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肝癌切除术的手术配合临床作用
目的 总结肝癌切除术的手术配合护理方法,加强术后恢复效果.方法 共收录2013年6月-2014年6月,40例在我院肿瘤科接受手术治疗的患者资料.围手术期开展配合护理工作,为患者提供更加优越的手术治疗环境.主要配合方式:术前医患沟通,术中医护配合,术后专项护理等,从各个阶段实施护理工作,确保术后患者病症得到有效抑制.结果 本次40例手术均成功实施,无意外情况;术后6个月回访调查,肿瘤症状均得到有效控制,仅1例病况严重导致死亡,其他患者病症均得到改善.结论:根治性肝切除是治疗恶性肿瘤的有效方式,手术配合护理可强化治疗效果.
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急性胆囊炎术后配合检查护理研究
目的 探讨急性胆囊炎术后配合护理应用效果,积累临床护理经验.方法 随机抽取2013年8月-2014年8月,我院消化内科收录的50例急性胆囊炎患者资料,对病人术后检查与护理工作回顾性分析.主要检查方式包括:实验室检查、影像学检查等,掌握病人术后病况变化,采取切实可行的护理方式.经过30d后展开回访调查,判断术后护理工作成效.结果 本次50例病人,术后配合检查护理成效显著,48例满意护理工作,术后护理满意度95%以上,仅有2例因病况特殊,延长护理时间也获得患者好评.结论 急性胆囊炎术后检查护理可促进病况恢复,提高手术治疗的临床效果.
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冠心病患者的优质护理体会
目的 研究优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法 搜集2013年5月-2014年5月我院接收的冠心病56例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、研究组.对对照组28例进行常规护理,对研究组28例进行优质护理.观察、对比对照组与研究组的护理效果.结果 与对照组相比,研究组的生活质量及焦虑心理改善情况较好,护理满意度较高,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者进行优质护理,可明显改善患者生活质量及焦虑状况,应用效果较好,值得推广.
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肺心病患者行舒适护理的临床效果观察
目的 研究对肺心病患者行舒适护理对患者生活质量的影响.方法 选取我院近年收治的肺心病患者共84例,随机分为对照组及观察组.对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理干预.对比两组患者物质功能、社会功能、心理功能、躯体功能情况,了解不同护理模式下患者生活质量差异性.结果 观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 对肺心病患者行舒适护理干预可从多方面减轻疾病及住院造成的不适感,帮助患者改善病情,具有临床推广价值.
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手术室护理管理与外科手术患者术后感染相关性分析
目的 探讨手术室护理管理与外科手术患者术后感染相关性,为预防外科术后感染提供依据.方法:回顾性分析我院进行手术室护理管理前后外科手术术后感染患者各60例临床资料,对医院感染发生与手术室护理相关影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析认为年龄、术前是否应用抗生素,手术时间,切口类型及有无侵入性操作等手术室护理因素与外科手术患者术后感染有关;而多因素Logistic回归分析筛选出高度危险因素包括切口类型、术前应用抗生素及手术时间;同时实施手术室护理管理后外科手术患者术后感染发生率明显低于实施前,组间比较差异显著(P<0.05).结论:外科手术患者术后感染发生与否与切口类型、术前应用抗生素及手术时间等手术室因素密切相关;加强手术室护理管理可有效降低外科手术患者术后感染发生风险.
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脑出血病人的急救措施及护理策略
目的 研究急救护理在脑出血护理中的临床效果.方法 选取我院近年收治的脑出血急救患者共72例,随机分为对照组及观察组.对照组实施基础护理,观察组实施急救护理干预,对比两组便秘、关节强直、脑疝、消化道出血发生率差异性.结果 两组均出现并发症,对照组发生率明显更高,组间差异显著(P<0.05).结论 对脑出血患者的急救护理需注重与治疗的配合,及时改善患者各项体征并预防并发症的产生,提升护理有效性.
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重症脑出血患者气管切开的护理
目的 探讨重症脑出血患者气管切开的护理方法,并对护理效果进行分析.方法 选取于2013年6月-2014年11月期间在我院接受气管切开手术治疗的110例重症脑出血患者,随机分成对照组和观察组各55例患者进行对照研究,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理,对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 对照组和观察组患者的总满意度分别为87.3%和96,4%,两组数据对照差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症脑出血患者采用综合护理能够使患者积极配合护理工作,有利于缩短患者的治疗和恢复时间,有利于预防或者减少术后并发症,是有效治疗重症脑出血的重要保障.
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综合重症监护病房医院内感染患者监测与分析
目的 对综合重症监护病房医院内感染患者的情况进行监测并分析,并对预防措施进行探讨.方法:对2013年四个季度的医院综合重症监护病房进行感染目标检测,并把监测结果同2012年四个季度的结果进行对比.结果:经过一系列的干预措施,2013年四个季度的手消毒剂、液体皂液消耗量明显高于2012年,2013年的深静脉置管、留置尿管、人工气道天数明显短于2012年,呼吸机相关性肺炎与尿管相关性尿路感染明显低于2012年.结论:通过对综合重症监护病房进行检测,能够使医护人员手卫生依从性大大提高,并且通过对导管留置天数进行缩短等干预措施,能够大大降低合重症监护病房医院内感染率.
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探讨无痛分娩的临床应用与护理
目的 分析研究无痛分娩的临床应用价值与护理对策.方法 随机抽取2013年3月~2014年1月本院接诊的150例孕产妇作为研究对象,依据自愿原则,将其随机分为对照组以及观察组,每组各75例;观察组产妇进行无痛分娩,对照组产妇进行阴道自然分娩,将观察组随机分为A组(常规护理)以及B组(优质护理干预).结果 观察组产妇的产程时间、疼痛评分结果以及剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);两组对比新生儿评分结果未见明显差异(P>0.05).B组的护理质量评分以及产妇的焦虑评分结果均明显优于A组(P<0.05).结论 无痛分娩不会对母婴造成明显影响,且可有效缩短产程、降低产妇剖宫产率以及疼痛程度,故值得临床推广应用.针对无痛分娩制定具有针对性的护理对策,也可有效消除产妇的不良心理状态,提高护理质量.
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儿童手足口病流行病学特征分析及护理干预
目的 探讨儿童受阻手足口病流行病学特征分析及护理干预.方法 选取2013年1月到2014年12月我院接诊的483例儿童手足口病患者,按照入院的先后顺序分为两组,实验组和对照组,实验组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理干预,分析两组患者的流行病学特征,观察护理效果.结果 儿童手足口病的发病时间在4-6月份、发病年龄集中在1-3岁、男童的发病率高于女童等流行特征,结果有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理有效率、并发症的发生率明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 儿童手足口病与性别、年龄、季节有很大关系,采用针对性的护理干预措施,能够显著提高手足口病的治愈率,值得临床推广.
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腹腔镜手术中加强护理配合对术后并发症发生率的控制效果
目的 分析和研究腹腔镜手术中加强护理配合对术后并发症发生率的控制效果.方法 选取我院2012年1月-2014年12月腹腔镜下行手术治疗患者172例,将其按奇偶数字法随机分为试验组86例与对照组86例.对照组患者采用常规护理方法行手术护理配合;试验组患者采用优质手术护理配合,将两组患者手术情况进行对比,并对比术后并发症和护理满意度.结果 试验组患者胃肠功能恢复时间及患者住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理干预措施应用于腹腔镜下行手术治疗患者手术护理配合中,能够缩短患者胃肠功能恢复时间及患者住院治疗时间,避免或减少术后诸多并发症发生,提高护理满意度,值得推广.
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优质护理在神经内科临床护理中的实践体会
目的 探讨优质护理在神经内科护理中的效果.方法 选取我院2012年9月-2013年9月神经内科收治的206例患者.随机分为两组,观察组采用优质护理的方法,对照组采用常规护理的方法,比较两组患者的护理效果、治疗效果、并发症发生率,患者的满意度.结果 观察组与对照组相比,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果两组无明显差异(P>0.05);并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在神经内科护理中效果显著,有利于提高医疗质量,和谐医患关系,有积极的临床意义.
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脑血管病患者睡眠障碍原因分析及护理
目的 对脑血管病患者睡眠障碍的原因以及护理对策进行分析总结.方法:选取于2013年10月-2014年10月期间在我院接受治疗的70例睡眠障碍的脑血管病患者,随机分为对照组和观察组进行对照研究,对照组35例患者给予常规护理,观察组35例患者给予针对性护理.对两组患者治疗后的睡眠质量情况进行对比.结果:采用针对性护理的观察组患者的睡眠质量以及护理有效率显著优于采用常规护理的对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05),结论:对脑血管病睡眠障碍患者采用针对性护理能够明显改善患者的睡眠质量,有利于提高医院护理的总体水平,提高患者对医院的满意度,值得在实践中推广应用.
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艾迪注射液合并化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察
目的 研究艾迪注射液合并化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床治疗效果.方法 选取我院60例诊断为晚期恶性肿瘤住院患者,采用随机、双盲分组方法,将60例患者平均分为两组:治疗组和对照组.对照组根据不同的病种采用不同的化疗方案,21d为一个周期,给予2个周期.治疗组在对照组的基础上,给予艾迪注射液40-80ml,加人生理盐水或5%葡萄糖液250ml,静脉滴注,1次/天,以12天为1个周期,观察时间4个周期.通过观察分析其近期疗效、患者生活质量的改变及治疗的毒副反应等,评判治疗效果.结果 治疗组患者生活质量较对照组有明显的改善,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组有效率为33.3%,对照组有效率为30.0%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组毒副反应发生率均较对照组少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾迪注射液不仅可以抑制肿瘤生长,还有助于提高化疗效果,减轻化疗引起的毒副作用,提高恶性肿瘤晚期患者的生活质量.
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结石梗阻性脓肾腔内泌尿技术临床疗效探讨
目的 研究结石梗阻性脓性肾腔泌尿技术的临床疗效,为临床治疗提供可参考治疗.方法 抽取我院2012年1月-2013年1月泌尿外科收治的结石梗阻性脓肾患者60例,进行分组研究.按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组30例.研究组进行腔内泌尿技术,对照组进行无萎缩性肾切开取石术.统计两组患者手术情况、并发症以及随访结果.结果 研究组肾切除率3.33%,对照组肾切除率63.33%,研究组肾切除率显著低于对照组;研究组并发症3.33%,对照组并发症40%,研究组并发症发生率显著低于对照组;研究组结石复发率3.33%,对照组结石复发率30%,研究组结石复发率显著低于对照组;研究组血肌酐降低25%,对照组血肌酐降低10%,研究组血肌酐比对照组显著降低(P<0.05).研究组结石清除率93.33%,对照组结石清除率100%,结石清除率无统计学意义(P>0.05).结论 腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾,肾切除率低.结石清除率高,临床效果显著.
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血清单核细胞趋化蛋白-1对冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄的预测价值
目的 探讨冠状动脉支架置人术后血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平对冠状动脉支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的预测价值.方法 测定116例单支病变的冠状动脉支架置入术患者术后24小时血清MCP-1水平,其中56例稳定性心绞痛(SAP)和60例急性冠脉综合征(ACS)患者.将患者分为MCP-1 <330.0ng/l组和MCP-1 >330.0ng/l组,随访两组患者术后6个月内心血管事件及支架内再狭窄发生情况.结果 ACS组MCP-1水平[(345.82±10.25) ng/l]高于SAP组[(328.47±10.18)ng/l],(P<0.01);随访半年,116例患者9例发生心血管不良事件,11例发生支架内再狭窄,其中高MCP-1组近期心血管事件发生率高于低MCP-1组(14.0% vs 1.7%)(P<0.01),高MCP-1组近期支架内再狭窄发生率高于低MCP-1组(15.6%vs3.4%) (P<0.01).结论 PCI术后血清MCP-1水平是单支冠状动脉病变支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的预测因子,高水平的MCP-1可预警单支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的发生.
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等离子电切术联合抗雄激素治疗、膀胱灌注治疗晚期前列腺癌并膀胱癌的临床疗效观察
目的 对等离子电切术联合抗雄激素及膀胱灌注治疗晚期前列腺癌并膀胱癌临床疗效进行探讨.方法 回顾性分析我院2011年2月-2014年1月期间收治的42例晚期前列腺癌并膀胱癌患者资料,按其就诊的先后顺序将其分为观察组与对照组各21例,观察组患者采用等离子电切术与间断雄激素药物及膀胱灌注联合治疗,对照组患者仅采用等离子电切术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后前列腺体积显著小于对照组,TPSA、IPSS评分显著低于对照组,术后3个月Qmax改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),完成膀胱灌注治疗,随访1年后仅2例发生复发,复发率为9,52%,对照组随访1年后出现9例,复发率为42.86%,两组患者复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05),且未增加药物不良反应发生率.结论 等离子电切术与抗雄激素及膀胱灌注联合治疗晚期前列腺癌并膀胱癌可全面改善临床症状,疗效确切,值得在临床上推广应用.
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儿童肠道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 观察儿童肠道感染病原菌分布情况及耐药规律.方法 以我院2012年1月-2014年12月收治464例急慢性腹泻患儿作进行研究,就西宁粪便标本培养,总结病原菌分布情况及各药物耐药率.结果 ≤1岁儿童主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌,1-3岁及4-6岁儿童为志贺菌属,>6岁儿童发病率低,致病菌分布也比较平均.主要致病菌志贺菌属对头孢噻肟、头孢他啶、氧氟沙星、庆大霉素、氨曲南等敏感性较高;肺炎克雷伯菌则对氧氟沙星敏感性较高;弗劳地枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌对各种药物耐药率均较高,仅头孢他啶、氧氟沙星敏感性较高.结论 腹泻为儿童常见病,需引起重视,临床用药过程中需结合患儿病菌感染类型及其耐药规律进行,强化治疗效果,更好防治儿童肠道感染所致腹泻,提高临床用药科学性.
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无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析
目的 观察分析无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 以2011年1月-2014年1月在我院呼吸内科进行治疗的87例患者为研究对象.31例患者接受常规抗感染、祛痰、支气管扩张、呼吸兴奋等治疗,并进行面罩吸氧治疗,记为对照组;另外56例患者同样进行抗感染、祛痰、支气管扩张、呼吸兴奋等常规治疗,改面罩吸氧为记为BiPAP,记为观察组组.结果 治疗前两组患者的PH值、PaCO2、PaO2及SaO2水平无差异(P>0.05).观察组治疗前、后上述指标比较均有显著差异(P<0.01),对照组治疗前、后PH值、PaCO2、PaO2及SaO2水平有差异(P<0.01或P<0.05).两组治疗后PH值、PaCO2、PaO2及SaO2水平有差异(P<0.01或P<0.05).两组患者的住院天数、插管病例及死亡病例有显著差异(P<0.01).结论 无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有创伤小,无痛苦,操作简便,疗效显著等优点.
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椎弓根螺钉内固定联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效探讨
目的 观察分析后路减压后椎弓根螺钉内固定联合椎体间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年2月-2012年7月62例退行性腰椎滑脱患者的临床资料.62例患者均接受手术腰椎复位,并运用椎弓根螺钉进行内固定,然后进行椎体间自体髂骨融合术.只有6例Meyerding分期为Ⅲ度的患者同时进行椎管神经根减压术,所有患者术后均随访1年以上.结果 术后患者JOA评分均较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).术后患者JOA评分显效55例(88.71%)、有效4例(6.45%),总有效率为95.16%.滑脱复位疗效评价结果显示,解剖复位55例(88.71%)、有效4例(6.45%),恢复各情况之间比较差异无统计学意义(P>0.05).椎体融合疗效评价结果显示,椎体融合53例(85.48%),椎体基本固定6例(9.68%),恢复各情况之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 行后路减压椎弓根螺钉内固定联合植骨融合对退行性腰椎滑脱的治疗疗效十分显著.
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急诊胃镜与普通胃镜对上消化道出血的诊治价值研究
目的 研究和分析急诊胃镜与普通胃镜对上消化道出血的诊治效果和诊治价值,选择佳诊疗方式,帮助患者尽快痊愈.方法 本次研究主要选取了2013年3月-2014年3月期间,到本院就诊的200例患者进行治疗分析.将200例患者分为实验组100例和对照组100例.予以实验组的患者急诊胃镜治疗,予以对照组的患者予以普通胃镜治疗.结果 应用急诊胃镜治疗的实验组患者确诊率明显高于使用普通胃镜的对照组患者,并且能够根据病情进行及时的针对性治疗.结论 急诊胃镜能够快速、有效的检测出上消化道出血患者的出血原因和具体部位,确诊率较高,值得广泛的推广和应用.
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护理专业学生向护士角色转变中面临的压力及应对策略
目的 探寻护理专业学生应对角色转变中所面临的压力及应对策略.方法:通q自选设计的调查问卷,对我院护理专业三年制大专2009年毕业的学生进行调查问卷,并将我院医学检验技术专业三年制大专同期毕业的学生设为对照组进行对比,通过随机走访,获取学生在适应护士工作岗位转变所受到的压力情况,并进行统计分析.结果:通过调查问卷发现,我院的护理专业三年制大专学生就业率为95.2%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).工资薪酬、合同制等因素会对学生的就业带来一定压力,两组对比差异无统计学意义(P>0.05),专业认同度两组对比对照组高于护理专业学生,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论:通过调查,呼吁全社会共同关注与爱护护士这一群体.学校应在今后教学工作中,注意加强护理学生的心理健康教育,更好适应社会变革需要.
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现代医院管理中对人本理念的认识分析与实施
目的 人是任何社会活动的主体,包括医疗领域的经营活动,在现代医院管理中人作为经营活动的主体在医疗单位的生存和发展中起着至关重要的作用.因此正确认识以人为本理念,充分认识人本理念,并在现代医院管理过程中有效实施,对于医院的发展具有重要的推动和促进作用.
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3.0T磁共振技术在乳腺成像中的临床应用
目的 研究对疑似乳腺癌患者行3.0T磁共振的临床诊断价值.方法 选取我院近年收治的35例患者,采用3.0T磁共振技术诊断,观察诊断结果及图像质量.结果 诊断图像均清晰、质量高;共诊断出42个病变部位,其中良性29例,恶性2例;为未见异常4例.结论 3.0T磁共振诊断乳腺癌可得到清晰图像信息,方便判断癌肿处性状,具有临床推广价值.
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心电图、多排螺旋CT与冠状动脉造影诊断冠心病对比分析
目的 观分析心电图、多排螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影检查对诊断冠心病的价值.方法:选择2013年7月-2014年7月在我院进行诊断、治疗的疑似冠心病患者为分析对象,其中年龄大于60岁(记为老年患者)18例,小于60岁(记为非老年患者)i2例.回顾性分析患者的诊断过程,比较分析上述三种检查方法诊断的准确性及临床价值.结果:30例行心电图检查,15例检查结果阳性,老年患者12例(80.00%),非老年患者3例(20.00%),老年与非老年检查结果差异具有统计学意义(x2=5.000,P=0.025<0.05).多排螺旋CT冠状动脉造影检查的21例患者判断为阳性有17例(80.95%),与心电图检查阳性患者相比,差异具有统计学意义(x2=5.063,P=0.024<0.05).30例患者有21例行多排螺旋CT冠状动脉造影检查,21例共84支血管行选择性冠状动脉造影检查,其中MSCT造影检查发现27支血管狭窄阳性,CAG检查发现30支血管狭窄阳性,共有23支血管狭窄阳性为MSCT造影检查和CAG检查一致.MSCT造影检查的灵敏度为76.67%,特异度为92.16%,假阳性率为7.84%,假阴性率为23.33%,阳性预测值为85.16%,阴性预测值为87.04%.结论:心电图检查准确性较高,但影响因素较多.CAG检查准确性高,但为有创检查.MSCT冠状动脉造影检查结果与CAG基本一致,且无创、简便,临床价值高.
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MRI与CT对直肠癌诊断与术前分期的应用价值对比分析
目的 观察分析MRI与CT对直肠癌术前分期的价值.方法:以2013年1月-2014年12月在我院进行检查和治疗的49例直肠癌患者为分析对象,所有患者均行CT和MRI检查并进行直肠癌TNM分期,术后行标本病理检查,对比CT和MRI与病理检查的TNM分期,比较分析CT与MRI诊断直肠癌分期的临床价值.结果:术后病理分期T1期3例(6.12%),T2期10例(20.41%),T3期27例(55.10%),T4期9例(18.37%).T分期MRI诊断准确率93.18%(41/44),T分期CT诊断准确率73.47% (36/44),T分期准确率比较具有统计学意义(x2=6.324,P=0.012<0.05).49例患者病理证实淋巴结转移34例(69.39%).MRI诊断有25例淋巴结转移,敏感性73.53%,术后病理证实淋巴结转移23例,诊断准确性92.00%,CT诊断有21例淋巴结转移,敏感性61.76%,术后病理证实淋巴结转移17例,诊断准确性80.95%.CT与MRI诊断的敏感性比较无统计学意义(x2=1.075,P=0.300>0.05),准确性比较无统计学意义(x2=1.228,P=0.268>0.05).结论:MRI诊断直肠癌TNM分期中T分期相比CT更准确,二者诊断N分期无统计学差异.
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核磁共振成像与多层螺旋CT对胃癌术前分期的对比分析
目的 对比分析核磁共振(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)对胃癌术前TNM分期的应用价值.方法:以2010年4月-2013年4月在我院进行胃癌术前分期诊断的85例胃癌患者为对象,所有患者术前进行MRI和MSCT检查以确定胃癌分期,所有患者均后经病理组织活检确诊并做出分期判断并于之前影像学检查判断的分期进行对比分析.结果:MRI对胃癌术前T分期的准确率为92.94%,而MSCT的准确率仅为77.65%,具有显著统计学意义(P<0.01).MRI对胃癌T1、T2、T3及T4分期的各期准确分别为:84.71%、89.41%、91.76%和95.29%.MSCT对胃癌T1、T2、T3及T4分期的各期准确分别为:62.35%、72.94%、77.65%和84.71%,两种方法对应不同分期比较差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).MRI对胃癌N分期的敏感性为62.35%,准确性为63.53%.MSCT对胃癌N分期的敏感性和准确性均为80%.MRI和MSCT对胃癌N分期的敏感性和特异性比较具有统计意义(P<0.05).而MRI和MSCT对胃癌N分期的特异性分别为68.24%、75.29%,无统计学意义(P>0.05),MRI与MSCT对胃癌术前M分期判断的准确率分别为95.29%和94.12%,无统计意义(x2=0.117,P=0.732>0.05).结论:MRI对胃癌术前T分期准确率较MSCT高,但N分期MSCT准确率较高,两种方法各具优势,临床可综合运用以提高分期判断的准确率.
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Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折空心螺钉与动力髋螺钉固定效果分析
目的 比较分析运用动力髋螺钉联合防旋螺钉与空心螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的效果.方法 以2008年1月-2012年1月在我院骨科进行治疗的48例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者为分析对象,回顾性分析所有患者的临床治疗经过及分析随访结果,其中采用动力髋螺钉联合防旋螺钉治疗的27例,为观察组;另外21例采用空心螺钉固定治疗,为对照组.比较两组患者治疗的相关临床情况和并发症.结果 对照组较观察组患者切口相对较小,手术时间短,术中出血量少,住院时间短,骨折的愈合时间短,差异均具有统计学意义(P<0.05).但是对照组预后髋关节功能Harris评分相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05).后一次随访时,观察组患者无内固定失败,骨折不愈合及股骨头坏死.对照组出现2例内固定失败(9.52%),骨折不愈合3例(14.29%)及股骨头坏死1例(4.76%),并发症总发生率为28.57%,与观察组比较差异有显著统计学意义(x2=8.816,P=0.003<0.01).结论 两种方法各有优缺点,空心螺钉治疗具有切口小,手术时间短,出血量少,住院时间短,骨折的愈合时间短等优点,但并发症较多,临床中需要根据患者实际情况选择运用.
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急性输血反应102例临床分析
目的 分析我院近几年来出现的临床输血反应相关情况,为指导临床合理输血及提高应对输血反应的能力.方法 以2010年1月-2014年12月我院21469例临床输血患者为分析对象,其中出现输血反应102例患者共计114次,回顾性调查分析114次输血反应发生的相关情况.结果 临床输血21469例患者发生输血反应102例,共计114次,输血反应发生率为0.475%.主要输血反应为非溶血性发热性输血反应和过敏性输血反应,占95.61%.非溶血性发热性输血反应中输入红细胞悬液占47.73%,过敏性输血反应中输入去白细胞血小板占48.39%.统计本次输血反应前患者输血0、1、2、3及大于3次出现输血反应率分别为:21.05%(24/114)、7.89% (9/114)、10.53% (12/114)、12.28% (14/114)和48.25% (55/114).结论 临床输血反应以非溶血性发热性输血反应和过敏性输血反应为主,输血次数大于3次患者出现输血反应率高.
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大剂量丙种球蛋白对小儿急性感染性多发神经根炎的临床疗效
目的 探讨对小儿急性感染性多发神经根炎采用大剂量丙种球蛋白的临床效果.方法 选取我院2013年4月至2014年4月收治的急性感染性多发神经根炎患儿70例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照治疗方式划分为两组,对照组33例治疗药物为地塞米松,观察组37例为大剂量丙种球蛋白,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为83.8%,对照组为60.6%,两组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05,X2=6.428).结论 对小儿急性感染性多发神经根炎采用大剂量丙种球蛋白治疗临床效果明显,可有效改善预后,优化生活质量,有推广价值.
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经皮肾镜标准通道超声碎石术与微通道气压弹道碎石术治疗肾鹿角形结石疗效比较
目的 分析经皮肾镜超声碎石取石术治疗肾鹿角形结石的效果.方法 以2011年1月-2014年1月在我院泌尿外科进行治疗的111例肾鹿角形结石患者为分析对象,回顾性分析所有患者的临床治疗经过及术后相关情况.其中采用标准通道经皮肾镜超声碎石取石术的患者56例,为标准通道组;另外55例患者采用微通道经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗,为微通道组.比较两组患者手术时间、一期结石清除率及术后是否联合ESWL治疗及术后并发症等情况.结果 标准通道组患者的手术时间明显短于微通道组患者,差异具有显著统计学意义(P<0.01).而一期结石清除率及术后联合ESWL治疗,两组患者的差异是无统计学差异的(P>0.05).术后发热是主要并发症之一,标准通道组患者术后发热率为7.14%,而微通道组高达29.09%,两组比较差异存在显著统计学意义(P<0.01).此外两组患者的并发症包括术后脓毒血症、感染性休克、胸膜损伤、结肠损伤及术中和(或)术后大出血等,这些并发症两组分别比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜超声碎石取石术是治疗肾鹿角形结石的主要方法,疗效可靠,采用标准通道及微通道治疗临床疗效基本无差异,但标准通道手术时间短,术后发热率较低.
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小儿消化不良的临床治疗体会
目的 探究小儿消化不良性患者采用多潘立酮与法莫替丁联合治疗的效果.方法 选取2013年3月-2014年6月收治的95例小儿消化不良患者进行治疗,随机分组,实验组62例患者采用多潘立酮与法莫替丁联合治疗,对照组33例患者仅使用多潘立酮的治疗,观察患者的治疗效果.结果 实验组治疗总有效率为96.77%,对照组治疗总有效率为81.82%,差异较大,有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前食欲食量评分没有较大差异,无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的评分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 采用多潘立酮与法莫替丁的联合治疗小儿消化不良的临床疗效显著,可明显缓解身体症状,药效快,副作用小,值得临床推广及应用.
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体表肿瘤的整形外科治疗
目的 观察分析整形美容技术治疗体表肿瘤的效果.方法 选取我院2012年10月-2013年10月收治的体表肿瘤患者192例,分别采用直接缝合、游离植皮、局部皮瓣转移、皮肤软组织扩张术、吻合血管的游离皮瓣移植术修复.结果 随访6个月-2年,术后8例肿瘤复发,再次行扩大切除,其余均无复发,患者术区无变形移位且功能良好.结论 将整形外科原则应用于体表肿瘤的治疗,根据肿瘤的良恶性、大小、部位,制订个体化的治疗方案,可取得良好的效果.
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腹腔镜与开腹直肠全系膜切除治疗中低位直肠癌疗效比较分析
目的 观察分析腹腔镜下手术与开腹手术行直肠全系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的疗效和安全性.方法 以2009年1月-2013年4月在我院进行治疗的82例中低位(距肛缘≤11cm)直肠癌患者为分析对象,回顾性分析所有患者的临床治疗经过和临床相关情况及随访情况.其中腹腔镜腺下行TME37例,记为腹腔镜组;开腹行TME45例,记为开腹组.结果 腹腔镜组与开腹组比较手术时间、淋巴结清扫数目两组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血少,术中、术后输血人数少,胃肠道功能恢复较快并且术后住院天数较少,与开腹组比较存在统计学意义(P<0.05).随访6个月-12个月不等,腹腔镜组并发症5例(13.51%),开腹组并发症15例(33.33%),两组并发症比较有统计学意义(x2=4.325,P=0.038<0.05).腹腔镜组1年有效随访35例,1年内局部复发和(或)转移2例(5.71%),死亡1例(2.86%);开腹组1年有效随访43例,1年内局部复发和(或)转移4例(9.30%),死亡2例(4.65%),两组局部复发和(或)转移无统计学意义(x2=0.350,P=0.554>0.05),死亡比较无统计学意义(x2=0.168,P=0.682>0.05).结论 腹腔镜下行TME疗效近远期疗效确切,安全可靠,可达到开腹手术的效果.
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消化性溃疡内科治疗96例临床分析
目的 对消化性溃疡患者的临床治疗效果进行分析总结.方法 将我院于2013年4月-2014年7月收治的96例消化性溃疡患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者采用洛赛克、阿莫西林和吠喃哩酮三联方法进行治疗,治疗组采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法进行治疗,观察对比患者的临床症状和不良反应情况,分析治疗效果.结果 对治疗效果进行比较分析,对照组和治疗组患者在治疗后的不良反应发生率分别为14.58%和4.17%,对照组和治疗组患者的治疗有效率分别为81.25%和93.75%,采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法治疗的治疗组治疗效果明显高于对照组,两组结果对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法治疗的治疗方法效果要显著,并且不良发应情况较少,值得在治疗消化性溃疡时广泛应用.
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重症哮喘合并呼吸衰竭的急诊抢救
目的 对重症哮喘合并呼吸衰竭患者的急诊抢救方法进行探讨,并分析其临床疗效.方法 回顾性分析我院2012年2月至2014年3月期间收治的82例重症哮喘合并呼吸衰竭患者资料,随机将其分为观察组与对照组各41例,对照组患者给予常规的基础治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗,对比两组患者抢救后的临床治疗效果.结果 经过对应的治疗6h后,两组患者治疗后PaO2明显升高以及PaC02明显降低,且观察组较对照组组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的有效率为85.37%(35/41),明显高于对照组62.85%(27/41),同时观察组未出现1例死亡病例,而对照组的病死率为9.8%(4/41),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用BiPAP呼吸机进行无创正压通气对重症哮喘合并呼吸衰竭患者进行急诊抢救,临床效果显著,值得推广.
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右美托咪用于鼻内镜手术的麻醉效果研究
目的 探讨右美托咪用于鼻内镜手术的麻醉效果研究.方法 选取2013年3月到2014年11月我院接诊的58例采用鼻内镜手术患者,随机分为两组,实验组和对照组,实验组采用右美托咪麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察两组患者的麻醉效果.结果 实验组患者的满意度明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组患者麻醉起效时间、麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、手术镇静评分、不良反应的发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪用于鼻内镜手术的麻醉效果显著,麻醉起效快,手术镇静效果好,患者满意度高,不良反应的发生率低,值得临床推广.
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效探讨
目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用价值.方法 选取本院2011年6月一2O13年6月所收治的子宫内膜异位症患者60例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用腹腔镜手术治疗方案,对照组采用开腹手术方案,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在手术时间方面差异不大;采用腹腔镜手术治疗方案的患者手术出血量、肛门排气、伤口愈合以及术后住院时间等方面情况明显好于采取开腹手术方案的患者;在手术后妊娠方面,治疗组与对照组的妊娠率分别为63.69%及42.21%.结论 腹腔镜手术治疗方案对于子宫内膜异住症的治疗效果十分显著,对患者的创伤较小,患者恢复快,并发症较少,可作为临床治疗的首选方法,值得进一步推广.
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经单侧微创手术治疗腰椎退行性变临床疗效观察
目的 探讨经单侧微创手术治疗腰椎退行性变的临床疗效.方法 回顾性分析我院2012年4月~2013年11月间68例通过手术治疗的腰椎退行性疾病患者资料.根据手术方法的不同分为观察组合对照组各34例,观察组采用经单侧椎弓根螺钉联合椎板关节突螺钉(Translaminar Facet Screw,TLFS)固定,后路经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)治疗,对照组采用常规切口开放经椎间孔椎间融合术(OPen-TLIF)治疗.评价两组患者各手术指标、并发症发生情况及临床疗效.结果 所有病例均顺利完成手术,两组患者在手术时间上比较差异不存在统计学意义(P>0.05),在术中出血量、切口长度、术后下地活动时间及术后住院时间等方面比较,观察组均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);两组植骨融合率均为100%,观察组并发症发生率为5.88%,对照组并发生率为8.82%,组间差异不存在统计学意义(P>0.05).结论经单侧微创手术治疗腰椎退行性变疗效显著,并具有手术创伤小、术后恢复快等优点,值得在临床上广泛应用.
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踝关节三踝骨折的治疗体会
目的 总结分析踝关节三踝骨折的临床治疗疗效、预后及治疗经验,为踝关节三踝骨折的治疗提供参考.方法 以2005年1月-2013年10月在我院骨外科进行治疗的32例踝关节三踝骨折患者为分析对象,回顾性分析所有患者的临床治疗经过及分析随访记录的结果,分析三踝骨折的治疗方法,治疗疗效和预后,总结治疗的体会.结果 手术时间平均(101.34±15.28)min,术后患者住院平均(9.7±2.6)d.手术切口均一期愈合,无延迟愈合或不愈合.随访12-25个月,平均19.26个月,骨折均愈合,愈合时间为8周-12周,平均11.7周,无畸形愈合,无内固定材料移动、脱落、变形、断裂等.预后优25例(78.13%)、良4例(12.50%)、可3例(9.37%),愈合优良率为90.63%(29/32).结论 根据手术指征,尽量早期选择合适的手术入路切开复位及坚强的内固定,并采用一定的固定顺序,同时一并修复受损韧带,术后早期进行功能锻炼,如此以来,患者的预后效果十分理想.
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氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效分析
目的 观察分析氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死患者的疗效.方法 以在我院进行治疗的70例脑梗死患者为分析对象,其中采用常规治疗加氯吡格雷治疗共29例患者,记为对照组;另外41例患者接受常规治疗加氯吡格雷联合阿托伐他汀,记为观察组.结果 观察组与对照组患者治疗后比较TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后总有效35例(85.37%),对照组18例(62.07%),两组总有效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀能有效改善脑梗死患者异常脂质代谢,治疗总有效率高.
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ICU脑出血患者肺部感染的原因分析
目的 探讨ICU重症脑出血患者肺部感染原因及,以及采取有效治疗措施.方法 选取我院ICU科室2013年1月-2014年1月收治的108例重症脑出血患者的临床资料作为研究对象.将在院内肺部感染的46例作为观察组,住院期间未发生肺部感染的62例作为对照组,分析肺部感染的原因以及相应的治疗措施.结果 观察组患者平均年龄、平均ICU住院时间、平均呼吸机使用时间、气管切开插管率、既往吸烟史患者比例明显高于对照组的.结论 重症脑出血患者ICU院内肺部感染的发病率较高,临床上应对患者给予积极的预防,应尽量减少气管切开的可能,尽可能地及早拔管,避免长时间在ICU住院能有效降低肺部感染的发生率.
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浅谈微通道经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石
目的 浅谈微通道经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石的疗效和安全性.方法 以2009年1月-2014年1月在我院泌尿外科进行治疗的35例40侧上尿路结石的儿童为分析对象,患者年龄介于1-16岁之间.回顾性分析所有患者的临床治疗经过和愈合情况,探讨微通道经皮肾镜取石术治疗的效果和安全性.结果 所有患者均一次性成功建立经皮通道,手术平均时间(84.17±13.21)min,一次性结石清除率92.5%(37/40),另外有3处鹿角形复杂结石存在部分残留,术后1个月进行体外冲击波碎石治疗,结石基本完全清除.术中及术后患者无气胸、大出血、胸膜损伤、内脏器官损伤及发热、感染等并发症出现.所有患者术后随访3个月,无明显并发症出现,患者肾功能得到改善.结论 微通道经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石创伤小、结石清除率高、并发症少,对于儿童上尿路结石的治疗而言是有效且安全的.
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血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的疗效观察
目的 研究对颅外脑血管狭窄采用血管内支架成形术介入治疗的临床效果.方法 选取我院近年收治的此类患者共43例,均实施血管内支架成形术治疗.对比患者手术前后BI指数与mRS评分差异.结果 术前患者BI指数为75.62±2.4分,术后一年上升至95.3±4.2分;术前mRS评分为2.4±0.8分,术后一年下降至0.4±0.4分.与治疗前差异显著(P<0.05).结论 颅外脑血管狭窄行血管内支架成形术可达到较好疗效,对患者生活质量及神经功能可起到明显改善效果,具有临床推广价值.
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消化内镜技术应用于早期食管癌及癌前病变诊断分析中的价值研究
目的 对消化内镜技术应用与早期食管癌及癌前病变诊断分析中的临床价值进行探讨分析.方法 回顾性分析我院2008年1月~2014年3月期间收治的经临床确诊为消化道早癌的65例患者资料,根据诊断及治疗方法的不同将其分为观察组35例及对照组30例.观察组采取消化道内镜技术进行检查并结合内窥镜下黏膜切除术进行治疗,对照组患者采取传统检查手法白光内镜检查并给予外科剖腹手术进行治疗.比较两组患者的各临床观察治疗及并发症发生情况等差异.结果 观察组患诊断正确率为97.14%,对照组诊断正确率为83.33%,诊断正确率比较差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者在平均手术时间、术后住院天数及住院费用等方面均优于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为11.43%;对照组并发症发生率26.67%,两组患者术后并发症发生率比较差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下粘膜切除术在保证疗效的同时减少对患者的伤害,术后恢复快,并发症发生少,能减轻患者经济负担,可以替代外科手术作为治疗消化道早期肿瘤的首选治疗方法.
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雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征疗效分析
目的 观察分析雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效.方法 以2010年1月-2013年4月在我院接受治疗的68例典型肾病综合征患者为对象,根据患者及家属治疗意见,其中接受雷公藤多甙联合强的松治疗的患者共计35例,记为治疗组;单纯接受强的松治疗的患者共计33例,记为对照组.分别观察患者治疗前后的临床指标变化情况以及疗效.结果 治疗6个月后,治疗组患者有效29例(82.86%),对照组有效17例(51.52%),有显著统计学意义(P=0.006<0.01).治疗组与对照组患者治疗6个月后血压改善比较无统计学意义(P=0.893>0.05),患者浮肿改善,镜下血尿消失,尿液蛋白减少大于50%比较均有统计学意义(P<0.05).不良反应两组无统计学意义(P>0.05).结论 雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征疗效显著,不增加患者用药后不良反应,安全可靠.
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氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的效果研究
目的 探析小儿支气管哮喘应用氨茶碱与盐酸氨溴索联合治疗的临床效果.方法 选取2013年3月-2014年3月间我院收治的支气管哮喘患儿85例,分为两组.对照组应用氨茶碱、糖皮质激素、抗感染与营养支持治疗,观察者同时应用盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率(94.65%)与对照组(84.61%)相比明显较高,咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部啰音消失时间短于对照组,两组治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管哮喘应用氨茶碱与盐酸氨溴索治疗能够有效改善患儿症状体征,促进患儿及早康复,值得临床广泛应用.
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动脉栓塞止血治疗难治性妇产科大出血的临床效果
目的 研究对妇产科难治性大出血行动脉栓塞止血的临床效果.方法 选取我院妇产科近年收治的难治性大出血患者共68例,随机分为对照组及观察组.对照组行子宫动脉结扎术,观察组行动脉栓塞止血术.对比两组手术时间、出血量及成功止血率情况.结果 观察组相对而言手术时间短、术中及术后出血少;且成功止血率达到97.06%,对照组仅为70.59%.各项对比差异显著(P<0.05).结论 对难治性大出血宜采用动脉栓塞止血操作,不仅手术安全性更优,且止血成功率更高,具有临床推广价值.
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早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床分析
目的 研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床特征及治疗方法,总结治疗经验.方法 选取我院于2010年7月-2013年7月收治的瘢痕妊娠患者26例,采用阴道彩超对患者进行病情确诊.结果 本组19例患者包块<35mm,在宫腔镜电切术,5例包块135mm,在腹腔镜的辅助下行病灶清除术,2例患者行子宫全切术.本组26例患者均未出现不良预后结果,经(20±5)d血HCG治疗后,患者均痊愈出院.结论 早期诊断是治疗的关键,及时对患者进行病情确诊,并结合患者的临床症状采用合适的方式进行手术治疗,可降低手术的危险性.
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细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床研究
目的 探析细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床特点与治疗效果.方法 选取2012年7月-2013年9月我院收治的186例有妇科炎症的患者作为研究对象,对其进行宫腔镜检查、妇科B超检查、阴道分泌物检查进行阴道疾病诊断,对确诊为细菌性阴道病的患者给予甲硝唑联合维生素c治疗.结果 186例妇科炎症患者中经检查确诊为细菌性阴道病的有176例其中包括156例为细菌性阴道病合并合并妇科感染性疾病患者,合并感染率为88.6%;细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的156例患者采用甲硝唑+维生素c进行治疗,治疗有效率为85.6%.结论 细菌性阴道病合并妇科感染性疾病发病率较高,早诊断早治疗效果更好;甲硝唑联合维生素c治疗细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床疗效显著.值得在临床上推广应用.
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他汀序贯疗法对PCI围术期患者早期血脂水平的影响
目的 本研究目的是探索PCI围术期阿托伐他汀序贯治疗是否能显著降低冠心病患者围术期血脂水平.方法 90例患者(年龄64±11岁,女性22例)接受PCI术,包括稳定型心绞痛3例(3.3%)、不稳定型心绞痛31例(34.4%)、急性非ST段抬高型心肌梗塞15例(16.7%)、急性ST段抬高型心肌梗死41例(45.6%),其中5例患者入院前接受了长期(≥1个月)他汀类药物治疗.所有患者随机分成阿托伐他汀序贯治疗组(44例,入院即予以口服阿托伐他汀80mg/d,术前2小时追加阿托伐他汀40mg,术后第1个月阿托伐他汀40mg/d,1月后改为阿托伐他汀20mg/d长期维持)和常规治疗组(46例,入院至PCI术后长期阿托伐他汀20mg,/d维持).检查两组患者PCI术前后血脂水平,比较两组患者围术期血脂水平降低程度是否具有统计学差异.结果 阿托伐他汀序贯治疗组患者术后TC/TG/LDL-C降低程度较对照组均显著降低.结论 本研究提示阿托伐他汀序贯治疗能显著降低择期PCI患者的围术期血脂水平.
年 | 期数 |
2018 | 01 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |