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吲达帕胺致过敏性皮疹3例
1临床资料3例患者均为男性,年龄分别为57岁,61岁,65岁.主因血压升高入院,血压分别为160/100mmHg,150/100mmHg,150/95mmHg.人院后各项常规检查未见明显异常.予以降压治疗:吲达帕胺(寿比山)2.5mg/次,1次/日;西沙普利(一平苏)2mg/次,1次/日.3例患者均在服药4～8h后,胸背部出现散在小米粒大小的红色斑疹,疹间皮肤正常,无脱屑,伴轻度瘙痒.立即停用一平苏,周身皮疹无明显消退.次日3例患者均再次服用寿比山2.5mg后约3个小时左右相继出现颜面、四肢、躯干等部位散在红色斑疹,性质同前,瘙痒程度加重.确定皮疹为寿比山所致,立即停药,改为口服一平苏,同时予以西替利嗪抗过敏治疗,10mg/次,1次/日,4～6天后皮疹消失,无色素沉着,停用西替利嗪,血压均在正常范围.至出院时均无皮疹复发.详细询问病史,3例既往均有磺胺类药物过敏史.
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食物引起过敏性休克1例
过敏性休克是外界某些抗原物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群.本病虽发生发展较快,但依据病史临床表现等一般都可确诊.1病历摘要女性服刑人员,49岁,平素体健,既往曾有护肤品过敏史,无慢性疾病史,否认食物药物过敏史,室内活动,否认有虫咬史;因突发全身皮肤荨麻疹伴晕厥感10分钟就诊.患者早餐曾进食鸡蛋,早午餐间未进食,午餐于12时左右进食西葫芦炒甜椒和适量米饭,其他服刑人员均一起食用,患者诉此类食物以往也曾吃过,12时55分诉全身荨麻疹伴剧烈瘙痒,以颈部、腹股沟侧较多,并伴全身冷、胸闷不适感.予西替利嗪10mg口服,服后出现恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,随即伴晕厥感,5分钟后由人抬入就诊,就诊过程中再次呕吐,呕吐物为胃内未消化食物,伴下腹疼痛不适、里急后重感,解黄色糊便两次,共约150ml.查体:神志尚清,精神极软,体温36.9℃,血压55/35mmHg,面色苍白,全身皮肤少量荨麻疹,部分融合成片,大部分皮疹已消退,皮肤略湿润感,心率62次/min,未及杂音,两肺呼吸音略粗,未闻及干湿性啰音,腹平软,弥漫性压痛(±),未触及包块,神经系统(-).立即嘱平卧位,头位略低,予地塞米松10mg静脉推注,开通静脉通道补液,同时心电监护,完善检查,血、尿、大便常规潜血试验(-),即时血糖7.9mmol/L,B超腹部扫查未见游离液性暗区,心电图示窦性心律.
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西替利嗪片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床研究
目的 研究西替利嗪片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹( chronic urticaria,CU)的疗效,为CU的治疗提供依据。方法 将90例 CU 患者随机分为两组,每组45例,对照组单用西替利嗪片10mg,1次/天；观察组在对照组治疗基础上加用卡介菌多糖核酸2ml隔日/次,均持续治疗60天,观察两组症状积分、免疫指标变化。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%；观察组风团发生次数、数目、持续时间及瘙痒等症状积分为(0.42±0.14)分,低于对照组的(1.57±0.15)分；治疗后观察组补体5a(com-plement,C5a)、免疫球蛋白( immunoglobulin,IgE)、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)均低于对照组,白介素-18(interleukin-18,IL-18)高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 对CU患者在西利替嗪片治疗基础上加用卡介菌多糖核酸可改善症状,增强机体免疫功能。
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3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究
目的 探讨3 种抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将165 例患者随机分为3 组,于治疗第7d、14d、28d 比较3 组药物显效率差异,了解其药物治疗优劣性.结果 依匹斯汀在治疗第7、14、28d 的总体疗效均优于西替利嗪、氯雷他啶.结论 依匹斯汀治疗CIU疗效肯定,安全性好.
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不同用药方案治疗慢性荨麻疹的临床疗效比较分析
目的 探讨阿司咪唑和西替利嗪两种不同的用药方案治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取2010年3月-2011年3月就诊的慢性荨麻疹患者72例,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组给予阿司咪唑联合西咪替丁,治疗组给予西替利嗪联合西咪替丁,两组均治疗2周后,评价其临床疗效及起效时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组(88.89%Vs69.44%,P<0.05);观察组用药起效时间明显比较对照组早,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应主要表现为嗜睡、眩晕等,其发生率比较差异无统计学意义(2.78%Vs 5.56%,P>0.05).结论 西替利嗪联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹起效快,临床效果满意,不良反应少,值得借鉴.
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益生菌治疗过敏性湿疹的临床观察及对免疫指标的影响
目的:探讨益生菌治疗过敏性湿疹的临床疗效及对免疫指标的影响.方法:选取2016年6月-2017年6月本院收治的过敏性湿疹患者90例为研究对象.根据入院先后随机将其分为益生菌组和对照组,各45例.对照组患者给予常规西替利嗪治疗,益生菌组患者在此基础上加用活性益生菌.比较两组临床疗效、治疗前后免疫指标(IFN-γ、IL-10、Th1/Th2)和血清总IgE水平变化情况以及随访2个月复发率.结果:益生菌组患者治疗总有效率为91.11%,高于对照组的75.56%( x2=3.920, P=0.048);益生菌组患者复发率为4.44%,低于对照组的20.00%( x2=5.075,P=0.024);治疗后,益生菌组IFN-γ、Th1/Th2水平均高于对照组,IL-10、血清总IgE水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用益生菌治疗过敏性湿疹可有效提高治疗效果,降低复发率,改善患者免疫指标和血清总IgE分泌,值得临床推荐.
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西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎疗效分析
目的 评价西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎的临床疗效.方法 2010 年1 月～ 2011 年5 月收集150名常年型变应性鼻炎患者,平行分为两组,分别给予西替利嗪和氯雷他定治疗,持续治疗3 周.治疗第1 天、第1 周、第2周、第3 周观察治疗效果,两组患者在治疗期间不使用其它辅助药物.结果 从治疗效果看,西替利嗪和氯雷他定两种药物都显示出较好的治疗效果.西替利嗪的治疗有效率为89.43%,氯雷他定的治疗效果为81.02%,两组治疗有效率的差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).从患者对两种药物的满意度评价来看,患者对西替利嗪的评价高于氯雷他定;观察疗效参数,西替利嗪也优于氯雷他定.结论 西替利嗪和氯雷他定两种药物均能有效地控制常年型变应性鼻炎的症状,治疗效果良好,而西替利嗪的治疗效果更优越.
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2种方案治疗慢性荨麻疹的疗效比较
目的 评价2种方案治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将90例患者随机分为A组46例和B组44例.A组给予地氯雷他定分散片,每次5mg,1次/d,连续用药4周;B组给予盐酸西替利嗪分散片,每次10mg,1次/d,连续用药4周.比较停药时的临床疗效.结果 地氯雷他定分散片组与盐酸西替利嗪分散片组治疗慢性荨麻疹的有效率分别为86.96%、88.64%(P>0.05);不良反应发生率分别为2.17%、6.82%(P>0.05).结论 2组方案治疗慢性荨麻疹疗效肯定,无显著性差异.
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丙卡特罗联合西替利嗪在小儿咳嗽变异性哮喘中的疗效分析
目的 探讨采用丙卡特罗联合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 随机选取2014年8月至2015年7月本院收治的咳嗽变异性哮喘患儿90例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,其中对照组患儿仅采用丙卡特罗进行治疗,观察组则联合西替利嗪进行治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行回顾性分析.结果 观察组患儿经治疗其中91.11％症状得到有效缓解,对照组则为75.56％,观察组患儿的整体治疗效果明显优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 采用丙卡特罗联合西替利嗪对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗可有效控制病情发展,对炎性反应和过敏反应进行抑制,对于患儿临床症状的改善具有十分积极的意义,建议在临床进一步推广.
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西替利嗪分散片联合法莫替丁胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效观察
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病,其病因复杂.主要属于I型变态反应,由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害.常找不到病因,患者不定时地在脸上、四肢或躯干部位发出块状红肿且瘙痒的皮疹,奇痒难忍,遇热时瘙痒症状更为明显.通常反复发作,发作一日多次或多日一次.病程漫长,治疗不易.目前临床普通单用H1 受体拮抗剂治疗,疗效有时不太理想,而采用H1、H2 受体拮抗剂联合应用,治疗效果有明显改善.
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西替利嗪与脑益嗪组合预防晕船病效果观察
为部队海上航行晕船时合理使用抗晕药,我们观察了西替利嗪与脑益嗪组合预防晕船病的效果.
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丙卡特罗联合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘78例
目的 评价丙卡特罗联合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果.方法 回顾性分析78例小儿咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,随机分为2组,对照组单用丙卡特罗治疗,观察组在此基础上加服西替利嗪联合治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.5％,显著高于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙卡特罗联合西替利嗪用药可发挥协同作用,可显著改善咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽症状,疗效确切,不良反应少,值得推广.
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三种西替利嗪制剂治疗湿疹和皮炎的药物经济学评价
通过对三种西替利嗪制剂(商品名分别为昔利、迪皿和仙特明)疗效、不良反应的观察和成本效益分析,对三种药物进行药物经济学评价.结果昔利的成本-效果比低,但不良反应的发生率高,有效率低;迪皿成本-效果比、不良反应发生率、有效率居中,但痊愈率低;而仙特明成本-效果比、痊愈率都高,且不良反应发生率低.
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盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效及安全性研究
目的:评价盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的有效性和安全性.方法:多中心、双盲、双模拟、随机、平行组对照的Ⅱ期临床试验,以盐酸西替利嗪胶囊为对照药.结果:共完成病例136例,试验组67例,对照组69例.试验组有效率80.597%,对照组有效率71.014%,两组无显著性差异(P＞0.05).试验组不良反应发生率为11.429%;对照组不良反应发生率为18.310%,两组无显著性差异(P＞0.05).结论:盐酸非索非那定胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的有效性与盐酸西替利嗪胶囊相当.
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耳穴压丸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹34例疗效观察
慢性荨麻疹是皮肤科的常见病和多发病,大部分患者病因不明,组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质,抗组胺药是治疗本病的主要药物.目前使用抗组胺药治疗本病效果不显著,我们采用王不留行籽压耳穴联合西替利嗪治疗34例慢性荨麻疹患者,现将结果报告如下.
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玉屏风颗粒联合盐酸西替利嗪片治疗皮肤型过敏性紫癜的临床观察
目的 观察玉屏风颗粒联合盐酸西替利嗪片治疗皮肤型过敏性紫癜的临床疗效.方法 将86例皮肤型过敏性紫癜患者随机分为2组.对照组43例予盐酸西替利嗪片治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗.2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后免疫球蛋白(Is)A、IgM及IgG水平变化情况,并对2组治愈患者随访6个月,比较复发情况.结果 2组共有3例患者中途脱落,其中治疗组1例,对照组2例,2组病例脱落情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总效率92.8％,对照组总有效率73.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后IgA、IgM及IgG水平与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且2组治疗后IgA、IgM及IgG均低于对照组治疗后(P＜0.05);治疗组复发率30.8％,对照组复发率78.9％,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合盐酸西替利嗪片治疗皮肤型过敏性紫癜临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高疗效,调节免疫功能,降低IgA、IgM及IgG水平,且疗效可靠,复发率低.
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盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床效果及对血清总IgE的影响
目的 观察盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床效果及对血清总IgE的影响.方法 选择我院2009年6月-12月临床确诊的慢性荨麻疹79例,采用随机数字表法分为治疗组(38例)和对照组(41例).对照组仅予盐酸西替利嗪口服,治疗组在口服盐酸西替利嗪基础上予穴位埋线,4周后评价疗效,并检测治疗前后血清总IgE水平.结果 总有效率治疗组为71.05％,对照组为48.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血清总IgE水平均有不同程度下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹较单纯口服抗组胺药效果明显,且能明显降低患者血清总IgE水平.
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布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效
目的：探讨布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2010年12月-2012年12月我院收治的哮喘急性发作患儿92例，根据治疗方法将患儿分成对照组和观察组，各46例。在对症治疗基础上对照组患儿给予布地奈德雾化吸入；观察组在对照组基础上口服西替利嗪，疗程均为5 d。比较两组患者临床疗效、相关临床症状消失时间及肺功能改善情况。结果观察组患儿总有效率为91.3%，高于对照组的65.2%（P <0.05）；咳嗽消失时间、喘息消失时间和哮鸣音消失时间短于对照组（P <0.05）；第一秒呼气末容积（FEV1）和FEV1占预计值的百分比（FEV1%）高于对照组（P <0.05）。结论布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，能有效改善患儿肺功能，且药物起效快。
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银杏达莫联合西替利嗪佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的 探讨银杏达莫注射液联合西替利嗪佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将100例AECOPD患者随机分为2组,对照组50例,采用去除诱发因素、氧疗、控制感染、支气管舒张剂、糖皮质激素等常规治疗;治疗组50例在对照组治疗的基础上给予银杏达莫注射液静脉滴注+西替利嗪口服,均10 d一个疗程.比较2组患者的临床症状、体征、呼吸频率(R)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、高呼气流量(PEF)、血小板计数(PLT)、血红蛋白浓度(Hb)、心电图、X线胸片等指标变化.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);且PaO2、SaO2、PEF值明显升高,PLT、Hb、PaCO2下降,各项指标优于对照组(P＜0.01).结论 银杏达莫注射液联合西替利嗪佐治AECOPD,其抗炎、改善通气、纠正呼吸衰竭、防止肺血栓栓塞等作用临床疗效显著.
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金蝉止痒胶囊联合西替利嗪治疗湿疹的疗效观察
目的 探讨金蝉止痒胶囊在治疗湿疹中的应用价值.方法 选取门诊湿疹患者440例,240例采用金蝉止痒胶囊和西替利嗪治疗作为试验组,200例单用西替利嗪治疗作为对照组,疗程3周,观察2组的治疗效果.结果 2组患者治疗后的瘙痒、皮损评分较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后试验组与对照组间差异仍有统计学意义(P<0.05).试验组有效率为91.7%高于对照组的67.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金蝉止痒胶囊在湿疹中治疗有重要作用,明显改善临床症状、提高治愈率.
