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搬运病人时防止气垫床漏气的诀窍
临床上为预防压疮发生,可将气垫床应用于长期卧床的病人.但在临床治疗过程中,常因病情需要而作相关的检查,但因病人病情较重,不易搬动,多数直接使用移动病床.在移动病人时,充气型的气垫床不能处在使用状态,气垫床漏气出现凹凸不平,导致病人卧位不舒适.现介绍一种搬运病人时防止气垫床漏气的小诀窍.
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ProSeal喉罩、Supreme喉罩与Ⅰ-gel喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理效果的比较
食管引流型喉罩是困难气道插管的重要工具之一,其在置入过程中诱发的心血管反应较气管插管轻微,并且麻醉后便于放置胃引流管,因面广泛用于临床.ProSeal喉罩、Supreme喉罩与I-gel喉罩均为食管引流型喉罩.ProSeal喉罩是可重复使用的双套囊充气型喉罩,Supreme喉罩是一次性双套囊充气型喉罩,I-gel喉罩是一次性无套囊非充气型喉罩.本研究拟比较ProSeal喉罩、Supreme喉罩与Ⅰ-gel喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果,为临床提供参考.资料与方法本研究已获本院医学伦理委员会批准,并与患者签署知情同意书.拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者120例,性别不限,年龄35 ~ 60岁,体重45~90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.无咽喉部炎症和胃-食管返流病史;无药物过敏史;心、肺、肝及肾功能未见异常.采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=40):ProSeal喉罩组(P组)、Supreme喉罩组(S组)、1-gel喉罩组(Ⅰ组).分别采用ProSeal喉罩(ProSeal Mask 公司,新加坡)、Supreme喉罩(Laryngeal Mask公司,新加坡)和I-gel喉罩(Intersurgical公司,英国),根据患者体重选择不同喉罩型号:P组和S组30 ~ 50 kg选择3号,51~70 kg选择4号,71~ 100 kg选择5号;Ⅰ组30 ~ 60 kg选择3号,61~ 100 kg选择4号.
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床式充气型医用浴盆的制作与应用
擦澡是卧床病人生活护理中不可缺少的一项护理工作.传统的操作方法是将毛巾折叠后缠于手掌上,依顺序擦洗.实践证明,常规擦洗较麻烦,不彻底,缺乏盆浴后的舒适感.为了解决卧床病人的盆浴问题,研制了洗澡工具--床上浴盆,经多年临床试用,效果较为满意.
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头部侧偏对 Supreme 喉罩位置和通气的影响
Supreme 喉罩是一次性双套囊充气型、食管引流型喉罩,是解决困难气道管理的重要工具之一。因为在置入过程中与传统的气管插管相比心血管反应发生程度较轻,且便于放置胃引流管和吸痰管,在临床上有广泛的应用。本研究采用自身对照方法,观察 Supreme 喉罩在间歇正压通气时,头左侧偏或右侧偏时与头正中位相比喉罩位置、通气情况、气道密闭压、喉罩罩囊压和漏气情况,评价其安全性和稳定性。
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SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中的应用
SLIPA喉罩(免充气型喉罩气道导管)系根据咽部结构由特殊材料吹制塑形而成,虽然没有充气罩,但在使用中仍然能够获得良好的呼吸道密封,可用于正压通气和自主呼吸.2010年6月至2010年9月我们采用经SLIPA喉罩全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术中,取得满意效果,现报道如下.