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盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的安全性和有效性评价

冯姗

摘要: 目的 评价盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)的安全性和有效性.方法 选择2009年1月~2011年12月驻马店市第一人民医院符合ACS标准的123例患者,按就诊顺序分为观察组(62例)和对照组(61例),两组同时常规应用阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸甘油治疗,观察组同时加用盐酸替罗非班治疗.比较两组患者治疗24 h后肌钙蛋白T(cTnT)峰值水平,血小板计数(PET)及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);30 d时主要心脏不良事件发生率、心电图ST段回落情况;不良反应及出血情况.结果 治疗24 h后cTnT峰值水平、30 d后心电图ST段回落率在观察组分别为[(1.47±0.58) μg/L、88.7%(55/62)],与对照组[(2.34±0.49) μg/L、68.9% (42/61)]比较,差异均有统计学意义(t=3.845,x2=7.273,均P<0.05).治疗30 d后观察组和对照组主要心脏不良事件的发生率分别为4.84% (3/62)和11.48%(7/61),两组比较差异无统计学意义(x2=1.813,P> 0.05).两组均未出现血小板减少、少量出血和(或)大出血.结论 在常规治疗的基础上采用替罗非班治疗ACS能够减少心肌细胞损伤,改善心功能,减少近期主要心脏不良事件的发生,有较好的安全性.

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