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经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性分析

王小明;王亮;夏斌;陈广儒;卫建民

摘要: 目的 探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性分析.方法 选取宝鸡市中医医院2011年2月~2014年2月收治的腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者160例,按随机数字表法分为两组,每组80例,对照组采用常规治疗方案,观察组采用经皮椎间孔镜治疗方案,观察两组患者的多种指征(手术时间、手术出血量、卧床恢复时间),并于手术前和手术3个月后对其视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(O-DI)及不良反应进行评估.结果 观察组患者的手术时间、患者手术出血量、卧床恢复时间、VAS和ODI评分明显小于对照组,观察组的完全缓解数、部分缓解数、疾病稳定、疾病进展整体高于对照组,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对两组患者的骨密度情况进行分析,结果显示对照组手术后的L2-4(0.95±0.06)、股骨颈(0.95±0.21)、Ward三角(0.75±0.04)、大转子(0.55±0.06)明显高于观察组的L2-4(0.69±0.06)、股骨颈(0.65±0.16)、Ward三角(0.39±0.09)、大转子(0.49±0.06),差异有统计学意义(P<0.05),随访结果显示观察组患者在治疗6个月内均痊愈,对照组患者中有2例痊愈较慢.结论 采用经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的方法安全有效.

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