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  • 医护一体化降低胃管非计划性拔管的应用效果分析

    作者:焦迎春;汪晶晶;彭维

    目的:医护一体化在降低胃管非计划性拔管率中的应用效果.方法:选取2015年3月-2017年4月在胃十二指肠胰腺外科住院留置胃管患者1297例,将其分为2组.2015年3月-2016年3月的661例患者为对照组,由各班执业护士按照传统方法进行管道护理;2016年4月-2017年4月636例患者为实验组,实施医护一体化.比较2组胃管防护依从性、胃管非计划性拔管率及医护工作满意度.结果:实验组胃管的防护依从性(71.9%)高于对照组(45.5%),胃管的非计划性拔管率(1.73%)低于对照组(10.59%),医护人员工作的满意度高于对照组.结论:在胃管的护理中实施医护一体化,可有效提高患者的依从性,明显降低胃管的非计划性拔管率,提高医护工作的满意度及患者对医护的信任,从而有效提高护理质量,确保患者安全.

  • 循证护理干预和常规护理在降低非计划性拔管发生率中的护理效果对比观察

    作者:于丽丽;王健;郭强;杨柳;刘艳敏

    目的:对比观察循证护理干预和常规护理在降低非计划性拔管发生率中的护理效果.方法:选取我院2016年3月-2018年1月我院收治的100例插管患者作为研究对象,按照护理方法的不同采用随机数字法将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.对于研究组患者使用循证护理的方式,对于研究组患者使用常规护理的方式.对比观察两组患者的狐狸效果.结果:对比两组患者在同护理方式下的护理效果发现,研究组患者的护理效果显著优于对照组(P<0.05).结论:循证护理干预在降低非计划性拔管发生率中的护理效果良好,值得推广与应用.

  • 循证护理对降低非计划性拔管发生率的影响研究

    作者:闫岩;陈天玲;王慧琼;刘艳敏;王健

    目的:研究分析循证护理对于降低ICU患者的非计划性拔管发生率的影响.方法:选取我院2016年3月-2018年1月我院收治的100例插管患者作为研究对象,按照护理方法的不同采用随机数字法将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.对于研究组患者使用循证护理的方式,对于研究组患者使用常规护理的方式.对比分析两组患者不良反应的发生情况以及两组患者的非计划性拔管发生率.结果:对比分析两组患者不良反应的发生情况发现,研究组患者的不良反应发生情况显著优于对照组(P<0.05),对比两组患者的非计划性拔管发生率发现,研究组患者的非计划性拔管发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:循证护理对降低ICU患者的非计划性拔管发生率的效果显著,有效改善不良反应的发生情况,值得推广与应用.

  • 强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)的效果分析

    作者:张雪萍

    目的:研究讨论强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果.方法:抽选自2016年1月至2017年1月来我院接受ICU气管插管治疗的200例患者作为研究对象.随机分为观察组(100例)和对照组(100例),对照组使用常规护理模式,观察组采用强化护理模式,对比两组的非计划拔管率和护理满意度.结果:观察组ICU气管插管患者的非计划拔管率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强化护理模式能够有效地降低ICU气管插管患者非计划性拔管率,提高护理满意度.

  • 集束化管理在预防导尿管相关性尿路感染中的应用效果

    作者:胡艳

    目的 探讨集束化管理对留置导尿管患者的临床效果.方法 观察留置导尿管的住院患者,分为对照组、观察组,对照组采取常规导尿及相关护理、观察组实施集束化管理,观察两组患者临床效果.结果 观察组患者导尿管相关性尿路感染发生率、非计划性拔管发生率明显低于对照组(p<0.05);观察组留置时间明显低于对照组(p<0.05).结论 实施集束化管理对留置导尿管患者进行一系列的干预可以降低感染发生率、非计划性拔管发生率,缩短留置时间及增加患者舒适度,值得借鉴推广.

  • 以SBAR思维方式为导向的ICU预防人工气道非计划性拔管方案的效果研究

    作者:过瑛瑛;陆海林;程浩然

    目的 探讨以SBAR思维方式为导向的预防气管插管非计划性拔管方案的效果.方法 对ICU气管插管患者,实施以SBAR交班思维方式为导向的评估干预方案,主要包含成立ICU预防气管插管非计划性拔管质量改进小组,建立气管插管非计划性拔管风险评估和分级预警机制,加强预防非计划性拔管护理措施的日常督查管理.结果 实施方案后ICU气管插管非计划性拔管发生率由实施前的1.54%降到0.21%;护理人员对非计划性拔管的有效评估、护理落实的有效性方面显著高于实施前(均P<0.01).结论 以SBAR思维方式为导向的预防气管插管非计划性拔管方案,能够有效降低气管插管非计划性拔管的发生率,保障住院患者的医疗护理安全.

  • 分解式鼻饲管在脑卒中吞咽障碍鼻饲患者中临床应用的研究

    作者:商敏;李和玉;关鑫;张秋亭

    目的 :分解式鼻饲管在鼻饲患者中应用,观察非计划性拔管及压力性溃疡的发生率.方法 :采用按时间段进行分组的方法.将原始胃管进行改造,改造成分解式鼻饲管,使用分解式鼻饲管的患者作为实验组,使用原始胃管的鼻饲患者作为对照组.比较实验组与对照组间非计划性拔管与压力性溃疡的发生情况.结果 :两组患者使用不同胃管进行比较,实验组31例患者,非计划性拔管3例,发生率9.67%;对照组28例发生非计划性拔管12例,发生率42.86%,P<0.05具有显著差异性.发生鼻腔压力性溃疡对照组4例,发生率14.29%,实验组0,p<0.05具有统计学意义.结论 :使用原始胃管进行改造后的分解式鼻饲管,降低了非计划性拔管以及降低了压力性溃疡的发生,值得临床推广.

  • 品管圈活动在降低住院患者胃管非计划性拔管发生率的应用

    作者:严凤娇;胡丽茎;张蕾;吴洁丽

    目的:将品管圈应用于住院患者胃管非计划性拔管的预防,以降低非计划性拔管的发生率.方法:成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,对2012年1月1日~12月31日住院患者胃管非计划性拔管存在问题进行调查分析,提出改进对策并予以实施后调查2013年1月1日~5月31日住院患者胃管非计划性拔管的发生率,对结果的存在问题提出改善计划并实施,再次调查2013年6月1日~10月1日住院患者胃管非计划性拔管的发生率.结果:开展品管圈后,住院患者胃管非计划性拔管的发生率由5.56%降至0%.结论:对住院患者开展预防胃管非计划性拔管的品管圈活动,能够提高胃管非计划性拔管预防管理的质量,并切实减少患者胃管非计划性拔管的发生.

  • PDCA循环管理模式在ICU病人气管插管非计划性拔管中的作用

    作者:毕安平

    目的:探讨PDCA循环管理模式在ICU病人气管插管非计划性拔管中的作用。方法运用PDCA循环管理模式对气管插管患者非计划性拔管事件进行调查分析,然后以计划、实施、检查、处理的科学程序进行管理循环,即PDCA循环。结果 PDCA循环管理模式实施后的ICU病人气管插管非计划性拔管发生率明显低于实施前。结论:PDCA循环管理模式在ICU病人气管插管非计划性拔管中的作用效果显著,值得临床推广应用。

  • 肠内营养留置胃管患儿非计划性拔管的护理防范进展

    作者:李晓

    由于各种原因导致患儿营养摄入不足时,留置胃管进行持续肠内营养输入,可维持其生命、提供营养、预防并发症.但受各种因素影响,临床上非计划性拔管的现象时有发生.本文就此类留置胃管患儿非计划性拔管的原因分析及护理干预做一综述.

  • 品管圈在降低留置胃管非计划拔管发生率中的应用

    作者:王丽;冉珊

    目的:探讨运用品管圈(QCC)活动对降低非计划性拔管发生率的作用.方法:成立品管圈小组,选定活动主题,分析发生非计划性拔管的影响因素,并采取相应的措施,实施质量持续改进.结果:实施活动后胃管的非计划性拔管率由改善前30.3%下降至改善后的10.3%.结论:开展品管圈活动促使非计划性拔管率下降,护理人员防拔管意识增强,工作压力减轻,满意度提高;也提高患者胃管留置期间的安全性.

  • 持续质量改进在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的应用

    作者:郑丽花;方衡英;林晓岚;江淑贤;陈苑莉;崔德珍;董丽霞;舒琼

    目的:探讨持续质量改进在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的作用。方法:选取2015年在我院住院的所有留置胃管患者,共22081置管日,通过PDCA四步法(计划、实施、核查、处理),降低留置胃管患者非计划性拔管率。结果:2015年留置胃管非计划性拔管率由2014年的4.42‰降低到2.18‰(P<0.05),其差异具有统计学意义。结论:应用持续质量改进的方法,优化留置胃管患者的护理工作流程,可以降低非计划性拔管率,保证护理质量和患者安全。

  • 品管圈活动在降低非计划性拔管率中的作用

    作者:张亿欢;翟云霞;张丹芬

    目的:探讨品管圈活动对降低神经外科重症监护室(NICU)患者非计划性拔管率的实践效果.方法:成立品管圈小组,开展以“降低神经外科重症监护室非计划性拔管率”为主题的品管圈活动,运用戴明循环(PDCA)的方法,分析发生非计划性拔管的原因,设定目标,制定改进措施并实施,比较分析改进前后效果.结果:NICU患者非计划性拔管率在实施品管圈活动后由21%降低到0.37%.结论:正确运用品管圈可明显降低NICU患者非计划性拔管率.

  • 预防甲状腺术后非计划性拔管的护理

    作者:谢文丽;江琳

    总结了甲状腺术后非计划性拔管的情况及其原因,并探讨采用3M透明敷贴固定管道以及给予全面护理预防非计划性拔管的效果.

  • 强化护理干预对ICU气管插管非计划性拔管的效果研究

    作者:符菊芳

    目的:分析强化护理干预对ICU气管插管非计划性拔管的效果.方法:本次参与研究的ICU气管插管患者62例,纳入时间为2016年7月至2017年8月.依据护理模式差异性将所有患者均分两组,即研究组(强化护理干预,n=31)和参照组(日常护理,n=31),后总结护理效果.结果:比对两组患者的非计划性拔管发生率,研究组(0.0%)较比参照组(25.8%)更低,两组数据比对判定p值小于0.05,统计学意义存在.比对两组患者的护理满意度,研究组比例更高,与参照组比对判定p值小于0.05,统计学意义存在.结论:ICU气管插管患者实施强化护理干预可以使非计划性拔管发生率显著降低,患者住院期间的满意度也可以有所提升,可在临床工作上推广和普及.

  • 针对性护理干预在重症医学科气管插管患者非计划性拔管中的应用效果

    作者:成芳

    目的 探讨重症医学科(ICU)气管插管患者应用针对性护理干预对改善非计划性拔管(UEX)的临床效果.方法 选取2013年6月-2016年8月期间我院ICU收治的118例行气管插管的患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组:予以ICU常规护理;观察组:在此基础上,给予针对性护理干预.记录比较两组UEX总发生率及护理满意度.结果 观察组UEX总发生率为3.40%与对照组的13.60%相比,明显更低(P<0.05),护理满意度为94.90%明显高于对照组的83.10%(P<0.05).结论 ICU气管插管患者UEX的发生与多方面原因有关,临床中根据实际情况予以针对性护理干预能显著降低UEX的发生,保障患者生命安全.

  • 护理干预降低ICU气管插管患者发生非计划性拔管的临床观察

    作者:陆晴

    目的:本文就护理干预降低 ICU 气管插管患者发生非计划性拔管的临床效果进行观察与探究。方法:选择我院自2014年5月至2015年4月期间收治的ICU气管插管患者82例,依据来院先后顺序平均分为两组,每组患者41例。予以基础护理的41例患者作为参照组,予以护理干预的41例患者作为实验组,后将两组患者护理后的效果进行比对。结果:实验组和参照组患者经不同方法护理后,非计划性拔管发生率较比参照组明显较低,其护理满意度同参照组进行比对,实验组明显较高,组间数据结果经统计后差异显著。结论:对 ICU 气管插管患者实施护理干预,效果理想,同时使非计划性拔管发生率得以明显降低,可在临床上进一步实践。

  • 非计划性拔管的原因分析及预防体会

    作者:柯嫦;张晓冬

    目的:通过分析非计划性拔管的原因,总结预防非计划性拔管的护理措施.方法:对2014年1月至2014年6月的8例非计划性拔管进行回顾性分析,总结预防及护理措施.结果:非计划性拔管主要包括胃管、尿管、浅静脉留置针、胸腔闭式引流管,原因包括病人因素、医护人员因素、各种用物材质因素几个方面.结论:通过加强健康教育的落实,加强巡视、交接班,改善各种固定措施可降低非计划性拔管率,尤其是健康教育的有效落实更为重要.

  • 不同身体约束情况及约束方式约束效果的系统评价

    作者:王海妍;郭红;赵菁;杨倮;刘幼华;赵丹;琚慧

    [目的]系统评价不同约束情况及约束方式的约束效果.[方法]系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、EBSCO、Ovid、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库中关于不同身体约束情况及约束方式的约束效果对比研究,检索时间为建库至2017年8月1日.按照纳入及排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量.采用RevMan 5.2软件对数据进行分析.[结果]共纳入18项研究,Meta分析结果显示:约束病人非计划性拔管发生率高于非约束病人[OR=2.53,95%CI(1.74,3.67),P<0.00001],改进约束用具病人非计划性拔管发生率[OR=0.14,95%CI(0.08,0.25),P<0.00001]、皮肤受损发生率[OR=0.08,95%CI(0.04,0.15),P<0.00001]、约束松脱发生率[OR=0.21,95%CI(0.06,0.78),P=0.02]低于传统约束用具病人,优化约束流程病人非计划性拔管发生率[OR=0.09,95%CI(0.04,0.20),P<0.00001]、皮肤受损发生率[OR=0.26,95%CI(0.16,0.42),P<0.00001]、血液循环障碍发生率[OR=0.17,95%CI(0.06,0.48),P=0.0007]低于常规约束流程病人.描述性分析结果显示:观察组病人满意度均高于对照组病人(P<0.05).[结论]现有证据表明:与非约束相比,约束并不能有效降低非计划性拔管发生率,但是针对约束病人,改进约束工具、优化约束流程有利于降低病人非计划性拔管发生率、皮肤受损发生率、血液循环障碍发生率及约束松脱发生率,提高病人满意度.

  • 集束化护理预防ICU病人非计划拔管的研究

    作者:张海琴

    目的 分析集束化护理对预防ICU病人非计划拔管的效果.方法 选取2016年2月至2018年2月本院的120例ICU机械通气置管患者作为研究对象,将患者分成实验组和对照组,对照组患者采用常规护理措施,实验组患者在常规护理基础上实施集束化护理,对比两组患者的护理效果和非计划拔管的发生率.结果 实验组患者机械通气时间为(40.6±2.3)h,ICU住院时间为(124.3±3.5)h,患者家属的护理满意度评分为(93.4±2.8)分,本组患者各项观察指标均优于对照组(P<0.05);实验组患者非计划性拔管发生率为3.33%(2例),低于对照组的13.33%(8例)(P<0.05);实验组并发症发生率为1.67%(1例),低于对照组的11.67%(7例)(P<0.05).结论 集束化护理可有效降低ICU病人非计划性拔管的发生率,缩短患者的ICU住院时间和机械通气时间,并发症更少,可在ICU病房护理中推广使用.

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