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保留结肠的盲直肠端侧吻合术治疗结肠慢传输型便秘
为探寻结肠慢传输型便秘创伤较小的手术方法,对12例经结肠传输试验诊断为结肠慢传输型便秘的患者施行盲直肠端侧吻合术,将结肠病变肠段旷置而不作次全或全部切除,术后观察患者便秘的缓解情况,并于此前行结肠次全切除、盲直肠端端吻合术的34例患者作对照.治疗组手术均成功,术中时间平均85min,术后无肠梗阻出现,大便1~3次/d;对照组手术成功33例(1例因肠吻合口梗阻次日行结肠造口),术中时间平均174min,大便1~5次/d.两组均随访1年,无症状复发者.结果表明:保留结肠的盲直肠端侧吻合术治疗结肠慢传输型便秘疗效确切,创伤小,手术时间短,值得临床推广.
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益气润肠汤经多功能结肠给药器保留灌肠治疗慢传输型便秘48例总结
为评价益气润肠汤经多功能自动全结肠给药器保留灌肠治疗结肠慢传输型便秘(STC)的临床疗效,将94例STC患者分别采用益气润肠汤多功能自动全结肠给药器保留灌肠(治疗组)48例和口服益气润肠汤(对照组)46例,治疗3个月后对照分析疗效.结果治疗组48例中治愈23例,好转22例,总有效率93.8%;对照组46例中治愈5例,好转28例,总有效率71.7%,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01).结果表明:益气润肠汤具有健脾益肾,润肠通便,行气消积之功效;保留灌肠液的导入,气流弥散给药法具有压力恒定,液位自控,药、膜结合性优,使用安全,操作简易等优点.
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电针针刺结合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘25例
结肠慢传输型便秘以结肠动力减弱、结肠传输时间延长为主要特点,因此又称为慢通过性或结肠无力性便秘.其临床特点为排便次数减少(少于3次/周)、无便意、排便困难和粪质坚硬.本病患者以女性多见,病程较长,症状顽固,口服药物治疗效果欠佳.2009年5月至2011年5月,我们应用电针针刺结合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘25例,取得满意疗效,总结报道如下.
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针刺配合中药口服治疗慢传输型便秘112例
笔者采用针刺配合中药四逆散合增液汤治疗慢传输型便秘(STC)112例,疗效显著.现报告如下.临床资料:本组男37例,女75例;年龄27~81岁,平均53.4岁;病程1个月至10年,平均5年.合并肠梗阻便秘8例,合并溃疡性结肠炎5例.主要症状及体征:每周大便少于.2次,无便意.部分病例可见消瘦、腹胀甚至贫血等症状,结肠运输试验示72h内排出标志物少于80%.
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结肠水疗治疗结肠慢传输型便秘50例
我院应用北京智立医学仪器有限公司生产的IMS-100A结肠途径治疗机治疗结肠慢传输型便秘50例,取得良好效果,现报告如下.
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指法扩肛治疗慢传输型便秘36例
笔者采用指法扩肛治疗慢传输型便秘36例,取得了满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男13例,女23例;年龄18~65岁,病程2~30年.2~3d排便1次2l例,3~4d排便1次11例,4d以上排便1次4例.治疗前均曾接受过泻剂或自行购药治疗.
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穴位透压法治疗特发性便秘
我们采用穴位透压法治疗特发性便秘30例,效果较好,现报告如下.临床资料:本组男8例,女22例;年龄22~69岁;病程2~30年.经盆底功能检查,结肠慢传输型便秘22例,出口梗阻型便秘8例,均为松弛性(包括会阴下降、直肠前膨出、直肠黏膜松弛套叠等).
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润肠通便汤加西沙必利治疗结肠慢传输型便秘
我们采用自拟润肠通便汤加西沙必利治疗结肠慢传输型便秘(STC)18例,取得满意效果,现报告如下.
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中药加西沙必利口服治疗慢传输型便秘40例
笔者采用中药苁蓉通便汤和六磨汤加减配合西沙必利口服,治疗慢传输型便秘40例,疗效理想,现报告如下.
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针刺合并中药口服治疗慢传输型便秘56例
结肠慢传输型便秘56例,男21例,女35例;年龄18~86岁;平均病程8年.6例合并出口梗阻,3例合并慢性溃疡性结肠炎.均作排粪造影、结肠运输试验、钡灌肠检查或电子肠镜检查后确诊.……
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结肠慢传输型便秘合并卵巢癌1例
患者女,61岁.腹胀、便秘16年.发病初期,表现为大便干燥,每周1~2次,以后渐觉腹胀,有便不能排出,需依赖洗肠排便,每次排便需洗肠十余次.近1年来发展至无便意感,精神甚为痛苦,生活尤为不便.患病后曾服用各种泻药治疗,均未能奏效.
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慢传输型便秘神经递质改变的病机研究进展
便秘为临床常见疾病,可严重影响患者生活质量,其发病因素与遗传、精神心理因素、生活方式改变有关,人群年发病率约为16%[1],男女发病比例约为1∶1.32[2],包括器质性便秘和功能性便秘.慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)又名慢通过型便秘或结肠无力,属于功能性便秘.1986年Preston等[3]首次提出了STC的概念,以胃肠道传输功能障碍为主要临床表现,多见于老年人及育龄期女性,近年来发病率有渐增趋势,占便秘人群的16%~40%.其病机主要有Cajal间质细胞缺失、水通道蛋白的分布及表达异常、神经递质改变和激素改变等.本文就STC有关神经递质改变方面的病机研究进展作一综述.
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八髎穴穴位埋线治疗慢传输型便秘的研究展望
便秘是一种临床常见的复杂性病症,早记载于《黄帝内经》.便秘在全球的发病率为0.7%~79%,平均发病率16%[1].现代医学根据排粪动力异常,将便秘分为慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)及混合型(MIX).
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近5年慢传输型便秘的中医外治法临床研究概况
慢传输型便秘(STC)是肠道运输能力减弱引起的一种慢性顽固性便秘,是功能性便秘(FC)常见的类型.常伴有腹胀和不适感,多见于老年人、女性.结肠慢传输试验可发现患者全结肠传输缓慢、直肠传输延迟[1].随着生活方式、饮食结构的改变,精神心理、社会因素的影响,其发病率逐渐上升,严重影响患者的生活质量.笔者对近5年STC的中医外治法临床研究进展综述如下.
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中医外治法治疗慢传输型便秘的研究进展
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)为慢性功能性便秘的一种常见类型,以结肠传输功能下降为特点,表现为腹胀,无明显便意,大便次数减少,便质干结,排便困难或排便不尽感,该病的治疗方法诸多,其中中医外治法不仅能减轻患者症状,而且无创伤,不易出现药物依赖等副作用,不良反应也少,现将近年来中医外治法治疗慢传输型便秘的研究进展综述如下.
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慢传输型便秘的中医药治疗进展
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)主要是结肠动力低下、结肠传输时间延长所致[1].是以排便困难为特点的消化道疾病,在功能性便秘中为常见,约占功能性便秘的45.5%[2].发病机制尚不明了,是临床治疗的难题.本文就慢传输型便秘中医药治疗的新进展作一综述.
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一氧化氮与慢传输型便秘
一氧化氮(nitric oxide,NO)及其合成的关键酶一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)广泛分布于消化道,通过作用于消化道平滑肌控制消化道的运动.近年的研究表明,NO作为肠神经系统的神经递质,在支配胃肠道的功能活动中发挥重要的作用.慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)以结肠传输减慢为主要表现,属于胃肠动力障碍性疾病之一,其发病率逐年增高,已成为影响人们生活质量的一大疾病.但其发病机制尚不清楚.研究表明,NO与STC的发病有密切关系.本文就NO对胃肠的功能及其作用机制,以及NO与STC的关系作一概述.
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中医治疗结肠慢传输型便秘的研究概况
中医治疗结肠慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)优势明显.本文从中药、针灸、穴位埋线等方面就中医治疗结肠STC的概况进行综述,分析目前中医治疗STC的思路和途径,以期探讨出更为有效的治疗方法和途径.
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肠神经递质在慢传输型便秘中作用的研究进展
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是因结肠传输功能障碍而引起的以排便困难为主要临床表现的一种疾病.其致病机理及确切病因尚未完全明了.近年来研究发现,肠神经系统(enteric nervous system,ENS)在消化道运动调控中起主导作用,其主要通过分泌多种兴奋性或抑制性神经递质来控制结肠收缩运动.众多研究表明,ENS异常导致神经递质释放异常是便秘形成的主要原因之一.
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中医药治疗慢传输型便秘的进展
慢传输型便秘属中医学“虚秘”“阴阳结”“脾约”等范畴,与肝脾胃肺肾等脏腑关系密切,基本病变属大肠濡润传道功能失常所致,病位在大肠,但与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系,是人体阴阳、脏腑、气血失调的一种局部表现.《景岳全书·秘结》:“阳结者邪有余,宜攻宜泻者也;阴结者正不足,宜补宜滋者也.知斯二者即知秘结之纲领矣.”中药多用泄热、润肠、补气养血、健脾益气、温阳之剂.这些特色治法经过历代众多医家的经验总结,在临床上取得了满意疗效,现就近年来中医药治疗慢传输型便秘的研究进展综述如下.