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子宫内膜异位症腹腔镜术后亮丙瑞林和妈富隆疗效比较
目的：比较子宫内膜异位症（EM ）腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂（GnRH‐a）亮丙瑞林和妈富隆的疗效差异。方法选择 EM 患者为研究对象，根据治疗方法分为单纯腹腔镜手术治疗组（CON 组）、腹腔镜手术联合妈富隆治疗组（MAR 组）和腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗组（LEU 组），比较3组研究对象有效率、复发率、妊娠率和不良反应的差异。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前、治疗后4周和治疗后12周血清糖链抗原125（CA125）和基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9），并比较其差异。结果 MAR 组和 LEU 组Ⅰ＋Ⅱ期、Ⅲ＋Ⅳ期有效率和妊娠率显著高于 CON 组（P＜0．05），复发率显著低于 CON 组（P＜0．05）。 LEU 组 Ⅲ＋Ⅳ期 EM 患者有效率和妊娠率显著高于 MAR 组（P＜0．05），复发率显著低于 MAR 组（P＜0．05）。 CON 组、MAR 组和 LEU 组患者阴道不规则流血、肝肾功能异常及体质量异常发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。 LEU 组患者更年期症状发生率显著高于 MAR 组和 CON 组（P＜0．05）。 LEU 组 EM 患者治疗后4周和治疗后12周的 CA125和 MMP‐9水平显著低于 MAR 组（P＜0．05）。 结论 Ⅲ＋Ⅳ期 EM 患者腹腔镜术后适合联用亮丙瑞林，而Ⅰ＋Ⅱ期 EM 患者术后更宜联用妈富隆。
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不同剂量促性腺激素释放激素类似物对性早熟女童下丘脑-垂体-性腺轴的影响
目的:观察不同剂量促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)缓释剂对特发性中枢性性早熟(ICPP)或快速进展型早发育(EFP)女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的影响.方法:26例ICPP和10例EFP女童预先给予GnRHa(曲普瑞林或亮丙瑞林)每次100 μg/kg,大剂量3.75 mg皮下注射,每4周一次,治疗12周(给药3次)后按体质量分为低剂量组(体质量＜30 kg)20例和高剂量组(体质量≥30 kg) 16例.低剂量组GnRHa剂量改为每次1.88 mg,高剂量组GnRHa剂量改为每次80 μg/kg,大剂量3.75 mg,两组均根据LHRH激发试验LH峰值及临床受抑制情况调整剂量,每4周给药一次.随访1年,于治疗前及治疗后3、6、12个月复查LHRH激发试验,并观察发育抑制情况.结果:两组治疗前LH基值及峰值比较差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组治疗3个月后LH峰值均＜2 IU/L,治疗6个月后有2例LH峰值＞2 IU/L(及时调整剂量),治疗12个月后LH峰值均＜2IU/L;高剂量组治疗3个月后2例LH峰值＞2 IU/L,予大剂量3.75 mg治疗,仍有1例在治疗后6、12个月复查时LH峰值＞2 IU/L,发育未完全抑制;两组其他女孩均表现为乳房肿块消退,骨龄增长受抑,生长速率降至发育前水平.结论:按患儿体质量应用不同剂量的GnRHa治疗ICPP或EFP女童,均能有效抑制HPGA,提高患儿预测终身高.但在实际治疗过程中,需遵循个体化用药原则调整剂量.
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亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟36例
目的 观察亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的临床疗效.方法 选择医院2012年1月至2014年4月收治的中枢性性早熟女性患儿72例,随机分为观察组及对照组,各36例.对照组患者口服醋酸甲地孕酮片治疗,观察组患者在此基础上加用亮丙瑞林皮下注射,治疗结束6个月后评价疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显降低,对照组E2及LH水平明显下降(P＜0.05),组间比较,观察组FSH,E2,LH表达水平均低于对照组(P＜0.05);观察组骨龄降低、身高增加,对照组身高、体重及骨龄水平均无统计学差异,组间比较,观察组身高高于对照组,骨龄低于对照组(P＜0.05);观察组乳房发育正常例数增加,Tanner Ⅳ期例数减少,对照组正常例数增加(P＜0.05),组间比较,观察组正常例数多于对照组,Tanner Ⅳ期例数少于对照组(P＜0.05);观察组患者头晕、多汗及面红发病率与对照组水平相当,观察组不良反应发生率为16.67％,与对照组的11.11％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用缓释醋酸亮丙瑞林能有效抑制或减缓中枢性性早熟女童垂体促性腺激素和性腺性激素分泌,抑制第二性征的过早发育,延缓骨龄的增长速度,且安全性好,值得临床推广.
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亮丙瑞林辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效评价
目的 探讨亮丙瑞林辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对患者再孕和生活质量的影响.方法 选取医院2013年1月至2016年1月收治的首次接受腹腔镜下手术的子宫内膜异位症患者184例,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据治疗方法不同分为A组68例、B组64例和C组52例.A组患者采用腹腔镜手术等临床常规治疗,B组患者在手术治疗后予以亮丙瑞林治疗3个月,C组在手术治疗后予以亮丙瑞林治疗6个月.结果 治疗后,3组患者的卵泡刺激素和黄体生成素水平均较治疗前明显下降,且B组和C组患者下降程度均显著大于A组(P<0.05),但B组和C组间无明显差异(P>0.05);3组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.828,P>0.05);随访1年后,B组和C组患者的再孕率分别为78.13％和80.77％,均显著高于A组患者的47.06％(χ2=20.383,P<0.01),但B组和C组无明显差异(P>0.05);治疗后,B组和C组患者生活质量评分显著高于A组(P<0.05),但B组和C组间无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜下术后予亮丙瑞林辅助治疗3～6个月子宫内膜异位症,可显著提高患者临床有效率、再孕率及生活质量,具有一定安全性,值得推广.
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子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响
目的：探讨子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法选取该院2009年1月至2010年12月收治子宫内膜异位症伴不孕患者182例，所有患者行腹腔镜手术治疗，术中按照美国生育协会子宫内膜异位症分期标准（r-AFS）进行分期，术后根据患者意愿分为3组：A组（n＝68）给予口服孕三烯酮治疗，疗程3个月；B组（n＝54）给予皮下注射亮丙瑞林治疗，疗程3个月；对照组（n＝60）给予期待治疗，观察3组妊娠情况。结果 A、B组术后1、2年内妊娠率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；A、B组术后1、2年内妊娠率比较无统计学差异（P＞0．05）。r-AFS Ⅰ～Ⅱ期患者术后2年内妊娠率明显高于r-AFS Ⅲ～Ⅳ期患者，差异有统计学意义（P＜0．01）。B组r-AFS Ⅲ～Ⅳ期患者术后2年内妊娠率明显高于对照组和A组。结论腹腔镜联合亮丙瑞林治疗r-A FS Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症伴不孕效果较好。
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氟他胺联合诺雷德药物去势与手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效比较
总结我院自2004年1月～2008年12月收治的部分无手术指征的晚期前列腺癌病人52例,分别采用氟他胺联合亮丙瑞林的药物疗法及睾丸去势术的手术疗法,评价不同方案的疗效,旨在探讨无手术指征的晚期前列腺癌病人的佳激素治疗方案.
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亮丙瑞林分别联合妈富隆与美欣乐治疗内异症的疗效比较
目的：探讨亮丙瑞林分别联合妈富隆与美欣乐治疗内异症的疗效及不良反应差异。方法：选取120例子宫内膜异位症术后患者,随机分为3组每组40例：对照组给予皮下注射醋酸亮丙瑞林,3．75mg/次,1次/4周；妈富隆组给予亮丙瑞林联合妈富隆治疗；美欣乐组给予亮丙瑞林联合美欣乐治疗。结果：3组有效率差异无统计学意义, P>0．05；妈富隆组潮热、出汗、阴道干涩等不良反应低于美欣乐组和对照组,差异有显著统计学意义。结论：子宫内膜异位症术后辅助妈富隆药物治疗能有效降低不良反应发生率。
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来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症疗效观察
目的：探讨来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2012年5月-2014年6月我院收治60例患者，将所有研究对象分为对照组和观察组，治疗后3个月，对比观察两组患者的疗效及疾病复发情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者、疾病复发率显著低于对照组患者，各项数据对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用来曲唑和二甲双胍治疗子宫内膜异位症患者，疗效更加确切，有效改善了患者的各项临床症状，降低了疾病的复发率。
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腹腔镜手术联合亮丙瑞林及曼月乐治疗子宫腺肌病的临床观察
目的 探讨子宫腺肌症应用腹腔镜病灶切除术联合亮丙瑞林及曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果及安全性.方法 抽选2013年2月-2015年3月我院妇科门诊收治入院的98例子宫腺肌症患者,随机分为两组,各组49例,对照组行腹腔镜病灶切除手术治疗,观察组行腹腔镜病灶切除术,术后应用亮丙瑞林,并于术后4-7d内宫腔放置曼月乐,对比两组痛经程度、月经量、复发情况及不良事件.结果 观察组治疗后痛经评分及月经量明显改善,效果优于对照组,且复发例数少于对照组(P<0.05),不良事件发生率与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜病灶切除术联合亮丙瑞林及曼月乐治疗子宫腺肌症不仅能有效改善患者痛经促使月经量恢复正常,提高治疗效果,值得推广应用.
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曲普瑞林、亮丙瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效对比研究
目的 评价曲普瑞林和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 病例选取2013-03 ～ 2014-05在榆林市第一医院妇科门诊诊治的79例子宫肌瘤患者,随机分为两组,对照组采用曲普瑞林,治疗组采用亮丙瑞林,连续用药3个月经周期后比较两组患者的临床疗效以及雌二醇、卵泡刺激素、孕酮、黄体生成激素的水平.结果 经过3个月经周期的治疗后,两组患者的子宫体积及肌瘤体积较治疗前明显缩小,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01),血清E2、FSH、HCG、LH的表达较治疗前显著降低,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01).与对照组比较,治疗组肌瘤体积及E2、HCG的水平变化有统计学意义(均P＜0.01).结论 曲普瑞林和亮丙瑞林对子宫肌瘤具有较好的治疗效果,亮丙瑞林降低血清E2、HCG的作用更为显著.
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子宫内膜异位症患者腹腔镜术后治疗方法对妊娠的影响
目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后不同治疗方案对妊娠的影响。方法选择本院2012年8月~2013年8月收治的玉-Ⅱ期子宫内膜异位症患者99例，按照患者治疗方法分为三组，其中A组31例患者接受期待治疗，B组33例患者接受亮丙瑞林治疗，4w/次，共4次，C组35例患者皮下注射人绝经期促性腺激素(HMG)治疗，诱发排卵6个周期，观察并比较三组患者治疗前、后血清CA125水平和痛经次数变化，以及治疗后3、6和12个月的妊娠率情况。结果治疗后6个月和12个月痛经患者比例明显下降(<0.05)，12个月后显著低于治疗后6个月(<0.05)，其中治疗后以B组低，A组高(<0.05)；治疗后6个月，三组累计妊娠率显著高于治疗后3个月，且以B组高(<0.05)，治疗12个月后，三组累计妊娠率分别为25.8%、69.7%和48.6%，B组高(<0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用三种治疗方案均能提高妊娠率，其中以腹腔镜术后亮丙瑞林治疗效果为显著，对提高妊娠率，降低痛经发作具有较好的效果。
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亮丙瑞林可促进供体精原干细胞(SSCs)在受体小鼠睾丸的归巢效率
目的:研究亮丙瑞林(GnRH-激动剂)处理受体小鼠促进精原干细胞(SSCs)移植后克隆率的作用时间、方式.方法:使用亮丙瑞林(7.6 mg/kg)或其载体剂(生理盐水)皮下注射处理受体小鼠,然后将供体SSCs(具有GFP标记)通过睾丸输出管注射法移植到经白消胺处理过的受体睾丸曲细精管内,分别于移植后1周和4周采样,在荧光显微镜下观察供体细胞在受体睾丸曲细精管中的归巢数量,供体细胞来源的睾丸数量及曲细精管数量；反转录PCR检测移植后1周和4周睾丸组织中β1-整合素(β1-intgrn)mRNA表达水平.结果:在SSCs移植1周后,显微镜下可见亮丙瑞林处理组(实验组)曲细精管中SSCs的归巢数量为20.4±4.3个/曲细精管,显著高于对照组(11.5±3.8个/曲细精管)(P＜0.05)；在SSCs移植后4周,处理组显示绿色荧光的曲细精管比率(24.1±4.5％)也显著高于对照组(13.4±5.3％,P＜0.05).用反转录PCR检测mRNA表达量,在移植后1周时实验组小鼠睾丸内β1-整合素明显增加(P＜0.05),而在移植后4周时β1-整合素与对照组相比无显著差异(P＞0.05).结论:GnRH-激动剂对SSCs的归巢具有重要促进作用,并且提示其归巢作用的发生可能是通过β1-整合素来完成的,从而使SSCs在受体小鼠曲细精管的数量一直(到移植后4周)保持着高于对照组的数量优势.
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亮丙瑞林在早卵泡期超长方案IVF/ICSI-ET助孕治疗中的应用
目的:探讨亮丙瑞林在早卵泡期超长方案体外受精/卵细胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗中的垂体降调节效果及临床结局.方法:回顾性分析本中心行早卵泡期超长方案的974例患者的临床资料,其中亮丙瑞林组385例,曲普瑞林组589例,分析患者的降调节效果及临床妊娠结局.结果:垂体降调节30d后亮丙瑞林组患者的FSH及E2水平显著高于曲普瑞林组(P＜0.01),LH水平无统计学差异(P=0.38);亮丙瑞林组的Gn启动时间明显早于曲普瑞林组(P＜0.01),因此超促排卵过程中曲普瑞林组内源性早发LH峰形成率显著高于亮丙瑞林组(P＜0.01);患者的临床妊娠率、流产率、周期取消率及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率组间均无统计学差异(P＞0.05),但亮丙瑞林组的胚胎种植率明显高于曲普瑞林组(57.61％vs52.13％,P=0.046).结论:垂体降调节作用更温和的亮丙瑞林更符合早卵泡期超长方案对内源性性激素水平抑制的要求;在早卵泡期超长方案中使用亮丙瑞林降调节可获得更佳的临床结局.
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腹腔镜手术联合妈富隆、孕三烯酮及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值
目的 探讨腹腔镜联合妈富隆、孕三烯酮及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 收集50例因子宫内膜异位症行腹腔镜手术的患者,并以数字法随机分为观察组和对照组,各25例.对照组予腹腔镜手术治疗,观察组予腹腔镜手术联合妈富隆、孕三烯酮及亮丙瑞林治疗,疗程为3个月,观察比较2组临床疗效,复发率、妊娠率及术后恢复情况.结果 治疗后有效率观察组为92.0％(23/25),对照组为64.0％(16/25),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后复发率观察组为8.0％ (2/25),对照组为32.0％(8/25),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后妊娠率观察组为80.0％,对照组为48.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组均未出现肝功能损害等不良反应.观察组下床活动时间为(1.4±0.4)d,住院时间为(7.6±3.5)d;对照组下床活动时间为(3.6±1.5)d,住院时间为(11.5±3.9)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合妈富隆、孕三烯酮及亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床疗效明显优于单纯手术组,能提高有效率和妊娠率,降低复发率,未发现明显不良反应,值得临床推广.
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亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床有效率分析
目的:探讨亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床有效率分析.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者共80例,根据手术方法将其随机分为两组,给予患者亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗的设定为观察组,给予患者仅接受腹腔镜手术治疗的设定为对照组,每组40例患者.结果:观察组临床治疗总有效率(90%)显著高于对照组患者(65%),治疗后,两组患者性激素指标对比治疗前均有显著降低,观察组患者在治疗期间出现不适反应概率(0%)显著低于对照组(30%),且其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对子宫内膜异位症患者应用亮丙瑞林联合腹腔镜手术成效显著,可有效降低患者性激素水平,并且术后患者不适反应较少,值得临床推广.
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子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林的效果分析
目的:分析将亮丙瑞林应用在子宫内膜异位症腹腔镜术后的效果.方洼:选取医院收治的子宫内膜异位症患者84例,以随机的方式将患者分为对照组42例和试验组42例.两组均以腹腔镜手术治疗,试验组术后应用亮丙瑞林,对照组应用孕三烯酮.对比两组的排卵恢复时间、月经恢复正常时间和治疗有效率,另外对比两组的不良反应发生情况.结果:试验组的排卵恢复时间和月经恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05);试验组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05);两组的不良反应发生率比较试验组更低(P＜0.05).结论:在子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林,可促进患者的恢复,提高治疗效果,且不良反应少.
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子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林和孕三烯酮的疗效比较
目的：比较子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林和孕三烯酮的疗效及安全性，为疾病的治疗提供参考。方法选取2012年7月～2014年7月我院收治的子宫内膜异位症术后患者132例为研究对象，按就诊顺序分为观察组67例和对照组65例，观察组给予亮丙瑞林治疗，对照组给予孕三烯酮治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率和不良反应发生率分为88.1%和11.9%，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论亮丙瑞林用于子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效显著，安全性高，从而有效控制疾病复发，值得临床推广应用。
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亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的疗效观察
目的 观察应用亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的疗效及不良反应.方法 选取我院2012年8月~2014年12月收治的围绝经期功血子宫肌瘤患者128例作为研究对象,随机分为A组和B组,各64例.A组患者给予亮丙瑞林治疗,B组患者给予药物米非司酮治疗,分别对两组患者的疗效以及可能发生的不良反应进行观察记录.对记录结果进行比较和分析.结果 A组患者治疗有效率明显优于B组患者,且复发率以及不良反应发生率均较低.差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤具有显著的疗效,且不良反应发生率低,复发概率小.因此,亮丙瑞林在治疗围绝经期功血子宫肌瘤患者方面具有十分显著的临床应用价值.
关键词： 亮丙瑞林 围绝经期功血子宫肌瘤 临床研究 -
坤泰胶囊联合亮丙瑞林在子宫内膜异位症患者的疗效分析
目的 观察子宫内膜异位症治疗中联用坤泰胶囊与亮丙瑞林的疗效.方法 选取81例子宫内膜异位症患者随机分成单一组(39例,亮丙瑞林治疗)和联用组(42例,单一组+坤泰胶囊治疗).比较用药前后两组性激素水平,疗效.结果 用药前两组黄体生成激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)水平差异不显著(P>0.05),用药后均显著降低(P<0.05),联用组显著低于单一组(P<0.05);联用组疗效总有效率显著高于单一组(P<0.05).结论 子宫内膜异位症治疗中联用坤泰胶囊与亮丙瑞林可降低患者性激素水平、提升疗效.
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亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的治疗效果观察
目的 对亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的治疗效果进行观察研究.方法 选择2015年12月~2016年12月间我院接收的100例围绝经期功血子宫肌瘤患者,依据所实施两种不同治疗方法划分成两个组别,对照组50例实施米非司酮治疗,研究组50例实施亮丙瑞林治疗,经治疗后对两组治疗效果进行观察比较.结果 研究组子宫体积(210.4±30.6)cm3、肌瘤体积(29.6±9.7)cm3,对照组子宫体积(268.3±50.7)cm3、肌瘤体积(41.2±12.8)cm3,两组之间,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率96.0%,对照组总有效率86.0%,两组之间,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率6.0%,对照组不良反应发生率22.0%,两组之间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亮丙瑞林应用于治疗围绝经期功血子宫肌瘤临床效果满意,具备临床推广价值.
关键词： 亮丙瑞林 围绝经期功血子宫肌瘤 临床效果
