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左西孟旦对慢性心力衰竭室性心律失常的影响

贾静涛

摘要: 目的 观察左西孟旦治疗慢性心力衰竭室性心律失常的效果.方法 选择河南省南阳市第九人民医院2012年1月~2015年1月收治的慢性心力衰竭室性心律失常患者106例作为研究对象,依据随机数字表法分成两组,每组53例.观察组首先给予左西孟旦12 μg/kg负荷量,以0.05 μg/(kg·min)为初始剂量静脉泵入,维持剂量调整范围为0.05~0.20 μg/(kg· min),保证收缩压≥90 mmHg,持续泵入24 h,同时口服氯化钾缓释片1 g,3次/d;对照组首先给予米力农50μg/kg负荷量,然后以0.375 μg/(kg· min)剂量持续24h静脉泵入.比较两组治疗前后呼吸困难程度评分、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、脑钠肽前体(pro-BNP)、血压、心率、短阵室性心动过速次数及室性期前收缩次数,评价两组室性心律失常疗效、心功能疗效及不良反应情况.结果 观察组患者治疗后呼吸困难程度评分低于治疗前及对照组,SV、LVEF高于治疗前及对照组,LVEDV小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后pro-BNP低于治疗前及对照组,收缩压低于治疗前,心率慢于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后短阵室性心动过速次数、室性期前收缩次数均少于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者室性心律失常总有效率为94.34%,高于对照组的60.38%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者心功能总有效率为90.57%,高于对照组的58.49%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦应用于慢性心力衰竭室性心律失常患者比米力农能更有效地减少室性心律失常的发生.

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