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XW630对去势大鼠骨组织力学性能及骨小梁结构参数的影响
目的探讨抗骨质疏松新药XW630对去势大鼠骨组织力学性能及骨小梁结构参数的影响.方法 3月龄SD雌性大鼠36只,随机分为Sham组、OVX组、OVX+CFT组和OVX+XW630组,每组3只.取左侧股骨作三点弯曲力学强度测试,左侧胫骨作骨小梁结构参数测定.结果整个观察期内,OVX组股骨三点弯曲强度呈下降趋势,与Saham组存在显著性差异(P<0.01),两个治疗组骨强度则呈上升趋势,与OVX组存在显著性差异(P<0.05和P<0.01).胫骨骨小梁结构参数测定结果显示,OVX组骨形成参数(Vv\,Tb.Th\,Tb.N)逐渐下降,而骨吸收参数(Tb.Sp)逐渐增加,呈骨量丢失状态,而两个治疗组骨形成参数逐渐增加,骨吸收参数逐渐下降,与OVX组之间存在显著性差异(P<0.05和P<0.01).两个治疗组同期各项测定结果无显著性差异(P>0.05).结论 XW630能有效地促进去势大鼠骨组织的成骨和预防骨质疏松性骨折的发生,显示出良好的应用前景.
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氟他胺联合亮丙瑞林治疗前列腺癌与睾丸去势术疗效比较
目的:评价无前列腺手术指征的晚期前列腺癌病人分别采用氟他胺联合亮丙瑞林治疗及采用睾丸去势术治疗的疗效及副作用.方法:40例病人分别采用睾丸去势术及药物疗法,例数分别为17例和23例,观察疗效及副作用.结果:睾丸去势组的副作用主要表现为男性乳腺女性化及兴趣低落易疲劳.药物治疗组中数例病人出现暂时性病情恶化,包括尿路梗阻、脊髓压迫症状,少数病人出现男性乳腺女性化及肝功能指标轻度上升,潮热多汗等症状多见.睾丸去势组及药物治疗组的有效率分别为58.8%和91.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:氟他胺联合亮丙瑞林方案虽较睾丸去势术副作用种类多,但经对症处理后均可耐受,而疗效则较睾丸去势术为好.
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TUVP联合内分泌治疗晚期前列腺癌45例疗效分析
目的 探讨晚期前列腺癌(PCa)伴尿道梗阻患者的治疗方法 .方法 采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素(口服氟他胺或康士德),作雄激素阻断治疗.随访时间6～36个月.结果 术后5～7 d拔除导尿管,排尿通畅,结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素的全雄激素阻断治疗后6～12个月复查,B超、MRI或CT等检查显示前列腺明显缩小;直肠指检前列腺质地变软;PSA明显下降;术前发现的骨转移经治疗后骨痛明显减轻,ECT检查骨转移破坏未见发展.随访6～36个月,临床症状明显改善,排尿满意,全部带瘤存活.结论 晚期(PCa)压迫尿道致排尿困难时采用TUVP能够缓解膀胱出口梗阻的症状,为内分泌治疗创造有利条件,同时予睾丸切除去势术联合内分泌治疗,可限制和延缓肿瘤的生长发展,亦可巩固TUVP的疗效,是前列腺癌伴尿道压迫梗阻症状的理想治疗手段.
关键词： 前列腺癌 尿道梗阻 经尿道前列腺汽化电切术 去势术 内分泌治疗 -
心理护理对前列腺癌行去势术患者负性情绪的效果观察
目的 探讨心理护理对前列腺癌行去势术负性情绪的效果.方法 选取2015年1月至2017年6月在本院行去势术的176例前列腺癌患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则将176例患者随机分为对照组(n=88例)和观察组(n=88例),对照组研究对象予以常规护理,观察组研究对象予以心理护理干预,分别采用SAS量表、SDS量表评价护理干预前后两组研究对象的焦虑、抑郁负性情绪变化情况.结果 护理干预前,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分比较,统计结果均显示P＞0.05.护理干预后,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组显著低于对照组,均有P＜0.05.结论 在行去势术的前列腺癌患者中施以心理护理干预,可有效改善患者的焦虑、抑郁不良情绪.
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经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效分析
目的 探讨经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 回顾2005年1月-2009年1月共31例晚期前列腺癌合并下尿路梗阻患者均行前列腺电切术及去势术,术后给予内分泌治疗.结果 26例排尿困难改善明显,5例再次行膀胱穿刺造瘘术平均生存2.5年.结论 前列腺电切术是前列腺癌所致下尿路梗阻的一种局部的姑息性手术,同时配合去势术及内分泌治疗,生存质量高,生存率无明显变化.
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去势术治疗前列腺增生并尿潴留35例护理体会
报告35例去势术治疗前列腺增生并尿潴留的护理.2例病人术后70天仍不能自行排尿而改行前列腺摘除术;2例病人出院后不久死于其他疾病;1例尿失禁,占4.8%;30例病人恢复自行排尿,有效率96%.临床观察时间30～70天,平均50天.术后有28例病人得到随访,均能自行排尿,无尿潴留.
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经尿道等离子体前列腺切除联合去势术治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻临床分析
目的：探讨经尿道等离子体前列腺切除(TUPKVP)联合去势术治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的效果。方法选取晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者50例，选择等离子体双极电切系统及膀胱清洗液，对患者的灌注时间进行有效控制。结果患者前列腺切除组织平均重量（42.5±12.9）g，平均手术时间65 min；平均置管时间（4.6±1.9）d。患者拔管后均可以有效自行排尿。随访6个月，大尿流量率由术前的（4.4±2.4）mL/s升高到术后的（20.0±2.2）mL/s，差异有统计学意义（P＜0.05）；残余尿量由术前的（165.6±51.2）mL下降到术后的（33.1±12.1） mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TUPKVP联合去势术的应用表现了诸多优点，不会导致患者出现经尿道前列腺电切综合征，临床止血效果较好，安全性高。
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前列腺癌根治术围手术期护理56例
1994年1月至2003年12月我院56例耻骨后根治性前列腺切除术,48例同时行睾丸去势术.现将就围手术期的护理体会报告如下.
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经尿道前列腺联合手术治疗前列腺癌临床分析
目的:研究分析前列腺癌患者接受经尿道前列腺电切术联合去势术治疗的临床效果.方法:根据2007年4月至2010年4月我院的40例前列腺癌患者来进行研究分析,对患者使用硬膜外麻醉行姑息性经尿道前列腺电切术,分析患者的手术治疗情况.结果:此次研究的患者都接受了半年至3年半的随访,完成手术治疗之后,患者的排尿顺畅,前列腺体积较治疗之前有所减小.术前以及术后3个月和6个月时患者的血清PSA水平为(84.32±11.84)ng/ml、(3.18±0.57)ng/ml、(1.07±0.79)ng/ml,几组数据对比存在统计学差异性(P<0.05).全部患者中有5例是在随访第36周时发现有排尿障碍的情况,为患者再次使用了电切术治疗,因为转移而死亡.35例患者术后42 w存活.结论:前列腺癌患者接受经尿道前列腺电切术联合去势术治疗的效果理想,患者的生存得到了延续,临床中可以推广使用.
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前列腺偶发癌行去势术和药物治疗(附6例报告)
我科对1998年4月2002年6月收治的88例前列腺增生症(BPH)患者,经手术切除及经尿道前列腺电切术的前列腺增生标本,经病理检出前列腺偶发癌6例,行去势术和内分泌药物治疗取得了较好的疗效,现报告如下:
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中晚期前列腺癌去势术+姑息性TURP术后尿流动力学研究
目的探讨中晚期前列腺癌去势术+姑息性TURP术后尿流动力学变化.方法对36例中晚期前列腺癌患者行去势术+姑息性TURP术,术后进行尿流动力学检查.结果36例患者均排尿通畅,无明显尿失禁者.3例有少许残余尿(10～25ml),余均残余尿.充盈期膀胱平均22.7cmH2O,平均大尿流率21.3ml/s,PSA由术前平均37.63ng/ml下降至术后3个月的平均2.87ng/ml,9例伴有骨痛者术后明显减轻,国际前列腺症状评分(IPSS)明显降低,B超、IVP提示上尿路无积水.结论中晚期前列腺癌患者行去势术+姑息性TURP术后能获得满意的排尿,大大提高了病人的生活质量.
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前列腺癌不同去势术式比较研究-附38例报告
目的:比较三种不同去势术式的疗效.方法:回顾性分析38例前列腺癌患者,比较雄性激素水平,术后切口疼痛程度、切口愈合情况、切口并发症发生情况、患者心理接受度.结果:去势术后第5天检测血清雄激素水平均达到去势水平,三组切口均达甲级愈合,疼痛情况术后第1天,第7天经阴囊切口明显比经腹股沟切口及耻骨上切口疼痛轻,心理调查:绝大多数患者更愿意接受阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术.结论:前列腺癌去势术中,经阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术术后去势效果同腹股沟切口及耻骨上切口,但术后切口疼痛发生率明显降低、患者心理上接受度更高,可考虑作为去势术中首选术式.
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前列腺摘除术与去势术前后雄激素变化的研究
目的探讨和研究前列腺摘除术与去势术对血清中雄激素(T、FT、DHT)的变化.方法39例研究对象,其中23例前列腺摘除术,16例去势术在手术前后分别采集血清样本,用放射免疫法测定血清中T、FT、DHT浓度.结果前列腺摘除术后血清中T、FT、DHT分别较术前下降34.45%,33.53%,50.41%;去势术后血清中T、FT、DHT分别较术前下降92.27%,92.26%,58.36%.两种手术前后血清中T、FT、DHT的变化都有显著的统计学意义(P＜0.001).结论前列腺摘除术后血清中雄激素会发生明显的变化,以DHT改变为显著.而去势术能够去除绝大部分T、FT,而DHT仅下降58.36%,在雄激素依赖的前列腺癌病例应当继续使用雄激素受体竞争剂,阻止残存的雄激素作用.
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晚期前列腺癌的治疗50例报告
1996年1月～2001年12月作者应用去势术+氟他胺治疗晚期前列腺癌50例,疗效满意,现报告如下.
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前列腺癌去势术前后雄性激素变化的研究
目的:观察前列腺癌去势术前后雄性激素的变化.方法:16例前列腺癌病人在手术前后分别采集血清样本,用放射免疫法测定睾酮(T)、游离睾酮(FT)、双氢睾酮(DHT)的含量,进行对比分析.结果:手术前后,血清中T、FT、DHT浓度有非常明显的差异,手术后分别下降92.27%、92.26%、58.36%,以T、FT下降为主.根据2次测定的结果采用配对t检验方法,P＜0.001.结论:去势术后,去除了血清中绝大部分T、FT,而DHT仅下降58.36%,应当继续使用雄性激素受体竞争剂,阻止残存的雄性激素作用.
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睾丸实质切除联合缓退瘤治疗前列腺癌
目的: 观察睾丸实质切除联合缓退瘤治疗晚期前列腺癌的疗效. 方法: 对12例病人行双侧睾丸实质切除术,术后服用缓退瘤3个月. 结果: 所有病人自觉睾丸与术前一样,无心理异常.11例病人带瘤生存,1例死于多器官功能衰竭(MSOF). 结论: 本方法疗效确切,病人无心理创伤.
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前列腺粘液腺癌诊治4例报告
目的：提高对临床罕见的前列腺粘液腺癌（MC）的认识和诊疗水平。方法：7年间收治前列腺粘液腺癌4例，2例行前列腺根治性切除术+盆腔淋巴结清扫术，2例给予去势手术及氟他胺抗雄激素治疗。结果：随访2-49个月，平均23个月，均存活，血清tPSA均低于0.2ng/mL。其中1例血尿消失；另1例骨转移病灶较前缩小，无骨痛，余患者复查ECT提示未见明显骨转移，血清前列腺特异抗原水平下降。结论：前列腺粘液腺癌治疗原则与普通前列腺癌相同，内分泌治疗对前列腺粘液腺癌仍有效。
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经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺癌
自1997年1月至1999年12月,共对24例前列腺癌致尿道梗阻患者行经尿道前列腺气化电切术,结合去势术及药物进行综合治疗,疗效满意,报告如下.
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TURP术后前列腺偶发癌去势治疗的护理
总结21例TURP术后前列腺偶发癌去势治疗的护理.护理重点是去势术前做好心理指导,减轻患者的焦虑恐惧,做好术前皮肤清洁;术后保持切口局部清洁,服用氟他胺要告知药物的作用及不良反应,定期检查肝功能等.术后随访可以早期发现疾病的复发或转移,因此做好术后随访的指导很重要.
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TUEVP加内分泌治疗晚期前列腺癌30疗效分析
前列腺癌正在成为我国老年男性常见恶性肿瘤之一。本院自1998年3月至2002年2月对30例晚期前列腺癌致后尿道梗阻患者采用经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)，结合去势术或药物治疗，经临床随访效果满意，报道如下。……
