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心型脂肪酸结合蛋白检测在老年慢性心力衰竭中的表达及临床意义
目的 探讨检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在老年慢性心力衰竭(CHF)中的临床意义.方法 选择2015年2月～2017年2月收治的老年CHF患者102例,按照NYHA心功能分级,将患者分为Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅲ～Ⅳ级组,选择同一时期健康体检的36例老年健康者作为对照,3组患者性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05);比较3组H-FABP水平及左心房内径(LAD),左心室收缩末期内径(LVESD),左心室舒张末期内径(LVEDD),室间隔厚度(IVST),左心室射血分数(LVEF).分析H-FABP水平与心功能分级及LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF的相关性.结果心功能Ⅰ～Ⅱ级组及Ⅲ～Ⅳ级组H-FABP水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);心功能Ⅰ～Ⅱ级组H-FABP水平与心功能Ⅲ～Ⅳ级组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).心功能Ⅰ～Ⅱ级组及Ⅲ～Ⅳ级组LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);心功能Ⅰ～Ⅱ级组LAD,LVESD,LVEDD,IVST,LVEF与心功能Ⅲ～Ⅳ级组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).H-FABP水平与LAD,LVESD,LVEDD,IVST均呈正相关关系(P＜0.05),与LVEF呈负相关关系(P＜0.05).结论检测H-FABP可有助于临床医师诊断老年CHF,评估患者病情严重程度和判断预后.
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老年慢性心力衰竭的诊治
目的：探讨老年慢性心力衰竭的诱发因素、临床特点、伴发疾病及临床治疗，总结老年人慢性心力衰竭的临床诊治体会。方法对2011年1月至2012年7月在博爱县人民医院住院治疗的47例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，分析总结其发病诱因、首发临床症状、伴发疾病及治疗情况等。结果老年慢性心力衰竭患者的主要发病诱因为感染，76.6%的老年患者同时有2种及以上的诱发因素；老年患者多以呼吸困难和咳嗽、咳痰为主要的首发临床症状；发病时老年患者往往合并其他内科疾病，85.1%的患者同时伴有2种及以上疾病，以冠心病为主，但临床表现往往不典型。结论老年慢性心力衰竭患者往往有多个诱发因素和多个伴发疾病，而症状不典型，非特异性症状繁琐复杂；临床应积极治疗原发病和并发症，联合用药，提高疗效，降低病死率；适当休息与锻炼，正确的指导饮食，改善患者的生活质量。
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N末端脑钠肽前体在老年慢性心力衰竭患者治疗评估中的作用
目的 研究N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)在老年慢性心力衰竭患者治疗评估中的作用.方法 回顾性分析2010年至2012年各种原因导致的180例老年充血性心力衰竭住院患者的临床资料.结果 两组的全因病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05),脑钠肽(BNP)组明显减少因心力衰竭的再住院率(P＜0.05),BNP组院外强化使用抗心力衰竭药物患者的比例、脑血管意外的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),BNP组急性冠状动脉综合征发病率低于对照组(P＜0.05).结论 以BNP指导的老年慢性心力衰竭患者的管理模式中在因心力衰竭再入院方面优于常规的管理模式,并在预防急性冠状动脉综合征脑血管意外发生方面有一定优势,值得临床借鉴.
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分析优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者护理中对其情绪和生活质量的影响
目的：优质护理用于老年慢性心力衰竭护理中对患者情绪和生活质量的影响研究。方法：选取2015年2月至2016年2月期间收治的老年慢性心力衰竭患者62例，分为两组，对照组用常规护理，研究组用优质护理，分析两组护理效果。结果：护理后研究组SAS、SDS评分下降程度优于对照组，P＜0.05；且研究组身体、精神及情绪等领域的评分与对照组比较，P＜0.05。结论：在老年慢性心力衰竭护理中开展优质护理，有利于缓解患者不良情绪，提升患者生活质量，可推广。
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倍他乐克对老年慢性心力衰竭及血清 IL-12与 BNP 水平的影响
目的：探讨采用倍他乐克治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及其对血清脑钠肽（BNP）、白细胞介素-12（IL-12）水平的影响。方法随机选取漯河市中心医院2012年11月至2014年12月收治的慢性心力衰竭老年患者90例，按照用药方案的不同将其分为观察组和对照组，对照组仅实施常规治疗，观察组在对照组给药的基础上联合倍他乐克进行治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果及其治疗前后血清 BNP、IL-12水平的变化。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗结束观察组血清 BNP、IL-12水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论采用倍他乐克治疗老年慢性心力衰竭效果显著，能够显著降低机体血清 IL-12和 BNP 水平，对于控制该类患者病情发展具有十分积极的作用。
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舒适护理在老年慢性心力衰竭护理中的应用分析
目的:研究探讨舒适护理在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果.方法:选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取舒适护理,观察两组患者的治疗效果和满意度.结果:观察组患者的满意度比对照组患者的要高一些,观察组的满意度为97.5％,对照组的为87.5％,观察组进行舒适护理的有效率为92.5％,对照组进行一般护理的有效率为80％,把两组的有效率比较,P<0.05.结论:采取舒适护理对慢性心衰患者进行干预,可以提高疗效,增强患者的满意度,促进护患关系的和谐发展,可以在今后的护理中应用.
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舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果探讨
目的:对舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果进行探讨.方法:选取某院在2015年11月—2016年11月期间收治的老年慢性心力衰竭患者68例,分为常规组护理与舒适组干预护理,每组34例.结果:舒适组LVED低于对照组;舒适组LVEF等高于对照组;舒适组社会功能、躯体功能、精神状态、精力及心理健康评分高于对照组;舒适组总满意度高于对照组.结论:在老年慢性心力衰竭护理中实施舒适护理干预,能够提升患者生存的质量,具有较高的临床应用价值.
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对老年慢性心力衰竭患者实施综合护理干预的临床效果观察
目的:探究老年慢性心力衰竭患者实施综合护理干预的临床效果.方法:将收治于我院108例老年慢性心力衰竭患者视为研究主体对象,纳入时间为2016年7月-2017年7月,以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组,各组54例;对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,对比两组患者的心功能指标及6分钟步行距离.结果:从心功能指标及6分钟步行距离指标来看,对照组与观察组护理前后各项指标变化幅度相比差异显著,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性心力衰竭患者实行综合护理干预的效果良好,能有效改善心脏功能,有利于提高生存质量.因此值得在临床护理中使用及推广.
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参蛭四逆汤对老年慢性心力衰竭患者左室射血分数和Lee心衰计分的影响
目的 观察参蛭四逆汤对老年慢性心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)和Lee心衰计分的影响.方法 将105例老年慢性心力衰竭患者随机分成3组.中药组35例给予参蛭四逆汤治疗;联合组35例在中药组治疗基础上加贝那普利、螺内酯、地高辛治疗;西药组35例应用贝那普利、螺内酯、地高辛治疗;3组开始治疗时间均为8周,如无严重不良反应则继续治疗满1年.结果 联合组总有效率80％;中药组总有效率71.43％;西药组总有效率54.29％;3组总有效率和1年生存率差别不大(P＞0.05),但联合组疗效和一年生存率均比西药组高(P＜0.05).治疗观察1年后,联合组在提高LVEF、降低Lee心衰计分、醛固醇(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、年均住院次数、年均住院费用方面均优于中药组和西药组(P＜0.05).在提高LVEF和降低Lee心衰计分、年均住院次数、年均住院费用方面中药组优于西药组(P＜0.05);但其他方面指标比较中药组与西药组则无明显差别(P＞0.05).结论 参蛭四逆汤联合西药贝那普利、螺内酯、地高辛治疗老年慢性心力衰竭可提高患者治疗有效率和生存率,提高患者LVEF,降低Lee心衰计分,可能与防止或延缓心肌重构有关.
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黄连膏灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘的疗效观察
目的 观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘的临床疗效.方法 选取在武汉市中医医院心血管内科住院老年慢性心力衰竭并有便秘的患者80例,分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予黄连膏直肠灌注,对照组给予便通胶囊口服,观察两组临床疗效,治疗前、治疗1周及2周后采用便秘症状及疗效评估问卷和便秘生活质量量表(PAC-QOL)评价临床疗效和生活质量.结果 经过2周的治疗后,治疗组总有效率为92.5％,优于对照组的80.0％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和治疗2周后两组排便频度、排便时间、粪便形状、排便困难、下坠感和腹胀评分均明显改善,且治疗组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和治疗2周后两组生理、社会心理、担忧和满意度及总分均明显改善,且治疗组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭患者便秘疗效确切,明显改善患者的便秘症状,提高患者的生活质量,且可行性强,值得临床推广.
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老年慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白和性激素水平
目的：：检测分析老年慢性心力衰竭患者血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平变化。方法：应用全自动酶免分析技术和乳胶增强散射免疫比浊法平行检测174例男性慢性心力衰竭患者(心衰组，男103例，女71例)及120例体检无糖尿病、心血管病和代谢性疾病的正常人群(对照组，男70例，女50例)hs-CRP、T、E2水平，统计学比较组内及组间差异。结果：男性慢性心力衰竭者与对照组男性比较血清 T 水平明显降低(P <0.05)，女性慢性心力衰竭者与对照组女性比较血清 E2水平明显降低(P <0.01)；男、女性慢性心力衰竭者hs-CRP 水平均高于对照组(P <0.01)。结论：观察老年慢性心力衰竭患者炎性指标和性激素水平变化对临床防治有一定的实践意义。
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参附养心汤对老年阳虚水泛型慢性心力衰竭患者心功能及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响
目的 观察参附养心汤治疗老年阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床效果.方法 将老年阳虚水泛型慢性心力衰竭患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予参附养心汤治疗.治疗4周后,对两组患者临床疗效、脑钠肽(BNP)、6 min步行距离、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]及细胞炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]进行比较.结果 治疗4周后,观察组总有效率为89.1％,显著高于对照组71.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的BNP水平显著低于对照组,而6 min步行距离显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的LVEDV、LVESV均显著低于对照组,而LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参附养心汤能显著改善老年阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的心功能指标,降低BNP水平,减轻炎症反应,提高运动耐量,疗效显著.
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参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的 观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽(BNP)的影响.方法 将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=30).对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液(250ml/d),疗程3周.观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)与血浆脑钠肽(BNP)含量.结果 治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善(P<0.05).其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异(P值均<0.05),两组治疗后的LVEDD则无明显差异(P>0.05).结论 参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效.改善心功能.
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舒适护理在老年慢性心力衰竭中的护理研究
目的 探究在老年慢性心力衰竭中采用舒适护理的应用价值.方法 选取2016年1月-2017年12月来我院接受治疗慢性心力衰竭老年患者114例,运用随机分组法分为观察组(n=59)和对照组(n=55).观察组予以舒适护理,对照组予以一般护理,对比两组患者护理后总有效率、护理满意度以及患者心理状态的变化.结果 护理后观察组总有效率明显高于对照组;较之对照组,观察组护理满意度评价高,不良反应发生率低,数据明显优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒适护理能提升患者护理总有效率,护理总体满意度评价较高,患者心理状态逐渐变好,说明舒适护理应用效果良好,值得推广.
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舒适护理在老年慢性心力衰竭中的护理研究
目的 探究在老年慢性心力衰竭中采用舒适护理的应用价值.方法 选取2016年1月-2017年12月来我院接受治疗慢性心力衰竭老年患者114例,运用随机分组法分为观察组(n=59)和对照组(n=55).观察组予以舒适护理,对照组予以一般护理,对比两组患者护理后总有效率、护理满意度以及患者心理状态的变化.结果 护理后观察组总有效率明显高于对照组;较之对照组,观察组护理满意度评价高,不良反应发生率低,数据明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 采用舒适护理能提升患者护理总有效率,护理总体满意度评价较高,患者心理状态逐渐变好,说明舒适护理应用效果良好,值得推广.
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贝那普利联合应用(酒石酸)美托洛尔对老年慢性心力衰竭治疗效果
目的 旨在研究贝那普利联合(酒石酸)美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效.方法 我院在2017年1月-2018年1月诊治老年慢性心力衰竭患者中抽取100例作观察对象,并通过随机抽样法进行分组,观察组(n=50)以慢性心力衰竭常规治疗法为基础,同时应用贝那普利与(酒石酸)美托洛尔联合治疗,对照组(n=50)仅采取慢性心力衰竭常规疗法,对比观察2组患者临床疗效.结果 对比观察2组患者无效例数发现,观察组患者治疗无效例数:对照组患者治疗无效例数=4例:11例,相比较发现,观察组患者治疗措施更优(P<0.05).结论 贝那普利联合(酒石酸)美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者具有非常显著的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,可用于老年慢性心力衰竭的临床治疗,是一种有效可靠的药物治疗方法,在临床治疗中进行推广.
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老年慢性心力衰竭急性加重的诱因分析
目的：了解老年慢性心力衰竭急性加重的原因，预防老年慢性心力衰竭急性加重的发生，为老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床治疗提供依据。方法对从2012年10月到2013年12月在我科住院的94例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行了分析，探讨老年慢性心力衰竭急性加重的原因。结果在这94例患者中，由心率失常引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有11例，占11.7%；由原发性心脏病加重引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例，占8.5%；由感染引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有40例，占42.5%；由药物使用不当引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有21例，占22.3%；由情绪激动或劳累引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有6例，占6.4%；其它原因引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例，占8.5%。结论感染尤其是呼吸道感染是引起老年慢性心力衰竭急性加重的主要原因，药物使用不当也是引起老年慢性心力衰竭急性加重的主要原因之一，其它如心率失常、心脏病加重以及情绪激动等都对老年慢性心力衰竭有影响。因此，对于老年慢性心力衰竭患者来说，应当避免上述情况的发生，从而达到预防老年慢性心力衰竭急性加重的目的。
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瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的效果观察
目的：探索瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的效果。方法选取200例老年慢性心力衰竭合并房颤患者作为研究对象，将这200例随机分为老年慢性心力衰竭合并房颤观察组和老年慢性心力衰竭合并房颤对照组两组，每组各100例，老年慢性心力衰竭合并房颤对照组单方面采用常规治疗，老年慢性心力衰竭合并房颤观察组在常规治疗的基础上再实施瑞舒伐他汀治疗。结果200例患者在密切观察下完成治疗后，老年慢性心力衰竭合并房颤观察组的LVEDd、LVFS低于对照组，而LVEF和5分钟步行距离高于对照组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的疗效确切。
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中西医结合治疗老年慢性心力衰竭的临床效果观察
目的 探讨中西医结合疗法治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取本院70例慢性心力衰竭患者,按照随机对照原则将患者分为观察组和试验组,各35例.对照组给予常规综合治疗,试验组在常规治疗基础上加用益气复脉注射液治疗.比较两组临床疗效.结果 试验组有效率91.43％,对照组85.71％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上应用益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,值得临床进一步推广使用.
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老年慢性心力衰竭给予琥珀酸美托洛尔缓释片+氯沙坦钾片治疗的临床分析
目的:探究琥珀酸美托洛尔缓释片+氯沙坦钾片治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取我院心内科收治的老年慢性心力衰竭患者98例,随机分为对照组和观察组,分别给予氯沙坦钾片疗法和琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片疗法进行治疗,对比分析两组患者的心功能指标和不良反应发生率.结果:观察组HR、BNP水平均小于对照组,其LVEF大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:琥珀酸美托洛尔缓释片+氯沙坦钾片治疗老年慢性心力衰竭效果显著,能够改善患者心功能,对其病情恢复具有很大的临床意义.
关键词： 老年慢性心力衰竭 琥珀酸美托洛尔缓释片 氯沙坦钾片 心功能
