首页 > 文献资料
-
雷贝拉唑联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效观察
目的:研究和讨论雷贝拉唑联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)在临床的效果及安全性.方法:将96例消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为克拉霉素治疗组50例和阿莫西林治疗组46例,两组患者的联合治疗中抗菌药都是左旋氧氟沙星,抑酸药是雷贝拉唑.治疗时长是10 d,对照组50例为单纯使用雷贝拉唑治疗.三组患者均在治疗前1周和治疗结束后的6周内检测幽门螺杆菌感染情况.结果:克拉霉素治疗组Hp根治46例,根治率为92%;阿莫西林治疗组根治41例,根治率为89.13%,对照组根治率为62%,得知克拉霉素治疗组幽门螺杆菌根除率和阿莫西林治疗组幽门螺杆菌根除率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:雷贝拉唑联合左氧氟沙星的三联方案是在临床是安全高效的幽门螺杆菌根除治疗方案.
-
雷贝拉唑与奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡40例疗效分析
目的:比较雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法:前瞻性地将HP阳性的消化性溃疡75例分为两组:治疗组(雷贝拉唑三联疗法组)40例,以雷贝拉唑20mg、阿莫西林2000mg及甲硝唑800mg,每日分2次口服,连服7日;治疗1周后单独服用雷贝拉唑10mg,连服7d.对照组(奥美拉唑三联疗法组)35例:以奥美拉唑40mg、阿莫西林2 000mg及甲硝唑800mg,每日分2次口服,治疗1周后单独服用奥美拉唑20mg,连服7d.治疗期间门诊记录临床症状改善情况,治疗结束时和治疗完毕后满1个月两次复查胃镜并检测HP.结果:治疗组和对照组治疗7日时的临床症状缓解率分别为87.5%和77.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组的HP根除率分别为86%和80%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两组方案均能有效根除HP,并能有效地治疗消化性溃疡和缓解临床症状.但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法.
-
内镜诊断慢性胃炎的临床分析
内镜是直接观察、诊断和治疗人体腔或管腔内疾病的可靠工具.随着内镜技术的飞速发展,将会有越来越多的图像更清晰、功能更强大的内镜问世,在临床上发挥越来越重要的作用.我院自2011年1～12月镜下诊断为慢性胃炎共120例,占胃镜的55.5％,萎缩性胃炎有51例,对其进行相关分析,结果120例中诊断为非萎缩性胃炎的69例,慢性萎缩性胃炎35例,约占总数的68.6％,年龄越大感染萎缩性胃炎的比例越大.
-
不同剂型克拉霉素根治十二指肠球部溃疡HP感染的疗效观察
目的:观察不同剂型克拉霉素根治十二指肠球部溃疡HP感染的疗效.方法:将60例HP阳性十二指肠球部溃疡患者随机分成甲乙两组,甲组予以奥美拉唑20mg+克拉霉素0.5g普通剂型+阿莫西林1.0g Bid × 7d,乙组予以奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g Bid+克拉霉素缓释0.5g Qd× 7d,甲乙两组均予以奥美拉唑20mg Qd×21d,复查胃镜,停药28天后复查C14呼气试验.结果:甲乙两组患者的球部溃疡愈合率分别为86.6％、90.0％,两组比较无统计学意义.结论:在根治十二指肠球部溃疡HP感染时,克拉霉素缓释剂型比普通剂型具有耐受性佳,疗效一致的优点.
-
标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察
目的 探讨临床标准三联治疗(奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素)与铋剂四联疗法(奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林)根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,(P＜0.05);不良反应发生情况无差异(P＞0.05).结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.
-
中西医结合二联疗法治疗消化性溃疡(PU)56例临床分析
目的 中西医结合治疗消化性溃疡疗效.方法 采用中西医结合二联疗法(胃宁煎剂+德诺)治疗HP相关性消化性溃疡.结果 经治疗后,56例患者总有效率达91.1％.结论 采用中西医结合疗法治疗消化性溃疡,可取长补短,收到较好疗效,值得在临床上推广.
-
和血法联合抗HP治疗难治性ITP56例
目的:观察和血除癜方联合抗幽门螺杆菌(HP)治疗,对难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗作用.方法:采用和血除癜方联合OAC抗HP治疗难治性特发性血小板减少性紫癜56例.结果:显效12例,良效19例,无效25例,总有效率55%.结论:和血除癜方具有改善巨核成熟障碍,升高血小板的作用;抗HP可消除其介导的体液免疫反应,减少抗体产生,使血小板短期内迅速回升.
-
幽门螺杆菌感染的中医药治疗进展
现在大量的研究结果表明,幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的主要致病因子,是胃癌的I类致病因子,还与冠心病,缺血性脑血管病等多种胃外疾病相关.因此,根除Hp对维护人类健康有重要意义.
-
NF-κB与Hp感染及胃癌关系的研究进展
NF-κB是一组分布和作用均十分广泛的转录因子,具有显著的促细胞生长及抗凋亡作用,与细胞恶性转化关系密切.近年来的研究发现,胃癌组织中NF-κB呈持续活化状态,在体外试验中,幽门螺杆菌(Hp)可诱导胃癌细胞株NF-κB持续激活.NF-κB通过调控各种靶基因转录,与胃癌的发生、发展及转移有关.
-
雷贝拉唑三联疗法治疗胃溃疡100例临床疗效治疗
目的:观察雷贝拉唑联用克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗良性溃疡疗效.方法:100例良性溃疡病人随机分成治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,对照组采用照组用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,4周后复查胃镜、检测Hp并复查血、尿常规及肝肾功能.结果:治疗组有效率为94％,对照组有效率为80％,两者有显著性差异(P＜0.05)；治疗组Hp转阴率为88％,显著高于对照组的转阴率72％(P＜0.05).结论:雷贝拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效高,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
-
两种三联疗法治疗消化性溃疡近期疗效观察
目的:为观察新三联(奥美拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮)与标准三联(奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑)疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近期临床疗效对比.方法:经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组应用新三联疗法:奥美拉唑(PPl)20mg,1次/日,清晨空服,连用4周;阿莫西林500mg,4次/日;呋喃唑酮200mg,2次/日;连用2周.对照组用标准三联疗法:PPI和阿莫西林用法同新三联,甲硝唑400mg,2次/日,饭后服用,连服2周.疗程结束后一周复查胃镜.结果:60例均完成治疗周期,溃疡愈合:治疗组28例(93.3%),对照组27例(90%);HP根除率:治疗组27例(90%),对照组26例(86.7%),两组相比均无显著性差异,P＞0.05.毒副反应:两组均为轻度消化道反应,均未影响治疗.结论:新三联疗法与标准三联疗法治疗消化性溃疡及HP阳性根除率近期疗效相当,副反应可耐受,在消化性溃疡HP阳性对甲硝唑耐药情况下,可选用新三联疗法作为治疗的一线方案或补救方案.
-
TERT、HP在早期胃癌及癌旁组织中的表达及临床意义
目的:探讨TER和HP在早期胃癌及癌旁组织中的表达情况,以及其对临床的意义.方法:运用免疫组化方法检测50例早期胃癌及癌旁组织中TERT的表达情况,用特殊染色方法对这50例癌及癌旁组织进行HP检测.结果:TERT在早期胃癌组织标本中的阳性表达率为82%,显著高于癌旁非癌组织(P<0.05).结论:TERT在早期胃癌及癌旁组织中阳性表达率增高,且其与HP感染成正相关,联合检测二者可能有助于预测早期胃癌的发生,为早癌的诊断和治疗提供理论依据.
-
香药胃安联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察
目的 观察(香药胃安、兰悉多、珍棒、胃疡灵)四联用药治疗消化性溃疡的疗效.方法 消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组给予香药胃安、兰悉多、珍棒、胃疡灵,对照组给予兰悉多,珍棒,胃疡灵,一疗程均为4周.疗程结束后症状与胃镜检查对照.结果 治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 香药胃安、兰悉多、胃得乐、珍棒联合用药治疗消化性溃疡疗效优于单用西药治疗.
-
消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性分析
目的 探析消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与HP的相关性.方法 选取2014年1月至2016年5月本院收治的330例接受胃镜检查的患者为研究对象,同时给予患者HP检测,根据胃镜检查结果将其分为Ⅰ组(胃溃疡、十二指肠溃疡患者)108例,Ⅱ组(慢性非萎缩性胃炎患者)124例,Ⅲ组(胃镜检查结果正常的患者)98例.分析3组检测的结果及HP阳性情况.结果 Ⅰ组HP感染率91.67％ (99/108),Ⅱ组感染率82.26％ (102/124),Ⅲ组感染率10.20％(10/98),Ⅰ组、Ⅱ组感染率与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者胃黏膜IL-17、TGF-β1水平与HF指标检测水平均呈明显正相关(P＜0.05).结论 消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染有关,其治疗的关键在于根除HP.
-
慢性萎缩性胃炎胃镜表现与粘膜组织学改变、HP感染的比较研究
目的:比较慢性萎缩性胃炎内镜下两种基本粘膜形态表现和粘膜组织合并肠上皮化生、不典型增生以及幽门螺杆菌HP感染的区别.方法 175例经胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎的病例,按胃镜下两种基本粘膜形态分组,然后根据病理结果比较分析合并肠化生、不典型增生、HP感染的情况.结果 92例以粘膜变薄为主要表现的慢性萎缩性胃炎,合并肠化生24例,合并不典型增生19例,HP感染57例.83例以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生43例,合并不典型增生35例,HP感染61例,两组比较均有显著性差异.结论内镜下以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生、不典型增生及HP感染率较高,临床上更应该重视其诊断、治疗和随访.
-
高效液相色谱法测定抗幽胶囊中黄芩苷的含量
目的 建立抗幽胶囊的含量测定方法.方法 高效液相色谱法,甲醇-水-冰醋酸(50:50:1)为流动相,274 nm为检测波长,流速0.8ml/min.结果 黄芩苷注入量与峰面积呈良好线性关系,加样回收等试验均理想.结论 本品含黄芩苷(C21H18O11)不得少于0.085 mg/g.
-
雷贝拉唑联合阿莫西林、黄连素治疗消化性溃疡及根除HP疗效观察(附68例报告)
目的 探讨雷贝拉唑联合阿莫西林、黄连素治疗消化性溃疡及根除HP的临床疗效.方法 采取随机对照试验,将符合入选标准的患者128例分成治疗组68例,对照组印例.治疗组:雷贝拉唑10mg,Bid+阿莫西林1.0g,Bid+黄连素0.1g,Bid.对照组:奥美拉唑20mg,Bid+阿莫西林1.0g,Bid+甲硝唑0.4g,Bid;疗程均为2周.结果 治疗组和对照组的临床疗效分别为95.2%、91.40%和94.6%、89.3%,差异无显著性.治疗组无不良反应,对照组恶心,上腹部不适(6%)、纳差(8%).结论 雷贝拉唑联合阿莫西林、黄连素治疗消化性溃疡及根除HP疗效显著,不良反应少.
-
幽门螺杆菌IgG检测对诊断儿童发作性腹痛的临床意义
目的腹痛是临床较常见的病痛之一,本文就儿童发作性腹痛的原因进行探讨,以达到诊断、预防和治疗的目的.方法利用色谱免疫分析法检测手指末梢血中幽门螺杆菌IgG,对Hp-IgG阳性儿童采用抗Hp治疗.结果检测的87例腹痛患儿中,Hp-IgG阳性率为33.3%(29/87)提示本病的患儿中有相当一部分存在Hp感染治疗,临床观察可使89.61%的患儿腹痛愈复.采用思密达加羟氨苄青霉素或思密达加克拉霉素治疗,明显缓解率达到67%,随访3个月腹痛完全愈复合89.1%.Hp-IgG通过对幽门螺杆菌IgG的检测.结论在对儿童腹痛的检测中,应常规性地检测幽门螺杆菌IgG.
-
消化性溃疡患者Leptin水平与HP感染的相关性研究
目的:通过测定消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者组织黏膜中瘦素的表达,探讨瘦素(Leptin)、PU与HP感染三者的相关性,为HP的诊断提供新思路,方法:采用免疫组化法测PU患者黏膜组织中Leptin的水平,快速尿素酶酶验和14C呼气试验方法检测是否HP感染.结果:黏膜组织中leptin的水平DU组明显高于对照组CG (P＜0.005),HP+阳性的PU的瘦素表达率高于HP-(P＜0.05),二者呈正相关.结论:PU患者组织黏膜的瘦素表达明显增高,其中HP阳性组高于阴性组.leptin可能参与了消化性溃疡的发病过程.PU、leptin、HP具有相关性.
-
消化道溃疡的临床治疗综合浅析
消化道溃疡患者的临床表现有胃部灼热感、腹部疼痛、嗳气、反酸等.对此疾病的治疗药物有很多种,各种药物作用于不同环节,以改善患者的临床表现.通过实践研究和总结,联合用药效果比较理想.
