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内蒙古高寒地区舒张性心衰的流行病学及临床治疗研究

孔令阁;王春莉;王春梅

摘要: 目的 探讨内蒙古高寒地区舒张性心衰的流行病学及临床治疗研究.方法 选取500例心衰患者作为研究对象,观察舒张性心衰患者占所有心衰患者比例并观察其性别分布情况,对患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)进行测定,并进行比较,同时将285例舒张性心衰患者随机分为三组,均采用控制血压、降低心室率和利尿等相同的基础治疗,95例患者联合静点硝酸甘油作为硝酸甘油组,95例患者联合静点硝普钠作为硝普钠组,95例患者联合静点苦碟子作为苦碟子组,观察三组患者治疗效果及NT-proBNP的变化.结果 285例舒张性心衰患者,占所有心衰患者的57.00%,其中女性舒张性心衰患者占所有女性心衰患者的68.84%(148/215),男性舒张性心衰患者占所有男性心衰患者的48.07%(137/285),性别方面比较,差异有统计学意义(χ2 = 21.56,P < 0.05).285例舒张性心衰患者NT-proBNP明显高于非舒张性心衰患者,硝酸甘油组治疗总有效率(89.48%)明显高于硝普钠组(67.38%)和苦碟子组(73.69%),且三组患者较治疗前NT-proBNP均显著降低,但硝酸甘油组患者NT-proBNP明显低于其他两组患者,线性回归分析结果显示,舒张性心衰患者心衰程度与NT-proBNP升高表现明显一致(r = 1.203,P < 0.05).结论 舒张性心衰患者占所有心衰患者较大一部分,且女性患者发病率明显高于男性患者,NT-proBNP与患者心衰程度明显相关,采用硝酸甘油可明显降低NT-proBNP,改善患者心衰程度,提高患者生活质量.

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