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夏季红眼病高发预防知识不可少
立夏后,随着气温回升,红眼病进入高发期,不少医院眼科门诊近一半都是红眼病患者.专家提醒,红眼病虽不是啥大病,但选择眼药水时要慎用激素类药水,因为它易引发激素类青光眼.不少红眼病和游泳池有关“红眼病是由细菌感染所致的一种常见急性流行性结膜炎.”据眼科的医生介绍.
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中西医结合治疗激素抵抗型幼年皮肌炎1例
幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种发病原因不明,以皮肤损害和横纹肌非化脓性炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,现代医学主要以激素和免疫抑制剂治疗为主,但长期应用极易引起严重毒副作用和并发症,也可成为致死原因之一.兹报道1例重症JDM,对足量激素不敏感,中西医结合治疗疗效显著,避免了长期激素和免疫抑制剂治疗的严重副作用.
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凉血逐风散联合氯雷他定治疗激素依赖性皮炎56例
激素依赖性皮炎是肾上腺糖皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称,其主要表现为皮肤瘙痒,潮红,脱屑,干燥不适,主要由于患者长期不恰当外用皮质类固醇激素药物,致使皮肤对激素依赖成瘾.本病常反复发作,长期存在,经久难愈,且常易误诊,患者对疗效缺乏信心.2001-01-2008-10,我们采用中西医结合疗法治疗激素依赖性皮炎56例,并与单纯西药治疗55例对照观察,结果如下.
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温肾Ⅰ号联合激素治疗激素依赖性难治性肾病50例临床观察
难治性肾病是指原发性肾病综合征中以耐药、激素依赖及反复发作为特征的一类疾病的总称[1],其病情缠绵,迁延不愈.2007-12-2008-04,我们采用自拟中药温肾Ⅰ号治疗激素依赖性难治性肾病50例,并与单纯激素治疗50例对照观察,结果如下.
关键词： 激素类 副作用 肾病 中西医结合疗法 类固醇17-α-羟化酶 -
温肾涤痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征卵巢体积及血清激素水平变化的影响
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,是女性不孕的常见原因之一.2008 - 01-2009 - 12,我们采用温肾涤痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS 45例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料本组45例均为我院妇科门诊患者,年龄(25.90±4.00)岁;病程2～5年;伴稀发月经5例,闭经8例;原发性不孕19例,继发不孕26例.入选患者均排除其他生殖内分泌疾病.
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中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎64例
皮质类固醇激素是皮肤病治疗中常应用的药物之一.近年来,随着皮质类固醇激素外用制剂及含皮质类固醇激素化妆品的广泛使用,导致面部激素依赖性皮炎的发病率不断上升,已成为皮肤科门诊的多发病之一[1].2002-04～2004-12,笔者采用中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎64例,并与单纯西药治疗60例进行对照观察,现报告如下.
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艾灸对原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者细胞免疫调节的影响
目的 观察艾灸对原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者细胞免疫调节的影响.方法 将原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段的患者90例随机分2组.治疗组45例子艾灸+糖皮质激素+基础治疗,对照组45例子糖皮质激素+基础治疗,疗程均为12周.观察2组治疗前后T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)及患者感染发生率等.结果 治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8均增高(P＜0.01),且高于对照组治疗后(P＜0.01);治疗组感染率低于对照组(P＜0.0t).结论 艾灸可调节原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者的细胞免疫功能,减少感染发生率.
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加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎的疗效及对患者皮肤功能、皮质醇、炎症因子水平的影响
目的 观察加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎的临床疗效,以及其对患者皮肤功能、皮质醇、炎症因子水平的影响.方法 将98例面部激素依赖性皮炎患者按随机数字表法分为2组.对照组49例予放血拔罐疗法治疗;治疗组49例在对照组的基础上加用五味消毒饮治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮肤水分流失(TEWL)值、表皮水含量、表皮油脂含量及血清皮质醇、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平变化情况.结果治疗组总有效率93.88%,对照组总有效率71.43%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较TEWL值均明显降低(P＜0.05),表皮水含量及表皮油脂含量均明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后TEWL值、表皮水含量及表皮油脂含量改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较皮质醇水平均明显升高(P＜0.05),TNF-α、IFN-γ及IL-4水平均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后皮质醇、TNF-α、IFN-γ及IL-4水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论 加味五味消毒饮联合放血拔罐疗法治疗湿热毒蕴型面部激素依赖性皮炎疗效确切,可明显改善皮肤功能,增加外周皮质醇水平,降低炎症因子水平,抑制炎症反应.
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甘露消毒丹化裁治疗面部皮肤病验案4则
甘露消毒丹出自《医效秘传》,其立法为祛湿、清热、解毒.主治湿热并重,毒邪为患之病证.治湿宜予以出路,治热宜宣散清泄,治毒宜泻火解毒.择甘露消毒丹利湿、清热、解毒之功效,治疗皮肤病尤其面部皮肤病证属湿热、毒邪为患者,疗效满意,现举验案4则如下.1痤疮例1柴某,男,26岁.2010-05-19初诊.1年前面部散在出现粉刺,能挤出白色分泌物,未引起重视,不久,丘疹演变成脓疱、囊肿,用多种中西药物,疗效不显,现来我中医门诊求治.
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坤痛宁胶囊对实验性痛经的影响及镇痛作用机制研究
目的 探讨坤痛宁胶囊对实验性痛经的影响和镇痛作用机制研究.方法 ①坤痛宁胶囊对正常大鼠离体子宫平滑肌收缩影响:将40只SD大鼠随机分为5组,即溶剂对照组、痛经宝组和坤痛宁低、中、高剂量组各8只.大鼠离体子宫造模成功后,坤痛宁低、中、高剂量组向浴槽中加入用1%二甲基亚砜(DMSO)配制的不同浓度的坤痛宁胶囊内容物(生药浓度分别为30、60、120 mg/mL,浴槽中药物终浓度分别为25、50、100 μg/mL)25 μL,痛经宝组为痛经宝颗粒溶液25 μL(生药浓度为60 mg/mL,浴槽中药物终浓度为50 μg/mL),溶剂对照组为1% DMSO 25 μL.观察给药后离体子宫收缩张力变化.②坤痛宁胶囊对催产素所致大鼠离体子宫平滑肌收缩影响:分组及给药方法同①,观察给药后20 min内离体子宫收缩张力变化.③坤痛宁胶囊对醋酸诱发疼痛作用的影响:将75只KM小鼠随机分为5组,即正常组、去痛片组和坤痛宁低、中、高剂量组各15只,正常组给予等容积的蒸馏水;去痛片组给予去痛片1.6 mg/kg;坤痛宁低、中、高剂量组分别给予坤痛宁胶囊生药0.6、1.2、2.4 g/kg.均灌胃给药,每日1次,连续给药3 d.记录30 min内小鼠扭体次数.④坤痛宁胶囊对二甲苯所致小鼠耳肿的影响:将75只KM小鼠随机分为5组,即正常组、泼尼松组和坤痛宁低、中、高剂量组各15只,坤痛宁低、中、高剂量组分别给予坤痛宁胶囊生药0.6、1.2、2.4 g/kg,泼尼松组给予泼尼松1.3 mg/kg,正常组给予等容积蒸馏水.均灌胃给药,每日1次,连续7 d.给药后1 h,观察二甲苯所致小鼠耳壳肿胀程度.⑤坤痛宁胶囊对正常大鼠血液流变学的影响:将50只雌性SD大鼠随机分为5组,即正常组、阿司匹林组和坤痛宁低、中、高剂量组各10只,正常组给予等容积蒸馏水,阿司匹林组给予肠溶阿司匹林0.45 mg/kg,坤痛宁低、中、高剂量组分别给予坤痛宁胶囊生药0.4、0.8、1.6 g/kg.均灌胃给药,每日1次,连续20 d.测定血液流变学指标.结果 ①坤痛宁高剂量组可降低正常大鼠离体子宫平滑肌收缩张力,与本组给药前及溶剂对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);②坤痛宁低、中、高剂量组和痛经宝颗粒组均使催产素所致的离体子宫平滑肌张力值显著下降,与溶剂对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);③坤痛宁低、中、高剂量组均可使小鼠30 min内的扭体次数显著减少,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);④坤痛宁低、中、高剂量组和泼尼松组均显著抑制二甲苯所致的小鼠耳壳肿胀,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);⑤坤痛宁低、中、高剂量组和阿司匹林组的全血黏度、红细胞比容均降低,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 坤痛宁胶囊具有镇痛、抗炎及改善血液流变性的作用.
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骶管封闭治疗腰椎间盘突出症50例
腰椎间盘突出症引起腰及坐骨神经痛的主要原因是突出椎间盘的髓核组织压迫神经根,释放化学介质及引起自身免疫反应,产生无菌性炎症,刺激神经根及外层纤维环中的窦椎神经,因此有效地消除局部无菌炎症是保守治疗椎间盘突出症的关键[1].2008 - 08-2010- 05,笔者采用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症50例,并与消炎镇痛类药物口服治疗50例对照观察,结果如下.
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小柴胡汤加减联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征120例疗效观察
目的：观察小柴胡汤加减联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征（ RNS）的临床疗效。方法将240例RNS患者随机分为2组。2组均予对症营养支持治疗，对照组120例加用小剂量激素治疗，治疗组120例在对照组治疗基础上加用小柴胡汤加减治疗。2组均6个月为1个疗程，1个疗程后统计临床疗效，并观察2组治疗前后血肌酐（ Cr）、血尿素氮（ BUN）、24 h尿蛋白定量、血红蛋白（ Hgb）、血浆白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ ALT）变化。结果治疗组总有效率88．33％，对照组总有效率73．33％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、Hgb、血浆白蛋白、ALT及AST改善优于对照组（P＜0．05）。结论小柴胡汤加减联合小剂量激素治疗RNS疗效确切，且能改善肾功能，保护肝功能。
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下壁和前壁心肌梗死后心室重塑及激素水平特点探讨
心肌梗死后心室重塑是心肌梗死患者远期发生心力衰竭的病理基础,针对交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,应用相应神经内分泌激素拮抗剂干预心室重塑的过程,对防止心力衰竭的发生具有重要的临床意义.
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疼痛性眼肌麻痹综合征12例
疼痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt综合征)临床上少见,而且容易误诊,1995～2003年我科诊治12例,现报告如下.
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1136例海蜇蜇伤患者的临床诊疗分析
河北省秦皇岛市位于渤海湾西北部,属于沿海城市,其所属北戴河旅游区为中外驰名的旅游避暑胜地,每年夏季接待来此的中外游客千万人,其高峰时,每天游客数量达几十万人,游客都会选择在海中游玩,海蜇蜇伤事件频繁出现.受各种因素影响,2013年近海海蜇数量明显增加,海蜇蜇伤人数剧增.海蜇蜇伤后,轻型患者仅表现为蜇伤部位出现不同程度的红斑、皮疹、肿胀,伴刺痛或痒感,重型患者可能出现急性肺水肿、休克、甚至死亡[1].对海蜇蜇伤患者,尤其是合并急性肺水肿患者,能否获得及时有效的治疗至关重要.我院对收治的海蜇蜇伤重型患者采用氢溴酸东莨菪碱联合大剂量激素治疗,获得了较好的疗效,现将结果报道如下.
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6个月时不同状况出生体质量儿的生长激素、胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3的血清浓度与体格发育的关系
清浓度检测,同时测量体质量、身长、头围、胸围、上臂围生长值,并进行研究,现将结果报告如下.
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血甲状旁腺素和儿茶酚胺类激素与电解质之间关系的临床研究
目的研究危重症患者血甲状旁腺素(PTH)、儿茶酚胺(CA)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)与血清电解质之间的关系.方法于术后第2天或转入ICU后次日晨空腹采血测PTH、CA、E、NE和电解质;并就这些激素与电解质之间关系进行分析.结果与对照组比较,低血镁组血PTH高(P<0.001),NE也较高(P<0.05);低血钠组仅PTH较高(P<0.01);低血氯组PTH和E均较低(均P<0.05);低血钾组仅血E较低(P<0.01);余者均无显著差异.结论血PTH、CA、E和NE的浓度对危重症患者镁、钠、氯和钾的代谢产生影响.
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原发性膜性肾病85例治疗回顾性纷析
目的总结我院原发性膜性肾病的治疗经验.方法回顾性分析我院85例原发性膜性肾病患者资料.结果膜性肾病患者85例按已治疗的药物分组,单纯激素治疗组完全缓解率和部分缓解率分别是45.4%、27.3%,激素+环磷酰胺治疗组的完全缓解率和部分缓解率分别是43.2%、24.3%;再按治疗效果将激素+环磷酰胺组分成缓解和未缓解两个亚组,以了解影响治疗效果的因素,结果发现治疗前尿蛋白>10 g/24 h的患者缓解亚组有5/25例,未缓解组有9/10例(P<0.01);而治疗前血清白蛋白<20 g/L的患者缓解亚组有1/25例,未缓解亚组有8/10例(P<0.01).结论单纯激素,激素+环磷酰胺治疗膜性肾病总缓解率均达到65.0%以上,治疗前患者的尿蛋白>10 g/24 h、血清白蛋白<20g/L是影响膜性肾病疗效的重要因素.
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复方甘草酸苷联合丙酸氟替卡松吸入剂治疗急性放射性肺炎临床观察
放射治疗(放疗)是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.然而在肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的放射治疗中,部分肺组织受到电离辐射而造成放射损伤,尤其在基层医院,由于设备因素放射性肺炎仍然是为常见和严重的胸部放疗并发症之一,部分重度放射性肺损伤明显增加了患者的死亡风险.常用治疗方法是大剂量激素及抗生素,疗效不令人满意,且不良反应大,不宜长期使用.我们采用随机对照方法对复方甘草酸苷联合丙酸氟替卡松吸入剂(辅舒酮)治疗放射性肺炎进行了临床研究,并对其可能的作用机制进行了初步探讨,现报告如下.
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抗生素十糖皮质激素治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察
支原体肺炎是儿科呼吸道感染的常见疾病,通常表现为普通型肺炎,经阿奇霉素或红霉素常规治疗均能治愈.但部分儿童支原体肺炎用常规方法难以治愈,可迁延为难治性支原体肺炎( refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP).近年来,儿童难治性支原体肺炎的发生率逐渐增高,本研究旨在为儿童RMPP提供新的治疗思路.
