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经尿道前列腺电切术术后排尿困难原因分析及治疗探讨

吴泽明;朱应祥;孙波

摘要: 目的:探讨经尿道前列腺电切术术后排尿困难的原因及防治对策。方法:回顾性分析25例经尿道前列腺电切术排尿困难患者的临床资料,观察其发生原因和治疗结果,探讨避免和减少排尿困难措施。结果:25例排尿困难原因分别为:尿道狭窄17例(68.00%),膀胱逼尿肌无力或神经源性膀胱尿道功能障碍3例(12.00%),腺体残留2例(8.00%),膀胱内血块、组织碎片和结石堵塞尿道2例(8.00%),膀胱颈挛缩1例(4.00%)。手术治疗19例(76.00%),随访(8.33±3.09)个月,排尿困难的症状均消失或明显改善,大尿流率为(19.98±7.34)ml/s,残余尿量为(39.87±18.45)ml;非手术药物治疗者6例(24.00%),全部为神经源性膀胱尿道功能障碍者,治疗3个月2例排尿困难缓解,其余4例仍存在排尿困难行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论:导致前列腺电切术术后排尿困难原因多种多样,应根据不同原因实施相应治疗,同时通过实施针对性预防措施预防排尿困难的发生。

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