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微通道经皮肾镜碎石与输尿管软镜碎石治疗孤立肾肾下盏2~3cm结石的比较

张宇;姜有涛;李九智;陈乐仲;吴越

摘要: 目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾下盏2~3cm结石的效果.方法 回顾性分析2013年4月~2016年2月深圳市宝安区中心医院治疗的孤立肾结石96例临床资料,根据治疗方法的不同分为MPCNL组(52例)和FURL组(44例),并分析比较两组的结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后24 h血红蛋白下降值和术后24 h血清肌酐升高值、手术并发症、结石成分.结果 MPC-NL组一期结石清除率高于FURL组(P<0.05),但两组总结石清除率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);MPC-NL组手术时间短于FURL组(P<0.01),但术中出血量多于FURL组(P<0.01),住院时间长于FURL组(P<0.01);MPCNL组术后24 h血红蛋白下降值高于FURL组(P<0.01),两组术后24 h血清肌酐升高值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MPCNL组与FURL组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石成分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗2~3 cm孤立肾肾下盏结石,MPCNL虽然一期结石清除率高于FURL,但FURL出血更少,住院时间更短,在一定程度上可以作为一种替代的治疗方式.

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