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子宫下段剖宫产术子宫切口撕裂115例临床分析

王素莹;程星

摘要: 目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法 对2005年1月~2009年2月子宫切口撕裂115例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0.01);胎方位以枕后位撕裂率高,宫口扩张8~10 cm者子宫切口撕裂率高.切口距膀胱腹膜返折>3 cm切口撕裂率显著增高.子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂.结论 子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关.为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施.

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