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开颅术后辅助腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤

李兴斗;何波

摘要: 重型颅脑伤GCS 3~8分的死亡率在35%左右[1].开颅血肿清除大骨瓣减压术及按Mashall降颅压措施[2],颅内压仍然显著升高者,治疗上十分困难.重型颅脑损伤常合并外伤性蛛网膜下腔出血,开颅术后创面渗血流散到蛛网膜下腔,两种原因所产生的血性脑脊液引起脑血管痉挛,导致脑缺血、脑水肿而造成恶性高颅压,以及血性脑脊液导致的脑梗死、脑积水等并发症,进一步增加了治疗的难度.

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