种药物耐药率依次为耐利福平(R)占12.9%,耐异烟肼(H)占19.4%,耐链霉素(S)占21.1%、耐乙胺丁醇(E)占6.5%.结论 流动人口已成为宁波市江北区肺结核患者的主要来源,耐药率较高,需要加强流动人口的结核病防治工作.
-
浙江省含麻疹成分疫苗常规免疫首剂 接种率估算与评价
目的 估算浙江省含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)常规免疫首剂(MCV1)接种率.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统收集MCV常规免疫报告接种率数据.通过麻疹监测信息报告管理系统,收集麻疹病例免疫史信息,以MCV的疫苗效力(vaccine efficacy,VE)对MCV1接种率进行估算.结果 2008-2010年浙江省年均MCV1报告接种率>99%.以麻疹病例中免疫史比例和VE估计的13 ~ 83月龄儿童MCV1接种率为76.65%( VE=82.9%)或90.53%( VE=95%);本地儿童MCV1接种率为85.86%( VE=82.9%)或95.40%( VE =95%),流动儿童MCV1接种率为67.54%( VE=82.9%)或87.68%( VE =95%).MCV1及时(<9月龄接种)接种率为61.16%( VE=82.9%)或84.34%( VE=95%).结论 估算接种率与报告接种率存在较大差距,MCV1接种率和及时接种率较低.为掌握真实的MCV接种率,应使用基于预防接种个案信息的常规免疫监测系统并采用多角度、多方法的接种率评估.
-
2009年天津市甲型H1N1流感学校暴发 疫情及处置对策分析
目的 分析和评价天津市2009年甲型H1N1流感暴发流行特征及控制措施效果.方法 选取天津市2009年甲型H1N1流感社区广泛传播阶段的暴发,评价现场处置时间及停课等措施对控制疫情的影响.结果 共报告流感样病例1498例,平均罹患率为2.12%.首发病例发病至报告疫情时间中位数为5d,疫情流行时间中位数为12.5 d.首次现场处置时罹患率中位数为1.17%,处置后暴发持续时间中位数为6d.首次现场处理时学校罹患率与总罹患率呈正相关(r =0.77,P=0.000).在学校罹患率≤1%时处置疫情,总罹患率低于当罹患率>1%报告时的总罹患率(P =0.000).罹患率≤1%时停课总罹患率与罹患率>1%停课的总罹患率差异无统计学意义.结论 学校早期及时报告暴发疫情是有效控制甲型H1N1流感暴发的关键;在甲型H1N1流感社区广泛传播阶段,流感暴发时需做好隔离病例,开窗通风等综合的防控措施.
-
1985-2010年浙江省衢州市麻疹 流行特征及控制策略探讨
目的 分析浙江省衢州市1985-2010年麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹策略.方法 采用描述性流行病学方法对《疾病监测信息报告管理系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》和《麻疹监测系统》资料进行分析,运用集中度和圆形分布法研究疾病的时间分布特征.结果 衢州市1985 -2010年累计报告麻疹5116例,年平均发病率为8.30/10万,流行周期为4~5年.免疫预防工作薄弱和流动人口聚集地发病较高,发病高峰集中在“五一”前后,<1岁组和≥l5岁组发病构成呈明显上升趋势,散居儿童和农民发病构成逐年上升.血清标本采集率仅为80%,70%的患者无免疫史或免疫史不详.结论 提高易感人群麻疹免疫覆盖率,适时开展重点对象的麻疹强化免疫,加强疫情监测和控制院内感染是控制、消除麻疹的有效手段.
-
麻疹患者T淋巴细胞亚群和调节性 T淋巴细胞分析
目的 探讨成年人及儿童麻疹患者急性期与恢复期T淋巴细胞及调节性T淋巴细胞表达水平的变化.方法 成年人及儿童麻疹患者各40例,用流式细胞术分别测定各组出疹期和恢复期患者外周血CD3+总T细胞、CD4+辅助性T细胞(Th)、CD8+细胞毒性T细胞(Tc)及CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)比例.结果 成年人麻疹患者出疹期较对照期外周血CD3+总T和CD4+ Th表达水平降低,CD4+CD25+Treg表达水平升高,恢复期CD4+ Th升高,CD8+Tc降低,CD4+/CD8+比值升高,CD4+CD25+ Treg降低.儿童麻疹患者出疹期较对照组CD3+总T、CD4+ Th降低,恢复期较出疹期CD3+总T表达回升.结论 T淋巴细胞及调节性T淋巴细胞参与成年人及儿童麻疹患者免疫状态的调节,但其表达水平在成年人和儿童中有差异.
-
2005-2009年浙江省嘉兴市秀洲区流动人口 结核病发病与转归情况分析
目的 掌握浙江省嘉兴市秀洲区流动人口结核病发病与转归情况,评价项目实施效果,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 对嘉兴市秀洲区2005 -2009年流动人口结核病相关资料进行分析.结果 嘉兴市秀洲区流动人口结核病年平均发病率是本地人口的2.06倍,发病年龄以20~39岁青壮年为主,职业以民工为主.流动人口结核病涂阳患者治愈率从2005年的50.68%上升到2009年的89.66%,患者丢失率从2005年的17.81%下降到2009年的1.72%.结论 加强流动人口结核病管理,是控制嘉兴市秀洲区结核病疫情的一项重要工作.实施全球基金流动人口结核病项目后,治愈率明显提高.
-
WHO关于综合管理传播媒介控制疟疾 和淋巴丝虫病的意见书
WHO主张促进综合管理传播媒介(IVM)提高传播媒介控制措施的成本效率,通过加强项目、伙伴和国际协作力量,采取多种有效方法来控制媒介传播性疾病.IVM是一种合理的优化传播媒介控制资源使用的决策系统.588
-
甲型副伤寒沙门菌疫苗靶标蛋白 筛选技术及应用
在引起伤寒、副伤寒的病原中,甲型副伤寒沙门菌所占的比例逐渐升高.我国每年均有不同程度的地方性甲型副伤寒流行及暴发,东南亚地区甲型副伤寒流行情况日趋严重.由于现在还没有针对甲型副伤寒沙门菌的疫苗,所以具有免疫原性蛋白的筛选及减毒全菌疫苗、亚单位疫苗的研制逐渐成为热点.随着甲型副伤寒沙门菌ATCC9150全基因组序列的公布,利用基因组和蛋白质组学的方法为研究甲型副伤寒沙门菌的疫苗靶标提供了良好的基础.本文综述了疫苗靶标蛋白的识别方法以及可能用于鉴别诊断或者疫苗有效靶标的潜在甲型副伤寒沙门菌抗原蛋白.
-
利用互联网从事男男性行为者艾滋病 流行病学特征与干预对策
近年来,男男性行为者(MSM)感染HIV人数出现快速增长,成为艾滋病疫情上升的主要原因之一.由于MSM人群高度的隐蔽性等特点,目前尚无有效的干预手段.随着互联网的普及,越来越多的MSM人群使用互联网来寻找性伴,其性伴数和HIV相关危险性行为都呈上升趋势.本文就基于互联网的MSM人群艾滋病流行病学相关研究与进展进行综述.
-
2010年云南省医疗机构法定传染病 漏报调查分析
目的 了解云南省医疗机构法定传染病漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供依据.方法 采用分层抽样的方法在全省抽取138家医疗机构开展调查.结果 本次调查共收集传染病个案1315例,全省医疗机构传染病总的漏报率为9.81%,其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、8.37%和11.90%;医疗机构不同级别和不同科室传染病漏报率的差异均有统计学意义,省级、州(市)级、县(市、区)级、乡镇级、村级、民营医疗机构传染病漏报率分别为0、4.20%、4.66%、16.16%、53.63%和18.01%,门诊、住院部、化验室传染病漏报率分别为10.94%、6.81%和21.62%.结论 各级各类医疗机构特别是乡镇级和村级需加强传染病报告工作的规范化管理,各级卫生行政部门应定期开展医疗机构传染病疫情报告工作的督导检查.
-
2010年浙江省桐庐县医疗机构法定传染病 报告质量调查分析
目的 了解浙江省桐庐县辖区内医疗机构法定传染病报告现况,为提高和规范传染病疫情报告工作质量提供参考.方法 参照卫生部办公厅下发的《全国传染病网络直报质量督导检查方案》(2009年版)内容,对2010年桐庐县各级医疗机构法定传染病疫情报告质量进行调查和分析.结果 2010年医疗机构法定传染病漏报率为5.57%,报告及时率为100%,报卡填写完整率为90.96%,卡网一致率为92.66%,病毒性肝炎、细菌性痢疾平均诊断符合率为88.16%,传染病疫情报告知识知晓率为82.19%.除卡网一致率差异无统计学意义外,县、乡两级医疗机构其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),县级医院漏报情况、卡片填写完整性、诊断符合率和疫情报告知识知晓率好于乡镇卫生院.结论 桐庐县医疗机构在传染病漏报、填卡完整性、诊断符合率及疫情报告知识知晓率等方面存在的问题不容忽视,必须采取有效措施予以纠正,尤其是乡镇医疗机构.
-
一起托幼机构甲型流感暴发调查
2009年9月,江苏省盐城市楼王镇中心幼儿园发生了一起流感样病例暴发,共发病48例,罹患率达13.26%,经实验室确认为甲3型流感.经调查,传染源未及时隔离、未接种流感疫苗是导致疫情暴发的主要原因.在疫情调查处理的同时开展了疫苗效果评价,本起疫情季节性流感疫苗对甲3型流感的保护效果为75.95%.
-
江西省某农村一起因水源污染导致的 伤寒暴发疫情调查分析
2010年9月28日,江西省于都县黄坑村发生25例疑似伤寒病例.为查明病因和传播途径,开展了本次调查,结果黄坑村共搜索到40例病例(疑似病例25例,确诊病例15例),39例(98%)在沉坑组居住,沉坑组罹患率(34%)明显高于其他村民组(0.34%)(RR=983,95%CI:136~7096).沉坑组居民中使用沉坑山水源村民的罹患率(42%)显著高于使用其他水源村民的罹患率(4%)(RR=11,95% CI:2.1~160).对使用沉坑山水源村民的队列研究显示,饮用生水者发病风险高于饮开水或桶装水者(RR=2.5,95%CI:1.1~7.9).饮用生水者中,饮水剂量与发病风险呈现剂量反应关系(线性趋势X2 =5.7,P=0.016).环境卫生调查发现,沉坑山水源为山渗水,无任何安全保护措施,6份水源水样标本检测总大肠菌群和粪大肠菌群均超标.15例病例Tubex检测伤寒IgM均阳性.本次伤寒暴发的危险因素是饮用受污染山渗水的生水.
-
1例阴沟肠杆菌碳青霉烯类抗生素 耐药的机制研究
目的 对浙江省瑞安市人民医院临床分离的1株碳青霉烯类抗生素耐药的阴沟肠杆菌的耐药机制进行研究.方法 通过E-test检测阴沟肠杆菌及接合菌株的低抑菌浓度,Hodge试验检测碳青霉烯酶,采用接合实验、聚合酶链反应(PCR)、质粒抽提、琼脂糖凝胶电泳及耐药基因克隆测序分析细菌的耐药机制.结果 接合试验显示阴沟肠杆菌中的碳青霉烯类耐药基因位于质粒上,基因扩增、测序、比对等方法测得此耐药基因为BlaKPC-2型.结论 阴沟肠杆菌碳青霉烯类药物耐药由质粒介导的KPC-2酶引起.
-
2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析
目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据.方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02%,男性1648例,年死亡率为7.05‰,女性1111例,年死亡率为4.94‰.男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P<0.05);>60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%.结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素.
-
2005-2009年山西省太原市居民死因顺位分析
目的 了解太原市居民死亡谱特征,为社区卫生服务的需求做出估计,为制定区域卫生规划合理分配卫生资源提供依据.方法 数据来源于全市10县(区)死亡病例报告,死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,死亡病例数从大到小进行顺位分析,死因统计依据根本死因进行.结果 2005 - 2009年死因数据监测中前10位死因依次为缺血性心脏病、脑出血、脑梗死、肺恶性肿瘤、慢性下呼吸道疾病、胃恶性肿瘤、糖尿病、肝恶性肿瘤、交通事故、肺心病,太原市居民前10位死因占总死亡的58.78%.死因顺位在不同的年龄、性别和地区中有差异.结论 太原市人群疾病死因顺位随年龄、性别、地区的差异而呈现出不同的特点,应引起高度重视.应依据不同人群的死因分布特点采取不同的干预措施,以降低各类疾病对人群健康的危害.
-
2006-2009年甘肃省白银市职业病危害因素 监测质量评价
目的 了解甘肃省白银市职业病危害因素监测与网络直报(职业病网络直报)质量,从而采取措施,规范职业病网络直报工作,进一步提高网络直报工作的及时性和准确性.方法 计算各县(区)职业病网络直报覆盖率、报告及时率、审核及时率、审核通过率等指标.结果 全市职业病网络直报覆盖率由2006年的9.09%上升到2009年的97.98%,上升了977.78%;各年报告及时率有波动,但总体呈逐年上升趋势,审核及时率、审核通过率差异无统计学意义.从职业病发病及各种监测报告情况分析,法定职业病发病逐年减少,农药中毒报告发病逐年上升,职业性健康体检和作业场所危害因素检测企业偏少,不能真实反应白银市职业病危害实际情况.结论 白银市职业病网络直报工作逐步完善,总体运行良好,但网络直报工作质量还有待进一步提高.应加强对网络直报工作的监督管理,对报告质量进行定期评价,及时发现网络直报管理中存在的问题,以指导今后网络直报工作.
-
浙江省奉化市居民吸烟现状调查
目的 了解浙江省奉化市居民吸烟现状.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取600名居民进行问卷调查.结果 奉化市居民吸烟率为25.83%,标化吸烟率为24.79%,其中男性吸烟率为58.56%,女性吸烟率为0.30%;吸烟者开始吸烟的平均年龄为21.13岁,每日平均吸烟量为20.13支,平均每盒烟费用14.93元;戒烟率为28.90%,被动吸烟率为54.83%.结论 男性是实施控烟健康教育的重点人群,开始吸烟者年龄趋于年轻化,奉化市控烟工作比较艰巨,相关部门应引起重视.
-
2003-2010年深圳市龙岗区细菌性 食物中毒事件病原菌分析
目的 了解2003 -2010年深圳市龙岗区细菌性食物中毒的流行病学规律和病原菌种类,为检测和预防细菌性食物中毒提供参考依据.方法 采用《食品卫生微生物学检验》GB/T 4789、WS/T 9 - 1996和WS 271 - 2007规定的检验方法对深圳市龙岗区2003 -2010年细菌性食物中毒实验室检测样品进行检验,使用SPSS 13.0软件对检测结果进行统计分析.结果 2003 -2010年龙岗区共发生细菌性食物中毒90起,病原菌主要为副溶血性弧菌(33.3%)、致泻性大肠埃希菌(10.0%)、沙门菌(5.6%)和变形杆菌(5.6%)等9种;夏秋季高发,占71.1%(64/90),集体食堂发病多,占75.6% (68/90);粪便标本的病原菌检出率高,达60.5%( 23/38).结论 本地区细菌性食物中毒以副溶血性弧菌为主要病原菌,掌握细菌性食物中毒的发生规律,加强食品卫生安全监管和宣传教育,可有效预防和控制食源性疾病的发生.
-
2009年江苏省徐州市副溶血性弧菌 病原学特征的分析研究
目的 了解徐州市副溶血性弧菌(VP)分布及病原学特征.方法 对样品进行常规检测,血清学分型,药敏试验;PCR技术检测VP的TDH、TRH毒力基因.结果 徐州市水产品VP检出率为57.50% (23/40),其中2株trh基因(+);23株VP中3株(7.50%,3/40)未定血清型,其余20株分布在7个血清型,有01、2、3、4、5、10、11型;其中01、04、05构成比为65.22%( 15/23),是主要流行血清型.食源性腹泻患者粪便中VP检出率为8.00%(4/50),其中2株为O3:K6血清型且tdh基因(+).水产品中VP的trh基因阳性率为8.70% (2/23),未检出tdh基因;食源性腹泻标本检出菌tdh基因阳性率为50.00%,trh基因未检出.水产品中检出的VP主要对替卡西林、阿莫西林、妥布霉素、头孢呋辛、头孢西丁耐药;腹泻患者粪便中检出的VP主要对阿莫西林和替卡西林耐药.结论 徐州市水产品VP携带率高,食源性腹泻患者粪便中检出VP,且携带毒力基因;VP耐药情况较严重;不同病原学特征的VP引起的患者临床症状无明显差别.VP的防治工作中应进一步加强监测其血清型、耐药性以及携带毒力基因的情况;对腹泻患者的临床症状和VP的病原学特征之间的关系需进一步研究.
-
318株副溶血性弧菌的血清分型 和耐药性分析
目的 通过对副溶血性弧菌菌株的血清、耐药性检测,了解上海市浦东地区副溶血性弧菌主要血清群、血清型及耐药状况,预防副溶血性弧菌引起的食物中毒和急性肠炎,为指导临床合理用药提供依据.方法 用WHO推荐的K-B纸片法,参照CLSI抗菌药物敏感性试验标准(2005版)进行耐药性鉴定;血清学检测采用玻片凝集法.结果 从318株副溶血性弧菌分离株中,共分出9个群,44个血清型,O3:K6型共检出134件,占42.14%,是引起食物中毒和急性肠炎的主要血清型;菌株对氨苄西林的耐药率在95%以上,对氯霉素、头孢噻肟、四环素等也存在耐药现象,对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素等8种抗生素则完全敏感.结论 有必要加强对O3:K6型副溶血性弧菌的监测,包括对其耐药情况的监测,警惕超级耐药株出现.