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芦山县1999～2008年五岁以下儿童死因变化分析
目的 了解芦山县五岁以下儿童主要死亡原因变化情况.方法 回顾性分析1999～2008年以来,芦山县5岁以下儿童病死率及主要死因等的变化情况.结果 1999～2008年以来5岁以下儿童死亡率前5年与后5年比较有很明显的下降趋势,意外是1～4岁儿童的主要死因;早产及出生低体重、先天畸形、新生儿窒息仍是5岁以下儿童死亡的主要病因,肺炎,腹泻也从前5位死亡原因中退出.但先天性心脏病和血液病的死亡上升幅度明显.结论 5岁以下儿童病死率呈下降趋势,不同年龄段主要死亡原因有较大差别.
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闭合性肝破裂彩色多普勒超声分型对非手术治疗的应用指导价值分析
目的：探讨彩色多普勒超声分型对闭合性肝破裂（ CHR）非手术治疗的应用指导价值。方法：选择2010年6月至2014年6月就诊的外伤后疑似CHR，并经超声检查和（或手术）确诊为单纯性CHR的76例患者，进行超声分型，并统计其与CHR分型、相关治疗方法（非手术治疗、手术治疗）的关系。结果：本组76例患者的CHR分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型15例，Ⅲ型52例；超声分型：Ⅰ型37例，Ⅱ型30例，Ⅲ型9例。 CHRⅠ型、Ⅱ型主要对应超声Ⅰ型（88．9％、80．0％），CHRⅢ型主要对应超声Ⅱ型（50．0％），也有Ⅲ型（17．3％）出现，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。而非手术治疗组以超声Ⅰ型（71．7％）、Ⅱ型（26．1％）为主，而手术治疗组以超声Ⅱ型（60．0％）、Ⅲ型（30．0％）为主，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对于CHR，其超声分型对临床治疗方法的选择有重要指导价值，能动态观察非手术治疗患者的病情转归，减免非必要性手术治疗，值得临床推广。
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农村待孕夫妇优生检查乙肝病毒感染现状分析
目的：分析和总结河北省青龙满族自治县待孕夫妇免费孕前优生健康检查乙肝病毒感染现状，为孕前优生指导提供可靠的方法和措施。方法：选择河北省青龙满族自治县2011年5月至2013年8月免费孕前优生健康检查参检的15930对夫妇中检出的乙肝病毒感染3364例，进行HBV感染性别分析，女、男HBV感染比例、夫妇双方感染与单方感染比例等分析。结果：待孕夫妇免费孕前优生健康检查乙肝病毒感染人数占总参检人数的10．56％；占筛查出的高风险人数的57．0％。 HBV感染性别分析；女男HBV感染比例为：1：1．42；夫妇双方感染与单方感染比例为1：2．59。结论：该县为HBV感染高发区。了解和掌握了农村待孕夫妇优生检查乙肝病毒感染现状，有针对性的提出孕前优生健康指导的方法和措施，明显降低了我县乙肝病毒感染新生儿出生的人数。对降低出生缺陷率具有重要意义。
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膝关节胫侧副韧带Ⅲ度损伤并发异位骨化的临床研究
目的：：本研究旨在探讨膝关节胫侧副韧带Ⅲ度损伤后异位骨化并发症发病率；患者年龄、ISS评分与异位骨化严重程度相关性；异位骨化分度与患者膝关节功能及疼痛评分的相关性。方法：选取2012年12月至2014年12月连续病例140例胫侧副韧带Ⅲ度损伤患者进行回顾性分析。结果：共随访126例胫侧副韧带Ⅲ度损伤患者,其中男性101例、女性25例。非骨化组与各度异位骨化组比较, ISS评分( P 值<0.05)存在显著差异。非骨化组与各度异位骨化组比较伤后6周VAS评分结果( P 值<0.05),存在著差异；Ⅲ度异位骨化组与其它各组伤后6个月VAS评分相互比较结果(P<0.05),有统计学意义。Ⅲ度异位骨化组与其他各组比较伤后6个月Lysholm、膝关节屈曲角度评分,结果(P<0.05),有统计学意义。结论：ⅠⅡ度异位骨化影响患者膝关节早期疼痛症状,但对伤后6个月以上后期功能无影响；Ⅲ度以上异位骨化影响患者膝关节功能及疼痛；ISS评分大于12分患者,Ⅲ度以上异位骨化发生率明显增高。
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Hangman骨折分型及每种类处理原则与应用研究
目的：探讨Hangman 骨折分型以及各类型骨折的临床治疗方法。方法：选取124例Hangman骨折患者的参与本次研究，根据Hangman骨折分型选择手术治疗方式，术后随访1年，对比分析治疗前和随访1年后该组患者的神经功能恢复情况。结果：术后随访1年后，124例患者的神经功能均明显改善，与治疗前比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：根据各类型Hangman骨折的处理原则，选择适当的治疗方法对患者实施治疗，可有效改善患者的临床治疗效果，提高患者的生活质量。
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论仲景时代古秤唯有"铢两"而无"分"名
论述了东汉时期,张仲景在<伤寒论>、<金匮要略>中所用药量单位"分"是比例之意,而非分两之分.
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元代衡制单位"分"考查
通过对<伤寒图歌活人指掌>中衡制单位"分"使用情况的考查,认为在元朝初年.衡制单位"分"并存着两种不同的含义,同时文献中的衡制单位"分"的使用有时是出于笔误.进而说明,对古代方药文献数字化过程中,按机械对应的方式将古代文献中的衡制单位"分"强行统一地折算成某一固定值的做法是极其不合理的.
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胎膜早破与分娩结局的相关性探讨
笔者就胎膜早破与分娩过程及母儿并发症予以探讨,现报道如下.1 临床资料2003年1月～2004年3月,在我科住院分娩1913例,其中孕周以上胎膜早破(早破组)199例,发生率10.4%.
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大前庭水管综合征12例临床分析
大前庭水管综合征(1arge vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是一种较常见的内耳先天畸形.1978年Valvassoril首先提出了此命名,其临床表现为进行性加重或波动性听力障碍,且有不同程度的眩晕和平衡障碍等.我院自1990年～2003年间共收治LVAS患者12例(合并其它畸形者除外),现对其病史、症状、体征及防治进行讨论.
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胸腔积液40例病因分析
胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现.2003年1月～2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下.1 临床资料患者40例中男25例,女15例,年龄30～80岁,平均62岁,病程5天～3年.感染性胸腔积液25例(62.5%),其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例(50%),化脓性胸膜炎5例(12.5%),胸液细菌培养显示致病菌均为肺炎链球菌;肿瘤性胸腔积液10例(25%);其它原因胸腔积液5例(12.5%),其中心衰所致2例,肝硬化所致2例,慢性肾炎所致1例.
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脑干出血16例分析
脑干出血是脑出血的重要类型,具有特殊的临床意义.现将我院近5年收治的16例分析如下.
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流行性腮腺炎并发睾丸炎7例分析
从2002年8～12月,我院共收治流行性腮腺炎92例,男57例,女35例,并睾丸炎7例,现分析如下.
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宫颈裂伤58例护理体会
子宫颈裂伤是阴道分娩常见并发症,据文献报道,宫颈裂伤占软产道损伤的19.4%.较重的子宫颈裂伤如若处理不及时、方法不当,可造成不同程度的产后出血、产后感染,甚至危及产妇的生命.我院2004年1月～2004年11月共发生宫颈裂伤58例,现将护理体会总结如下.
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急腹症的分诊与观察
腹痛的病因、病情错综复杂,分诊护士能否在复杂的病症中稳、准、快地分诊,帮助专科医生及时诊治,是减少误诊、漏诊的关键.我院急诊科从2003年1月～11月共收诊急腹症病人1055例,现将分诊方法和观察要点介绍如下.
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杭州市萧山区8755名儿童体重指数分析
为了解杭州市萧山区儿童不同年龄段的平均体重指数分布状况,我们随机整群抽样调查了萧山区学龄儿童8755名,经统计学分析,计算其不同性别、年龄段儿童的平均体重指数,现将结果报道如下.
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经方度量衡之“分”探讨
经方的桴鼓之效与其药物剂量密不可分,正如清·王清任《医林改错》所言:“药味要紧,分两更要紧”,而正确把握经方剂量的关键在于古今度量衡的换算,故近年来人们对经方剂量单位问题研究颇多,尤以“两”“斤”及“尺”为著,唯独“分”这一单位阐述较少,而争议较多,故本文主要探讨度量衡“分”的几种不同含义,并结合经方原文阐述其实际意义.
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关于孕妇产前产后疾病治疗的探讨
本文以在2009年9月至2011年9月期间到医院进行分娩和医治妇科疾病的患者132例为研究对象(年龄多位于25-41岁),运用文献资料法、逻辑归纳法、医学观察法和心理诊断法.对当前妇产科疾病的诊治工作谈几点自己的看法.
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经腹超声检查在Crohn's中的应用
目的 探讨经腹超声检查在评估Crohn 's病(CD)活动性中的价值.方法 临床通过CD活动指数(CDAI)评估22例CD患者的活动性,分为活动期组及缓解期组,通过超声观察该22例患者病变部位、肠壁厚度、结构层次、回声情况及能量多普勒超声Limberg分型情况等,探讨超声在评估CD活动性中的应用价值.结果 22例CD患者分为19例活动期组及3例缓解期组,其中19例活动期患者肠壁均节段性增厚,厚为16 mm,薄为5.1 mm,平均厚度为(8.25±2.91)mm;增厚肠段肠壁层次消失的有17例,占89.5％ (17/19)；Limberg分级中Ⅲ级及以上有18例,占94.7％ (18/19)；而缓解期3例患者超声图像与活动期相比肠壁增厚不明显,平均厚度约(3.83±0.21)mm(与活动期肠壁厚度比较,P=0.018,＜0.05),肠壁分层重新出现,但层次依然减少,并且Limberg分级均处于Ⅱ级(与活动期Limberg分型情况比较,P=0.000,＜0.05).结论 CD患者活动期与缓解期超声图像区别显著,经腹超声检查可作为评价CD活动性的方法之一.
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胎儿窘迫剖宫产 375例分析
目的 : 探讨胎心率异常、羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系.方法 : 回顾性分析 375例因胎儿窘迫行剖宫产者的临床资料.结果 : 胎心率较慢、产程的潜伏期或活跃期出现Ⅱ度至Ⅲ度羊水胎粪污染的新生儿窒息率高 (均为 P<0.01). 结论 : 产程后期羊水胎粪污染率高,胎心率异常伴重度羊水胎粪污染者,新生儿窒息率高.
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进展期胃癌外科诊治的现状
胃癌是常见的恶性肿瘤.全球每年新发病例数达875000[1].目前我国的胃癌分期主要根据国际抗癌联盟UICC的TNM分期系统和日本胃癌协会JGCA新胃癌处理规约第13版的分期系统,将胃周淋巴结分为3站33组.术前分期对胃癌的外科治疗起着关键作用,手术的方式决定依赖于胃癌的分期.而我国住院患者多属进展期胃癌,故进展期胃癌的诊治是目前胃癌治疗的重要内容.
