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器官培养法保存人角膜
器官培养是欧洲眼库保存角膜的主要方法,它可以保存角膜活性达数周,并且可以降低感染率,临床应用效果良好.本文就器官培养保存角膜的方法、临床应用效果及保存角膜的生理、病理变化作一综述.
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自行设计角膜培养瓶保存角膜的实验研究
器官培养法保存角膜是角膜供体材料保存的主要方法之一,已在欧美国家许多眼库广泛应用[1-3].传统的保存方法是利用缝线连接角膜片和硅胶瓶盖,使角膜片悬垂在100 ml输液玻璃瓶中[4](图1).此法存在操作复杂、易污染及保存期间不能动态观察角膜质量等缺点.本研究采用新设计的角膜培养瓶,对角膜进行培养保存,取得了良好的效果.
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冷冻保存角膜行角膜移植治疗角膜溃疡穿孔
化脓性角膜溃疡穿孔,是眼科难治疾病,按常规处理需行眼内容摘出术,安装义眼.因此尽可能挽救患者眼球,保护患者视力十分重要,我们采用冷冻保存角膜行穿透性角膜移植治疗角膜溃疡穿孔5例,报告如下:
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无水氯化钙法与甘油法保存角膜的临床应用效果比较
角膜干燥脱水保存法是通过脱水达到保存目的.目前常用的角膜干燥脱水保存法有无水氯化钙保存法和甘油保存法.本文作者对无水氯化钙与甘油保存的角膜进行临床应用对比观察,证实无水氯化钙保存的角膜优于甘油保存法.
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前房注入粘弹剂湿房保存法保存角膜的效果评价
本文作者设计一种前房注入粘弹剂角膜湿房保存技术,此法保存的角膜期限是96 h,现报道如下.
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深低温长期保存角膜穿透性移植术后并发症的观察及护理
我院自1997年1月开始应用深低温长期保存角膜材料行部分穿透性角膜移植术25例(25只眼),现就临床观察和术后并发症的护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 25例患者中,男18例,女7例,右眼15例,……
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眼球甘油冷冻保存在穿透性角膜移植中的应用
角膜供体的保存方法分为活性与非活性保存两类,目前活性保存角膜主要用于穿透性角膜移植,非活性保存只适用于板层角膜移植.而且,活性角膜保存对于保存的设备和技术有较高的要求,还不能在一般性的眼科医院开展.近期,我院眼科中心采用了保存方法较为简单的眼球甘油冷冻保存方法[1],对5例(5只眼)角膜溃疡患者行穿透性角膜移植,现报道如下.
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深低温保存角膜穿透性移植治疗重症感染性角膜病的观察
目的探讨深低温保存角膜穿透性角膜移植治疗重症感染性角膜病的疗效.方法对3例(3只眼)重症感染性角膜病患者采用深低温保存的角膜进行穿透性角膜移植术.结果 3例术后植片透明,无排斥反应发生,亦无感染复发等.结论对于重症感染性角膜病患者,急诊应用深低温保存角膜行穿透性角膜移植术,是保存眼球的较好治疗方法.
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深低温长期保存角膜行穿透性移植治疗真菌性角膜炎14例
14例真菌性角膜炎中男8例,女6例;右眼9例,左眼5例;23~60岁,平均45岁;病灶直径6~8mm;视力:光感~数指10例,0.02~0.2者4例;前房积脓8例,多数患者自觉症状轻微,病情进展缓慢,角膜溃疡灰暗、不规则、表面粗燥、发干易碎脱落.均用深低温保存角膜(青岛大学医学院附属医院低温医学科提供)治疗,保存期1~6个月.用保存1月者4例,2月者4例,3月者2例,15月者3例,52月者1例,平均8.2月.术前从液氮中取出,置于40℃恒温水中复温,再在白蛋白中冷平衡10min,放于硅胶垫模内,锤击法由皮面垂直钻切,备皮.按内眼手术常规消毒、麻醉,以病灶为中心环钻(偏中心5例,其中3例偏中心约1mm,2例偏中心约1.5mm),植孔6.5mm 9例,8.2mm 5例,植片大于植孔0.25~0.5mm,用10-0尼龙线间断缝合12~14针.术中切除虹膜根部,术后常规用0.02%大扶康眼水冲洗前房.术毕结膜下注射庆大霉素、氟美松,加压包扎24h.术后常规静滴青霉素800万U、氟美松10mg,连用3~5d;术后24h滴氟哌酸眼水,口服伊曲康唑5~7d,并滴大扶康眼水.
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长期低温全眼球保存角膜的实验研究
本研究采用冷冻的方法对用4种不同方法处理的眼球进行保存,使用角膜内皮细胞显微镜(TOMEY EM-1000)对其细胞密度、平均细胞面积、六边形细胞比例3项指标进行定量分析,并行病理切片(HE染色)进行对比观察.
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甘油保存角膜应用于治疗性穿透性角膜移植的临床分析
Kiilingsworth[1]等在角膜近穿孔甚至穿孔等危重角膜病中,运用保存角膜植片进行治疗性穿透性角膜移植取得良好效果.现在,因为角膜材料稀缺,如何挽救危重角膜病患者的眼球,已成为我们面临的一个难题.治疗性穿透性角膜移植是一种为了挽救眼球、去除病灶、恢复角膜的完整性,运用非活性角膜进行穿透性角膜移植的一种手术方式,虽然无法恢复视力,在许多报道中显示:在治疗危重角膜病中不失为一种拯救眼球的重要手段[2-7].云南省第二人民医院眼科于2009年1月至2012年7月用甘油冷冻保存的角膜片,对危重角膜病患者行治疗性穿透性角膜移植术31例31眼,获得了良好的效果.
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保存角膜行植床带周边后板层大植片PKP的临床观察
目的 评价用保存角膜行植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术(PKP)的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析2003-12/2006-12我院收治的角膜严重病变的患者108例(116眼),其中用保存角膜联合植床带周边后板层大植片穿透性角膜移植治疗63眼为改良组,用传统手术方式新鲜角膜植片移植治疗53眼.比较两组术后的角膜植片、排斥反应及并发症情况.结果 改良手术组治疗的63眼中,8眼(12.7%)发生不同程度的植片排斥反应、术后浅前房2眼(3.2%)、虹膜前粘连1眼(1.6%)、继发青光眼2眼(3.2%);传统手术组治疗的53眼中,植片排斥反应15眼(28.3%)、术后浅前房11眼(20.8%)、虹膜前粘连8眼(15.1%)、继发青光眼6眼(11.3%).两组的术后的植片排斥反应率和并发症有显著差异(P<0.05).结论 用保存角膜联合植床带周边后板层行大植片穿透性角膜移植术是降低术后免疫排斥反应,延长植片的存活时间的有效方法 .