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神经纤维瘤病1例
1 临床资料1.1 一般资料 患者,女,38岁,全身多发咖啡色色斑38年,多发结节、肿块30年,患者出牛时躯干可见咖啡色色斑及淡褐色斑疹,随年龄增长逐渐增多,8岁时全身出现大小不等的结节、肿块,到青春期皮损面积扩大,怀孕期间皮损迅速发展,因无自觉症状而未就医.
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右耳甲艇脂溢性角化病一例
患者男,66岁.因右耳甲艇肿块2年,于2010年10月16日就诊.2年前右耳甲艇出现一黄豆大灰褐色斑疹,逐渐增大,因无自觉症状,故未就诊.近日就诊我院五官科,经组织病理检查后转入我科.
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发育不良痣一家系
先证者男,13岁.因全身散在褐色丘疹、结节9年,于2010年7月来诊.患者4岁时面、颈部出现散在褐色斑疹、丘疹及结节,粟粒至黄豆大小,皮损逐渐增多、增大,波及躯干及上肢,未诊治.既往无其他疾病史.体检:智力及身体发育正常.
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幼儿色素性荨麻疹1例
临床资料患儿男,6个月.全身发棕褐色斑5月余就诊.患儿于出生半月时胸腹部、颈项部出现不规则片状浅褐色斑疹、斑丘疹,未经治疗,皮疹渐增多,并延及全部躯干、四肢及头面部.皮疹颜色随时间推移而逐渐加深,由浅褐色变为棕褐色斑疹或斑丘疹.
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寻常型银屑病、砷角化病合并多发性鳞癌1例
临床资料 患者男,46岁.因周身反复起红斑、鳞屑伴痒20年,掌跖皮疹2年就诊.患者自诉20年前头部、躯干、四肢出现大小不等红斑,其上覆着白色鳞屑,自觉瘙痒.在当地医院和北京市医院均诊断为银屑病.自服中药汤剂等药物治疗,皮疹时好时坏.10年前曾服用当地某医院中药3个月后,皮疹明显好转.2年前,躯干部开始出现淡褐色斑疹,掌跖开始出现角化性皮疹,逐渐密集.1年前部分皮损破溃,形成溃疡,其中左小趾皮损于当地医院诊断为"鳞癌",并切除.患者多年务农,饮公共自来水,家族成员未有类似病史.
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职业性黑变病1例
临床资料患者男,46岁,橡胶厂工人.因全身泛发蓝色、蓝褐色斑半年来诊.半年前无明显诱因患者面部出现红斑,自觉轻度瘙痒,未在意,皮疹渐变为棕红、蓝灰色,融合呈网状,并累及双前臂,无明显自觉症状,曾在当地医院予以"活血通络片"口服,无明显疗效,皮疹进行性加重,泛发全身,呈弥漫性点状蓝色及蓝褐色斑疹.自发病以来,自觉乏力、失眠.
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纤维组织细胞瘤伴上皮不典型增生
1 临床资料患者男,70岁,因左下腹起褐色皮疹6年,渐增大3个月前来就诊.患者于6年前发现左侧下腹部起一个米粒大小的褐色皮疹,不痛不痒,未行任何特殊处理.6年来皮疹变化不明显,也未见消退.但近3个月来皮损突然明显增大,且于衣服摩擦后偶有刺痛感.从3个月前至今该处皮疹已长至一拇指指甲盖大小.病程中患者无发热、头晕头痛及关节痛,饮食睡眠和大小便正常,也无明显体重改变.因怀疑是恶性肿物,故就诊于我科.患者既往无类似病史,家族中亦无类似病史.否认高血压、糖尿病史.体检:一般情况较好,全身淋巴结均未触及肿大,各系统检查均无异常.皮肤科检查:左下腹部可见一拇指甲盖大小的褐色斑疹,边界清楚,无脱屑和渗出.如图1.
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日光角化病的外科治疗
日光角化病(AK)又称光线性角化病,可能与紫外线有关,往往发生于面部、手背等曝光部位,常见于中年以上人群,临床表现为持续存在的红色、黄棕色或灰褐色斑疹或斑片,表面干燥、鳞屑性损害,伴有角化过度或疣状,可出现糜烂和结痂.AK是皮肤发生的一种常见表皮内肿瘤,以上皮细胞不同程度的非典型增生为特征.美国的一项流行病学调查显示皮肤科门诊中约14%患有日光角化病 [1],台湾的一项回顾性分析,65岁以上人群AK的患病率是22.4%[2].AK究竟是癌前期病变还是早期的鳞状细胞癌至今没有定论[3],美国皮肤病学会认为AK应该接受治疗[4].笔者采用二氧化碳激光、磨削术及手术切除等方法治疗,现报告如下:
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色素性玫瑰糠疹1例
1 临床资料患者男,21岁.躯干及四肢紫褐色斑6月余.6个月前患者无明显诱因躯干出现数个蚕豆大小紫红色斑疹,伴瘙痒,逐渐增多并扩大,波及四肢近端.发病以来,一般情况可.发病前无服药史,否认化学品接触史,家族中无类似病史.系统检查无异常.皮肤科情况:躯干、四肢近端见散在粟粒至蚕豆大的圆形、椭圆形暗紫褐色斑疹,胸背部皮疹长轴与皮纹走行一致,边界清楚,部分皮疹表面光滑无鳞屑,部分皮疹中心覆有少许糠秕样鳞屑.