河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药止血贴介入术后止血效果观察
介入诊疗在心、脑血管介入及外周血管已广泛开展,经股、桡动脉穿刺入路是目前介入诊疗常用路径,股动脉穿刺尤其具有操作方便、安全的特点.由于在围手术期及术中抗血凝等药物的应用,穿刺部位出血成为常见的术后并发症[1].传统压迫止血的方法制动时间过长,导致患者不适等问题也越来越受到重视.2012-07-2012-12,我们在应用动脉压迫器止血的基础上加用中药止血贴治疗介入术后出血40例,并与单纯动脉压迫器止血治疗40例对照观察,结果如下.
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关节松动术联合蜡疗冰敷治疗肩关节周围炎29例疗效观察
肩关节周围炎又称五十肩、漏肩风,是一种起病慢,病程长,以肩部疼痛和功能受限为主要症状的常见病,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,早期以剧烈疼痛为主,功能活动尚可,如得不到及时有效的治疗,会逐渐发展为肩关节活动受限,严重影响患者的生活.2009-06-2011-12,我们采用关节松动术联合蜡疗冰敷治疗肩关节周围炎29例,并与关节松动术治疗29例对照观察,结果如下.
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感热清组方保留灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热195例
小儿急性上呼吸道感染往往以突然高热,甚至发生高热惊厥为突出表现,5 岁以下小儿平均每人每年发生4～6次.高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调.因此,有效迅速控制小儿发热是处理急性上呼吸道感染的一个重要环节.2011-10-2012-04,笔者应用感热清组方保留灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热195例,结果如下.
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益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎36例疗效观察
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统常见病、多发病,是指胃黏膜上皮反复损害后导致的黏膜固有的腺体萎缩,甚至消失,其特点是病程长且缠绵难愈,临床上CAG伴肠上皮化生和异型增生的癌变率约5.4%[1].2010-01-2012-08,我们应用益胃汤治疗CAG 36例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下.
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四磨汤口服液配合针灸治疗子宫肌瘤剥除术后腹胀的疗效观察
腹胀是手术后常见症状,由于手术刺激及麻醉药物的影响,手术后常出现肠道暂时性麻痹,胃肠功能降低,肠蠕动减弱,而出现腹胀,给患者带来了很大痛苦,并且术后腹胀禁食水易造成患者营养不良,影响到术后康复,因此及时有效地治疗术后腹胀,对患者的术后康复极其重要.我们应用四磨汤口服液配合针灸治疗术后腹胀36例,并与单用四磨汤口服液治疗36例对照观察,结果如下.
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当白生肌膏治疗肛瘘术后瘢痕疙瘩的临床研究
肛瘘术后瘢痕疙瘩是肛瘘患者术后伤口愈合时较易出现的情况,影响着伤口愈合及生活质量.我们应用我院自制当白生肌膏治疗肛瘘术后瘢痕疙瘩56例,并与雷夫诺尔纱条敷贴治疗56例对照,结果如下.
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补肾活血汤内服外敷联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病27例临床观察
颈椎病是骨科临床常见病、多发病,又称颈椎病综合征,中老年人多发,多见于35～65岁人群,且男性发病率高于女性.该病多由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部损伤、长期慢性劳损等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉或交感神经而引起的一组综合征.颈椎病以神经根型为多见,约50%～60%[1],主要表现为颈肩痠胀疼痛、手指麻木、眩晕头痛等,严重影响患者的工作和生活.2008-06-2012-09,笔者应用补肾活血汤内服外敷联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病27例,并与单纯应用补肾活血汤内服外敷治疗27例、颈椎牵引治疗28例对照观察,结果如下.
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润肠益金方灌肠治疗老年慢性阻塞性肺疾病缓解期58例疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者虽无急性病情加重危及生命,然多存在咳嗽、咳痰、气短、乏力、失眠、腹胀及便秘,亦或存在焦虑、抑郁状态,造成生活质量下降.2010-02-2013-02,我们运用润肠益金方保留灌肠治疗COPD缓解期58例,并与甘油和温开水灌肠治疗58例对照观察,结果如下.
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二仙汤配合辨证治疗女性围绝经期不寐症70例临床观察
围绝经期不寐症临床十分常见.2011-03-2011-12我们应用二仙汤配合辨证治疗女性围绝经期不寐症70例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部70例患者均为本院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组 35例,年龄43~55岁,平均年龄(48.0±2.3)岁;病程短2个月,长36个月,平均(13.0±2.1)个月.对照组35例,年龄44~55岁,平均年龄(47.0±2.3)岁;病程短3个月,长30个月,平均(13.0±2.2)个月.
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杏芩消痈方超声雾化吸入治疗急性肺脓肿疗效观察
肺脓肿是由多种病原菌感染引起的肺部组织化脓性病变,2008-03-2012-11,笔者在常规西医治疗基础上采用自拟杏芩消痈方超声雾化吸入治疗急性肺脓肿31例,并与单纯常规西医治疗31例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗老年胆总管结石30例临床观察
胆总管结石是肝胆外科临床常见疾病之一,可导致胆道梗阻从而引发腹痛、发热、寒战及黄疸等,重则发展成化脓性梗阻性胆管炎,出现休克、精神症状,直接威胁到患者的生命.随着社会老龄人口的增加,高龄胆总管结石患者日渐增多,因老年人常合并多种疾病,对外科手术耐受性差.2011-02-2012-10,笔者采用内镜网篮取石术联合中药治疗老年胆总管结石30例,并与内镜网篮取石术治疗30例对照观察,结果如下.
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盐酸吡格列酮片联合芪参益气汤对糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度的影响临床观察
2010-02-2012-12,笔者采用盐酸吡格列酮片联合芪参益气汤治疗糖尿病44例,并与单纯盐酸吡格列酮片口服治疗44例对照,观察对颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)的影响,结果如下.
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补脾益肾复元汤联合司坦唑醇片治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血60例临床观察
目的 观察补脾益肾复元汤联合司坦唑醇片治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDS-RA)临床疗效.方法 将120例MDS-RA患者随机分为2组.对照组60例采用单纯西药治疗,治疗组60例采用补脾益肾复元汤联合司坦唑醇片治疗.2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后外周血象、T淋巴细胞亚群等指标的变化.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率55.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)及血小板计数(PLT)与本组治疗前比较均升高(P＜0.05);2组治疗后WBC、Hb及PLT比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组WBC、Hb及PLT均高于对照组.2组治疗后CD4、CD4 /CD8 比值与本组治疗前比较升高(P＜0.05),2组治疗后CD8较本组治疗前均下降(P＜0.05);治疗组治疗后CD4、CD4 /CD8 比值均高于对照组治疗后(P＜0.05),治疗组治疗后CD8均低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 补脾益肾复元汤联合司坦唑醇片治疗MDS-RA疗效确切,作用机制可能与调节机体免疫功能有关.
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灵仙止痛组方外敷联合肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗脊柱源性肩关节周围炎的疗效观察
脊柱源性肩关节周围炎又称颈性肩周炎或颈肩综合征,中医学称之为漏肩风.是由于颈、肩部外伤、劳损、退变或受风寒湿邪等使颈神经根受刺激或压迫,从而引起单由表2可见,2组治疗后CD4、CD4 /CD8 比值与本组治疗前比较均升高(P＜0.05),2组治疗后CD8较本组治疗前下降(P＜0.05);治疗组治疗后CD4、CD4 /CD8 比值均高于对照组治疗后(P＜0.05),治疗组CD8均低于对照组治疗后(P＜0.05).
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疏肝理气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗功能性消化不良54例临床观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指患者虽有消化系统症状,而经生化、影像学和内镜检查等并未发现有明显器质性改变的病症.目前,FD治疗方法很多,但单纯西医治疗疗效欠佳,且复发率高.2011-01-2012-01,我们采用疏肝理气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗FD 54例,并与单纯奥美拉唑肠溶胶囊治疗54例对照观察,结果如下.
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中药泡茶方联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压(肝阳上亢型)30例临床观察
当今原发性高血压的研究进展表明,老年性原发性高血压愈来愈注重强调规范用药,主张小剂量、联合、长效降压药物治疗,但我们观察到一部分患者经过治疗,虽血压下降,但临床上还有很多不适症状的存在.2010-08-2012-08,我们应用中药泡茶方联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压(肝阳上亢型)30例,并与苯磺酸氨氯地平治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗阴茎型先天性尿道下裂临床观察
先天性尿道下裂是男性外生殖器相对常见的先天性畸形,分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型,以阴茎型常见.2011-01-2012-10,我们采用改良尿道内板保留并切开加盖带蒂包皮瓣手术结合术后足反射疗法治疗阴茎体型尿道下裂14例,结果如下.
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误诊为针刺引起气胸的临床分析
临床工作中遇到的经针刺而导致"气胸"的患者不在少数,大部分患者临床症状表现为自觉呼吸困难,气促,发绀,甚至休克.出现这种情况急送患者行胸部X线摄片检查,经影像报告证实,大多数患者并无气胸的X线影像学指征,由此不得不让我们对所谓针刺引起的气胸产生临床思考.
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艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留100例临床观察
尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出,是痔疮术后常见并发症之一,发生率在50 %以上[1].尿潴留不仅增加了患者住院时间,给患者带来痛苦,而且还会给患者带来心理压力,影响生活质量.目前,临床上针对痔疮术后尿潴留常见的护理措施是传统物理方法诱导排尿,无效时行导尿术,传统诱导排尿仅能解除极少数病例,绝大部分患者均是采用导尿术,但由于操作部位特殊,易造成尿道黏膜损伤,引起尿路逆行感染,患者不愿意接受.2010-01-2011-07,我们采用艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留100例,并与常规护理治疗100例对照观察,结果如下.
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红外线灸联合针刺治疗腰椎间盘突出症146例疗效观察
腰椎间盘突出症是发生在退行性变的基础上的腰椎纤维环膨出或纤维环破裂、髓核脱出导致相应神经根受累的病症,主要症状是腰痛和坐骨神经痛,部分患者可伴有腰腿运动功能障碍和下肢感觉异常,疼痛多剧烈,部分患者有明显的脊柱侧弯畸形.2009-10-2012-12,笔者采用红外线灸联合针刺治疗腰椎间盘突出症146例,并与单纯针刺治疗73例对照观察,结果如下.
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针刺结合痉挛肌低频治疗仪治疗卒中后痉挛性偏瘫68例疗效观察
卒中后痉挛性偏瘫是患者康复的难点,针刺治疗卒中后遗症有独到之处.在现有的条件下,如何提高卒中后痉挛性偏瘫的康复率值得临床研究.我们采用针刺结合痉挛肌低频治疗仪治疗卒中后痉挛性偏瘫68例,并与常规针刺治疗68例对照观察,结果如下.
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按压内关穴治疗小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应33例
阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的常用药物之一,阿奇霉素静脉滴注时可使血浆中的胃动素水平升高,其与胃肠道平滑肌上的胃动力受体结合产生强烈收缩引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应[1].中医研究证明,内关穴主治心悸、胸闷、胃痛、呕吐等[2].2012-11-2013-03,我们应用按压内关穴治疗小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应33例,并与维生素B6注射液治疗33例对照观察,结果如下.
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温针灸结合半夏白术天麻汤治疗发作性睡病临床观察
发作性睡病是指白日难以控制的短时间睡眠发作,1 d可发作多次[1].2008-02-2012-11,我们采用温针灸结合半夏白术天麻汤治疗发作性睡病33例,并与硫酸苯丙胺口服治疗33例对照观察,结果如下.
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按摩放松三步疗法治疗月经相关性睡眠失调疗效观察
月经相关性睡眠失调包括经前期失眠症、经前期嗜眠症.2010-07-2012-08,笔者采用按摩放松3步疗法治疗月经相关性睡眠失调35例,并与常规西药口服治疗35例对照观察,结果如下.
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穴位刮痧配合拔罐治疗神经根型颈椎病33例临床观察
颈椎病好发于中老年患者,国际定义为颈椎间盘渐进性退行性病变及继发性椎间关节退行性变所致神经、脊髓及血管损害而表现的相应症状及体征.2010-12-2012-05,笔者采用穴位刮痧和拔罐治疗神经根型颈椎病33例,并与单纯穴位刮痧治疗31例对照观察,结果如下.
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针刺治疗腰椎间盘突出症50例临床观察
腰腿痛是临床常见病,其中腰椎间盘突出引起的腰腿痛尤为多见,临床可分中央型突出、侧突出及腰椎间盘脱出.2010-03-2012-03,笔者常规采用针刺治疗腰椎间盘突出症50例,结果如下.
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倒走运动联合八段锦锻炼对预防腰椎间盘突出症复发的临床观察
目的 观察倒走运动联合八段锦锻炼对预防腰椎间盘突出症复发的影响.方法 将120例腰椎间盘突出症均经非手术治疗得到治愈或显效患者随机分为2组.对照组60例接受正规系统的康复治疗,治疗组在对照组康复治疗外进行倒走运动和八段锦的运动锻炼.经过3年随访,观察2组复发率及进行日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分.结果 治疗组复发率低于对照组(P＜0.05);治疗组JOA评分高于对照组(P＜0.01).结论 倒走运动联合八段锦锻炼可以巩固腰椎间盘突出症疗效,防止复发.
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急性冠脉综合征患者中医辨证分型与冠脉造影结果的关系研究
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中医辨证分型和冠脉造影结果之间的关系,为中医药干预ACS提供中医证型研究依据.方法 对202例ACS患者进行中医辨证分型和冠状动脉造影检查,分析不同证型ACS患者造影结果的特点.结果 各证型组冠状动脉多支病变者的比例从高到低依次为:痰阻心脉证组＞心肾阴虚证组＞气阴虚证组＞心血瘀阻证组＞阳气虚衰证组(P<0.05);各证型组冠状动脉闭塞病变者的比例从多到少依次为:阳气虚衰证组＞痰阻心脉证组＞心血瘀阻证组＞气阴虚证组＞心肾阴虚证组(P>0.05);各证型组冠状动脉病变综合严重程度(冠脉病变Leaman积分)从高到低依次为:痰阻心脉证组＞阳气虚衰证组＞心肾阴虚证组＞气阴虚证组＞心血瘀阻证组(P<0.01);各证型组冠状动脉侧支积分由高到低:气阴虚证组＞痰阻心脉证组＞心肾阴虚证组＞心血瘀阻证组＞阳气虚衰证组(P<0.05).结论 痰阻心脉证组冠状动脉病变范围广,阳气虚衰证组冠状动脉闭塞病变多,2组侧支循环均不丰富,ACS中痰阻心脉证组和阳气虚衰证组病变重、预后差.
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芪苈强心胶囊对照西药治疗慢性心力衰竭疗效比较的系统评价
目的 评价芪苈强心胶囊与地高辛等西药比较治疗慢性心力衰竭的疗效差异及安全性.方法 纳入7项随机对照试验(RCT),包括605例慢性心力衰竭患者.采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 芪苈强心胶囊组对照西药组提高总有效率:优势比(OR)(fixed) =2.91,95%CI[1.68,5.05](P< 0.01);提高左室射血分数(LVEF):加权均改善(WMD)(random)=5.57,95%CI[0.99,10.15](P< 0.05);提高左室功能指标E 峰WMD(fixed)=10.31,95%CI[7.01,13.61](P< 0.01),E/A:WMD(fixed)=0.28,95%CI[0.03,0.53](P< 0.05);降低血浆内皮素(ET):WMD=-26.9,95%CI[-36.56,-17.24](P< 0.01);提高一氧化氮(NO):WMD=43.90,95%CI[28.20,59.60](P< 0.01);提高降钙素基因相关肽(CGRP):WMD=19.40,95%CI[15.37,23.43](P< 0.01);提高反应性充血状态下肱动脉内径变化率(1):WMD=5.40,95%CI[4.34,6.46](P< 0.01).3篇论文报道未发现芪苈强心胶囊明显毒副作用,不良反应少.结论 现有证据提示芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭优于一线西药,安全有效.
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复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀型疗效观察
目的 观察复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)气阴两虚夹痰瘀型的临床疗效.方法 将60例早期DN气阴两虚夹痰瘀型患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予糖尿病教育,嘱控制饮食,适当运动,予常规口服降糖药或胰岛素降糖治疗,有高血压、血脂异常者同时予以降压、调脂对症治疗;治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊.2组疗程均4周.比较分析治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量蛋白及尿白蛋白/尿肌酐(ACR)等指标变化.结果 2组治疗前FPG、2 hPG、RBP、尿微量蛋白及ACR比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后FPG、2 hPG、RBP、尿微量蛋白及ACR比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方健胰胶囊治疗DN气阴两虚兼痰瘀型,能有效地降低血糖、RBP、尿微量蛋白及ACR,有很好的临床疗效.
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早期护理干预对白血病化疗患者口腔溃疡的影响
急性白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,提倡个体化治疗,其中化学治疗为主要治疗方法,情况允许时可行异基因造血干细胞移植.化学药物发挥作用无选择性,在杀伤肿瘤细胞同时,对正常细胞同样具有杀伤性,故对口腔黏膜组织产生不同程度损伤[1].文献报道,大剂量化疗后易发生口腔溃疡,尤其当中性粒细胞低于0.5×109/L时,溃疡部位又成为细菌侵入的通道,易加重口腔感染[2].因此,做好化疗后口腔溃疡的护理是重要的临床工作内容.现回顾性分析我院血液科96例急性白血病化疗后发生口腔溃疡情况,探讨早期护理干预对白血病化疗患者口腔溃疡的影响.
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注射用阿魏酸钠联合百令胶囊、卡介菌多糖核酸注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
2010-04-2012-03,我们应用注射用阿魏酸钠联合百令胶囊及卡介菌多糖核酸注射液治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)46例,并与应用注射用阿魏酸钠治疗36例对照观察,结果如下.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液预防肥胖症急性阑尾炎切口并发症疗效观察
原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等都与肥胖密切相关.2008-12-2012-10,笔者在常规手术处置的基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注治疗肥胖症急性阑尾炎手术患者49例,并与常规手术处置49例对照,观察阑尾炎切口愈合及术后并发症发生情况,结果如下.
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芪苈强心胶囊、参松养心胶囊联合治疗老年心力衰竭合并缓慢性心律失常疗效分析
目的 观察芪苈强心胶囊、参松养心胶囊联合治疗老年心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床疗效.方法 60例老年心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为2组,各30例.2组均接受治疗原发病、伴发疾病及控制感染等治疗,接受肠溶阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、他汀类药、利尿剂等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊、参松养心胶囊.对照组予常规治疗.2组均治疗4周后统计疗效.结果 治疗组临床总有效率、心功能指标、心率、血压、心电图、心电监护、肝肾功能、不良反应均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01) 结论芪苈强心胶囊、参松养心胶囊联合治疗老年心力衰竭合并缓慢性心律失常疗效满意,且能明显改善心功能、血流动力学,控制心律失常,缓解临床症状.无明显不良反应,安全性好,值得临床上推广.
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阿魏酸钠注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎病毒可以导致肝脏组织持续性受到损伤,治疗失当可以进展为肝硬化、原发性肝癌等.2008-03-2012-02,我们采用阿魏酸钠注射液静脉滴注联合恩替卡韦片口服治疗慢性乙型病毒性肝炎48例,并与单纯恩替卡韦片口服治疗48例对照观察,结果如下.
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温脾汤加味治疗阑尾周围脓肿32例疗效观察
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的并发症.2010-01-2013-02,笔者在常规西医治疗基础上采用温脾汤加味治疗阑尾周围脓肿32例,并与单纯常规西医治疗33例对照观察,结果如下.
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温化汤联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症41例疗效观察
子宫内膜异位症指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔覆盖黏膜以外的其他部位,并在卵巢激素的影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连.2009-01-2012-11,笔者采用温化汤口服联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症41例,并与单纯温化汤口服治疗41例对照观察,结果如下.
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六君子汤联合手指末端推拿治疗儿童失眠36例疗效观察
儿童失眠是指发生在儿童时期的入睡困难和睡眠维持障碍.2010-03-2012-12,笔者采用六君子汤口服联合手指末端推拿治疗儿童失眠36例,并与安神补心胶囊口服治疗36例对照观察,结果如下.
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银翘散加味治疗小儿手足口病50例
手足口病是儿科临床常见的病毒感染性疾病,是由肠道病毒感染引起的急性传染性疾病,多发生于5岁以下的婴幼儿[1].全年均可发病,常在夏季流行.2010-06-2011-09,我科应用银翘散加味治疗小儿手足口病50例,并与口服利巴韦林颗粒或阿昔洛韦片治疗50例对照观察,结果如下.
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五味消毒饮联合针灸治疗慢性盆腔炎湿毒蕴结型临床观察
盆腔炎系女性上生殖道、盆腔腹膜及周围结缔组织发生的炎症.常见的主要有子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.慢性盆腔炎比较常见,主要改变表现为组织的破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成.抗生素治疗容易产生耐药,且病程长,易于复发[1].我们应用五味消毒饮配合针刺治疗慢性盆腔炎68例,并与单纯应用五味消毒饮治疗62例对照,结果如下.
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归脾汤加减结合心理疏导对产后抑郁症的临床研究
产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型,表现为悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、自责、自罪、处事能力下降、不能履行母亲职责、对生活缺乏信心等.2011-2012年,我院采用归脾汤结合心理疏导治疗产后抑郁症73例,并与帕罗西汀治疗43例对照观察,结果如下.
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张子明对脑小血管病认知障碍病机的认识
张子明(1951-),男,主任中医师,1996年被评为邯郸市首届十大名中医,2008年被评为河北省首届名中医,河北省第二、三、四批老中医药专家学术经验和技术专长继承工作指导老师,省级重点中医专科脑病科学科带头人.主张学习中医要"博极医源,精勤不倦",师古不泥,厚古尊今,不拘门户,才能开阔胸襟,启迪思维.临证强调辨证与辨病结合,中西互参,各取其长,互相为用.
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赵和平辨治内伤头痛经验
赵和平(1956-),男,主任医师,从事临床30余载,临床上注重脾、肾,擅长使用虫类药物及对药治疗风湿病及疑难杂症.头痛是临床常见病、多发病,内伤、外感皆可致病.赵老师认为,内伤头痛的病因病机虽然复杂,但概括起来不外乎"不通则痛"和"不荣则痛".不通指气血上冲、肝风上扰及痰浊瘀血阻滞等,不荣指气血亏虚,肾精不足,脑窍失养.赵老师据此常采用益气升清、滋阴降火、活血通络等法治疗,同时也很注重引经药及经验对药的应用,治疗内伤头痛取得了较好的疗效.现将其经验介绍如下.
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许华教授应用温阳活血化湿法治疗小儿胆道闭锁术后经验
许华教授,系广州中医药大学第一附属医院儿科主任,主任医师,博士研究生导师.在长年的诊疗及科研过程中,许教授对小儿脾胃、肝胆疾病方面累积了大量的经验,并有独到见解,特别是对小儿胆道闭锁(biliary atresia,BA)术后,开启了中医药治疗该病的先河,临床疗效好.我们有幸随师出诊,承师经验,收益甚多.兹将许教授应用温阳活血化湿法治疗小儿BA术后经验介绍如下.
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刘亚娴教授治癌喜用药对小议
刘亚娴,男,主任医师,教授,博士研究生导师,曾获"河北省有突出贡献的中青年专家"、"省管优秀专家"称号,享受国务院特殊津贴专家,河北省首届十二大名中医之一,"刘亚娴名医工作室"获全国先进名医工作室称号,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,并获首届中医药传承特别贡献奖.刘教授在长期治癌临床中,积累了丰富的临床经验,其喜用之药对脱胎于古人、前人经验,常有"平中见奇"之效.兹摘介如下.
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祁木香提取物的药效学研究
目的 研究祁木香提取物的药效学作用.方法 ①采用碳末法,将昆明种小鼠随机分为空白对照组、阳性对照组、祁木香低剂量组、祁木香中剂量组和祁木香高剂量组,各组10只,禁食不禁水后,空白对照组给予纯净水,阳性对照组给予吗丁啉(5×10-3 g/kg),各实验组灌胃给予祁木香提取物,每日1次,连续5 d.末次给药30 min后,灌服碳末混悬液0.2 mL/只,20 min后颈椎脱臼法处死小鼠,从幽门至碳末前沿为"碳末推进距离",计算碳末推进百分率,观察祁木香提取物对小鼠小肠推进的影响.②采用小鼠热板法,将小鼠随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、阳性对照组、祁木香低剂量组、祁木香中剂量组、祁木香高剂量组.1 d后开始给药,在给药之前每只小鼠再测一次痛阈值,将此痛阈值与该只小鼠筛选时的痛阈值取平均值,以此平均值作为该只小鼠在给药前的正常痛阈值.空白对照组给予纯净水,阳性对照组给予阿司匹林,各实验组灌胃给予祁木香提取物,每日1次,连续给药5 d.分别在末次给药后30、60、90 min时间段用热板仪测定小鼠出现舔足的时间,超过 60 s不舔足者按60 s计.比较用药前后各组出现舔足时间作为动物疼痛反应的指标.③冰醋酸致小鼠扭体反应法,将小鼠随机分为5组,每组 10只,分别为空白对照组、阳性对照组、祁木香低剂量组、祁木香中剂量组、祁木香高剂量组.空白对照组给予纯净水,阳性对照组给予阿司匹林,各实验组灌胃给予祁木香提取物,每日1次,连续给药5 d.末次给药30 min后,每只小鼠均腹腔注射0.8%冰醋酸0.2 mL,随即观察出现扭体反应的时间(扭体潜伏时间)和20 min内出现扭体反应的次数.计算药物对扭体反应的抑制率,观察祁木香提取物对疼痛的抑制作用.结果 碳末法实验中,祁木香提取物祁木香中、高剂量组小肠的推进率高于空白对照组(P<0.01);在热板法实验中,祁木香提取物与空白对照组比较,祁木香低剂量组与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);祁木香中剂量组在给药后60 min能显著提高小鼠对热反应的痛阈值(P<0.05),祁木香高剂量组在给药后30、60、120 min时间段对小鼠热反应的痛阈值均有提高(P<0.01);在扭体实验中,祁木香提取物祁木香高剂量组能显著抑制冰醋酸诱发小鼠扭体反应(P<0.05),抑制率为42%.结论 祁木香提取物具有较好的促进小肠推进作用和镇痛作用.
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恒温低压滴注与推灌在顺行上尿路造影中的比较
目的 比较恒温低压滴注上尿路造影与推灌上尿路造影的有效性及安全性.方法 选取12例伴重度肾积水而行肾造瘘患儿,随机分为恒温低压滴注造影组(滴注组)和推灌造影组(推灌组)各6例.造影前2组患儿体温均正常,尿常规:白细胞数＜5个/高倍视野(HP),细菌阴性,白细胞酯酶阴性;血常规正常.分别观察造影完成的时间、显象范围,造影后患儿体温,血常规,C反应蛋白(CRP),尿常规.结果 2种造影方法均能清晰显露尿路梗阻部位形态结构;恒温低压滴注造影显影速度较推灌法显影过程慢,但显影效果好,显影区域广,能更好的显露梗阻部位远端尿路形态.推灌组在术后第2 d 发热5例,而滴注组只有1例发热,血常规、CRP和尿常规显示推灌法可引起体内感染体内感染.结论 恒温低压滴注造影比推灌造影在安全性、有效性上更有优势.
关键词： 尿路造影术 -
血清肿瘤标记物联合检测对原发性肝癌患者诊断价值
目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)在原发性肝癌中的阳性率及联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用化学发光法对115例原发性肝癌患者、117例肝硬化患者和182例健康体检者检测血清AFP、γ-GT、CEA、CA125、CA199,并进行对照分析.结果 AFP、γ-GT、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌组的阳性率分别为77.4%、36.5%、42.6%、56.5%、69.6%.5项肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌组的阳性率高为95.7%.结论 肿瘤标志物联合检测可提高原发性肝癌的诊断率,对原发性肝癌的鉴别诊断有重要的临床意义.
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口腔颌面部损伤326例临床分析
据国内文献报道,口腔颌面颈部伤已占创伤患者总数的30%以上,其不仅威胁生命,而且对美容和口腔功能造成重大伤害[1].2005-012-2010-12,我科收治口腔颌面部损伤患者326例,现分析如下.
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缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子在骨肉瘤组织中的表达及其与血管生成的关系
目的 观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在骨肉瘤组织中的表达及其与血管生成的关系.方法 应用免疫组织化学(SP)法,检测35例骨肉瘤、14例骨软骨瘤中HIF-1α、VEGF的表达情况,同时用CD34标记血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).结果 HIF-1α蛋白染色主要表达于细胞核,在骨肉瘤中阳性表达率高于在骨软骨瘤中阳性表达率(P<0.05).VEGF蛋白染色主要表达于细胞质及细胞膜,在骨肉瘤中阳性表达率高于在骨软骨瘤中阳性表达率(P<0.05).Ⅲ期骨肉瘤的HIF-1α、VEGF蛋白的表达强度与Ⅱa期、Ⅱb期比较差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱa期与Ⅱb期的表达强度比较差异无统计学意义(P>0.05).35例骨肉瘤标本中有14例(40.0%) HIF-1α和VEGF的表达同时呈阳性,13例(37.1%)HIF-1α和VEGF的表达同时呈阴性,8例(22.9%) HIF-1α和VEGF的表达呈不一致性.HIF-1α和VEGF在骨肉瘤中的表达呈正相关.HIF-1α(+)、VEGF(+)的MVD值均显著高于HIF-1α(-)、VEGF(-)(P<0.01).结论 HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中均为高表达,提示它们可能在骨肉瘤新生血管生成中具有协同作用,对骨肉瘤的发生、发展起到重要作用.
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椎间关节复稳疗法治疗腰椎间盘突出症79例临床观察
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是引起腰腿痛常见的原因,保守治疗是该病的基本治疗方法,80%～90%的LDH患者通过保守治疗可获得临床治愈或症状缓解[1].椎间关节是整个腰椎的承重中心和旋转中心,其不稳定会导致LDH症状不易缓解甚至反复发作[2].2009-06-2012-06,我们在常规药物治疗基础上加用椎间关节复稳疗法治疗LDH 79例,并与单纯常规药物治疗71例对照观察,结果如下.
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膀胱穿刺造瘘经尿道前列腺电切治疗前列腺增生临床分析
前列腺增生是常见的老年男性疾病,主要表现尿频,尿急,夜尿次数多,严重的出现尿失禁,影响患者的生活质量.随着微创外科的发展,经尿道行前列腺电切成为治疗前列腺增生常用的有效的手术方法,但是在手术过程中有时候会出现电切综合征并发症,虽然不常见,但是一旦发生后果严重,甚至导致患者死亡.2004-05-2010-10,我们采用行膀胱穿刺造瘘经尿道前列腺电切治疗前列腺增生93例,并与同期行单纯经尿道前列腺电切治疗前列腺增生124例对照,结果如下.
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酵母样真菌引起慢性腹泻经甲硝唑治疗后的粪便标本检测结果分析
酵母样真菌为肠道寄生菌,属于正常菌群,在正常人的粪便中很少,涂片镜检偶见,培养一般为阴性,通常不致病.而广谱抗生素的长期和不合理应用,很容易造成酵母样真菌大量繁殖,肠道内菌群严重失调,引起腹泻[1].甲硝唑属硝基咪唑类抗生素,临床上主要用于抗滴虫、抗阿米巴原虫和抗厌氧菌感染的治疗.目前,有些研究表明甲硝唑可以用于治疗慢性腹泻.本研究对在我院治疗的由酵母样真菌引起的慢性腹泻患者给予甲硝唑治疗有效的患者,通过粪便检查,确定治疗前后肠道菌群的变化,探讨其机制.
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早期综合康复治疗卒中后肩关节半脱位47例临床观察
肩关节半脱位是是指肱骨头下移,部分脱离肩胛骨的关节盂,是卒中后常见并发症,发病率高达60%～70%.目前普遍认为,肩关节半脱位是导致肩痛及肩手综合征等的主要原因和危险因素之一[1],严重影响患者肢体功能的康复.2009-12-2012-04,我们采用早期综合康复治疗卒中后肩关节半脱位患者47例,结果如下.
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胰岛素强化治疗对危重症患者的C反应蛋白、肌钙蛋白I的影响
危重症患者常引起应激性高血糖.临床资料表明,应激性高血糖与患者的预后不良直接相关[1],近年来国内外学者一直在探讨胰岛素强化治疗对危重症患者血糖控制预后的影响.胰岛素强化治疗可能增强抗炎效果,保护危重患者的器官功能,降低死亡率.本研究通过观察危重症患者胰岛素强化治疗C-反应蛋白(CRP)和肌钙蛋白I(cTnI)的变化,进一步探讨胰岛素强化治疗可能产生的抗炎作用,减少器官损坏及改善危重症患者预后的作用.
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寰枢关节紊乱与颈椎病关系的初步研究
目的 探讨寰枢关节紊乱的发生率及其与颈椎病的关系.方法 回顾性分析235例患者的颈椎张口位、侧位和双斜位,分析寰枢关节紊乱的发生情况,以及与颈椎病放射学异常-颈椎生理曲度异常的关系.结果 寰枢关节紊乱的发生率为28.5%.男性发生率为31.9%(37/116),女性为25.2%(30/119)(P>0.05);＜40岁年龄组寰枢关节紊乱发生率为19.1%,＞40岁年龄组发生率为34.2%(P<0.05);有或无寰枢关节紊乱的颈椎生理曲度异常的发生率分别为53.7%和38.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 寰枢关节紊乱与颈椎病的发病有关,但应充分结合临床.
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阵发性心房颤动的动态心电图分析
心房颤动是一种常见的心律失常,在首次诊断中,阵发性心房颤动约占35%～40%,且新观点认为心房颤动不是一种良性心律失常[1],因此对心房颤动的临床诊断也逐渐引起重视.2012-01-2012-09,笔者对我院48例阵发性心房颤动患者的动态心电图(DCG)进行回顾性分析,研究总结DCG记录发生阵发性心房颤动前心律失常特点,以提高临床对心房颤动机制的认识水平,结果如下.
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下能补虚论
下法的医疗实践过程是随着医家认识疾病、治疗疾病的理念日趋成熟的过程.随着医家对疾病认知水平的提高,下法的内涵和外延不断拓展,并逐渐与其他治则交融贯通,形成了许多新的思维闪光点.
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辨证治疗男性乳房发育症11例
男性乳房发育症又称男性乳房肥大症,指男性乳腺组织有异常的增生发育,乳房的变化类似女性的乳房,患者常羞于就医,或到妇科就诊.2007-01-2012-11,笔者辨证治疗男性乳房发育11例,结果如下.
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清热利湿、活血止痛法治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎33例临床观察
慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)是临床常见病,具有临床症状多、缠绵难愈、易复发等特点,主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位,排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛及夜尿增多等.2010-01-2011-12,笔者运用清热利湿、活血止痛法治疗湿热下注型CNP 33例,并与采用盐酸黄酮哌酯片治疗33例对照观察,结果如下.
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甲睾酮片联合通精汤治疗精索静脉曲张疗效观察
精索静脉曲张是精索的静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张形成的阴囊血管性肿块,以及由此产生的一系列症状.2007-02-2012-10,我们采用甲睾酮片联合自拟通精汤治疗精索静脉曲张32例,并与单纯甲睾酮片口服治疗32例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法 将单纯疱疹病毒性角膜炎患者83例随机分为2组.2组均用无环鸟苷眼液、氧氟沙星眼用凝胶点眼,治疗组40例(42只眼)予中医辨证治疗,对照组43例(45只眼)予阿昔洛韦治疗.28 d后统计疗效.结果 治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.1年后复发率治疗组4.76%,对照组20.0%,治疗组低于对照组(P<0.05).2组均无不良反应.结论 中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效肯定,且复发率低.
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糖消汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变30例临床观察
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症,占糖尿病患者的30%～50%,是糖尿病致残的首要原因,也是50岁以上人群的主要致盲性眼病之一[1],已成为世界四大致盲原因之一,防盲的重要课题[2].目前,中医药防治DR在临床中以被广泛应用,并取得了一定的疗效[3].2011-05-2012-05,我们采用糖消汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR 30例,并与单纯采用羟苯磺酸钙胶囊治疗28例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察
单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科临床常见病、多发病,是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起的一种非化脓性角膜炎,其具有发病快、病情易复发和致盲率高等特点[1].治疗主要以抗病毒药物为主,其预后取决于病情轻重,治疗是否得当.2009-01-2012-12,笔者应用中药辨证分型结合西医治疗单纯疱疹病毒性角膜炎51例(63只眼),结果如下.
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菊花清眼方治疗急性细菌性结膜炎34例疗效观察
急性细菌性结膜炎是以显著结膜充血、脓性或黏液脓性分泌物为特征的眼科疾病.2010-02-2013-01,笔者在西医常规药物滴眼治疗基础上采用菊花清眼方治疗急性细菌性结膜炎41例,并与西医常规药物滴眼联合罗红霉素缓释片口服治疗41例对照观察,结果如下.
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创新模式在中医创新实验班《温病学》教学应用探析
<温病学>创新教学模式是中医经典课程教师不断探索和研究的课题,在多年来的经典课程教学中有很多经验和方法值得借鉴.那么,如何在<温病学>教学中合理应用创新模式呢?我们认为应根据每个学校不同的教学条件,不同专业和水平的学生来选择优的教学方法,综合加以运用.
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妊娠期中药应用安全分析
近年来,随着中医药事业的发展及治疗水平的提高,中医药在国际范围内得到广泛的认可及应用,特别是妊娠期中药的应用.Broussard等[1]对美国4 239例妊娠期妇女用药情况调查发现,妊娠期中药使用率为9.4%,且多数在妊娠前3个月内使用.人们普遍观点认为,西药的毒副作用大,容易对胎儿的生长发育造成损害,严重者可造成流产、胎儿畸形.而中药来源于自然界,为天然物质,安全无毒,因此妊娠期妇女患病多寄向于中医药.但是事实上,中药也为药品,且孕妇的生理特点不同于常人,药物也可通过胎盘屏障进入胎儿体内,对胎儿产生影响.因此,妊娠期中药的使用不可大意,孕妇不可擅自使用.
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热毒宁注射液不良反应9例分析
热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等精制而成,具有清热、疏风、解毒等功效.由于质量稳定,疗效确切,临床广泛应用于外感风热所致的感冒、咳嗽、上呼吸道感染、急性支气管炎等症状,对于小儿有着重要的治疗价值.热毒宁注射液不良反应主要为皮疹等轻微表现,但也出现发热、寒战等较重病例.笔者现收集2009-2011年我院药品不良反应(ADR)中心热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司,国药准字Z20050217)所致不良反应报告,并根据其不良反应表现进行归纳分析.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
