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钼靶－超声联合应用在微钙化乳腺病变定性诊断中的价值
目的：探讨钼靶－超声联合应用在定性诊断含有微钙化灶的乳腺病变中的价值。方法回顾性分析117例微钙化乳腺病变的病理及影像学资料，分别根据钼靶、超声图像的特点对病例进行分组，将两种检查方法联合应用对病例重新分组，比较钼靶、超声、钼靶－超声联合诊断的灵敏度、特异度及符合率。结果钼靶诊断、超声诊断以及钼靶－超声联合诊断的特异度、符合率相似，但钼靶－超声联合诊断的灵敏度为97．33％，均高于钼靶诊断（89．33％）及超声诊断（81．33％）。结论对微钙化乳腺病变，钼靶－超声联合应用优于单一诊断，可提高诊断的灵敏度。
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高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及临床意义
目的 探讨高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义.方法 选取96例乳腺肿块伴微小钙化患者,术后病理检查确诊为良性肿瘤50例(良性组),恶性肿瘤46例(恶性组),通过高频超声探查显示钙化灶的分布与特点并比较两组的区别,同时探讨患者年龄与微钙化的关系.结果 两组均以微钙化多见,良性组34例(68.00％),恶性组44例(95.65％),恶性组的微钙化所占比例明显高于良性组,经比较差异有统计学意义(x2=12.0252,P=0.001).其中良性组的微钙化灶多呈散点状分布,而恶性组的微钙化灶多呈簇状分布,组间比较差异有统计学意义(x2值分别为12.5458,37.4088,P＜0.001).良性组的粗钙化所占比例与恶性组相似(x2=2.3490,P=0.1254),弧形钙化所占比例明显高于恶性组(x2=8.029,P=0.005).良性组的微钙化者以＞45岁居多,而恶性组的微钙化以≤45岁者为主,两组比较差异有统计学意义(x2=6.0711,P=0.0137).结论 高频超声能够有效显示乳腺肿块内钙化的类型,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断.
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超声萤火虫成像对甲状腺恶性结节微钙化的判断价值及其与结节内癌基因表达的相关性
目的:研究超声萤火虫成像对甲状腺恶性结节微钙化的判断价值及其与结节内癌基因表达的相关性.方法:选择在本院经超声发现的甲状腺结节患者,根据病理结果分为甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节,进一步根据超声萤火虫成像技术对微钙化的判断将甲状腺恶性结节分为微钙化(+)和微钙化(-).取活检组织并检测细胞周期蛋白、细胞侵袭分子、血管新生分子的表达量.结果:微钙化(+)组、微钙化(-)组甲状腺恶性结节组织中CyclinD1、CyclinE、MCM7、MMP2、MMP13、Vimentin、N-cad-herin、Twist、HIF-1α、VEGF-C、VEGFR-2、VEGFR-3、Ang-2、Tie-2的表达量显著高于良性组,Cy-clinG2、P53的表达量显著低于良性组;微钙化(+)组甲状腺恶性结节组织中CyclinD1、CyclinE、MCM7、MMP2、MMP13、Vimentin、N-cadherin、Twist、HIF-1α、VEGF-C、VEGFR-2、VEGFR-3、Ang-2、Tie-2的表达量显著高于微钙化(-)组,CyclinG2、P53的表达量显著低于微钙化(-)组.结论:超声萤火虫成像所发现的甲状腺恶性结节微钙化与癌细胞增殖、侵袭、血管新生具有良好的相关性.
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灰阶超声联合超声MicroPure成像技术对乳腺导管癌微钙化的诊断价值
目的 评价灰阶超声联合超声MicroPure成像技术诊断乳腺导管癌微钙化的临床价值.方法 回顾性分析我院2015年4月至2015年6月间的30例经手术病理证实为乳腺导管癌且钼靶诊断有微钙化患者的灰阶超声图像、超声MicroPure技术图像及灰阶超声联合MicroPure技术图像中微钙化的显示情况,分析并比较三种方法对乳腺导管癌微钙化的诊断情况.结果 钼靶图像中显示有微钙化的30例乳腺导管癌患者中,单独应用灰阶超声对乳腺微钙化的检出率低(60.0%),超声MicroPure成像技术的检出率次之(76.7%),灰阶超声联合MicroPure技术的检出率高(90.0%),因此联合应用灰阶超声与MicroPure技术对乳腺导管癌微钙化的显示能力明显高于二者的单独应用,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 灰阶超声联合超声MicroPure成像技术能为乳腺导管癌微钙化的超声诊断提供重要的指导信息.
关键词： 灰阶超声 超声MicroPure成像技术 乳腺导管癌 微钙化 -
超声检查甲状腺结节普通钙化及微钙化对甲状腺癌的诊断价值分析
目的：探讨超声检查甲状腺结节普通钙化及微钙化对甲状腺癌的诊断价值，以及不同钙化类型对癌变率的影响。方法回顾性分析125例甲状腺结节患者的超声诊断结果，并将其与病理检查结果进行比较。结果本次病理检查共显示癌变36例，占总例数的比例为28．8％。由超声检查出的钙化病例中，癌变率为88．9％，低于病理检查结果，差异有统计学意义（χ2＝2．382，P＜0．05）。钙化组和非钙化组比较，钙化组癌变率显著高于非钙化组癌变率，差异有统计学意义（χ2＝31．606，P＜0．01）。钙化组组内比较，微钙化癌变率显著高于普通钙化癌变率，差异有统计学意义（χ2＝5．288，P＜0．05）。结论超声对于显示钙化病症具有较高的检出率，患者如果被检出钙化病症特别是微钙化病症，其癌变的风险会显著增加，要引起高度重视。
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“萤火虫”成像技术联合声触诊组织量化技术在甲状腺结节诊断中的应用价值
目的 探讨“萤火虫”成像(MicroPure)技术联合声触诊组织量化(VTQ)技术在甲状腺结节诊断中的应用价值.方法 72例患者(共78个甲状腺结节)术前分别行常规超声、MicroPure及VTQ技术检查,以病理结果为金标准,分别计算MicroPure技术、VTQ技术及两者联合应用诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果 MicroPure技术对甲状腺结节内部微钙化的显示率较常规超声高,差异有统计学意义(P=0.008).应用MicroPure技术、VTQ技术及两者联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性分别为67.9％、82.1％及89.3％,特异性分别为86.0％、68.0％及68.0％,准确率分别为79.5％、73.1％及75.6％,阳性预测值分别为73.1％、59.0％及61.0％,阴性预测值分别为82.7％、87.2％及91.9％.结论 MicroPure联合VTQ技术在甲状腺结节鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.
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超声造影在伴有微钙化的甲状腺结节中的诊断价值
目的 探讨超声造影在鉴别伴有微钙化的甲状腺结节良恶性中的诊断价值.方法 对92例经手术病理证实的伴有微钙化的甲状腺结节患者行超声造影检查,评估超声造影判断其良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 注入造影剂后,59个恶性结节中,54个表现为不均匀弱增强,4个为等增强,1个呈高增强；33个良性结节中,26个呈均匀等增强,3个呈均匀高增强,4个呈不均匀弱增强；良恶性结节的超声造影增强程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声造影诊断伴有微钙化的甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.53％、87.88％、93.10％、85.29％及90.22％.结论 超声造影对伴有微钙化的甲状腺结节的良恶性具有较高的诊断价值.
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超声"萤火虫"成像技术在乳腺肿物微钙化探查中的应用
目的 探讨超声"萤火虫"成像技术在乳腺肿物微钙化诊断中的临床价值.方法 选取在我院超声科行常规乳腺超声检查发现的乳腺肿物,并经乳腺钼靶X线摄像和肿物病理结果同时证实肿物中存在微钙化的患者48 例,共计48个肿物,比较常规超声与超声"萤火虫"成像技术在探查乳腺肿物微钙化方面的差别.结果 超声"萤火虫"成像技术检出微钙化肿物40例,常规超声检出微钙化肿物33例,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).超声"萤火虫"成像更有利于分辨微钙化灶的形态分布,排除部分常规超声显示的可疑钙化.结论 超声"萤火虫"成像技术在乳腺肿物微钙化检出中具有较大优势,是乳腺超声检查的较好选择.
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乳腺癌声像图中微钙化与肿瘤生物学行为关系的研究
目的 探讨乳腺癌肿块声像图中微钙化与肿瘤生物学行为的关系.方法 245例经手术或穿刺活检证实的乳腺癌患者270个肿块,选择肿块的大小、边缘、形态、淋巴结转移、组织学分级及人表皮细胞生长因子受体-2(C-erbB-2)表达6项反映乳腺癌生物学行为的指标,与肿块的微钙化情况分别进行相关性分析.结果 乳腺癌患者微钙化灶与肿块的边缘、形态、淋巴结转移及C-erbB-2表达情况有明显的相关性(P＜0.05);而与肿块的大小及组织学分级无相关性(P＞0.05).结论 乳腺癌肿块声像图中的微钙化能在一定程度上反映肿瘤侵袭性的特点.
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小乳癌彩超诊断的初步探讨
目的评估彩超对小乳癌(≤2.0cm)的诊断价值.方法将B超及彩色多普勒超声诊断的64例乳癌小肿块进行回顾分析,与病理结果对照.结果小乳癌的声像图仅具备部分恶性特征,但肿块内微钙化是其重要特征,微钙化作为小乳癌的诊断指标,敏感性85%,特异性92%,准确性89%,阳性预测值88%.结论乳腺小肿块内微钙化,是超声诊断小乳癌的重要依据.
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甲状腺微小癌的超声诊断评价
目的 探讨甲状腺微小癌的超声特点,以提高该病的诊断符合率.方法 回顾性分析经手术和病理证实的31例甲状腺良性小结节患者(良性对照组)和34例甲状腺微小癌患者(微小癌组)的二维声像图特征及彩色多普勒血流成像显示血流分布特点.结果 良性对照组39个结节中,超声诊断符合率为92.3％(36/39)；微小癌组42个结节中,超声诊断符合率为90.5％(38/42),且声像图表现为边界不清晰、低回声、微钙化、颈部淋巴结转移及Ⅲ级血流信号的患者较良性对照组多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺微小癌的二维声像图表现具有一定特征性,再结合彩色多普勒血流成像及颈部淋巴结检测,能明显提高甲状腺微小癌的检出率.
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X线钼靶及高频超声对乳腺微钙化灶的的诊断价值
目的:比较乳腺钼靶摄影与超声在乳腺微钙化灶诊断中的价值.方法:收集经X线钼靶摄影确诊伴微钙化灶的乳腺良恶性疾病患者178例,分析超声对乳腺微钙化的检出率,比较2者诊断的敏感性、特异性及准确性.同时比较2者良恶性病例伴有或不伴有包块的构成比,分析包块对微钙化发现的意义.结果:乳腺微钙化的超声检出率为44.94%,其中乳腺病灶恶性病变的微钙化检出率为80%,良性病变的钙化检出率为34.78%.超声诊断乳腺微钙化病例的敏感性、特异性及准确性分别为96.8%、66.7%、63.5%,X线钼靶摄影诊断乳腺微钙化病例的敏感性、特异性及准确性分别为97.5%、89.%8、87.3%;钙化伴有包块的构成比超声检查结果达71.2%,较钼靶检查结果的47.8%高.结论:钼靶摄影对乳腺微钙化的发现及良恶性的判断价值较超声高.
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MRI对BI-RADS3 ～4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值
目的 探讨MRI对乳腺X摄影BI-RADS3 ～4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值.方法 搜集2013年8月～ 2015年3月遵义市第一人民医院乳腺X线摄影BI-RADS3 ～4类单纯微钙化66例70个病灶,术前应用1.5T磁共振平扫及动态增强,乳腺X线引导下钩丝定位手术切除,对手术标本行乳腺X线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析MRI表现与病理的相关性.结果 66例70个病灶,乳腺X线检查BI-RADS3类24个,4类46个;MRI检查评估为BI-RADS-MRI 1类26个,2类1个,3类15个;4类14个,5类14个;病理诊断:良性54个,恶性16个;乳腺X线摄影对BI-RADS3 ～4类单纯微钙化阳性预测值及准确性均为22.9％;MRI检查对BI-RADS3 ～4类单纯微钙化恶性病变阴性预测值为100％,敏感性为100％,特异性77.8％,准确性82.8％,阳性预测值57.1％.其阳性预测值及准确性均明显高于X线,二者之间差异有统计学意义(x2=10.69,P＜0.01及x2 =50.57,P ＜0.01).结论 MRI检查对BI-RADS3 ～4类单纯微钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可避免不必要的活检,提高乳腺疾病活检的阳性率.
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超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺癌65例诊断中的应用
目的：探讨超声引导下粗针穿刺活检评价微钙化在甲状腺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析65例伴有钙化甲状腺结节的疑似病灶患者临床病历资料，根据钙化程度分成微钙化组（A 组，n ＝43）和粗钙化组（B 组，n ＝22）两组。所有入组患者均在手术病理活检后予以超声引导下粗针穿刺活检检查，记录检查结果，分析该活检方式对鉴别良恶性结节的准确性、特异性及敏感性；记录两组患者肿瘤性状差异。结果：①65例患者超声引导下粗针穿刺活检成功率为100.0％；其中假阴性1例（1.5％），鉴别诊断准确率为98.5％（64／65），敏感性为97.9％（47／48），特异性为100.0％（17／17），漏诊率为2.1％（1／48），误诊率为0％（0／17）；②A 组中恶性肿瘤者占总受试患者的93.0％，显著高于 B 组的36.4％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；③A、B 两组恶性肿瘤患者的恶性病理分型均以甲状腺乳头癌为主，组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：临床可对伴有钙化甲状腺结节的疑似病灶患者予以超声引导下粗针穿刺活检，通过钙化程度辨别肿瘤性质，提高早期诊断准确性，值得临床推广。
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乳腺癌微钙化X线特征与其分子分型的相关性分析
目的 探讨乳腺癌微钙化X线特征与其分子分型间的相关性.方法 回顾性分析2013年1月至2016年10月陕西省人民医院149例术前乳腺钼靶X线检查发现微钙化并经手术后病理证实为钙化性乳腺癌患者的钼靶X线影像及病理资料,分析微钙化的X线特征与免疫组化分子分型间的相关性.结果 单纯钙化在乳腺癌不同分子分型间的分布有统计学差异(χ2=9.113,P<0.05),钙化主要见于Luminal A型及HER-2过表达型.乳腺癌病灶BI-RADS分类及微钙化X线形态在乳腺癌不同分子分型间的分布均没有统计学差异(χ2值分别为0.684、2.921、4.282、0.466、3.233、1.004、0.427、0.406,均P>0.05).簇状和线样及节段样分布的微钙化在乳腺癌不同分子分型间均有显著统计学差异(χ2值分别为14.919、19.024,均P<0.01),簇状钙化常见于HER-2过表达型,线样及节段样钙化常见于Luminal A型.微钙化灶范围在乳腺癌不同分子分型间有统计学差异(χ2=9.210,P<0.05),范围≥2cm的微钙化灶常见于HER-2过表达型.结论 乳腺癌微钙化X线特征与分子分型间有一定的相关性,能为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定的参考价值.
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微钙化在良、恶性乳腺疾病诊断中的意义
目的 探讨乳腺X线摄影中微钙化在乳腺良、恶性疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析2008年10月至2011年4月期间102例伴有乳腺微钙化的乳腺疾病患者,所有病例均经手术病理或穿刺活检证实.分析乳腺微钙化的X线形态、分布特点,并与良、恶性病理结果进行分析比较.结果 102例微钙化病变中,病理结果良性23例,恶性79例.X线表现:良性者多为典型良性钙化和中间型钙化,成簇或散在分布为主,占20/23;恶性钙化多为中间型钙化和高度恶性钙化,成簇或区域性分布为主,占67/79.结论 乳腺微钙化的形态、分布在鉴别乳腺良、恶性疾病诊断中具有一定的、较重要的价值.
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超声造影鉴别诊断伴有微钙化甲状腺结节良恶性临床分析
目的 研究超声造影鉴别诊断良恶性微钙化甲状腺结节的临床价值.方法 将我院80例拟行手术治疗微钙化甲状腺结节患者作为研究对象,使用超声仪与彩色多普勒超声检测结节情况,并使用超声造影扫查甲状腺结节.由2名经验资深超声医师对超声图像进行分析.结果 良性甲状腺结节超声造影诊断结果中微钙化、均匀度、增强程度与恶性对比,差异显著(P<0.05);良性与恶性的始增时间、达峰时间对比,无明显差异(P>0.05);良性结节峰值强度高于恶性,差异显著(P<0.05).结论 采用超声造影技术鉴别诊断良恶性微钙化甲状腺结节准确率较高,可为临床诊治甲状腺结节提供依据.
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超声在乳腺导管原位癌诊断中的应用研究
目的:探讨超声检查在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值.方法:1回顾性分析137例乳腺超声检查为BI-RADS4级患者的声像图特征,其中DCIS组55例(40.10％ 55/137),良性乳腺肿瘤组41例(29.95％41/137),乳腺浸润性癌组41例(29.95％ 41/137),所有病例均经超声引导下乳腺穿刺活检或手术病理证实,详细记录肿瘤形态、边界、内部回声及CDFI血流信号等各种征象,对三种类型的乳腺肿瘤超声表现进行对比分析.结果:DCIS与良性乳腺肿瘤超声图像表现在肿瘤内部回声、微钙化有统计学差异(P＜0.05),DCIS与乳腺浸润性癌的超声图像在肿瘤形态、边界、导管扩张、后方回声衰减有显著差异(P＜0.01).通过CDFI观察,DCIS与良性乳腺肿瘤在动脉RI方面有统计学差异,DCIS与恶性乳腺肿瘤在血流信号(Alder分级)方面有统计学差异(P＜0.01).结论DCIS声像图表现具有一定的特征性,病灶内微钙化、导管扩张、RI指数高等特征有一定的参考价值.
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新疆不同民族早期乳腺癌成簇微钙化X线特点研究
目的:探讨维、哈、汉族等到新疆文体民族乳腺癌成簇微钙化的X线特征性表现.材料与方法:收集2006年6月2009年9月行数字化乳腺X线摄影患者资料5026例,发现钙化579例,对其中经病理证实的乳腺成簇微钙化120例,恶性74例,良性45例,就钙化采用7项观察指标,分析其形态和与之关联的数目、密度、大小、一致性均匀性及分布部特点,判断其育、恶性以及在各民族间的相关性.结果:钙化的各项观察指标除均匀性及分布外在良、在性、恶性病变中有显著性差异(P＞0.05);各民族间乳腺癌微钙化的发生率、合并肿块及肿块体积大小均无显著性差异(P＞0.05).结论:乳腺X线片成簇微钙化在乳腺良、恶性病变诊断和鉴别诊断中具有重要价值.
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微钙化与易损斑块相关性的研究进展
不良心血管事件(ACE)的发生,大部分是在动脉管腔轻至中度狭窄的基础上,由易损斑块破裂或侵蚀以及血栓形成所致.现代医学对冠状动脉粥样化性疾病的研究,已从以往仅关注管腔狭窄的程度向关注斑块的易损性转变.因此,探索易损斑块破裂的机制,早期识别易损斑块,预防ACE的发生成为心血管疾病研究领域的热点之一.近年来,大量研究发现动脉粥样硬化(AS)斑块内微钙化(microcalcifications,μCalcs)的出现与斑块的易损性关系密切,由此推测μCalcs可能是引起斑块破裂的一个重要因素.本文对AS斑块内μCalcs与易损斑块的相关性作一综述.
