首页 > 文献资料
-
利凡诺引产应用于疤痕子宫112例观察
利凡诺(Rivanol)引产是终止妊娠的有效方法之一,因其简便、安全、效果可靠而被广泛应用于临床.我们自1982年10月～1999年10月将利凡诺引产应用于疤痕子宫妊娠共112例,效果满意,现报道如下.
-
疤痕子宫剖宫产手术的临床分析
目的：探究疤痕子宫患者进行剖宫产手术佳的手术方式。方法选取2013年4月～2014年12月收治的40例疤痕子宫患者进行剖宫产手术，随机分组，实验组22例患者选择新式的剖宫产手术，对照组18例患者给予常规的剖宫产手术，对比手术效果。结果实验组患者的粘连率为27.3%，对照组粘连率为72.2%，差异显著，而且实验组患者的手术情况明显较好，有统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫患者选择新式剖宫产的手术治疗，能够减少手术造成的创伤，减少并发症，降低对产妇身体的损害，安全性高。
-
疤痕子宫晚期妊娠126例临床分析
探讨疤痕子宫晚期妊娠分娩方式及安全性.对我院自2007年1月-2008年12月间住院分娩的126例疤痕子宫晚期妊娠进行回顾性分析.结论:疤痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.
-
米非司酮联合乳酸依沙吖啶终止疤痕子宫中期妊娠106例临床观察
目的 观察米非司酮联合乳酸依沙吖啶终止疤痕子宫中期妊娠引产效果.方法 疤痕子宫中期妊娠因计划外怀孕自愿要求引产患者106例,随机分两组:第一组(对照组)53例乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产;第二组(观察组)53例,米非司酮联合乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产;比较两种方法 的临床效果和不良反应.结果 观察组比对照组宫缩发动提前,总产程缩短,引产成功率高,胎盘、胎膜残留率低,无软产道损伤.结论 观察组优于对照组,此种方法 用于疤痕子宫中期妊娠引产安全有效,值得临床推广应用.
-
疤痕子宫再次分娩经阴道分娩的安全性分析
目的：分析疤痕子宫再次分娩经阴道分娩的安全性。方法：选取接受分娩的疤痕子宫产妇54例临床资料作为观察组，产妇均经阴道分娩，分析阴道分娩安全性。并选取同期接受分娩的54例正常产妇作为对照组，接受阴道分娩，记录两组产妇分娩具体情况。结果：两组阴道分娩成功率、分娩产程时间、产时出血量对比无显著差异，P>0.05；分娩后并发症、新生儿结局对比无显著差异，P>0.05。结论：疤痕子宫再次经阴道分娩成为疤痕子宫产妇再次分娩主要方式，需掌握产妇实际情况，在无明显剖宫产指征时，尽量选择阴道分娩。
-
疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性探讨研究
目的:观察疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性.方法:选择我院收治的78例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组,选择同期非疤痕子宫经阴道分娩的产妇78例为对照组.对比两组产妇阴道分娩成功率,记录两组产妇潜伏期、活跃期、总产程、产时出血量及新生儿Apgar评分.结果:观察组阴道分娩成功71例(91.03%),对照组阴道分娩成功75例(96.15%),两组分娩成功率比较无统计学差异(X2=1.710,P=0.191).两组产妇潜伏期、活跃期、总产程、产时出血量及新生儿Apgar评分比较,均未见统计学差异(t=-1.936,P=0.055;t=-1.387,P=0.168;t=1.575,P=0.117;t=1.652,P=0.101;t=-1.300,P=0.196).结论:疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩具有可行性,值得推广.
-
剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性研究
目的:探究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法:选取我院在2014年9月-2015年9月收治的疤痕子宫再次妊娠并自愿接受阴道试产产妇48例作为观察组,选择我院在同期收治的符合阴道分娩条件并自愿要求阴道试产的初产妇48例作为对照组,对两组资料进行统计分析.结果:观察组有45例产妇阴道分娩成功,对照组有43例,阴道分娩的成功率分别为94.69%和89.58%,两组对比差异无统计学意义(X2=0.1339,P=0.7144).两组产妇在产程时间、产后出血、住院时间以及新生儿评分方面对比没有显著差异,无统计学意义(P>0.05).两组产妇产后并发症发生情况对比无明显差异(P>0.05).结论:只要在产前做好充分的准备工作,并严格掌握阴道分娩的指征,疤痕子宫产妇选择阴道分娩方式是可行的.
-
疤痕子宫再次妊娠剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床对比
目的：对比疤痕子宫再次妊娠剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的妊娠结局，调查疤痕子宫剖宫产的并发症发生情况。方法：选择我院2013年4月-2015年4月间45例疤痕子宫再次妊娠剖宫产患者与45例非疤痕子宫剖宫产患者，疤痕子宫患者为观察组，非疤痕子宫患者为对照组，比较两组患者妊娠结局和术后并发症发生情况。结果：观察组患者术中出血量明显高于对照组，患者手术时间明显长于对照组，两组比较存在明显差异，P<0.05。观察组患者产后出血量明显高于对照组，恶露持续时间明显长于对照组，两组患者比较存在明显差异，P<0.05。观察组患者有5例子宫不完全破裂病例，对照组有1例子宫不完全破裂病例，两组患者比较存在明显差异，P<0.05。观察组有3例新生儿窒息状况，对照组有2例，两组均无新生儿、胎儿死亡病例。结论：疤痕子宫再次妊娠剖宫产术后并发症发生率明显高于非疤痕患者，剖宫产风险较高，对于无指征的患者不应进行剖宫产。
-
疤痕子宫阴道分娩的产程观察及护理分析
目的:探讨疤痕子宫阴道分娩的产程观察及护理效果.方法:选择我院在2015年7月-2016年7月间收治的40例疤痕子宫阴道分娩产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例.对对照组采用常规护理,对观察组采用针对性护理,对比两种护理方法的结果.结果:观察组的阴道分娩率及并发症发生率均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对疤痕子宫阴道分娩产妇实施针对性护理,可降低并发症的发生几率,提高阴道分娩成功率,效果显著,值得推广和应用.
-
探讨疤痕子宫足月自然分娩患者的临床分析与护理
目的：研究疤痕子宫足月自然分娩及护理的措施。方法：选取2015年1月至2016年1月我医院收治的疤痕子宫足月自然分娩患者60例为研究对象，回顾性分析患者临床资料，观察组实施综合性护理措施，对照组实施常规护理。结果：观察组患者顺利自然分娩成功率为100%，明显高于对照组的93.3%，且观察组并发症发生率为3.3%，明显低于对照组的13.3%，两组比较存在统计学方面的意义（P<0.05）。结论：在疤痕子宫患者妊娠入院后，对患者进行各项详细的检查，严格观察产妇阴道试产的适应症，一旦符合适应症，实施自然分娩具有可行性和安全性，有利于避免二次剖宫产对患者子宫造成的二次伤害。
-
米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射在二次疤痕子宫引产中的效果观察
目的：观察米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射在二次疤痕子宫引产的应用效果。方法选取2010年11月－2013年11月收治的二次疤痕子宫引产孕妇86例，随机分为观察组与对照组各43例。对照组孕妇采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产，观察组在对照组基础上采用米非司酮150 mg顿服，观察2组孕妇的应用效果。结果2组引产成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组孕妇的产后出血量、引产并发症、产程各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射用于二次疤痕子宫引产，安全有效，并发症少，值得临床推广。
-
剖宫产后再次妊娠阴道分娩临床实施方法分析
目的：探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床实施方法和效果。方法选取我院收治的剖宫产后再次妊娠的产妇285例，按照分娩方式分为阴道试产组和剖宫产组，分析阴道试产组的成功率，并比较两种不同分娩方式的临床效果。结果剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率90．2％；符合阴道试产条件的产妇经阴道分娩患者平均产后出血量及新生儿 Apgar 评分与剖宫产组比较，差异无统计学意义，但术后住院时间及住院费用均少于剖宫产组（ P ＜0．01）。结论剖宫产后再次妊娠只要严密监测，选择符合条件的产妇经阴道分娩不仅不会增加母婴风险，还能大大降低产妇住院时间和费用，值得临床推广应用。
-
疤痕子宫剖宫产术中缩宫素联用欣母沛预防产后出血临床观察
目的：观察剖宫产术中应用欣母沛预防妊娠晚期疤痕子宫产后出血的效果。方法选取来我院分娩的疤痕子宫剖宫产术孕妇100例，随机分为两组，各50例。两组孕妇胎儿娩出后宫体均注射缩宫素20 U；观察组孕妇同时深部肌内注射欣母沛250μg。对比两组术中、产后2h、产后24h出血量及产后出血例数、不良反应情况等。结果观察组孕妇术中、产后2h、产后24h出血量均低于对照组（P ＜0．01）；观察组产后出血率低于对照组（ P ＜0．01）。结论欣母沛预防妊娠晚期疤痕子宫产后出血效果满意，具有安全、高效、迅速、方便等优点。
-
疤痕子宫妊娠孕晚期经阴道分娩的临床结局分析
目的 探究疤痕子宫妊娠晚期孕妇经阴道分娩的可行性及安全性.方法 对疤痕子宫再次妊娠孕妇100例临床资料及分娩结局回顾性分析,将选择剖宫产分娩的62例孕妇设置为对照组,将选择阴道分娩成功的38例孕妇设置为研究组,比较两组孕妇及新生儿的临床结局.结果 100例中经阴道试产孕妇50例,成功38例(76.00％)12例为剖宫产;与对照组相比,研究组出血量减少、产褥感染发生率降低,新生儿体重明显减小,住院时间明显缩短(P＜0.05);但两组的新生儿Ap-gar评分及子宫破裂发生率比较未见显著性差异(P＞0.05).结论 对存在阴道试产条件的疤痕妊娠孕妇实施阴道分娩可行,能有效减少出血、感染及住院时间,且对母婴临床结局无明显影响.
-
疤痕子宫56例再次分娩问题的分析
随着剖宫产率的上升,剖宫产后疤痕子宫再分娩已成产科临床突出的问题.本文通过对我科56例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩的选择进行回顾性分析,认为约50%的疤痕子宫再次分娩可经阴道试产,可减少再次剖宫手术给患者带来的各种危险及并发症,减轻患者痛苦及经济负担.
-
剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响
目的:分析剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响.方法:回顾性分析本院2016年4月至2018年1月收治的86例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为阴道分娩组45例和剖宫产分娩组41例.比较两组产妇产后24h出血量、新生儿1分钟Apgar评分,以及不良事件发生率.结果:阴道分娩组产妇试产过程中未出现胎儿窘迫、先兆性子宫破裂等情况,均顺利进行阴道分娩.阴道分娩组产后24h出血量、产褥病率、盆腔粘连率、新生儿肺炎发生率均明显低于剖宫产分娩组,新生儿1分钟Apgar评分明显高于剖官产分娩组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿窒息率相比,差异无统计学意义(尸＞0.05).结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠,孕妇在符合阴道分娩条件的情况下,采用阴道分娩更具优势,有利于改善母婴结局.
-
剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨
目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择.方法:回顾性分析我院在2008年6月至2012年6月期间的120例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料;其中78例孕妇的二次生产方式为剖宫产,将其视为观察组A(n=78),其余42例孕妇的二次生产方式为阴道分娩,将其视为观察组B(n=42);选择同时期的78例首次剖宫产孕妇作为对照组A(n=78),42例同期非疤痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组B(n=42);对比分析观察组A、对照组A、观察组B、对照组B的分娩结局及母婴并发症.结果:120例剖宫产术后再次妊娠孕妇中共有59例行阴道试产,其中成功42例(71.2％);再次剖宫产孕妇78例,手术率65.0％;在产后出血量、重度粘连、切口乙级愈合发生率方面,观察组A和对照组A差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;在产后出血量、平均住院时间方面,观察组A和观察组B差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;在产后出血量、新生儿窒息、先兆子宫破裂发生率方面,观察组B和对照组B的差异不显著(P＞0.05),不具有统计学意义.结论:疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,但是仍然以手术为主;符合试产条件下的阴道试产具有较高的安全性与可行性,但是为了确保母婴平安,需要高度关注子宫破裂问题.
-
子宫疤痕部位妊娠14例临床分析
目的:分析剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠病例的临床表现、诊断及治疗经过,以引起临床重视并探讨佳诊疗方法.方法:回顾性分析我院自2004年11月至2007年6月共收治14例剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠患者的诊疗经过.结果:直接确诊6例,误诊8例,误诊率57.14%.保守治疗8例,1例失败中转开腹;直接开腹手术5例,双侧子宫动脉栓塞治疗1例.结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现子宫疤痕部位妊娠,及时根据患者症状、体征、B超检查结果及血HCG值采取适宜治疗方法.
-
疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式.方法:对110例疤痕子宫再次妊娠分娩方式进行回顾性分析.结果:剖宫产术的孕妇出血量、术后急性子宫炎、新生儿湿肺发生率都明显高于阴道分娩者.结论:对有剖宫产史的孕妇应加强孕期管理,认真进行评估,对具备阴道试产条件者应严密观察产程,消除"一次剖宫产,次次剖宫产"的旧观念.
-
剖宫产术后疤痕子宫足月妊娠分娩方式的临床分析
目的:探讨剖宫产术后疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩(VBAC)的可行性.方法:选取2009年1月至2016年8月剖宫产术后疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩90例为观察组,选取我科2016年1月至6月间50例疤痕子宫足月妊娠行再次剖宫产术为对照1组,另选取我科2016年1月至6月间50例初产妇平产分娩为对照2组.分析3组间住院时间、产后出血量、产后24h出血量、产程时间等,同时比较一次剖宫产术后与两次剖宫产术后的月经异常的产妇例数.结果:与对照1组相比,观察组住院时间明显缩短,产后出血及产后24h出血量明显减少.两组之间差异有统计学意义,但两组内均未出现产褥感染及尿潴留.电话随访其产后恶露情况及月经情况,观察组中有8例出现产后恶露时间长且产后经期长、经量多情况,明显少于对照1组(19例),差异有统计学意义.观察组与对照2组相比,产时出血、产后24h出血量、胎儿体重方面的差异无统计学意义,产程时间相对较短,其差异有统计学意义.结论:对于剖宫产术后的疤痕子宫足月妊娠孕妇,在孕期及产前充分控制和评估后实施VBAC是可行的,同等条件下与再次剖宫产相比是利大于弊.
