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直丝弓托槽在前牙外伤中的应用
目的 探讨直丝弓托槽在前牙外伤中的应用效果.方法 本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的60例前牙外伤患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者使用金属盐牙弓夹板治疗,实验组患者使用直丝弓托槽治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者临床治疗的总有效率显著高于对照组,两组患者临床治疗效果对比统计学差异明显(P＜0.05).结论 本次临床研究结果证实,直丝弓托槽用于前牙外伤的临床治疗,具有较为满意的效果.
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活动翼矫治器初戴疼痛的问卷调查研究
目的:比较活动翼矫治器与传统直丝弓托槽矫治器初戴后的疼痛强度及变化规律,为临床降低初戴疼痛提供依据.方法:选择活动翼矫治器矫治病例与传统直丝弓矫治病例各30例,常规粘接上半口矫治器,通过问卷调查表了解安放矫治器后7 d的疼痛强度并进行统计学分析.结果:活动翼矫治患者疼痛强度在3 d时小于传统直丝弓矫治器(P<0.05).4~7 d疼痛强度差异无统计学意义(P>0.05).结论:由于活动翼矫治器减小弓丝的形变量降低矫治力,明显减轻了初戴疼痛,较传统矫治器舒适.
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应用Damon自锁托槽与传统MBT托槽正畸椅旁工作时间比较
目的:比较分析应用Damon 3、Damon MX自锁托槽正畸治疗时弓丝自锁结扎时间、去结扎时间和传统MBT直丝弓托槽正畸治疗时不锈钢丝结扎时间、去结扎时间.方法:应用Damon 3自锁托槽、Damon MX自锁托槽和传统MBT直丝弓托槽非拔牙固定正畸治疗患者各25例,比较其全口弓丝结扎时间和全口弓丝去结扎时间,比较其椅旁工作时间.结果:Damon 3自锁托槽、Damon MX自锁托槽全口弓丝结扎时间明显低于传统MBT直丝弓托槽全口弓丝结扎时间,差异具有统计学意义(P＜0.05);Damon 3自锁托槽、Damon MX自锁托槽全口弓丝去结扎时间明显低于传统MBT直丝弓托槽全口弓丝去结扎时间,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Damon 3和Damon MX自锁托槽滑门式的结构,凭借其在弓丝结扎、去结扎的过程中操作简便、不需要辅助设备的优势,使得其椅旁工作时间远低于传统MBT直丝弓托槽,大大地提高了工作效率、减轻了患者的负担.
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2×4技术矫治替牙期前牙反颌
2×4矫治技术(two by four arch)由美国Thomas F·Mulligan提出,因其临床操作利用"细丝"、"轻力"且效果良好而受到正畸医师的喜爱[1].前牙反颌是我国儿童常见的一种错颌畸形,它对患者的口腔功能、颜面美观和心理健康均有较严重的影响[2].标准的2×4技术是方丝弓矫治中的一种,弓丝弯制复杂,椅旁操作时间长,采用直丝弓托槽沿用该技术矫治替牙期前牙反颌亦取得满意的效果,现报告临床体会如下.
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直丝弓矫治器托槽定位准确性的改进措施
近二十年来,随着直丝弓矫治器的广泛应用,人们对其托槽定位准确性的要求越来越高,为了提高正畸临床质量,实现"一根平直的弓丝,弯制成基本弓形,借助于不同设计的托槽,完成牙列中每一个牙控制”的直丝弓矫治理念,有必要采用以下改进直丝弓托槽定位准确性的措施.
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介绍一种结扎严重错位牙的方法
正畸病例中常见个别严重错位牙如上颌侧切牙腭向错位，上颌尖牙唇向低位等等。矫治过程中，因为错位牙距弓丝距离过远。弓丝常常不能完全入槽需要用结扎丝悬吊，“妥协”结扎，此时在方丝弓或直丝弓托槽上结扎操作较为困难。若结扎过紧，牙齿受力过大，且托槽易脱落；结扎过松，牙齿稍做移动后结扎丝又很容易变松脱落，影响治疗。由于牙齿错位严重，为了保持牙弓形状，此时常常需要用较硬的弓丝，结扎时上述问题更加突出，有时不得不用辅弓或在弓丝上弯制各种曲来使错位牙排入牙列，临床操作繁琐，增加了椅旁工作时间和医生劳动强度。
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无托槽隐形矫治器初戴疼痛的问卷调查研究
目的:比较无托槽隐形矫治器与传统直丝弓托槽矫治器初戴后的疼痛强度及变化规律,为临床开展无托槽隐形矫治技术提供依据.方法:选择安氏1类20例,分为两组,试验组10例,采用无托槽矫治器矫治,对照组10例,常规粘接传统直丝弓托槽,通过问卷调查表了解安放矫治器后24 h,3d,5d,7d的疼痛强度,软组织刺激痛及溃疡的发生情况,并进行统计学分析.同时,分析导致患者疼痛不适的原因.结果:试验组患者疼痛强度在24 h～7 d期间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组疼痛强度在24 h～3 d期间均达到高峰,随后逐渐降低.软组织刺激痛、溃疡发生率试验组小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组中部分患者的疼痛来自矫治器本身对颊侧软组织的刺激.结论:无托槽矫治器初戴疼痛轻微,较传统矫治器舒适.
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3M自锁托槽与直丝弓托槽在正畸治疗过程中应用的比较
背景：自锁托槽矫治器的出现改变了传统的结扎方式，显著提升了矫治过程中牙齿的滑动机制及扩弓效果，有效降低了摩擦力。目的：探讨3M自锁托槽和传统直丝弓托槽在正畸治疗过程中的应用效果差异。方法：纳入轻、中度拥挤的安氏一类错牙合畸形矫治患者796例，其中男398例，女400例，年龄11-19岁，398例患者选择采用3M SmartClipTM自锁托槽矫正器治疗，为观察组；另398例选择奥杰MBT直丝弓托槽矫正器治疗。比较两组磨牙间宽度、尖牙间宽度、上前牙凸度及矫正疗程。结果与结论：两组矫治后的前磨牙间宽度、上前牙凸度显著优于矫治前(P<0.05)，并且观察组矫治效果明显优于对照组(P<0.05)；两组组内治疗前后的第一磨牙宽度、尖牙间宽度等比较差异无显著性意义，两组之间比较差异也无显著性意义。观察组牙列排齐时间与总治疗疗程均少于对照组(P <0.05)。表明与传统的MBT直丝弓托槽矫正器相比，3M自锁托槽矫正器扩弓效果明显，可降低临床矫治拔牙比率，缩短矫正疗程。
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利用直丝弓托槽对前牙外伤脱位的固定治疗
前牙外伤脱位的治疗方法多采用粘着夹板技术固定,但此法往往存在着粘固不牢,尤其混合牙列期存在无法固定而不得不采取拔除患牙的方法.作者三年来对7例前牙外伤性脱位患者采用直丝弓托槽固定法,取得了良好的效果,现报告如下.
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国产3B自锁托槽、3B直丝弓托槽和Damon Q自锁托槽椅旁操作时间的对比研究
目的：比较国产3B自锁托槽、Damon Q自锁托槽以及国产3B直丝弓托槽的椅旁操作时间，为国产3B自锁托槽的临床应用提供参考依据。方法选择正畸患者80例，其中20人使用国产3B自锁托槽（3B自锁组），20人使用Damon Q自锁托槽（Damon Q自锁组），20人使用国产3B直丝弓托槽+结扎丝结扎（结扎丝组），20人使用国产3B直丝弓托槽+橡皮圈结扎（橡皮圈组）。待患者上下颌牙列基本排齐后，使用0.018*0.025英寸镍钛方丝入槽，记录全口结扎和拆除时间。采用单因素方差分析，比较4组患者的结扎和拆除时间。结果3B自锁组的结扎、拆除和总时间均明显短于结扎丝组和橡皮圈组（P<0.01）。3B自锁组和Damon Q自锁组在结扎、拆除和总时间方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论无论是采用结扎丝结扎还是橡皮圈结扎，国产3B自锁托槽的椅旁操作时间明显短于直丝弓托槽，且与进口的Damon Q自锁托槽相比无明显统计学差异。
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人工唾液对正畸摩擦力影响的实验研究
目的本实验着重研究人工唾液对正畸摩擦力的影响.方法将直丝弓托槽和颊面管固定在毛玻璃板粗糙面上,使托槽的槽沟、颊面管的管腔在一条直线上.0.019英寸×0.025英寸的直不锈钢方丝被动进入托槽的槽沟、颊面管的管腔,用0.20 mm的不锈钢结扎丝结扎固定.将样本随机分为2组:实验组6个样本、对照组6个样本.使用Instron万能材料力学实验机,分别在人工唾液(实验组)和干燥条件(对照组)下,测试弓丝沿托槽滑动时在后牙段产生的静、动摩擦力.结果实验组的静、动摩擦力均大于对照组的静、动摩擦力.实验组的静、动摩擦力之间差异无显著性意义(P＞0.05);而对照组的静、动摩擦力之间差异有显著性(P＜0.05),静摩擦力大于动摩擦力.结论人工唾液起粘性作用,弓丝与托槽相对滑动时增大正畸摩擦力.
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Smart Clip自锁托槽在非拔牙矫治安氏Ⅰ类错牙合中的临床价值分析鄢
目的：探讨Smart Clip自锁托槽对轻中度拥挤安氏Ⅰ类错牙合畸形患者进行非拔牙矫治的临床应用价值。方法：选择2012年3月～2014年1月收治的轻中度拥挤安氏Ⅰ类错牙合患者86例，根据所采用矫治技术的不同，分为自锁组（采用Smart Clip自锁托槽矫治器治疗，共40例）和非自锁组（采用MBT直丝弓托槽矫治器治疗，共46例），并对两组间的治疗效果作对比分析。结果：两组患者经矫治后的第一前磨牙间距、第一磨牙间距、UI-NA距以及UI-SN角均较治疗前增大，自锁组患者治疗前后的变化差值均明显大于非自锁组，差异显著(P<0.05)；自锁组总矫治时间以及椅旁操作时间均较非自锁组明显缩短，差异显著(P<0.05)；自锁组矫治后的Zung氏抑郁-焦虑自评量表分值均较非自锁组明显下降，差异显著(P<0.05)。结论：Smart Clip自锁托槽矫治器对轻、中度拥挤的安氏Ⅰ类错牙合患者的矫正治疗效果优于非自锁组MBT直丝弓托槽矫治器，有助于提高牙科医生的工作效率。
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Damon 2TM与传统托槽矫治器初戴疼痛不适的比较
目的 比较初戴Damon 2TM自锁托槽矫治器与传统直丝弓托槽矫治器患者疼痛与不适的发生情况,为临床应用提供参考.方法 选择上下同步采用Damon 2TM自锁托槽矫治器矫治、平均年龄为15.96岁的患者30例,发予问卷,记录戴矫治器后的前7 d疼痛和(或)不适的发生、强度以及对睡眠的影响,并与同期采用直丝弓托槽矫治器、平均年龄为15.77岁的30例患者作对照比较.结果 2组患者在戴固定矫治器后前7 d疼痛和(或)不适总发生率、逐日发生率和强度以及对睡眠的影响差异均无统计学意义(P＞0.05).Damon 2TM自锁托槽组中部分患者的疼痛和(或)不适来自矫治器本身对颊侧软组织的刺激.结论 戴Damon 2TM自锁托槽矫治器与传统直丝弓托槽矫治器后的前7 d, 2组患者疼痛与不适的发生率及强度相似.Damon 2TM矫治器对颊侧软组织的刺激,可通过预防、干预减轻症状.
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自锁托槽和结扎式托槽矫治排齐时间比较研究
目的:评价正畸治疗采用Smartclip自锁托槽矫治器的优越性.方法:随机抽取临床病例72例,其中使用Smartclip自锁托槽的36例(A组)、传统MBT金属托槽36例(B组),所有病例均为恒牙期错(牙合)畸形,中度拥挤.分别记录基本排齐所需要的时间,并进行统计学分析.结果:A组排齐时间为3.6个月,B组的排齐时间为5.9个月,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Smartclip自锁托槽矫治器能明显缩短牙齿排齐时间,从而缩短疗程.
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MBTTM不同转矩度托槽矫治尖牙牙根突出的对比研究
目的:对比MBTTM直丝弓托槽-7°和+7°尖牙托槽在矫治尖牙牙根突出患者远中移动尖牙的速度.方法:选择20例成人上颌尖牙根颊向冠舌向倾斜患者,拔除14、24、34、44,设计为微种植钉支抗,用MBT直丝弓矫治技术,随机选择10例为实验组,使用+7°托槽,另10例为对照组使用常规-7°托槽,分别远移上颌尖牙,测量上颌尖牙移动距离.结果:实验组尖牙移动速度快于对照组.结论:对尖牙牙根颊向突出的患者,使用+7°托槽移动尖牙速度快于常规-7°托槽,建议临床优先采用.
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3M自锁托槽与奥杰直丝弓托槽临床应用中脱落率的对比研究
目的:比较正畸治疗过程中自锁托槽与直丝弓托槽的脱落率.方法:选择牙列完整的50例非拔牙固定正畸矫治患者,随机分为两组,自锁托槽组25例,直丝弓托槽组25例.所有操作严格按照粘接要求进行粘接,观察时间为3个月,记录其脱落情况,计算脱落率.结果:自锁托槽组和直丝弓托槽组脱落率分别为7.2％和7.8％,两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自锁托槽和直丝弓托槽的脱落率无统计学差异,医师可根据患者的要求和自己的习惯选择适合的托槽.
