疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用秩和比法评价浙江省温州市2013-2016年麻疹监测质量
目的 综合评价温州市2013-2016年麻疹监测工作质量.方法 采用秩和比法对温州市2013-2016年麻疹监测3类12项指标进行评价,并根据秩和比估计值的大小进行排序以评估监测质量.结果 基础免疫水平、疫情易于扩散、麻疹监测和综合评价分档排序好的分别是平阳县和苍南县,泰顺县、永嘉县和文成县,龙湾区和文成县,泰顺县.分档排序差的分别是瑞安市,洞头区和龙湾区,鹿城区,鹿城区和龙湾区.结论 应用秩和比法评价既简便灵活,又能消除各指标量纲不同带来的影响,在麻疹监测综合评价中具有较好的应用价值.
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2000-2017年山西省阳泉市肺结核流行病学分析
目的 分析2000-2017年阳泉市肺结核流行特征,为制订防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对肺结核疫情进行流行病学分析,Excel 2007和SAS 9.2软件进行相关数据的统计分析,率的比较采用x2检验.结果 2000-2017年阳泉市累计报告肺结核患者12 462例,年均发病率为52.40/10万.其中,2015年发病率低(32.02/10万),2005年高(79.05/10万).不同年份间发病率的差异有统计学意义(x2=978.412,P=0.000).2006年后盂县的报告发病率高,并在近两年有上升趋势;不同地区间发病率的差异有统计学意义(x2=252.028,P=0.000).3-6月为发病高峰,共报告发病3 624例,占29.08％.男女性别比为2.10∶1.发病年龄集中在20 ～ 49岁,共6 668例,占53.51％.农民发病5 336例,占42.82％,学生发病1 023例,占8.21％.结论 阳泉市2000-2005年间肺结核报告发病率逐年上升,2005-2017年间发病率明显下降.农民和学生为重点防治人群.应进一步提高肺结核病例规范化管理水平,落实肺结核患者综合防控措施.
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2005-2016年深圳市南山区肺结核流行特征分析
目的 了解深圳市南山区2005--2016年肺结核的流行特征.方法 以深圳市南山区2005--2016年常住人口为研究对象,对12年间肺结核发病的三间分布采用描述性流行病学方法进行分析,SPSS 13.0软件用于分析报告发病率,率的比较采用x2检验.结果 肺结核年均报告发病率85.72/10万;男性和女性肺结核年均报告发病率分别为101.19/10万和67.57/10万,男性高于女性(x2=423.111,P=0.000);患者以青壮年为主,45岁以上发病有升高趋势;职业分布以工人、家务及待业、干部职员居多,且工人发病呈下降趋势,干部职员呈上升趋势;南山区的肺结核疫情有明显的季节性,12年间肺结核报告发病数较多的月份集中在3-5月、9月.结论 通过采取多种防控措施,2005-2016年南山区肺结核报告发病率呈下降趋势,2016年降至52.86/10万,肺结核疫情得到有效控制.
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不同年龄段人群布鲁氏菌病急性期临床特征分析
目的 探讨不同年龄组布鲁氏菌病(布病)患者急性期临床特点.方法 回顾性分析246例布病急性期住院患者的临床资料,按年龄分为婴幼儿组、学龄前组、青少年组、青年组、中老年组共5组.结果 不同年龄组布病患者的急性期临床特点存在差异,在临床症状体征中乏力(P=0.015)、多汗(P=0.048)、腰痛(P＜0.001)、肝脾肿大(P=0.013)等方面存在差异;在实验室检查中白细胞(P=0.001)、中性粒细胞百分比(P＜0.001)、淋巴细胞计数(P＜0.001)、谷丙转氨酶(P=0.024)、谷草转氨酶(P＜0.001)、白蛋白(P＜0.001)、C反应蛋白(P＜0.001)、红细胞沉降率(P＜0.001)等指标差异有统计学意义.其中,儿童患者发生乏力和多汗较成年患者少,更易发生肝功能损害出现肝脾肿大,而累及脊椎.临床表现为腰痛者以中老年患者多,中老年患者组C反应蛋白和动态红细胞沉降率升高的发生率高于低年龄组.结论 不同年龄组布病患者有不同的临床差异性,临床诊治中需要注意其特点.
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2017年北京市昌平区健康人群麻疹抗体水平监测结果分析
目的 了解北京市昌平区健康人群麻疹抗体水平,及时发现免疫薄弱人群及疾病传播流行存在的隐患,为制订消除麻疹策略与措施提供科学依据.方法 采取单纯随机抽样方法采集360名健康人群的血标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清麻疹IgG抗体,分析抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMC).结果 昌平区健康人群麻疹抗体阳性率为82.22％,GMC达1 109.59 mIU/ml.1～4岁与5～9岁年龄组GMC差异无统计学意义(F=0.734,P＞0.05).不同性别、户籍和免疫剂次人群间麻疹抗体阳性率和GMC均差异无统计学意义.接种含麻疹成分疫苗(MCV)后,＜1、1～4、5～8岁年龄组麻疹抗体阳性率和GMC均差异无统计学意义.结论 昌平区麻疹抗体阳性率处于较高水平,需加强本市成年人及重点年龄组人群,尤其是大学生的MCV接种工作.
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广东省珠海市两种常见沙门菌血清型的分子分型分析
目的 研究珠海市沙门菌1,4,[5],12:i:-和鼠伤寒沙门菌的耐药和遗传学特征,为食源性疾病分子流行病学调查提供参考数据.方法 用纸片法进行抗生素敏感试验,根据PulseNet监测网络公布的沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方案与欧洲食源性疾病监测网公布的鼠伤寒沙门菌多位点可变数目串联重复序列分析分型方案,对从腹泻病例分离的121株鼠伤寒沙门菌和S.1,4,[5],12:i:-进行PFGE和MLVA分型.结果 药敏试验结果显示,鼠伤寒沙门菌和S.1,4,[5],12:i:-的多重耐药株分别为45株(45/51,88.24％)和51株(51/70,72.86％),2种菌多重耐药率差异有统计学意义(x2=4.256,P=0.039),两者的耐药率＞50.00％的抗生素分别是氨苄西林、四环素、复方磺胺甲恶唑和氯霉素.121株沙门菌经PFGE分型后获得88个型别,2种菌株间没有明显聚类特征,但鼠伤寒沙门菌的型别更为分散,优势型别PT15的11株菌包含了2种血清型.MLVA分型结果显示5个位点中以STTR5和STTR6的重复数变化多,分别是11和14个重复数,STTR9和STTR3次之,95.87％的菌株在STTR10p位点无扩增产物.经MLVA分型后获得50个型别,优势型别为MT18和MT10,分别有23株和11株菌,均包含了2种血清型,经构建小生成树分析发现91.74％(111株)菌株分布在Ⅰ群.结论 珠海市2种菌株的多重耐药率较高,分子分型型别多样,但鼠伤寒沙门菌型别更为分散,两者遗传特征相似.
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2017-2018年流感季节美国流感活动以及2018-2019年流感季节流感疫苗的组成建议
美国2017-2018年流感季节(2017年10月1日至2018年5月19日)是一个流感活动高强度季节,流感样病例(ILI)的门诊/急诊就诊和流感相关入院治疗百分比高,美国全国范围内流感流行时间长、范围广.在全国范围内,ILI在2017年11月开始增加,2018年1-2月出现一个较长的发病高峰并且持续到3月.甲型流感病毒(H3N2)在2月占主导地位并在整个流感季节都占优势地位;乙型流感病毒从3月开始占据主导地位.该报告总结了美国从2017年10月1日至2018年5月19日的流感活动情况.
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基于三级信息平台的宁波市传染病智能直报模式效果评价
目的 对2017年3月28日至7月24日宁波市传染病智能直报平台运行期间的传染病报告质量和效果进行评价.方法 利用传染病报告信息管理系统和宁波市数字疾控平台,对传染病智能平台报告质量进行定量评价.结果 通过平台报告传染病报告卡共24 497张,成功推送至传染病报告信息管理系统的共24 259张,成功率为99.03％.相较于手工录入模式传染病报告时间平均缩短3 min.2017年4-7月宁波市传染病及时报告率由2016年同期的99.97％上升至99.99％;证件号码完整率由88.96％上升至99.95％;综合率由2016年的97.79％上升至99.99％,传染病报告一致率由94.50％上升至100％.结论 宁波市传染病智能直报平台正式运行4个月,效果良好,相对于传统的传染病报告模式实现了质的飞跃.
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一起医院腺病毒55型感染暴发疫情的现场流行病学调查和控制
目的 调查一起腺病毒55型感染暴发疫情的流行病学特征,控制感染传播.方法 采用统一的流行病学个案调查表进行现场调查,制订病例定义,描述流行特征;采集患者咽拭子,采用反转录-聚合酶链式反应技术鉴定病原体.按照边调查边控制的原则,落实防控措施.结果 2016年6月21日至7月8日累计发病43例,无重症和死亡病例.咽拭子标本检测确认为腺病毒55型感染,病例主要来自神经外科(41例,占95.35％),罹患率为24.12％(41/170).结论 该疫情是由腺病毒55型引起的医院呼吸道感染暴发疫情,传播途径可能为近距离飞沫传播和接触传播.建议医疗单位将腺病毒纳入呼吸道疾病常规诊断项目,提高对呼吸道传染病的早期诊断能力.
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浙江省温州市首例输入性基孔肯雅热病例流行病学调查
2017年9月9日1名由孟加拉国入境的商人经广州出入境检验检疫局白云机场口岸旅检科确认为基孔肯雅热病毒核酸阳性;当天该商人由广州机场转机到达温州市入住市区酒店,经调查证实为1例输入性基孔肯雅热病例且为温州市首例,温州市疾病预防控制中心及时采取一系列防控措施后未发生二代病例.应对此类疾病加强监测,积极提高应对能力,预防可能出现的暴发与流行.
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高通量荧光PCR组合方法鉴定16种金黄色葡萄球菌肠毒素的方法建立及评估
目的 建立一种高效、特异的荧光探针熔解曲线方法,用于鉴定16种金黄色葡萄球菌肠毒素.方法 根据金黄色葡萄球菌肠毒素SEA ～ SEQ特异基因序列设计不同杂交连接探针,建立金黄色葡萄球菌肠毒素检测体系,评估其低检出限、特异度、可重复性等指标.与普通PCR方法比较,采用荧光探针熔解曲线方法对本实验室的158株食物中毒金黄色葡萄球菌进行检测,评估新方法的灵敏度和特异度.结果 荧光探针熔解曲线方法低检出限为0.80 ～ 2.15 ng/μl,特异度为100.0％,无交叉荧光信号产生,变异系数＜1％.与普通PCR方法比较,新方法的灵敏度为95.4％,特异度为100.0％,Kappa值为0.88.结论 荧光探针熔解曲线技术检测金黄色葡萄球菌肠毒素的方法可覆盖金黄色葡萄球菌16种肠毒素,具有快速、准确、特异性高的特点.
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食品检验用标准菌株分子水平质控方法的建立与应用
目的 建立食品检验用标准菌株分子水平质控方法,并进行应用.方法 使用16S rRNA基因序列分析、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分型等分子生物学技术手段,对食品安全国家标准中使用的标准菌株进行分子确认,并对不同的批号进行验证.结果 16S rRNA基因序列比对结果符合该菌株所在的菌属,并获得标准菌株16S rRNA基因标准序列,不同批号的标准菌株16S rRNA基因序列完全一致;确定了每株标准菌株的ST型和基因型,并对不同批号的菌株进行了基因型比较,未发现型别改变;对无PulseNet标准操作方法的菌株,开展方法学研究,获得了适用的限制性内切酶和电泳参数,建立了标准菌株分子指纹图谱,比较不同批号菌株的PFGE图谱,相似性均为100％.结论 本研究首次将分子生物学技术应用到标准菌株的质量控制,突破了使用传统质控方法的瓶颈,从分子水平实现对标准菌株稳定性的评价,保证了标准菌株在食品检验过程中的稳定性和一致性.
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某教学医院重症监护病房与普通病房细菌分布及耐药性比较分析
收集2016年医院重症监护病房(ICU)与普通病房(非ICU)患者临床首次分离出的12 307株病原菌,分析其细菌分布构成及耐药性差异.ICU和非ICU排在首位的分别是鲍曼不动杆菌(25.50％)和铜绿假单胞菌(16.68％).ICU抗菌药物的耐药率明显高于非ICU,呈高水平的多重耐药,应规范抗菌药物的使用,加强医院感染防护措施,以控制ICU病区的耐药流行.
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2018年9月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
目的 评估2018年9月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 总体上,预计9月传染病疫情、突发公共卫生事件的事件数及病例数将较8月有所增加,其中登革热将进入高发期,特别是南方省份、水灾地区发生本地传播的风险加大;食物中毒事件仍处于高发时期,特别是学生人群、中秋和国庆两节期间的风险加大;流行性乙型脑炎(乙脑)仍有发生病例的可能;学校等集体人群手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒等传染病暴发风险将会增加;灾区水源性、食源性、媒介、动物源性和接触性传染病风险仍然存在.刚果民主共和国埃博拉病毒病输入我国的风险低.结论 需要对登革热、食物中毒予以重点关注,对乙脑、自然灾害、刚果民主共和国埃博拉病毒病予以一般关注.
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浙江省舟山市40819名孕妇妊娠期血压变化趋势及影响因素研究
目的 描述浙江省舟山市40 819名孕妇妊娠期血压的变化趋势,并分析其影响因素.方法 采用回顾性分析,对2001年1月至2016年12月期间在浙江省舟山市妇幼保健院进行围产保健并住院分娩的40 819名孕妇的血压变化趋势进行描述,并采用多因素广义估计方程分析其影响因素.结果 随着孕周增加,孕妇的平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)均呈上升趋势;孕妇的年龄越大,孕前体质量指数(BMI)越大,孕期血压水平越高.此外,孕妇文化程度越高,孕期DBP也会越高,但对SBP的影响不显著.孕妇分娩史和胎儿性别对血压无显著性影响.多因素广义估计方程分析结果显示,孕前BMI、孕妇年龄、孕龄、文化程度与孕期SBP、DBP有关,而孕妇产次、胎儿性别等与孕期SBP、DBP关系不明显.结论 孕妇年龄、孕前BMI、孕龄、文化程度是影响孕期血压升高的主要因素.孕期血压的监测管理应贯穿整个孕期,在体重管理过程中应特别关注孕前超重或肥胖以及高龄孕妇的血压管理工作.
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2017年浙江省中小学生视力低下监测分析
目的 了解浙江省中小学生视力低下的流行病学特征,为采取预防控制措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对2017年浙江省3个不同经济地区、城市和郊县的中小学生视力状况进行监测.采用GB/T 26343-2010裸眼远视力检测方法,裸眼远视力低于5.0者为视力低下,对监测的中小学生视力状况进行统计分析.采用SPSS 17.0软件进行统计分析,x2检验用于率的比较,Goodman-Kruskal Gamma检验进行关联分析.结果 8 343名中小学生中视力低下率为73.53％,重度视力低下率达47.03％;小学生、初中生、高中生的视力低下率分别为55.99％、81.51％、86.73％,差异有统计学意义(x2=783.526,P＜0.001);城市学生的视力低下率高于郊县(x2=61.693,P＜0.001),女生的视力低下率高于男生(x2=45.754,P＜0.001),经济状况发达地区、中等地区的学生视力低下率高于经济状况欠发达地区(x2=80.206,P＜0.001).结论 浙江省中小学生视力低下现况较严重,远远低于全国及其他省市学生的水平,应加强学生近视防控工作,防治重点人群为小学高年级及初中阶段的学生,尤其是女生及处于升学阶段(9～10年级)的男生.
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喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常率及相关危险因素分析
目的 了解南疆喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常分布情况及其影响因素,为该人群血脂异常的防控提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,对该地区≥18岁的维吾尔族常住居民进行调查,主要包括问卷调查、体格检查和实验室检测.分析该人群血脂异常的分布特点,并采用多因素非条件logistic回归分析血脂异常的影响因素.结果 共纳入研究对象4 504人,该人群总血脂异常患病率为50.84％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为46.65％,其次为高甘油三酯(TG)血症(12.79％),高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症(3.46％),高总胆固醇(TC)血症患病率低,为1.18％,年龄标化率分别为49.41％、45.87％、11.47％、2.98％和0.95％.多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性发生血脂异常的风险是女性的1.56倍(OR=2.56,95％CI:2.22 ～ 2.95),超重(男:OR=1.52,95％CI:1.16～ 1.98;女:OR=1.55,95％CI:1.27～ 1.89)、肥胖(男:OR=3.15,95％CI:2.16 ～ 4.61;女:OR=2.09,95％CI:1.69～2.60)、腹型肥胖(男:OR=2.01,95％CI:1.53 ～ 2.65;女:OR=1.78,95％CI:1.43 ～ 2.22)及女性糖尿病(OR=1.64,95％CI:1.27～ 2.12)人群血脂异常的患病风险增加.与女性体质指数(BMI)＜24 kg/m2相比,男、女性超重、肥胖者血脂异常患病率随BMI逐渐增加(x2=384.69,P＜0.001),男性超重(OR=5.55,95％CI:4.03～ 7.63)、肥胖(OR=11.77,95％CI:7.94 ～ 17.45)使血脂异常的患病风险增加更为显著(P交互=0.030),且该人群低HDL-C血症的患病风险也显著增加(P交互=0.039).结论 该地区维吾尔族人群血脂异常患病率处于较高水平,以低HDL-C血症为主.体质指数与性别间对于血脂异常及低HDL-C血症患病率增加具有显著协同作用.应重点关注超重、肥胖、腹型肥胖者,特别是男性超重、肥胖人群的血脂控制.
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应用人胚肺成纤维细胞MRC-5培养分离寨卡病毒研究
目的 应用人胚肺成纤维细胞MRC-5培养并分离鉴定寨卡病毒.方法 收集寨卡病毒病确诊病例的精液样本并在MRC-5细胞中进行培养,观察致细胞病变效应(CPE).采用实时荧光PCR (real-time PCR)方法鉴定培养,同时对培养物进行序列测定和比对分析.结果 病例精液样本经MRC-5细胞盲传3代,未观察到明显的特异性致CPE,MRC-5细胞3代培养物寨卡病毒经real-time PCR检测结果呈阳性.毒株命名为Henan/001/2016,GenBank编号为MF593625,属于亚洲基因簇系.Henan/001/2016与Natal RGN株的亲缘关系为接近,在E基因区段的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为99.7％和100％.结论 MRC-5细胞适用于寨卡病毒的分离、培养和鉴定.
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甘肃省环县家犬棘球绦虫吡喹酮驱虫情况调查
目的 评估甘肃省环县包虫病流行区家犬吡喹酮驱虫情况,了解影响驱虫工作的因素,以进一步促进家犬驱虫的效果.方法 将环县12个乡镇按犬粪棘球绦虫抗原阳性率分为高、中、低3层,在每层中随机抽取1个乡镇,每个乡镇再随机抽取1个自然村,对抽中自然村的养犬户全部调查.通过问卷调查养犬户主,了解犬驱虫药的发放频率、投喂方式、犬主对犬驱虫的态度及认知情况.结果 2016年7月至2017年6月,138家养犬户中21.74％(30/138)按要求做到了“月月驱虫”.每10个月发放一次驱虫药的村庄,养犬户中做到“月月驱虫”的比例为8.51％(4/47);每6个月投放一次驱虫药的村庄,“月月驱虫”比例为26.83％(11/41);每4个月投放一次驱虫药的村庄,“月月驱虫”比例为30.00％(15/50)(趋势x2=5.8,P＜0.05).未做到“月月驱虫”的原因主要包括养犬户忘记投药(26.85％,29/108)、未配备驱虫药(25.93％,28/108)、记错投药频率(24.07％,26/108)等.犬只对驱虫药的吞食率为75.00％(135/180).结论 犬对驱虫药的吞食率较高,但是养犬户做到“月月驱虫”的比例尚不高.未做到“月月驱虫”的主要原因为养犬户忘记投药或记错投药频率.建议当地能提高驱虫药的发放频率,定期提醒养犬户投药.政府在包虫病防治中应发挥主导作用,统一协调各部门,建立监督管理机制,保证做到“犬犬投药、月月驱虫”.
