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妊娠期糖尿病患者孕期体成分分析及其与孕期血糖变化的相关性

苗健美;刘华平

摘要: 目的 前瞻性观察妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期母体成分变化及其特点,探讨其与孕期血糖变化的相关性.方法 随机选取2014年12月~2015年7月于中国人民解放军空军总医院建档的GDM孕妇77例及正常孕妇79例为研究对象,分别设为GDM组与对照组.监测两组在建档时(孕11~13周)、孕17~20周、孕24~28周、孕32~36周的基础代谢率、去脂体重、瘦体重、总体水、体脂含量、体脂百分比、细胞内水、细胞外水等体成分指标;记录建档时空腹血糖、孕24周的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果;分析两组孕妇在不同孕期各体成分变化特点并探究其与孕期血糖变化的相关性.结果 GDM孕妇在建档时、孕17~20周、孕24~28周体成分指标均高于对照组(P< 0.05或P<0.01),但孕32~36周时两组的体成分比较差异无统计学意义(P>0.05).建档时空腹血糖与建档时的基础代谢率、体脂含量、体脂百分比呈明显正相关(r=0.217、0.255、0.244,均P<0.01);GDM组患者孕24周OGTT的服糖前血糖水平与建档时的体脂含量、体脂百分比呈明显正相关(r=0.237、0.239,均P<0.01),而服糖后1h血糖则与孕17~20周的体脂含量、体脂百分比呈明显正相关(r=0.302、0.288,均P<0.01).结论 GDM孕妇孕期体成分指标明显高于正常孕妇,孕期体脂增加与孕期血糖变化相关,孕期体成分变化可能与GDM的发生存在一定关系.

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