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  • 疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

    作者:张玥玲

    目的 探讨分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠阴道分娩的安全性.方法 回顾分析2012年3月-2015年3月在我院进行分娩的90例疤痕子宫孕产妇的临床资料与同时期分娩的60例非疤痕子宫阴道分娩的孕产妇的临床资料,分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠剖宫产与经阴道分娩的结果 ,同时比较疤痕子宫孕产妇与非疤痕子宫孕产妇的阴道分娩方式的结果 .结果 疤痕子宫的孕产妇进行阴道分娩的孕产妇出血量及住院天数明显少于剖宫产的孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05);38例疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇与60例非疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇进行比较,两组在产时出血量、Apgar评分、住院天数方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床全面评估孕产妇情况下,疤痕子宫再次妊娠阴道分娩安全性高于剖宫产,可选择阴道分娩的方式.

  • 疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局观察

    作者:曾丽;赵仙云

    目的 探讨疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局.方法 选择2017年2月—2018年2月收治的200例疤痕子宫再次分娩的产妇作为研究对象,将其随机分成两组.对照组采取剖宫产方式,观察组采取阴道分娩方式.比较两组产妇满意度;产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分情况;新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率.结果 观察组产妇满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疤痕子宫再次分娩方式选择阴道试产,成功率高,产妇满意度高,且可减少产后出血,促进产后早期母乳喂养,缩短产后住院时间,改善母婴结局.

  • 疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性

    作者:陈红锦

    目的 分析疤痕子宫再次妊娠孕产妇采用阴道分娩的临床效果及安全性.方法 选取2013年6月—2017年6月我院收治的疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇18例为研究组,以同期在我院经剖宫产分娩的疤痕子宫再妊娠产妇18例作为对照组,比较两组产妇的产时出血量、新生儿Apgar评分、住院时间以及并发症发生情况.结果 所有孕产妇均顺利分娩,研究组产时出血量少于对照组,住院时间、新生儿Apgar评分,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的并发症发生率分别为11.1% 和27.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,阴道分娩应用于疤痕子宫再妊娠孕产妇具有可行性,可有效降低产妇的发症发生风险,安全性高.

  • 疤痕子宫与非疤痕子宫产妇行剖宫产的临床效果对比评价

    作者:李华

    目的 探究疤痕子宫剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床情况.方法 抽取2015年1月—2016年12月我院收治的120例再次妊娠剖宫产孕妇,其中60例为疤痕子宫孕妇(实验组),另外60例为非疤痕子宫孕妇(常规组),对比两组孕妇的妊娠结局、并发症情况等.结果 实验组孕妇术中出血量为(436.20±204.52)ml,手术时间为(72.52±22.21)min,相比常规组均差异有统计学意义,P<0.05;实验组发生子宫不完全破裂的有6例,常规组有1例,差异有统计学意义,P<0.05;实验组新生儿窒息发生率为6.67%,常规组为1.67%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于疤痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇来说,其术后容易出现相关的并发症,妊娠结局不良,进行剖宫产需要承担较大的风险.

  • 疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响评价

    作者:黄燕

    目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局的影响作用.方法 选择在我院和苏州市立医院本部分娩的疤痕子宫孕妇68例为研究对象.将疤痕子宫孕妇作为观察组,并选择同期分娩的非疤痕孕妇68例为对照组.观察组采用阴道试产,对照组采用阴道自然分娩,比较两组阴道分娩成功率、妊娠结局和新生儿质量的差异性.结果 观察组阴道试产成功率为95.59%,新生儿不良事件发生率为1.47%,总产程为(10.5±2.5)h,出血量为(210.2±26.5)ml,住院时间为(4.5±1.2) d,产后并发症发生率为2.94%;对照组阴道分娩成功率为97.06%,新生儿不良事件发生率为2.94%,总产程为(10.9±2.4)h,出血量为(215.6±30.2)ml,住院时间为(4.3±1.3)d,产后并发症发生率为1.47%;两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 疤痕子宫孕妇采用阴道试产能有效避免子宫再次受创,有利于产妇产后恢复,且试产成功率高、安全性强,能有效改善妊娠结局,提高分娩质量,确保产妇和新生儿的安全.

  • 剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

    作者:吕秋红;董毅

    目的 探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇80例,根据不同分娩方式分为两组,观察组(n=40)阴道分娩,对照组(n=40)剖宫产分娩,对比两组新生儿Apgar评分和产妇分娩出血量、住院时间以及不良事件发生率.结果 两组新生儿Apgar评分对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).两组产妇分娩出血量和住院时间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).两组产妇子宫恢复不良、严重感染、产后出血、新生儿窒息发生率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩较为安全,但再次妊娠选择分娩方式应根据剖宫产指征和阴道试产指征选择,以保证母婴安全.

  • 不同分娩方式在疤痕子宫再次妊娠中的疗效

    作者:金群

    目的 观察疤痕子宫再次妊娠产妇应用不同分娩方式的临床效果.方法 将本院产科2015年5月-2017年5月接收的120例疤痕子宫再次妊娠产妇随机分作甲乙两组,各60例.甲组选择剖宫产,乙组选择阴道顺产,比较两组产妇的分娩情况.结果 (1)乙组分娩时间短于甲组,出血量低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)甲组产后并发症的发生率为18.33%,明显高于乙组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于疤痕子宫再次妊娠产妇而言,无论选择剖宫产还是阴道顺产均可获得较高的分娩成功率,但阴道顺产的分娩时间更短、出血量更少,产后并发症的发生率更低,临床应用价值更高.

  • 疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

    作者:冯文莲

    目的:探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月~2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中,44例(48.89%)行阴道试产,其中33例(75.00%)试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比,两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠严格掌握阴道试产的适应症,经阴道试产是安全可行的。

  • 疤痕子宫阴道分娩的护理分析

    作者:胡红梅;张新红

    目的:分析疤痕子宫阴道分娩的护理方法。方法选取2012年9月~2013年9月我院收治的疤痕子宫阴道分娩患者87例,分为两组。观察组实施针对性的临床护理,对照组实施常规护理,对比两组阴道分娩成功率与并发症发生情况。结果观察组阴道分娩成功率86.36%高于对照组72.09%,无并发症,两组护理效果对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论疤痕子宫阴道分娩患者应用针对性的临床护理能够提高产妇阴道分娩成功率,预防各种并发症出现,保障母婴健康,安全可靠。

  • 彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床观察

    作者:王清云;邹萌

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的效果,并分析该病的声像学特点。方法回顾性分析我院2012年3月~2014年3月收治的46例疤痕子宫合并前置胎盘患者的临床资料,该组患者均经二维超声及彩色多普勒超声检查,探查胎盘、子宫、膀胱超声图像特征,判断是否存在胎盘植入。以手术及病理检查结果为金标准。结果46例疤痕子宫合并前置胎盘的患者中,经二维超声及彩色多普勒超声诊断26例存在胎盘植入,产后确诊23例。在未提示有胎盘植入的20例患者中,产后证实有4例。胎盘植入的主要超声表现为胎盘增厚,与子宫肌层分解不清,胎盘内血窦形成,彩超提示胎盘及周边血流丰富。结论彩色多普勒超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的效果较好。

  • 疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的比较研究

    作者:金燕

    目的:对疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产与非疤痕子宫行初次剖宫产的手术指标及术后情况进行比较,以探讨疤痕子宫行二次剖宫产的相关风险。方法354例疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产产妇为观察组,同期1062例非疤痕子宫行初次剖宫产产妇为对照组,收集两组孕产妇临床资料,统计两组产妇的剖宫产原因,比较其手术指标(手术时间、术中出血量)及术后情况(产后出血量、产后恶露持续时间)。结果疤痕子宫剖宫产率与非疤痕子宫剖宫产率差异有统计学意义(P<0.01),观察组剖宫产指征主要为社会因素,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组手术时间和产后恶露持续时间长,术中出血量和产后出血量多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠后二次剖宫产风险较非疤痕子宫高,应多方面综合考虑,慎重选择。

  • 米非司酮联合米索前列醇的引产对疤痕子宫患者产程及并发症的影响

    作者:高海玲

    目的:分析米非司酮联合米索前列醇引产对疤痕子宫患者产程及并发症的影响。方法将56例终止妊娠的疤痕子宫患者随机分成对照组与研究组各28例,对照组利凡诺治疗,研究组米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组产程与并发症情况。结果研究组引产时间,开始宫缩至引产结束时间,均明显少于对照组(P<0.05)。研究组软产道裂伤,胎膜胎盘残留病例也均明显比对照组少(P<0.05)。结论采用米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠引产的效果显著。

  • 疤痕子宫无痛人工流产的临床可行性分析

    作者:黄海妮

    随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产术后(疤痕子宫)异外妊娠的发生率亦随之升高.人工流产是避孕失败后的一种补救措施.

  • 疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

    作者:黄金萍

    目的 探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式.方法 对124例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 46例阴道试产分娩成功40例,阴道试产成功率86.96%.未发现子宫破裂,产时出血量(281.0±36.2)ml,产程时间为(9.87±1.67)h,新生儿Apgar评分(9.3±0.3);同期自然分娩40例分别为(290.3±31.2)ml、(9.54±1.21)h、(9.2±0.4),两组相比均差异无统计学意义(P>0.05);择期削宫产组78例.结论 临床操作具备相应的条件和掌握好适应证,疤痕子宫足月妊娠在一定条件下实施阴道分娩具有可行性和安全性.

  • 疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析

    作者:刘转琴;龙大坚;柏智;池浩

    目的 对疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理方法 进行分析与探讨.方法200例疤痕子宫再次妊娠产妇,将其按照不同分娩方式分为观察组和对照组,每组100例.对照组行剖宫产,观察组行阴道分娩.对比两组产妇的妊娠结局及产后24 h出血量和住院时间.结果 观察组产后2 h出血量为(256.32±30.33)ml,明显少于对照组的(286.35±54.03)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后24 h出血量、住院时间分别为(287.23±33.26)ml、(3.01±1.65)d,明显少于对照组的(363.51±38.25)ml、(6.21±1.36)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对疤痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩方式,可有效减少产后出血量,缩短住院时间,因此若无阴道分娩禁忌证,可积极实施阴道分娩,使生育质量得到有效提高.

  • 疤痕子宫再次妊娠75例分娩方式的临床分析

    作者:苏爱玉

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可能性.方法 对本院75例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式及相关问题做回顾性分析.结果 75例孕妇中择期剖宫产45例,阴道试产30例,19例试产成功,成功率63.33%.结论疤痕子宫并非再次剖宫产的绝对指证,如果没有明显的再次剖宫产指证,给予孕妇试产机会是比较安全合理的方法.

  • 疤痕子宫合并前置胎盘60例临床分析

    作者:黄伟娥

    目的 探讨疤痕子宫合并前置胎盘对孕产妇的危害,以此提高对疤痕子宫合并前置胎盘的正确认知.方法 130例孕产妇,根据病情分为观察组(疤痕子宫合并前置胎盘的孕产妇,60例)和参照组(同期非疤痕子宫合并前置胎盘的孕产妇,70例).比较两组孕产妇情况(手术时间、产后出血量)以及围生儿不良结局发生情况.结果 观察组孕产妇手术时间(92.9±26.4)min、产后出血量(1620.5±582.7)ml明显多于参照组的(57.1±24.4)min、(728.2±195.4)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿不良结局发生率41.67%高于参照组的28.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疤痕子宫合并前置胎盘孕产妇,极易出现产后出血、胎盘植入和子宫切除等并发症,针对性的治疗方式能够显著降低孕产妇患病率、死亡率.

  • 米非司酮与利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产临床观察

    作者:徐艳云;傅正超

    目的 探讨米非司酮与利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产疗效及安全性.方法 剖宫产疤痕子宫中期妊娠顿服米非司酮200 mg,24 h羊膜腔注射利凡诺100 mg引产33例作为观察组;入院后单用羊膜腔注射利凡诺100 mg引产28例作为对照组.观察用药后,宫颈成熟,宫缩到胎儿胎盘娩出时间,引产并发症.结果 观察组用药后宫颈成熟度高于对照组(P<0.01);宫缩到胎儿胎盘娩出时间短于对照组(P<0.01);观察组引产成功率100%,对照组引产成功率96.5%.两组均常规行清宫术,观察组清出残留胎盘胎膜少于对照组(P<0.05).结论 米非司酮诱导宫颈成熟,结合利凡诺羊膜腔注射引起宫缩,两者相互协调,缩短产程,提高引产成功率,减少并发症发生.是一项安全、有效的引产方法.

  • 优质护理服务在疤痕子宫产妇试产中的应用研究

    作者:王娜;李花;朱燕

    目的 研究优质护理服务在疤痕子宫产妇试产中的应用效果.方法 80例疤痕子宫产妇,随机分为对照组(常规护理)及观察组(优质护理服务),各40例,比较两组应用效果.结果 观察组试产过程中顺产率50%高于对照组25%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为90.0%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇潜伏期、活跃期、总产程、出血量、Apgar评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务可显著提高疤痕子宫产妇试产成功率,值得在临床护理工作中推广使用.

  • 人文护理联合体位改变对疤痕子宫阴道分娩的影响研究

    作者:马丽;张玉蕊

    目的 探究人文护理联合体位改变对疤痕子宫阴道分娩的影响.方法 126例单胎妊娠疤痕子宫阴道分娩产妇,随机分为对照组与观察组,每组63例.对照组产妇采用体位改变护理,观察组产妇采用人文护理联合体位改变护理,比较两组产妇干预后精神状态、分娩情况以及新生儿预后.结果 两组产妇均成功分娩,观察组产妇产程时长(8.3±1.2)h、术中出血量(120.6±18.3)ml均少于对照组的(14.4±2.6)h、(228.7±24.4)ml,新生儿Apgar评分(9.4±1.2)分高于对照组的(8.1±1.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组产妇抑郁评分(25.3±2.3)分、焦虑评分(20.4±3.1)分、精神病性评分(15.0±2.3)分均优于对照组的(44.3±6.1)、(30.8±4.5)、(28.9±7.4)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人文护理联合体位改变能有效缩短疤痕子宫阴道分娩产妇产程,减少术中血流量,改善产妇精神状态并有利于新生儿获得较好预后,值得临床推广.

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