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  • 磷酸肌酸辅助对老年慢性心力衰竭中患者hs-CRP、NT-proBNP水平的影响

    作者:车艳娟;马微;都星光

    目的:探讨磷酸肌酸辅助对老年慢性心力衰竭患者hs-CRP、NT-proBNP水平的影响。方法:随机选取2012年5月~2015年5月我院收治的老年慢性心力衰竭患者84例,依据治疗方法将这些患者分为两组,即研究组(n=42)和对照组(n=42)。给予对照组患者常规治疗,给予研究组患者常规治疗基础上磷酸肌酸辅助治疗。结果:研究组患者治疗的总有效率90.5%(38/42)显著高于对照组61.9%(26/42)(P<0.05),血清hs-CRP和NT-proBNP水平均显著低于对照组(P<0.05),6min步行距离显著较对照组(P<0.05)长,LVEF显著高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD均显著较对照组(P<0.05)短。结论:磷酸肌酸辅助用于老年慢性心力衰竭中能够有效降低患者hs-CRP、NT-proBNP水平。

  • 舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

    作者:杨琳;李勇

    目的 观察舒适护理干预在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用与效果.方法 采取数字随机法将我院收治的140例慢性心力衰竭老年患者分成甲乙两组各70例,分别给予其常规护理与舒适护理干预,观察两组效果.结果 两组经护理后,心功能情况均有所改善,其中,甲组护理总有效率为77.14%,同乙组的95.71%比较,差异显著(P<0.05);乙组患者水肿消失、气喘缓解与心率恢复正常、住院时间均早于甲组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 针对慢性心力衰竭老年患者特点,给予其舒适护理,可明显改善患者心功能与临床症状,效果显著,值得推广.

  • 老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义

    作者:田琼

    目的:对老年慢性心力衰竭心电图QRS波时限长的临床意义进行分析和探讨。方法以我院200例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,根据QRS波时限对患者进行分组,≥120 ms的患者有45例,<120 ms的患者有155例。对两组一般资料、心功能分级、超声心电图指标以及病死率进行观察和比较。结果<120 ms组的LVEF以及LVFS明显大于≥120 ms组,左心房均值以及左心室均值明显小于≥120 ms组,二尖瓣反流率明显低于≥120 ms组,P<0.05。结论心电图QRS波时限的延长对老年心力衰竭患者的病情具有一定的判断价值和意义。

  • 甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估的临床意义研究

    作者:卞野;赵春生

    目的:探究甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估的价值。方法回顾性分析2011年6月至2014年5月我院治疗的120例患者的临床记录资料,其中的80例为老年慢性心力衰竭患者,其余40例为其他病因住院治疗的患者。结果老年慢性心力衰竭组患者的 FT3、TT3明显低于对照组,差异显著(P<0.05),且患者心力衰竭越重,差异越大;但老年慢性心力衰竭组的 FT4、TT4与对照组无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估具有重要的指导意义,可根据患者的FT3、TT3水平评估其病情。

  • 专科护理干预对老年慢性心力衰竭病人的影响

    作者:陈娅薇;周莉华;李莉

    目的 探讨专科护理干预对老年慢性心力衰竭病人的影响.方法 将2008年6月~2009年6月收治的老年慢性心力衰竭病人随机分为实验组和对照组,对照组予以常规内科治疗及一般内科护理,实验组除接受对照组的常规内科治疗护理外,还接受专科护理干预,随访12个月后,收集比较两组的死亡率、再入院率、治疗费用及治疗效果.结果 两组的死亡率比较无统计学意义;实验组再入院率(40.80%)显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗费用(928±623元)明显低于对照组(P<0.05);治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 专科护理干预能降低老年慢性心力衰竭病人的再入院率,降低医疗费用,提高治疗效果和病人的生活质量.

  • 实证护理干预对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及负性自我概念的影响

    作者:陈淑敏;毕艳玲

    目的:观察实证护理干预对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及负性自我概念的影响。方法将132例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组62例和对照组70例。对照组进行一般护理干预,观察组采用常规护理和循证护理干预,比较2组患者医嘱依从性及负性自我概念的差异。结果与对照组相比,观察组患者的医嘱依从性明显提高,负性自我概念明显减轻。结论常规护理干预加循证护理干预可以减轻老年慢性心力衰竭患者的负性情绪,提高其医嘱依从性。

  • 优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果研究

    作者:德吉卓玛

    目的:对优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果进行研究。方法:资料选自2011年4月-2013年4月在我院诊治的老年慢性心力衰竭患者86例。将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组予以输液过程中的常规护理,研究组在此基础上予以优质护理干预,分析两组患者的护理满意度。结果:分析两组患者的护理满意度情况,研究组为95.35%,明显高于对照组的76.74%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以老年慢性心力衰竭患者输液过程中优质护理干预,可提升护理满意度,进而增强护理效果。

  • 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床研究

    作者:许洪玲;肖军;李红梅;郭玉松;胡超

    目的 探讨复方丹参滴丸联合盐酸曲美他嗪片治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月在解放军第三〇九医院治疗的106例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(53例)和治疗组(53例).对照组患者口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组患者的疗程均为4周.观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的心功能、细胞因子的改善情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.6%,显著高于对照组的73.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血浆脑利钠肽(BNP)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合盐酸曲美他嗪片治疗老年心衰患者的临床疗效显著,能有效改善患者的心功能、细胞因子水平,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.

  • 老年慢性心力衰竭并发心律失常的治疗进展

    作者:魏锦;李彤;王禹

    慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)在老年患者中较多见,且有相当一部分老年患者还并发了心律失常等症状,尤其是恶性心律失常的死亡率极高.老年CHF并发心律失常的临床研究进展从药物治疗与非药物治疗两方面进行阐述.药物治疗中胺碘酮对心率的影响可以减少β-受体阻滞剂的使用剂量;卡维地洛可以改善老年缺血性心脏病与扩张型心肌病心力衰竭并发心律失常患者的血流动力学,提高患者的生存率;伊伐布雷定可显著减少心率-收缩压乘积使心肌耗氧量减少.非药物治疗中心脏再同步化治疗能有效预防CHF并发恶性心律失常猝死;此外心脏移植、心室辅助装置、干细胞治疗及基因疗法等其他非药物手段,尚待进一步研究及推广.

  • 老年慢性心力衰竭患者心功能指标与中医辨证的关系

    作者:刘亚宁;马艳梅;许新

    目的 分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能指标与中医辨证之间的关系.方法 将120例老年CHF患者辨证分型为心肺气虚组(35例)、气阴两虚组(30例)、气虚血瘀组(29例)、阳虚水泛(26例),对4组患者进行NYHA心功能分级评定,对LVEF、CO、CI、NT-proBNP值进行检测,并进行生活质量评估,对比不同证型患者的检测结果.结果 4组患者的NT-proBNP、LVEF、CO、CI水平、NYHA心功能分级及生存质量评分均存在显著性差异(P均<0.05).心肺气虚组与气阴两虚组的NT-proBNP、CO、CI、LVEF值和生存质量评分均显著高于阳虚水泛和气虚血瘀组(P均<0.05).结论 CHF的中医证型与各项心功能指标有着密切联系,心功能指标监测对CHF的中医辨证分型有一定的参考价值.

  • 基于"互联网+"下的健康教育对老年慢性心力衰竭出院患者健康素养及遵医行为的影响

    作者:吴红英;范静怡;吴萍;毛欣;王云娟

    目的 探讨基于"互联网+"下的健康教育对老年慢性心力衰竭出院患者健康素养及遵医行为的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月就诊出院老年慢性心力衰竭患者145例为研究对象,采用随机数字表法分为干预组74例和对照组71例,干预组中因病情恶化、电话沟通困难、健康素养缺失等中途放弃8例,对照组因病情恶化、电话沟通困难、死亡等失访5例,两组实际完成研究各66例.对照组采用门诊随访、电话随访、家庭访视等为主的健康教育,干预组在对照组基础上给予基于"互联网+"下的健康教育.随访6个月,比较两组患者健康素养水平、遵医行为、再住院率.结果 干预组患者随访6个月时健康理念、健康生活方式及行为、基本技能、健康素养总分明显高于对照组(P<0.05);干预组患者随访6个月时规律用药、合理饮食、规律运动、健康行为、定期复查的遵医行为评分明显高于对照组(P<0.05);干预组患者再住院率明显低于对照组(P<0.05).结论 基于"互联网+"下的健康教育有助于促进老年慢性心力衰竭出院患者健康素养的养成,提高遵医行为能力,减少再住院率.

  • 出院随访在老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用

    作者:叶爱武;夏丽莉;李文玲

    目的:探讨出院随访在提高老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用.方法:将我科出院的慢性心力衰竭患者60例随机分为实验组和对照组各30例,对实验组进行出院随访,对照组未进行随访.结果:实验组患者对心力衰竭常识、药物治疗、危险因素、饮食和运动疗法等遵医行为明显优于对照组,疾病复发率、住院率明显下降.结论:护士出院随访对老年慢性心力衰竭患者的遵医行为起着重要的作用.

  • 老年慢性心力衰竭患者治疗前后血浆脑利钠肽水平比较

    作者:刘唯薇

    目的 比较老年慢性心力衰竭患者治疗前后血浆脑利钠肽水平.方法 选取医院收治的老年慢性心力衰竭患者41例作为观察组,给予抗心力衰竭治疗,另选择同期门诊健康体检者41例作为对照组,比较2组血浆脑利钠肽水平、左室射血分数变化情况,观察观察组治疗效果并对其进行半年随访,统计再次入院率.结果 41例患者,显效18例,有效20例,无效3例,总有效率为92.68% (38/41),对患者进行半年随访,其再次入院率36.59%(15/41).治疗前后,观察组血浆脑利钠肽水平比较差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后观察组血浆脑利钠肽水平为(92.5±22.5) ng/L,高于对照组的(78.4±6.6) ng/L(P <0.05).观察组左室射血分数为(45.4±5.4)%,低于对照组的(62.8±10.3)%(P<0.01).结论 血浆脑利钠肽水平能够客观反映慢性心力衰竭患者心功能状态,属于诊断心力衰竭的敏感性指标,而抗心力衰竭治疗,可显著改善患者血浆脑利钠肽水平,值得临床推广.

  • 托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:侯朝阳

    目的 观察托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果及安全性.方法 将88例老年CHF患者随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用托拉塞米治疗,治疗周期7 d.观察2组治疗前后血钾、血钠、血肌酐(Scr)及24 h尿量变化情况;观察2组治疗前后NYHA分级及临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为72.73%,高于对照组的52.27%(P<0.05);治疗后,2组24 h尿量较治疗前均升高,观察组较对照组升高明显(P均<0.05);观察组NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级率为47.73%,高于对照组的22.73%(P<0.05),治疗后,2组患者均未发生严重的不良反应.结论 托拉塞米治疗CHF疗效显著,能明显利尿并促进患者心功能恢复,且安全性较好.

  • 黄芪注射液联合丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:曹永胜

    老年人心力衰竭是由于存在生理性老化、多系统疾病,并涉及多病因性,使治疗难度大,矛盾多,疗效差.西医目前在药物治疗上主要通过强心、利尿、扩张血管类药物及受体阻断剂等,但均有其局限性,如容易中毒、电解质紊乱、导致心律失常、患者不能耐受等.笔者从2003年9月开始应用黄芪注射液和丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭患者62例,取得较好效果,现总结报告如下.

  • 探讨延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    作者:唐芳

    目的:观察在慢性心力衰竭老年患者中应用延伸护理的效果.方法:选取94例慢性心力衰竭患者为观察对象,均为老年人,根据是否采用延伸护理分为观察组与对照组,对两组患者2年生存率、生活质量进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者2年生存率及生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭延伸护理对提高老年慢性心力衰竭患者的治疗依从性有积极作用,从而有效提高患者的预后和生存率,终实现提高生活质量的目的.

  • 舒适护理用于老年慢性心力衰竭护理中的临床研究

    作者:李萍

    目的:研究在老年慢性心力衰竭患者中采取舒适护理干预的应用效果.方法:将2016年5月—2017年5月期间收治的50例老年慢性心力衰竭患者当做分析对象,通过随机数字表法对样本进行随机分组,即为参照组以及实验组,将常规护理纳入到参照组(n=25例),将舒适护理干预纳入到实验组(n=25例),评比且观察参照组和实验组老年慢性心力衰竭患者护理满意度计算值、焦虑评分、抑郁评分.结果:实验组老年慢性心力衰竭患者护理满意度计算高于参照组数据,焦虑评分、抑郁评分低于参照组数据,P<0.05,统计学存在验证意义.结论:将舒适护理干预应用在老年慢性心力衰竭患者中的效果显著,有利于患者不良情绪的改善.

  • 芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭的治疗效果研究

    作者:胡耀春

    目的:探讨芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭的治疗效果.方法:收集2015年7月-2016年7月我院接收的85例老年慢性心力衰竭患者临床资料,根据入院先后顺序分为研究组(n=43)和对照组(n=42),对照组应用常规西药治疗,研究组在对照组基础上增加芪参益气滴丸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前、后观察指标比较,研究组治疗前、后LVEDD、LVEF、BNP指标变化情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗效果比较,研究组总有效例数显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上应用芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭患者能取得显著的效果,不仅能改善患者的临床症状与表现,也能促进患者的预后康复,具有较高的临床应用价值,建议进一步推广.

  • 贝那普利联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭的治疗效果观察

    作者:熊淑平;罗志倩

    目的:探讨贝那普利联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭的治疗效果。方法:我院在2014年12月-2015年9月诊治的老年慢性心力衰竭患者中抽取63例作观察对象,并通过随机抽样法进行分组,观察组(n=32)以慢性心力衰竭常规疗法为基础,同时应用贝那普利与美托洛尔联合治疗,对照组(n=31)仅采取慢性心力衰竭常规疗法,对比两组患者治疗效果和6min步行距离。结果:观察组治疗总有效率、平均6min步行距离均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭的治疗效果确切,患者临床症状和心功能改善明显,且6min步行距离较远,是慢性心力衰竭临床治疗的一种有效、可靠的用药方案。

  • 舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

    作者:李岩

    目的:分析舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的临床应用效果。方法:本文对2014年12月-2015年12月在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者240例的临床资料进行回顾性分析,按照患者接受护理服务模式的不同将其分为接受舒适护理模式的舒适组和接受常规护理服务的常规组,每组120例,对两种护理模式的临床应用效果进行分析。结果:舒适组患者接受护理后LVEF、LVEDD、夜间憋喘发作次数、水肿消失时间、气喘缓解时间、心率恢复正常时间、住院时间以及患者对护理服务的满意程度等情况上均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者接受护理前LVEF、LVEDD、夜间憋喘发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在为老年慢性心力衰竭患者实施护理服务的过程中舒适护理模式的运用改善了护理服务后患者LVEF、LVEDD指标变化,减少了夜间憋喘发作次数,缩短了患者治疗和病情缓解的时间,促进了患者的康复,为首选的护理方法和模式,值得予以临床推广和运用。

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