首页 > 文献资料
-
彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用价值
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用价值.方法 选取2013年1月至2015年1月就诊的甲状腺肿瘤患者98例作为研究对象.56例甲状腺癌患者为试验组,42例甲状腺腺瘤患者为对照组,所有患者行彩色多普勒超声检查,比较两组超声征象.结果 试验组出现41例(73.2%)单发节点,23例(41.1%)结节纵横比大于1;对照组25例(59.5%)单发节点,2例(4.8%)结节纵横比大于1,试验组显著高于对照组(P<0.05),试验组48例(85.7%)内部低回声,4例(7.1%)结节伴囊性变;对照组20例(47.6%)内部低回声,19例(45.2%)结节伴囊性变,试验组内部低回声比例高于对照组,结节伴囊性变比例低于对照组(P<0.05).试验组20例(35.7%)颈部淋巴结肿大,对照组未出现淋巴结肿大,试验组血流信号的阻力系数(RI)和收缩期流速值(PSV)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在甲状腺癌的诊断中有较高的应用价值,相比甲状腺良性病变超声征象,有单发节点、结节纵横比、内部低回声和淋巴结肿大比例高,结节伴囊性变比例低,PSV和RI参数高的特征.
-
甲状腺癌术后纵隔气肿一例
1 资料患者,男,65岁,体重69kg.因发现左侧颈部肿物一月入院.B超示左侧甲状腺占位.拟行全身麻醉下行左侧甲状腺肿物切除,术中快速冰冻示左侧甲状腺乳头状(微小)癌.遂行左侧甲状腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫.患者术前血、尿常规、凝血酶原时间、胸部X线片、心电图等检查无异常.既往心肺功能无异常,无麻醉、手术病史.术前肌注0.5mg阿托品,咪达唑仑5mg.入室后常规行无创BP、ECG、SpO2监测.麻醉诱导给予咪达唑仑2mg、芬太尼0.2 mg、依托咪酯16 mg、顺苯磺酸阿曲库安10 mg,诱导后,面罩加压通气,待肌松完善后,行气管插管,在喉镜引导下,声门显露不清,经4次盲探插管未进入气管,第5次进入声门.
-
甲状腺瘤治疗新进展
引言:甲状腺瘤是临床上常见的头颈部肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种.其中在甲状腺恶性肿瘤中,甲状腺癌为常见.现阶段医学技术的发展,让甲状腺瘤的相关治疗手法如传统的手术治疗、化学治疗、放射治疗等日臻完善.本文即对甲状腺瘤治疗的相关进展展开综述.
-
甲状腺癌术后替代治疗与胰岛素抵抗相关性分析
目的:探讨甲状腺癌术后甲状腺激素替代治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FRT4)与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:选取64例甲状腺癌术后甲状腺激素替代治疗患者分为FRT4升高组、FRT4正常(均为观察组)组及正常对照者(NC组)15例,分析FT3、FT4与IR的相关性.结果:观察组与NC组比较存在IR(P<0.05),FT3、FRT4与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P<0.05).结论:甲状腺癌术后甲状腺激素替代治疗患者存在胰岛素抵抗,并与FT3、FRT4正相关.
-
超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值分析
目的:分析研究超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值.方法:本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的甲状腺癌患者,102例患者的收治时间均在2016年5月至2018年1月期间,为上述患者开展超声诊断,此外所有患者均接受术后病理诊断,比较超声诊断结果与术后病理诊断结果.结果:转移性淋巴结DV/Dl<2.0、门部回声不均匀、边缘缺损以及内部钙化占比均明显高于非转移性淋巴结,超声诊断多个淋巴结转移的阳性率明显高于单个淋巴结转移,P<0.05.结论:超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移有较高的应用价值,值得在今后临床中进一步推广实施.
-
甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果、并发症率及复发率分析
目的:分析甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果、并发症率及复发率.方法:选取我院2015年7月～2017年11月期间收治的甲状腺癌患者174例纳入本文进行研究,174例患者分为两组,对照组采取甲状腺全切手术治疗,实验组患者采取甲状腺近全切手术治疗,对比患者的治疗效果和预后效果.结果:采取近全切手术患者有效率高于甲状腺全切除患者,P〈0.05表示统计学有意义.实验组中,有2例声音嘶哑,5例低钙血症,术后复发患者有11例;对照组中,有15例声音嘶哑,18例低钙血症,术后复发患者有12例,两组患者的术后并发症发病率和复发率对比有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义.实验组的手术各项检测指标优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为甲状腺癌患者采取甲状腺近全切除术治疗,比起甲状腺全切除手术具有更高的治疗安全性,促进患者术后各项指标的恢复,降低并发症发病率和复发率,对改善患者预后具有重要意义.
-
CA125、Tg联检在甲状腺良、恶性肿瘤的临床观察
目的:探讨通过检测血清CA125和Tg在甲状腺良、恶性肿瘤患者血清中的表达水平,评价CA125、Tg联检在甲状腺肿瘤分析中的临床意义.方法:以我院2008年3月至2012年4月期间院收治的48例甲状腺肿瘤患者的临床资料作为研究对象,其中恶性肿瘤组(恶性组)30例,良性肿瘤组(良性组)18例,正常组25例,为此期间于我院进行体检的健康人群;采用免疫放射分析法测定血清CA125、放射免疫法测定血清Tg,并进行分析和评价.结果:恶性组的血清CA125水平与良性组 CA125水平有显著性差异(P＜0.05);恶性组Tg和良性组的血清Tg水平均均与正常对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:血清 CA125水平与甲状腺肿瘤的恶性和病理分期有关,血清 Tg水平可反映是否存在甲状腺肿瘤,但无法鉴别肿瘤是否为良性,与肿瘤的病理分期无关,两项指标联合检测,可为甲状腺肿瘤患者预后判断提供重要依据.
关键词： 甲状腺癌 CA125(糖类抗原125) Tg(甲状腺球蛋白) -
针对超声诊断甲状腺的研究
目的 分析甲状腺癌的超声诊断特点.方法 回顾性分析22例甲状腺癌患者的超声诊断情况.结果 经手术后病理证实未分化癌4例,13例甲状腺乳头状腺癌,转移性癌1例,髓样癌4例,22例患者出院后恢复良好.结论 甲状腺癌对人体的危害较大,超声在其早期诊断及治疗中作用显著.
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治分析
目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断方法及治疗的可行性进行分析.方法:对我院于2009年1月至2012年10月收治的120例手术确诊的甲状腺肿并发甲状腺癌患者进行回顾性分析.结果:彩超及冰冻切片病理诊断的符合率存在显著差异(P＜0.05),分别为56.0％和94.0％.手术治疗后,无患者死亡,经6-48个月随访,无患者出现甲状腺癌转移或复发.结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺癌应用超声诊断有一定的临床指导意义,但由于部分结节患者超声表现不具有典型性,因此诊断符合率下降；冰冻切片快速诊断具有重要意义,符合率高.在诊断早期采取有效的手术治疗方式,效果确切,提高了患者生存率.
-
超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值
目的:讨论超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值.方法:现随机选取2016年8月-2017年10月我院收治的106例甲状腺癌患者作为研究对象,使用超声对甲状腺和淋巴结进行诊断,将超声诊断结果与临床病理结果进行对比.结果:超声诊断与术后病理结果相比较,其诊断颈部淋巴结转移的准确率为94.2％,通过超声检查可以对甲状腺癌颈部淋巴是否存在淋巴结融合、皮质增加以及淋巴门偏移的情况,并且能够观察到淋巴结的血流情况和边界情况,其诊断的敏感度和特异性较高.在超声检查中,其对于多个淋巴转移的检出率较高,对于单个淋巴转移的检出率较低,且二者有明显差异(P<0.05).结论:采用超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移具有较高的准确率,值得临床推广和应用.
-
甲状腺未分化癌误诊教训
本文报告一例,二级中医院在三级医院专家参与会诊情况下出现的甲状腺未分化癌误诊案例,汲取误诊的经验教训,提出了防止误诊的措施.
-
甲状腺癌超声诊断与病理诊断效果观察
目的:分析研究甲状腺癌病理诊断与超声诊断的临床价值.方法:本文对2017年7月至2018年7月期间收入的75例甲状腺疾病患者涉及的数据进行统计学分析,均开展病理诊断和超声检查诊断,比较超声诊断与病理诊断的结果.结果:数据计算研究显示,与病理诊断对比,经超声检查诊断显示甲状腺炎占据比例为100％,甲状腺良性肿瘤占据比例为77.27％,甲状腺癌占据比例为72.72％.病理诊断滤泡状癌、髓样癌和超声检查诊断对比,符合P<0.05的数据之间统计学分析意义.结论:将临床超声诊断在甲状腺癌疾病诊断诊断中应用存在多种优缺点,如可以合理且科学的使用,可将误诊率降低,提升诊断准确性.
-
关于甲状腺癌术后残余癌放疗效果分析
目的:探究甲状腺癌手术清除后残余癌的放射治疗效果.方法:选取80例甲状腺癌术后确诊为残余癌的患者作为研究对象,所有被选取患者均使用X线或者辅助电子线放射治疗,观察治疗后患者的临床疗效及生存情况.结果:在经过放疗后,患者在1年、3年、5年的生存率分别是91.25.％、83.75％、70.0％.结论:甲状腺癌首选手术治疗.术后残余癌加用放疗可提高疗效,预后与病理类型、放疗剂量和残余肿瘤的大小有关.放疗剂量以50～65Gy为宜.
-
论系统护理干预对甲状腺癌患者负面恢复的影响
目的:探讨系统护理干预对甲状腺癌症患者负面恢复的影响.方法:选择58例甲状腺癌手术患者,随机将其分为观察组和对照组,每组29例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采取系统护理干预方式,以此来比较两组患者的临床恢复情况.结果:干预后,观察组患者的身体指标均优于对照组,且观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:系统护理干预可有效减轻甲状腺癌患者的负面情绪,并帮助患者减轻术后疼痛,进而提高患者的护理满意度.
-
甲状腺癌术后并发症的观察及护理体会
目的 :研究甲状腺癌术后并发症的观察及护理.方法 :选取2017年3月～2018年3月间,我院收治的甲状腺癌手术患者20例为研究对象,总结并发症发生的原因,并对其实施有效的护理方式,使得并发症发生率降低.结果 :20例甲状腺癌手术患者,全部顺利实施手术治疗.在为患者进行临床护理的过程中,术后有1例患者切口出血,术后并发症发生率达到了5％,经过有效护理干预,所有患者均痊愈出院.结论 :对甲状腺癌术后并发症的原因进行详细分析,尽早发现其中的问题、尽早予以解决,是确保患者快速康复、避免并发症发生率升高的重要保障..
-
甲状腺癌患者围手术期实施快速康复外科护理的效果
目的:探讨对甲状腺癌患者围术期实施快速康复外科护理的方法以及效果.方法:选取本院收治的接受甲状腺癌手术的患者共计66例,随机进行分组,其中接受围术期常规护理的33例患者为对照组,接受快速康复外科护理的33例患者为观察组,比较分析两组患者的护理效果.结果:经过不同的护理之后,观察组患者下床时间、住院时间更短,住院费用更少,并发症率更低,组间差异均显著(P<0.05).结论:快速康复外科护理应用于甲状腺癌患者围手术期中的效果良好,推广应用价值较高.
-
围手术期综合护理用于甲状腺癌患者根治术的临床观察
目的 研究综合护理在甲状腺癌根治术围手术期患者中临床效果.方法 选取2016年3月-2017年3月本院收治的94例甲状腺癌患者,将其随机分成两组各47例,Ⅰ组采用常规护理,Ⅱ组采用综合护理,比较两组术中出血量、住院时间、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、并发症发生情况.结果 Ⅰ组术中出血量(22.75±9.68)mL、住院时间(3.48±1.04)d、VAS评分(2.79±0.82)分,均显著优于Ⅱ组(34.15±10.26)mL、(7.69±2.30)d、(4.13±1.17)分(P<0.05);Ⅰ组术后并发症发生率为6.38％,Ⅱ组为21.28％,差异显著(P<0.05).结论 甲状腺癌患者根治术围手术期实施综合护理,能够改善治疗与护理效果,降低并发症的发生,促进患者康复.
-
护理干预对甲状腺癌术后激素代替疗法的依从性的影响思路构建
目的:探究甲状腺癌术后采用激素代替疗法时,提高患者治疗依从性的护理措施.方法:2016年5月-2018年5月采用激素代替疗法的甲状腺癌患者86例,经单盲法分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+延续性护理)各43例,对比两组用药依从性.结果:观察组出院1月后、6月后的用药依从性均高于对照组,P均<0.05.结论:延续性护理有助于提高甲状腺癌术后激素代替疗法时患者的用药依从性,值得推广.
-
高频彩超对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断研究
目的 探讨分析对疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者应用高频彩超进行诊断的临床价值.方法 选取我院接收的疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者112例作为研究对象,全部的患者都接受高频彩超检查后,再对照患者的病理检查结果,分析高频彩超的应用价值.结果 全部患者经高频彩超诊断后,检查出颈部淋巴结转移患者37例(病理确诊31例),准确率为86.44％,未转移者53例(病理确诊61例),超声敏感性为86.89％.讨论研究的结果表明,对疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者应用高频彩超进行诊断准确率很高,敏感性也很强,有临床应用的价值.
-
对甲状腺癌高危人群进行超声检查评估的意义
近几年随着健康体检检查开展的逐步增多，临床上因甲状腺疾病就诊的患者也在不断增多，甲状腺癌的高发病率受到了临床医生的重视，在对高危人群的筛查中，超声检查发挥的重要作用，及时发现甲状腺各种病变，给予正确评估后并进行恰当的治疗与预防，对病人的远期预后和长期生存有重大的临床意义。
