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胃药有四怕
服用胃药时要注意胃药有四怕,否则不仅不能发挥药效,还可能出现其他不适症状.一怕酸.胃病患者之中,超过三分之二的胃病是因为胃酸分泌过多而引发的,如慢性胃炎、胃溃疡等.这类胃病需要服用制酸药,控制体内胃酸分泌.它包括两类:H2受体拮抗剂和质子泵阻滞剂.常用的包括雷尼替丁、西米替丁(泰胃美)、奥美拉唑(洛赛克)等.服药前后如果吃了酸性的食物,如醋或水果,会使制酸药物药效打折扣,甚至失效.另外,还有一些中成药,如治疗消化不良的保和丸,也属于"酸性药",应尽量避免和制酸药一同服用.
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熟悉的药伤你深
总有那么一些药,由于各种广告的耳濡目染,让你在患病时自然而然地对号入座.然而专家却告诉你:熟悉的药物也暗藏杀机,如果使用不当,它可能严重损害你的健康.胃肠药:个个都有副作用胃舒平的主要成分是氢氧化铝,长期不当使用含铝的制剂会导致便秘,严重的还会导致肠梗阻和软骨病.长期服用复方氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉唑(洛赛克)、多潘立酮片(吗丁啉)和硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)、碳酸铝镁(达喜)、保和丸等,会造成铝、镁、钙、钠等成分摄入过多,从而引发各种各样的副作用.
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向希雄治疗脾胃湿热型小儿厌食症经验
小儿厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证,为儿科常见病,多发病.与中医古代文献中所载“不思食”、“不嗜食”、“不饥不纳”、“恶食”等病证的表现相似.本病可发于任何季节,但夏季暑湿当令之时,可使症状加重,各年龄儿童均可发病,以1～6岁多见[1].患儿除食欲不振外,一般无其他明显不适,预后良好,但长期不愈者,可使气血生化乏源,抗病能力低下,而易患他病,甚至影响生长发育[2].医者多从脾胃气虚、脾失健运、脾胃阴虚、肝脾不和等论治.
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贺爱燕运用保和丸加减治疗小儿病毒性心肌炎
病毒性心肌炎(VM)是由多种病毒引起的局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死,间质炎性细胞浸润,纤维渗出等病理改变,从而导致心肌损伤、心功能障碍和(或)心律失常的一种疾病[1].本病为3-10岁小儿的常见病,部分患者从急性期后可遗留心肌损害,出现心律失常、心脏扩大和扩张型心肌病等.
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依托必利联合保和丸治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察
糖尿病性胃轻瘫(DGP)是指由于多种代谢紊乱导致的胃动力障碍和排空延迟,患者临床上可有胃灼热、早饱、暖气、厌食、恶心、呕吐、上腹胀痛、体重减轻等症状.病程长、血糖控制差的糖尿病患者常合并胃轻瘫.本症不但治疗效果欠佳,而且还对血糖控制有不利影响.笔者采用依托必利联合保和丸治疗糖尿病性胃轻瘫36例,取得较好的疗效.现报告如下.1 临床资料
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莫沙必利联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫38例
目的 观察莫沙必利联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的疗效.方法 将9例DG患者随机分为3组:治疗组38例,给予莫沙必利片5 mg,每日3次,联合保和丸6 9,每日2次；对照组①:33例,单用莫沙必利5 mg/次,每日3次；对照组②:28例,单用保和丸6 9,每日2次.疗程均为1个月.疗程结束后观察并记录3组临床症状的变化.结果 3组总有效率分别为；治疗组92.1％,对照组①:75.8％；对照组②:75％.治疗组莫沙必利联合保和丸能有效改善DG的临床症状,增强胃动力,促进胃排空,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 莫沙必利联合保和丸有改善DG患者胃动力的作用,临床上可推广应用.
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多潘力酮联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫40例
[目的]观察多潘力酮合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的疗效.[方法]将74例13(3患者随机分为多潘立酮合保和丸(治疗)组和单用多潘立酮(对照)组,观察2组治疗前后临床症状的变化.[结果]治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、73.5%.治疗组能有效改善DG的临床症状,促进胃排空,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]多潘力酮合保和丸有改善DG患者胃动力的作用.
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保和丸化裁治疗小儿慢性胆囊炎70例
1临床资料142例患儿,随机分为两组:治疗组70例,男37例,女33例;年龄3～15岁,平均6.9岁.病程6个月～11年,平均2.7年;右上腹或中上腹部疼痛发作频率为3次/W～8次/d.对照组72例,男36例,女36例;年龄3～15岁,平均6.8岁;病程6个月～10年,平均2.9年;右上腹或中上腹部疼痛发作频率为3次/W～9次/d.
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保和丸加减治疗小儿发烧临床价值研究
目的:研究保和丸加减治疗小儿发烧的临床价值.方法:选择93例发烧患儿,根据中医辨证分型分组.52例外感发热患儿纳入A组,41例食积发热患儿纳入B组,均采用保和丸加减治疗,比较两组患儿的退热时间、不良反应等情况.结果:经过治疗,B组患儿退热时间显著短于A组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用保和丸加减治疗小儿发烧退热起效快,且对食积发热型患儿效果更佳,在今后的临床工作中可酌情辨证使用.
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郝瑞芳以保和丸加减治疗小儿食滞胃肠型便秘及泄泻经验举隅
从立方依据及辨证加减等方面,系统性总结郝瑞芳运用保和丸加减化裁治疗小儿食滞胃肠型便秘、泄泻临床经验.
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回盲部憩室合并急性阑尾炎一例报告
患者,男,39岁,住院号00109996.主因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心急诊入院.患者于2天前正常饮食后出现中上腹疼痛,为持续性疼痛,伴恶心,未呕吐,数小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性钝痛.在家自服保和丸和健胃消食片,效果不佳.一天后腹痛进行性加重,呈阵发性绞痛,伴恶心,未呕吐,无腹胀腹泻.门诊以"急性阑尾炎"收住普外科.患者既往大便不规律,间断便秘.查体;体温37.1℃,脉搏112次/min,呼吸23次/min,血压124/94mmHg.心肺(-),腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛、反跳痛明显,麦氏征阳性,局部肌紧张,墨菲氏征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱,肝、脾未触及肿大,腹部未触及异常包块.
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保和丸的临床应用
保和丸出自<丹溪心法>,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翅、莱菔子组成,系消导剂之首方.功效消食和胃,主治食积停滞,胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐厌食,大便不调,舌苔腻,脉滑.纵观全方药性平和,无偏寒、偏热之嫌,亦无大补峻泻之弊.其功一则可和脾胃、消痰积、散郁结、消各种有形之邪,有利于正气恢复;二则可促进药物的吸收,促使药效的发挥.笔者将临床实践中运用保和丸加味辨证化裁治疗以五脏为中心的内、妇、儿科疾病及一些杂病的临床用药经验总结归纳于下.
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舒兰运用保和丸治疗儿科疾病验案举隅
舒兰,湖南中医药大学第一附属医院儿科教授、主任医师、硕士研究生导师,第三批全国名老中医药专家欧正武教授学术经验继承人.舒教授行医近30年,积累了丰富的临床经验.临证中善于周密问诊,习于体质辨证,精于临证分析.笔者(第一作者)有幸师从舒教授,收获良多,临床中常见导师运用保和丸,异病同治,效如桴鼓,现整理几则验案如下,以飨同道.
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保和丸对大鼠血液中胃泌素及胃动素含量的影响
保和丸出自<丹溪心法>,原方主治食积停滞、胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸等证,为中医行气消痞之代表方剂.胃痞证的临床表现与现代医学功能性消化不良(FD)十分相似,而FD与胃动力障碍密切相关.保和丸临床上能较好地改善患者早饱、餐后饱胀等临床症状.现代多有报道用其治疗功能性消化不良(FD),取得了满意效果[1-2].
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保和丸(浓缩丸)质量标准研究
目的:完善保和丸的质量标准,控制药品质量.方法:对保和丸作了TLC定性和HPLC定量研究.结果:对药品中的山楂、陈皮和连翘进行了TLC鉴别,对橙皮苷作了含量测定.结论:本试验对保和丸质量标准的修订提供实验依据.
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小儿醒胃液药效学研究
研究小儿醒胃液对食滞脾虚动物的作用机制.方法:采用酚红定量法测定脾虚小鼠胃排空速度;用炭末法测定小肠的推进速度;用NaOH滴定法测定胃液的总酸度;用Anson_Mirshy改良法测定胃蛋白酶的活性.结果:小儿醒胃液治疗组小鼠胃内酚红含量降低,小肠推进速度减慢;大鼠食量增加,胃液总酸度增加,胃蛋白酶活性增强,与模型组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:小儿醒胃液是治疗儿童食滞脾虚证的良方.
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保和丸汤剂治疗功能性消化不良的疗效分析
目的:探究中药汤剂保和丸在治疗功能性消化不良中的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年2月贵州省农业科学院职工医院收治的60例功能性消化不良患者作为研究对象,结合用药差异,分为甲组和乙组,分别给予多潘立酮和中药汤剂联合保和丸进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:甲组和乙组治疗前症状评分,差异均无统计学意义(P＞0.05),乙组治疗后的症状评分明显低于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组30例患者中,治疗有效的患者20例,总有效率为66.7％,乙组治疗有效的患者26例,治疗总有效率为86.7％,乙组的治疗效果明显高于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对功能性消化不良患者应用中药汤剂联合保和丸进行治疗,其优势明显,能有效缓解患者不良症状.
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保和丸加减治疗婴幼儿湿疹21例临床观察
目的:观察保和丸加减治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法:将42例湿疹患儿随机分成2组各21例.治疗组给予口服保和丸加减汤剂治疗,配合扑尔敏、维生素C片口服.对照组单纯应用扑尔敏、维生素C治疗.2组疗程均为4周.观察2组的临床疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保和丸加减治疗婴幼儿湿疹疗效显著.
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李鲤教授运用保和丸临床经验介绍
李鲤教授是河南省中医院主任医师,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李教授业医40余载.学验俱丰,临证推崇寓补于消法,擅长运用保和丸加减化裁治病,疗效卓著.兹将其运用保和丸加减化裁治验整理如下.
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保和丸剂型改革的提取工艺优化
目的对传统中药保和丸剂型改革的提取工艺进行研究.方法以保和丸中主要成分总黄酮保留率和药效学试验结果为指标,考察不同提取工艺路线的合理性.结果处方中含挥发性成分药材经二氧化碳超临界萃取后,萃取药渣再与其余药材合并水提的工艺路线,总黄酮的提取率和药效佳.该提取工艺所得剂型在小鼠小肠炭末推进与胃排空等药效学指标上,均优于保和丸.结论超临界二氧化碳萃取和水提相结合的工艺路线,可作为保和丸剂型改革的提取工艺.
