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人工晶状体亲水化处理对巨噬细胞黏附和一氧化氮合成的影响
为改善人工晶状体的生物相容性,国内外学者均在不断探索人工晶状体表面处理的新方法.我们在将α-烯丙基葡糖苷成功接枝到聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶状体表面的基础上[1],探讨人工晶状体亲水化处理对巨噬细胞的黏附和NO合成的影响,以期为临床推广和应用该技术打下基础.
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非离子型造影剂对24例肾功能轻度异常患者肾功能的影响
造影剂相关性肾病(CIN)是心导管术的常见并发症,随着血管造影在临床上的广泛应用,造影剂肾损伤的个案报道不断出现,因此对造影剂肾毒性的关注也不断增加.国外报道,传统离子型造影剂有15%的急性肾功能衰竭发生率[1].也有研究指出,有基础肾脏疾病的患者在使用造影剂后,急性肾功能衰竭的发生率高达34%,而肾功能正常患者的发生率仅有7%[2].目前临床工作中出现离子型造影剂、低渗非离子型造影剂及等渗非离子型造影剂并存的局面.近期的研究结果倾向于非离子型造影剂的肾毒性要远低于传统离子型造影剂,其安全性要高于离子型造影剂.Lin等[3]实验指出,通过术后的静脉内水化处理,使用等渗非离子型造影剂与安慰剂之间的对照实验,结果差异无统计学意义.
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充分水化对对比剂肾病的预防作用——倾向评分配比分析
目的 用倾向评分配比分析探讨充分水化对冠状动脉造影术(CA)或经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)所致对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 以2010年首都医科大学附属北京安贞医院3993例行CA或PCI的患者为研究对象,并以是否按照2006年“国际对比剂肾病专家共识”建议的方案进行了水化处理将上述患者分为充分水化(48例)和未行水化(共3945例)两类,而后应用倾向评分匹配法从未行水化患者中筛选出与充分水化患者匹配的等数量(48例)患者,构成了本研究的充分水化组及未水化组(各48例).观察并比较了这两组患者的术后CIN发生率、院内不良事件发生率及全因死亡率.结果 未水化组的CIN发病率为16.7%(8/48例),充分水化组为0,两组比较差异具有统计学意义(P=0.006);未水化组的院内不良事件发生率为2 1%,充分水化组为0,但两组间差异尚无统计学意义(P=1.000);两组均无死亡病例.结论 充分水化处理可有效预防CIN发生.
关键词: 水化处理 对比剂肾病 冠状动脉造影术 经皮冠状动脉介入治疗术 -
卵磷脂/聚合物复合膜的制备及血液相容性研究
1 前言抗凝血材料作为生物材料的一大领域,已有许多研究报道,并取得了许多成果,有些材料已经应用于临床,但到目前为止,国内外还没有开发出一种理想的血液相容性生物材料,究其原因:一是人们还没有完全弄清楚与血液接触的组织和器官的功能;二是人们对材料的设计(结构和功能)只停留在对抗凝血有利的某个侧面,如亲水化处理[1],设计表面微相分离结构[2]等,从而得不到理想的抗凝血材料,我们知道血管是理想的抗凝血材料,其中它的内膜直接与血液接触,具有极好的血液相容性,研究表明,组成内膜的细胞膜主要由卵磷脂等两亲分子构成的LB双层液晶膜,这种膜结构具有亲水性,流动性,传质性能好,荷负电性,无抗原性等特点,如果我们模仿该结构,在材料表面设计卵磷脂LB双层膜,其抗凝血性应大大改善,本文拟以通用聚合物膜与卵磷脂结合来初步探讨设计新型抗凝血材料的可能性.