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后房型有晶状体眼人工晶状体植入对兔眼晶状体上皮细胞及房水流动的影响

董喆;丁宁;洪洁

摘要: 目的 通过动物实验了解后房型有晶状体眼人工晶状体(PC-PIOL)植入对眼内邻近组织及房水流动的影响.设计 实验研究.研究对象 20只新西兰标准实验兔(20眼).方法 将20只实验兔随机分为2组,每组10只,均以右眼为实验眼.实验组在植入PC-PIOL后给予局部药物治疗,待裂隙灯显微镜检查房水闪光呈现阴性后,经UBM引导将示踪剂分别注入两组动物右眼后房,手术显微镜下观察示踪剂在前房出现的例数及出现时间.对照组不植入人工晶状体,在实验组炎症消失后,与实验组同时进行以上相关检查.此后分别取两组实验动物的右眼晶状体前囊膜进行透射电镜检查.主要指标 透射电镜检查结果,示踪剂到达前房的例数及时间.结果 两组实验动物晶状体上皮细胞在透射电镜下未见明显形态差异.注射示踪剂后,实验组4例(4眼)和对照组5例(5眼)在前房观察到示踪剂(x2=0.639,P=0.412).实验组的示踪剂经注射后在前房出现的时间为(3.07±0.03)秒,对照组为(2.42±0.08)秒(t=1.413,P=0.081).结论 PC-PIOL眼内植入在术后短时间内未对晶状体上皮细胞产生明显影响;对房水从后房向前房流通速度无明显影响.

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    目的观察和评价非穿透小梁手术(NPTS)后YAG激光房角穿孔术(LGP)的降眼压效果及并发症.设计回顾性病例系列.研究对象NPTS术后行LGP的23例(27眼)青光眼患者.方法对NPTS术后早期高眼压的23例(27眼)青光眼患者行LGP,观察术眼LGP术前、术后早期和术后远期的眼压,及术后并发症.主要指标眼压,并发症.结果NPTS术后平均(11.4±15.6)周行LGP,LGP后平均随访(15.87±14.68)周.LGP术前平均眼压为(19.7±5.09)mmHg,术后早期平均眼压为(10.8±3.7)mmHg(P=0.011).平均降眼压幅度为8.9mmHg(45.2%).其中随访时间在4个月以上者16眼,术前平均眼压(19.2±3.9)mmHg,术后早期平均眼压(11.9±3.6)mmHg,术后中远期平均眼压(15.7±2.9)mmHg(P=0.000).术后远期眼压较术前下降3.5mmHg(17.8%).并发症有虹膜嵌顿、术后低眼压、虹膜周边前粘连等.结论LGP是NPTS术的有效补充,它提高了NPTS术的远期手术成功率,是一种安全有效的治疗措施.

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  • 应用Fresnel压贴三棱镜治疗儿童眼性斜颈

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  • 结膜松弛症泪液中羊齿状结晶的观察

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    目的 评估结膜松弛症患者泪液中羊齿状结晶的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 结膜松弛症患者及与正常对照者各30例(60眼).方法 对受试者进行常规眼科检查及泪液羊齿状试验(TFT)检查.泪液羊齿状结晶分四级,Ⅰ、Ⅱ级为正常,Ⅲ、Ⅳ级为异常.主要指标 泪液羊齿状结晶级别.结果 结膜松弛症患者组泪液中羊齿状结晶明显减少(Ⅲ、Ⅳ级占61.7%),与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着结膜松弛症病程的加重,羊齿状结晶减少明显(P<0.05).结论 泪液中黏蛋白异常可能是导致结膜松弛症患者泪膜功能异常的重要因素.(眼科,2008,17:37-39)

  • 空蝶鞍综合征眼部特征分析

    作者:王洪涛;李树宁;王宁利;杨本涛

    目的 探讨空蝶鞍综合征的眼部临床表现及预后.设计 回顾性病例系列.研究对象 在北京同仁医院就诊,经MRI检查诊断为空蝶鞍综合征的32例患者.方法 对这些患者的检查治疗资料及眼部表现进行分析.主要指标 视力、眼压、眼底、视野、房角.结果 32例患者中因明显视力下降就诊者20例(62.5%).佳矫正视力低于0.8者45眼,其中低于0.1者5眼,0.1~0.3者14眼,0.4~0.7者26眼.眼压在21~29 mm Hg者13眼(20.3%).眼底检查13眼(20.3%)有视盘水肿,19眼(29.7%)有视神经萎缩.视野缺损48眼(75.0%),其中9眼有类似青光眼的视野缺损,10例患者为双颞侧偏盲.房角开放者28例56眼(87.5%),房角窄或可疑关闭者4例8眼(12.5%).3例空蝶鞍综合征患者合并闭角型青光眼,1例合并开角型青光眼,2例合并正常眼压性青光眼.3例患者经神经外科手术治疗,佳矫正视力好转.结论 空蝶鞍综合征的眼部表现可有视力下降、视盘水肿、视神经萎缩及视野缺损.对于不能由眼科疾病解释而怀疑本病者,应及时请相关科室会诊并协助治疗.

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