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  • 放线菌性角膜炎5例临床分析

    作者:殷晓棠;罗时运;李然;邓世靖;王智群;金秀英;孙旭光

    目的 分析总结放线菌性角膜炎的诊断及治疗方法.设计回顾性病例系列.研究对象 5例(5眼)放线菌性角膜炎患者.方法 回顾性分析2004年10月至2006年3月间明确诊断的5例放线菌性角膜炎患者的临床表现,实验室菌种鉴定及药物敏感性试验.主要指标临床特征、菌种鉴定、药敏分析.结果 5例放线菌性角膜炎患者均为男性、农民,其中4例发病前有"迷眼"-角膜擦伤史,为该病主要危险因素,临床主要表现为慢性进行性角膜浅、中基质层溃疡,实验室检查明确诊断为奴卡菌性角膜炎4例,另1例为链霉菌感染.药敏试验显示阿米卡星、复方新诺明、庆大霉素及氟喹诺酮类为主要敏感抗生素,抗生素敏感性差异较大.治疗主要采用敏感抗生素频繁点眼,联合局部清创、5%碘酊烧灼,2例溃疡较深者予病灶切除联合羊膜覆盖术.结论 放线菌性角膜炎多有"角膜擦伤"史,角膜刮片细胞学及细菌学检查可辅助明确诊断.对中重度患者强调药物、清创及手术相结合的综合治疗.

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