首页 > 文献资料
-
奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的初步临床研究
目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(FA)方案(FFL方案)时辰输注法治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 FFL方案时辰输注法治疗26例晚期胃癌患者,L-OHP 25 mg·m-2·d-1,5-Fu 600 mg·m-2·d-1,FA 300 mg·m-2·d-1,多通道程控时辰输液泵连续给药4 d,每14 d为1个周期,至少用2个周期.结果 26例晚期胃癌患者中,完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR) 13例(50.0%),稳定(SD) 6例(23.1%),进展(PD) 5例(19.2%),总有效率为57.7%.在共80个周期的化疗中,常见的不良反应为血液学毒性、胃肠道毒性、外周神经毒性,但均以Ⅰ度为主,Ⅲ度中性粒细胞减少发生2例次,血小板减少、呕吐和口腔黏膜炎分别发生1例次,未出现Ⅳ度不良反应.中位缓解时间为3.5个月,中位肿瘤进展时间为4.5个月,全组患者中位生存期为8个月.结论 FFL方案时辰输注法是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.
-
鼻咽癌时辰放疗与常规放疗的比较
目的研究时辰放疗和常规放疗治疗鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法 65例初治鼻咽癌患者随机分为常规放疗组和时辰放疗组,分别为31例和34例.两组均采用相同放射治疗方法和治疗剂量.常规放疗组治疗时间是在上午8∶ 00～10∶ 00时进行,而时辰放疗组治疗是在20∶ 00～22∶ 00时进行.结果放疗结束个月时,时辰放疗组的鼻咽部及颈部的肿瘤完全消退率均比常规放疗组高(P<0.05).时辰治疗组的副作用比常规治疗组低.结论时辰放疗可提高鼻咽癌的疗效,并且能够降低放疗的副作用.
-
高血压的昼夜节律变化与氨氯地平对高血压的时辰治疗
血压水平及其昼夜节律变化与高血压靶器官损害之间的关系越来越受到临床医师与研究者的关注,随着24 h动态血压监测(ABMP)在临床应用上的逐渐普及,越来越多的研究得以实施.本文旨在探讨高血压的昼夜节律变化与氨氯地平对高血压时辰治疗的意义.
-
草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的临床观察
目的:关于探讨时辰化疗在晚期胃癌中的应用,观察近期疗效及不良反应.方法:44例晚期胃癌患者分为两组.一组22例患者采用时辰化疗组,而另一组22例患者采用常规化疗组.治疗组(时辰化疗组):L-OHP 130 mg·(m2)-1+5%葡萄糖500mL,d1,在14:00～17:00给药,持续3 h静脉滴注,CF 100 mg·(m2)-1+5%葡萄糖250 Ml,d1～5,CF在5-FU前的20:00给药,静脉滴注2 h,5-FU450 mg·(m2)-1+5%葡萄糖500 Ml,d1～5,在22:00～次日10:00连续给药.对照组(常规化疗组):用药时间安排在正常上班时间8:00～17:00用药,L-OHP 130 mg·(m2)-1+5%葡萄糖500 Ml,d1,静脉滴注2 h,CF 100 mg·(m2)-1+5%葡萄糖250 Ml,d1～5,CF在5-FU前给药,静脉滴注2 h,5-FU450 mg·(m2)-1+5%葡萄糖500 Ml,d1～5,静脉滴注3 h,两组化疗前均给予阿扎司琼10 mg或格拉司琼3 mg预防性止吐,21 d为1个周期.化疗2周期后评价近期疗效及不良反应.结果:近期疗效:时辰化疗组完成2周期患者共22例,CR+PR10例,有效率45.5%.常规化疗组完成2周期患者22例,CR+PR9例,有效率40.9%,两组无显著性差异(P>0.05).不良反应:外周静脉炎,因时辰化疗组均采用深静脉插管,故避免了外周静脉炎的发生.时辰化疗组周围神经毒性、腹泻、粘膜炎发生率分别为31.8%、9.1%和4.6%,与常规化疗组77.3%、36.4%、36.4%相比较.有显著性差异(P＜0.05).未见肝肾功能、心功能损害.结论:应用草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌疗效可靠,不良反应小,患者易耐受,尤其对于老年人更适合,并且可降低一定的医疗费用,值得临床推荐应用.
-
时辰药理学及其在中医药中的应用
时辰药理学表明药物的代谢动力学、药效和不良反应具有节律性,临床上根据时辰药理学进行择时给药,可以减小剂量同时达到减毒增效的用药目的.中医时辰治疗是依据人体阴阳消长等节律性变化进行治疗,也是中医学整体观念,辨证施治,因人因时因地制宜的重要体现,具有重要的临床意义.
-
时辰药理学与支气管哮喘的时辰治疗
时辰药理学是利用药物浓度在时辰上的改变和支气管哮喘(简称哮喘)加重的生物节律同步来优化哮喘的治疗效果,从而提高药物疗效,减少药物不良反应.哮喘是一种慢性气道炎症伴可逆性气流受限.哮喘患者发作的严重程度表现出明显的昼夜差异,多有夜间哮喘加重的情况,肺功能也在夜间降低,因此有了哮喘时辰药理学与治疗学的发展.目前很多依据时辰治疗的新药物系统也发展起来,本文就哮喘的时辰药理学与时辰治疗学作一综述.
-
时辰放射治疗鼻咽癌的疗效观察与护理
目的 探讨时辰放射治疗(放疗)鼻咽癌的临床效果及毒性反应与护理.方法 将66例初治鼻咽癌患者随机分为时辰放疗组32例,常规放疗组34例,放疗结束后6个月,两组进行疗效比较.结果 时辰放疗组总有效率为96.87%与普通放疗组总有效率94.11%比较,无统计学意义(P＞0.05);但完全缓解率时辰放疗组显著高于常规放疗组,有统计学意义(P＜0.05),且时辰放疗组的副作用比常规放疗组低.结论 时辰放疗可提高鼻咽癌疗效,并且能够降低放疗的副作用,值得推广.
-
FFL方案时辰治疗的临床研究及护理探讨
时辰节律治疗是根据生物体内的时辰节律,在特定时间用药,使体内达到充分的药效学效应.在欧洲奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸钙(FA)方案(FFL)时辰治疗主要用于大肠癌的化疗[1-3], 近年来发现FFL方案对晚期消化道癌同样有效.
-
生物钟基因Bmal1与时辰治疗在恶性肿瘤中的研究进展
Bmal1作为生物钟基因的核心基因之一,在不同恶性肿瘤组织中均有表达,其通过正负反馈调节通路呈昼夜节律性表达,在生物学上可能扮演抑癌或促癌基因的角色.Bmal1与肿瘤的发生发展关系确切,并与临床分期、病理分化程度、放化疗敏感性及预后等因素密切相关,而时辰治疗已广泛应用于临床,并取得良好的疗效.全文就生物钟基因BmalJ与时辰治疗在恶性肿瘤临床治疗中的研究进展作一综述.
-
肿瘤时辰治疗的临床研究进展
科学(Science)杂志曾多次将生物钟的研究评为"可能改变人类对自然的认识,从而产生重大社会和经济效益的、有重大突破的研究领域",而以此为基础的肿瘤时辰治疗学(chronotherapy)也逐渐成为肿瘤基础和临床研究的新热点.
-
鼻咽癌时辰治疗的研究进展
时辰治疗是依据各种治疗方法与机体日节律系统的关系,选取对机体正常组织细胞影响小 、对癌组织细胞作用强的时间施治,以达到减少不良反应、增加大耐受量、提高疗效 、改善患者生存质量之目的的一种治疗方法.中医时辰治疗方法源于<黄帝内经>,其实质是 在天人相应思想指导下,根据宇宙中日、月、星、辰的运动对人体生命活动的周期性影响, 结合人体阴阳消长的昼夜变化规律,选择更为合理的用药时间[1].时辰治疗是现 代肿瘤学的研究热点,科学(science)杂志曾多次评论关于生物钟的研究,说该研究是"可 能改变人类对自然界的认识,从而产生重大社会效益和经济效益的、有重大突破的研究领域 "[2]. 现就近年来关于鼻咽癌时辰治疗的研究作一综述.
-
时辰放射治疗的临床应用价值
放射治疗是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治愈肿瘤的目的，进而延长患者生存时间，提高生存质量。目前放射治疗与外科手术、化学治疗并驾齐驱成为肿瘤治疗的3大手段。近年来随着时间生物学的兴起与广泛应用，时辰化学治疗取得了不小的进步，相关学者和专家在时辰放射治疗方面也进行了很长时间的探索，并有所突破，明确了从组织到细胞水平以及物质代谢的变化均有一定的时间节律性。研究发现无论是恶性肿瘤细胞还是正常组织细胞，其代谢强度在昼夜中有明显的时间节律性［1］，时辰放射治疗逐步被更多的放射治疗医务工作者运用。时辰放射治疗的核心是在特定的时间段内对恶性肿瘤进行干预治疗，以提高疗效，降低毒副作用。本文根据国内外公开发表的关于肿瘤时辰治疗的文献作进一步总结和归纳，并对时辰放射治疗的临床应用价值进行进一步的探讨及展望。
-
补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗在乳腺癌术后的应用研究
目的:观察补肾健脾方联合CEF化疗方案择时用药在乳腺癌术后患者的临床疗效.方法:50例乳腺癌术后患者随机分为观察组(化疗药物在01:00～ 03:00时注入,中药健脾方于每日09:00～11:00时服用,中药补肾方于每日17:00～ 19:00时服用)和对照组(化疗药物在日间注入,中药补肾及健脾方于每日日间服用)各25例,观察完成治疗疗程后患者的生活质量、不良反应发生情况及脾肾虚状态.结果:观察组患者的生活质量,不良反应和脾肾虚状态均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗可提高化疗疗效并降低化疗毒副作用,优于常规使用CEF化疗方案及中药.
-
两种时间化疗中晚期鼻咽癌毒性反应对比分析
放射治疗是鼻咽癌的基本治疗方法,但约70%～80%的鼻咽癌在诊断时已处于中晚期阶段,对中晚期患者进行全身化疗已越来越受到人们重视,如何提高抗肿瘤药物的疗效,降低其毒性反应,已是临床工作者关注的问题.我科自2003年1月～11月采用时辰化疗法治疗中晚期鼻咽癌40例,收到了较好效果,期间我们注意观察其毒性反应,为临床提供护理干预依据.
-
健择联合顺铂时辰治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察健择联合顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:随机将56例晚期非小细胞肺癌分成时辰组(n=28)和对照组(n=28例),时辰组采用健择联合顺铂进行时辰化疗,对照组用健择联合顺铂进行常规方法化疗.对两组病例的疗效及毒副反应情况进行统计学分析.结果:时辰组疗效优于对照组,而毒副反应低于对照组.结论:健择联合顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效、降低毒副反应.
-
卡培他滨联合奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌的疗效研究
目的：评价联合卡培他滨、奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌患者的临床疗效。方法随机选取2009年11月至2013年12月该院消化内科收治的58例晚期胃肠癌患者作为研究对象，按照数字法分为对照组（29例）和试验组（29例），对照组患者给予亚叶酸钙＋顺铂＋5‐氟尿嘧啶化疗，试验组患者接受卡培他滨＋奥沙利铂时辰治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗两个周期后，试验组的治疗总有效率为89．7％，对照组为62．1％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组的不良反应主要表现为可逆的外周神经毒作用，且发生率明显高于对照组，但在呕吐、恶心等胃肠道反应却明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合卡培他滨、奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌疗效确切，不良反应发生率较低，安全可靠，具有积极的临床使用和推广价值。
-
时辰化疗作用机制的生物学研究进展
"时间生物学"是近年来生命科学研究的热点.已知所有生命活动均遵循一定的生物节奏周而复始地进行,如:正常组织及靶组织细胞DNA合成、药物代谢限速酶的活性、药物敏感性相关基因的表达及药物代谢活动等节律.
-
节律基因在食管癌中的作用
节律基因通过各种复杂的分子机制控制着食管癌的新陈代谢,细胞循环和基因损伤反应.这些分子在节律基因的转录及翻译水平形成了各种正反馈及负反馈环,调节食管癌细胞的生长,从而影响食管癌患者的生存及预后.本文通过对节律基因表达与调控的的分子机制的研究,总结了节律基因在食管癌中的作用,为食管癌治疗寻找新的靶点提供理论依据.
-
端粒酶核酶hTERT 5'RZ时辰治疗人肝癌裸鼠移植瘤
我们在既往的研究中,为探讨肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成与端粒酶表达的生物节律,在时辰同步化裸鼠中构建了肝癌细胞SMMC-7721裸鼠移植瘤.继续在程控光照条件下饲养,于光照后3,6,9,12,15,18,21小时取样,用流式细胞仪测定各时期细胞DNA含量,细胞周期分布及端粒酶活性水平.结果,肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成随昼夜节律变化,且伴随端粒酶活性的同步节律变化,均在光照后21小时达高峰,光照后9小时处于低谷;节律周期呈余弦分布.表明,肝癌裸鼠移植瘤的生长与端粒酶活性表达在静止相达高峰,为制定肿瘤时辰化疗方案提供了有价值的参考.
-
奥沙利铂对口腔鳞状细胞癌的时辰治疗
目的 比较奥沙利铂(L-OHP)在昼夜4个不同时间治疗口腔鳞状细胞癌的疗效和不良反应的差异,并分析其昼夜生物节律特征.方法 将75只裸鼠置于12h光照/12h黑暗交替的环境中,将人颊鳞状细胞癌BcaCD885细胞注入裸鼠颊部建立口腔颊鳞状细胞癌模型,3周成瘤后随机分为5组(4个实验组,1个对照组),每组15只.4个实验组分别在24 h内的4个不同时间点,即灯亮后4、10、16、22 h(4 HALO、10 HALO、16 HALO、22 HALO)分别静脉注射L-OHP(17mg·kg-1),对照组静脉注射相同体积的生理盐水.给药后观察比较各组的疗效(抑瘤率和生存时间)、不良反应(体重、白细胞计数和肛周肿胀)情况,并用余弦分析法检验疗效和不良反应是否具有昼夜节律性.结果 在4、16和22 HALO时间注射L-OHP均获得较好的抑瘤率,但只有在16和22 HALO两个时间给药显著延长了荷瘤鼠的生存时间；在16和22 HALO时间给药,荷瘤鼠的不良反应显著小于4和10 HALO给药；余弦分析表明不同给药时间对小鼠的生存时间、体重和白细胞计数的改变具有明显的昼夜节律变化特征,其中14.88 HALO注射L-OHP荷瘤鼠的生存时间长.结论 用L-OHP对口腔鳞状细胞癌患者化疗应考虑时间因素,以增效减毒、提高患者生存率和生存质量.
