疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
浙江省绍兴市人感染H7N9禽流感流行病学特征和外环境监测结果
目的 分析浙江省绍兴市人感染H7N9禽流感的流行特征和外环境监测结果,为人感染H7N9禽流感的防控和研究提供一定的参考.方法 采集流行病学个案调查与描述性分析方法,收集2013年4月至2014年4月期间绍兴市出现的全部人感染H7N9禽流感确诊病例的流行病学调查资料,以及全市外环境监测点的家禽、环境标本的监测资料.分析病例的流行病学特征和外环境监测结果的特征.数据统计方法包括Fisher's确切概率法、Pearson x2检验和两组均数的比较采用独立样本的t检验.结果 2013年4月至2014年4月,绍兴市共确诊14例人感染H7N9禽流感病例,死亡7例,病死率为50％.男性9例,占64.29％;50岁以上11例,占78.57％;发病前有禽类接触史的13例,占92.86％;在6例患者周围外环境的采集标本中检测到人感染H7N9禽流感阳性标本,占42.86％.15例患者从发病到确诊的平均时间为(7.07±1.73)d,死亡病例从发病到死亡的平均时间为(16.00±15.21)d.2013年共采集家禽、各类外环境标本530份,检测阳性率为1.51％;2014年采集745份,检测阳性率为16.11％,二者差异有统计学意义(x2=61.37,P＜0.001).外环境标本阳性检出率与病例数在时间分布上有相关性.结论 人感染H7N9禽流感病例主要集中在男性和老年人群,鸡咽拭子及砧板、笼具等涂抹物可作为外环境监测的敏感指标,其结果对早期发现、预防疫情的发生具有科学的参考价值.
-
2009-2013年辽宁省外来务工人员艾滋病哨点监测结果分析
目的 通过对辽宁省5年外来务工人员艾滋病哨点监测结果分析,了解辽宁省务工人员艾滋病疫情状况和相关行为特征变化趋势.方法 依据2009-2013年《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对辽宁省沈阳、大连和鞍山市外来务工人员进行问卷调查和血清学检测工作.结果 2009-2013年每年监测样本量为709、1210、1220、1200和1201份;艾滋病知识知晓率分别为73.8％、79.1％、83.7％、78.4％和80.7％;近1年与小姐(暗娼)发生商业性行为安全套坚持使用率分别为31.4％、48.9％、49.3％、64.1％和78.8％,差异有统计学意义(x2 =31.813,P＜0.01),近一次安全套使用率分别为65.7％、73.3％、73.9％、89.7％和88.8％,差异有统计学意义(x2 =21.477,P＜0.01);各年人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒,HIV)阳性率分别0、0、0.1％、0.1％、0.2％,梅毒阳性率分别为0、1.0％、0.6％、1.4％和1.2％,差异有统计学意义(x2=12.516,P＜0.05),丙型肝炎病毒(HCV)阳性率分别为0.3％、1.2％、0.6％、1.1％和0.5％,差异无统计学意义(x2=7.999,P＞0.05).结论 辽宁省外来务工人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率等指标有逐年上升趋势,商业性行为发生比例也在提高,应充分关注该人群AIDS及梅毒等相关疾病的综合防制工作,采取更为有效全面的健康促进措施.
-
206株中国环境分离嗜肺军团菌1型菌株基因序列分型研究
目的 对中国不同自然环境来源分离的嗜肺军团菌血清1型菌株进行分子分型和种群结构分析.方法 应用7个基因(flaA、pilE、asd、mip、mompS、proA、neuA)序列分型方法(Sequence based typing,SBT)对不同环境来源的206株嗜肺军团菌血清1型菌株进行分型研究,通过查询嗜肺军团菌SBT数据库(http://www.ewgli.org)和用BioNumerics软件构建小生成树揭示菌株的分子分型和种群结构特征.结果 206株菌分成54个ST型(IOD =0.7205).其中49株温泉水分离株分成25个ST型(IOD=0.9498),各位点Nei指数0.7721 ～ 0.8563;130株冷却塔水分离株分成31个ST型(IOD =0.6453),各位点Nei指数为0.4227 ～0.4970;27株管道水分离株分成3个ST型(IOD=0.1453),各位点Nei指数为0.1425 ～0.1453.ST1型含108株菌,占52.4％,是优势带型.54个ST型形成5个克隆群.通过中国菌株和其他20个国家的菌株综合分析,共计1199株菌分成304个ST型,形成21个序列群.其中ST-1型为全球优势型别,其余型别和序列群呈地区性分布特征.结论 中国环境分离的嗜肺军团菌1型菌株具有高度复杂的基因多态性和种群结构,其中ST1是我国也是全球环境菌株的优势型别.
-
云南省普洱市景谷傣族彝族自治县地震灾区重点传染病及突发公共卫生事件快速风险评估
目的 评估景谷地震灾区灾后重点传染病及突发事件的公共卫生风险,为灾区的传染病防控和突发公共卫生事件应对工作决策提供有针对性的建议.方法 地震发生后48h内,在对灾区既往传染病疫情和突发公共卫生事件数据进行分析及对灾情概况、灾区背景资料、已开展响应行动、地震灾后可能影响人群健康的主要因素进行文献综述和归纳总结的基础上,采用专家会商法进行定性分析,对重点传染病和突发公共卫生事件划分风险等级,并提出风险管理建议.结果 地震后灾区基础设施未受到严重破坏,地震造成重大人员伤亡的可能性不大,灾区医疗救治和卫生防疫能力较震前可能变化不大甚至还有所加强,但灾区仍存在可能影响人群健康的因素.评估结果显示,流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等传染病和食物中毒事件发生风险较高,麻疹、肺结核、风疹、猩红热、水痘、急性出血热性结膜炎、细菌性痢疾、感染性腹泻病、甲型病毒性肝炎、伤寒副伤寒、狂犬病、恙虫病等传染病的发生风险中等,霍乱、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、鼠疫、炭疽等传染病的发生风险较低.结论 灾后初期应急阶段的灾区传染病防控和突发公共卫生事件应对工作应做好如下方面:全面收集灾区公共卫生相关信息并及时完成公共卫生需求快速评估,以切实可行的方式开展传染病及突发事件监测和报告,确保饮用水卫生和食品卫生,加强灾民安置点管理,加大环境卫生综合整治力度,科学规范开展消毒杀虫工作,加强对群众的健康教育,努力恢复公共卫生基本服务等.
-
杭州市急性呼吸道感染儿童中WU多瘤病毒感染的流行病学及基因特征分析
目的 了解杭州市急性呼吸道感染儿童中WU多瘤病毒(WU polyomavirus,WUPyV)流行特征和基因型别.方法 收集2011年3月至2013年6月间至浙江省儿童医院就诊的急性呼吸道感染患儿的鼻咽吸取物,用聚合酶链反应(PCR)法扩增VP2编码基因和VP2/1中间序列,测序后进行分型.选取代表性病毒株进行基因组测序.结果 收集的722份标本中,10份为WUPyV阳性,检出率为1.4％.WUPyV感染主要发生在夏季、秋季和冬季.患儿平均年龄为13.6月龄,男女性别比为9∶1,性别差异无统计学意义(P=0.09).WUPyV感染所致疾病为肺炎、喉炎和细支气管炎.WUPyV基因型别为Ⅰa型.代表性毒株HZ13024的基因组大小为5229 bp,与GenBank中WUPyV基因组序列相似性为99.8％～99.9％.结论 杭州市儿童急性呼吸系统疾病中存在WUPyV感染,感染率较我国其他地区低,基因型别为Ⅰa型.
-
潜在致病性的弗氏枸橼酸杆菌的筛查
目的 筛查具有潜在致病性的弗氏枸橼酸杆菌.方法 对从河南省睢县分离到的36株弗氏枸橼酸杆菌进行黏附HEp-2细胞的检测,以及与HEp-2细胞(MOI:100)作用10 h后的乳酸脱氢酶(LDH)释放情况分析.同时比较弗氏枸橼酸杆菌CF74(Citrobacter freundii 74)、CF72(Citrobacter freundii 72)、肠聚集性大肠埃希菌(EnteroaggregativeE.coli,EAEC)、肠致病性大肠埃希菌(Enteropathogenic E.coli,EPEC)2348/69和HB101的黏附和细胞毒性差异.结果 16株弗氏枸橼酸杆菌几乎没有黏附性,黏附指数＜1;18株弗氏枸橼酸杆菌具有中等强度的黏附性,黏附指数＜100;2株弗氏枸橼酸杆菌CF74和CF65(Citrobacter freundii 65)具有强的黏附性.与HEp-2细胞作用10 h后,除了CF74(24.4％),其余的35株弗氏枸橼酸杆菌具有低的LDH释放量,LDH释放量与阴性对照HB101 (5.02％)相似.说明除了CF74,其余的弗氏枸橼酸杆菌不具有细胞毒性.CF74具有和EAEC042一样的聚集性黏附类型,并且CF74引起的LDH释放率明显高于CF72、2348/69和HB101(P＜0.01)而低于EAEC17-2.结论 作为潜在的致病菌,CF74具有强的黏附性和细胞毒性.
-
北京市丰台区诺如病毒暴发疫情的实验室鉴定及基因特征分析
目的 对北京市丰台区2014年5-6月发生的3起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情进行病原体鉴定及基因分型.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链反应法对62份病例标本进行诺如病毒核酸检测,阳性标本经反转录-聚合酶链反应扩增RNA多聚酶区部分序列,使用BioEdit及Mega 6.0软件对扩增序列进行同源性及进化分析.结果 36份标本中检出GⅡ型诺如病毒,阳性率为58.06％;序列分析表明幼儿园为GⅡ.7型,学校1为GⅡ.8型,学校2为GⅡ.6型.结论 诺如病毒是引起丰台区急性胃肠炎暴发疫情的主要病原体,丰台区流行的诺如病毒基因型存在多样性.
-
海南省某医院103株鲍曼不动杆菌复合群β-内酰胺类耐药性与碳青霉烯酶携带情况分析
目的 鲍曼不动杆菌复合群细菌是临床可造成感染的重要条件性致病菌,本研究旨在调查和分析我国海南省临床来源鲍曼不动杆菌复合群细菌对常用β-内酰胺类药物的耐药性及菌株碳青霉烯酶携带情况,探讨其耐药流行性特点.方法 采用微量肉汤稀释法对103株采集自2012-2013年海南省三亚市人民医院的非重复鲍曼不动杆菌复合群细菌进行7种抗菌药物的药敏检测;应用聚合酶链反应(PCR)对收集的鲍曼不动杆菌复合群细菌进行9种碳青霉烯酶编码基因的筛查.结果 103株鲍曼不动杆菌复合群细菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高(接近50％),对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为40％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均在20％左右;PCR检测显示有38株携带blaOXA-58基因,62株blaOXA-66基因,其中25株同时携带有这两种基因;其余7种碳青霉烯酶编码基因筛查结果为阴性.结论 本研究中鲍曼不动杆菌复合群细菌对β-内酰胺类药物耐药性较高,菌株携带的blaOXA-58和blaOXA-66基因编码的碳青霉烯酶对菌株的耐药表型有一定贡献意义,但仍有其他耐药机制参与到碳青霉烯酶耐药表型的贡献中.
-
2007-2013年新疆维吾尔自治区额敏县包虫病监测结果分析
目的 掌握新疆维吾尔自治区额敏县包虫病流行现状,为评价现有防治措施提供依据.方法 对额敏县2007-2013年包虫病防治监测数据进行整理分析.结果 截至2013年底,全县人群筛查169 348人次,查出包虫病患者773例,其中泡型包虫病患者4例,推算额敏县包虫病患病率为0.45％.共检测6～ 12岁儿童血清样本12 510份,其中阳性样本339份,儿童血清抗体阳性率由2008年的7.14％下降为2013年的0.40％,呈逐年下降趋势(x2趋势=200.5,P＜0.001).共检测犬粪样本11 767份,其中阳性样本216份,犬粪抗原阳性率由2008年的4.34％下降为2013年的0.63％,呈逐年下降趋势(x2趋势=68.83,P＜0.001).共检查羊17 215只,其中患病390只,中间宿主羊的患病率由2007年的6.56％下降到2013年的2.02％,呈总体下降趋势(x趋势=59.79,P＜0.001).结论 包虫病综合防治措施能有效降低当地终末宿主犬的棘球绦虫感染率,进而降低儿童血清抗体阳性率和中间宿主羊的患病率.
-
2014-2015年北半球季节性流行性感冒疫苗推荐成分
世界卫生组织(WHO)于每年的2月和9月召开技术会议,推荐用于制作南北半球流行性感冒(流感)疫苗的成分.2月推荐用于制作北半球流感疫苗的成分,9月推荐用于制作南半球流感疫苗的成分.1 2013年9月至2014年1月的季节性流感活动2013年9月至2014年1月,流感活动在非洲、美洲、亚洲、欧洲和大洋洲均有报道.流感活动强弱不一,甲型H1N1(pdm09)、甲型H3N2和乙型流感病毒共同传播.在北半球,北美洲流感活动在11月比较平缓,而在12月和1月活动较强.在欧洲,流感活动一般较弱,但1月有所上升.在南半球,大洋洲9月和10月流感活动较强,除此之外,其余地区流感活动从9月至次年1月一直较低.
-
埃博拉病毒病的流行病学和生态学
埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的烈性传染病,是当今世界上致命的病毒性出血热性疾病.本研究主要就埃博拉出血热病毒的流行病学和生态学等进行了阐述.
-
浙江省衢州市医疗机构传染病网络报告问题及原因分析
目的 了解浙江省衢州市医疗机构传染病网络报告中存在的问题,为进一步规范传染病报告管理工作提供依据.方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《中华人民共和国卫生行业标准(WS 279-2008)》进行传染病漏报和诊断符合率调查.结果 2013年1-6月衢州市法定传染病漏报率为2.85％,明显高于全国平均水平.诊断不符合情况也居高不下,梅毒、淋病和乙型病毒性肝炎诊断符合率依次为84.56％、85.63％和71.74％.医疗机构信息系统建设不完善,影响传染病报告管理工作的有效开展.公共卫生科人员设置普遍不足,人员素质有待提高.结论 衢州市县级及以上医疗机构传染病网络报告管理工作中存在较多问题,医院应加强培训和自查工作,疾病预防控制机构要加强技术指导,切实提高衢州市传染病网络报告管理工作.
-
2013年度全国法定传染病信息报告质量和管理现状调查
目的 掌握我国法定传染病信息报告质量和管理情况,了解各级医疗卫生机构在工作中存在的问题,为进一步提高法定传染病网络直报工作效率和报告质量提供依据.评估我国各级各类医疗机构法定传染病报告率水平是否达到“十二五”规划的目标,为“十二五”终期评估奠定基础.方法 采用分层多阶段整群抽样的方法在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团抽取9个省的卫生计生行政部门、疾控机构和医疗机构开展现场调查.结果 我国各级各类医疗机构传染病报告率为91.87％(95％可信区间90.57％ ～ 93.05％),总体上,乡镇卫生院或社区服务中心高于其他级别的医院,其中省级医院低.目前我国法定传染病网络直报管理的组织体系、支持体系日趋完善,卫生信息化发挥了重要作用,但各地在传染病信息报告管理中仍存在待改进的问题.结论 指导医院改造和完善电子病历系统,使之达到符合传染病监测数据采集与交换标准的要求.通过信息化手段重塑或优化业务流程,实现从医生工作站的诊断信息“直通”到网络直报系统是提高医疗机构传染病报告管理水平的优路径,而系统的良性运转要依赖于管理,为此基于电子病历系统下建立传染病报告管理功能,并制定与之相配套的工作流程、业务规范迫在眉睫.
-
内蒙古自治区锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗一起成人麻疹暴发疫情调查
2014年2月25日在锡林郭勒盟西乌珠穆沁白音华工业园区海州露天煤矿发生1起传人性麻疹疫情暴发,经锡林郭勒盟疾病预防控制中心(CDC)检测,内蒙古自治区CDC复核,报告的46例疑似病例中24例确诊为麻疹,由于及时采取有效的防控措施,疫情得到控制.
-
一起农村聚餐引发细菌性食物中毒的实验室检测
2014年7月20日,浙江省台州市路桥区横街镇一村民家办喜宴发生食物中毒事件.经现场流行病学调查、实验室检测,从6份患者肛拭/腹泻物、2份剩余可疑食物中检出同源性奇异变形杆菌.证实本次事件是一起因奇异变形杆菌污染食物引起的食物中毒.
-
浙江省慈溪市3例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查与分析
2014年1月浙江省慈溪市发生3例人感染H7N9禽流感病例,经调查3例病例所接触禽均来自2013年疫情发生地区,3例病例经营场所环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率68.4％,慈溪市从事禽交易农贸市场环境标本病毒核酸阳性率38.4％.结果表明,外地禽只为慈溪市3例病例感染来源,禽交易农贸市场为感染高危场所.
-
肺炎克雷伯菌泛耐药株的质粒耐药元件研究
目的 通过对泛耐药肺炎克雷伯菌JM45的质粒1(pJM45-1)耐药元件分析,从基因组水平研究其泛耐药的遗传学基础.方法 采用第二代高通量测序技术平台进行全基因组测序,生物信息学方法分析pJM45-1质粒的耐药元件,并与已在NCBI登录的质粒序列作聚类分析(Fast Minimum Evolutin法).结果 pJM45-1质粒大小为317 156 bp,功能注释分析发现该质粒为可接合转移质粒,携带了抗菌药物耐药编码基因、重金属离子耐受编码基因、毒素编码基因和转座子以及插入序列等83个耐药相关编码基因.pJM45-1质粒与耐药质粒R100(登录号:AP000342.1)的全长94 281个序列中的45 995个序列有99％相同;与接合性质粒F质粒(登录号:AP001918.1)的全长99 159个序列中的8322个序列有87％相同.pJM45-1质粒与源自肺炎克雷伯菌的质粒在同一簇(cluster),与源自其他肠杆菌的质粒不在一个簇.结论 肺炎克雷伯菌JM45 pJM45-1质粒携带大量耐药元件,是该菌株进化为泛耐药的主要原因.pJM45-1是可接合转移质粒,可将耐药基因在细菌间进行水平转移,造成耐药菌的播散.
-
2013年福建省宁德市蕉城区居民死亡原因分析
目的 分析2013年宁德市蕉城区居民死因构成和分布特征,为制订疾病控制规划、预防保健策略提供依据.方法 采用ICD-10进行根本死因编码和分类,Excel 2003、SPSS 13.0软件统计分析,使用2013年蕉城区居民死因监测数据,计算死亡率、构成比和减寿年数分析当地人群死亡水平和死因模式.结果 2013年宁德市蕉城区居民死亡率为633.21/10万,标化率为387.05/10万,婴儿死亡率为8.44‰,5岁以下儿童死亡率为10.12‰;恶性肿瘤、脑血管病、心脏病等前10位死因占96.49％;慢性非传染性疾病死亡占87.64％;城乡居民前9位死因相同,但顺位不同;年龄别死亡率曲线呈“√”形,不同年龄组主要死因不同;减寿前5位死因依次为恶性肿瘤、损伤中毒、心脏病、围生期病和脑血管病,减寿率男性高于女性.结论 慢性非传染性疾病是宁德市蕉城区居民死亡的主要原因,应针对性地采取措施进行有效干预.
-
2015年2月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2015年2月国内外突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请各省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 预计2月份将是全年突发公共卫生事件报告数少的月份.2015年2月,西非埃博拉出血热病例输入我国的风险依然存在,但在我国发生较大规模扩散的可能性极低;我国内地将继续出现人感染H7N9禽流感散发病例,不排除发生其他可感染人类的禽流感散发病例;近期全球多个国家及地区动物间禽流感疫情活跃;流行性感冒等呼吸道传染病将出现季节性升高;诺如病毒所致的腹泻病2-3月仍可能继续出现暴发疫情;猩红热疫情高于2014年同期,但较2014年12月已出现下降,学校和托幼机构陆续放假,预计病例数将会继续减少;麻疹疫情高于2014年同期,且较2014年12月继续上升,部分省份发生暴发疫情,形势不容乐观;中东呼吸综合征在沙特等地仍持续有散发病例报告,我国存在输入风险,但进一步播散的风险极低;非职业性一氧化碳中毒仍需进一步关注.结论 2015年2月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,处于全年较低水平;需重点关注西非埃博拉出血热疫情,我国人感染H7N9禽流感疫情,流感,诺如病毒所致的腹泻病,同时关注猩红热、麻疹及中东呼吸综合征输入我国的风险.
