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记忆合金网二期成形人工气管置换术
目的探讨能与自体气管完全愈合为一体的人工气管的制备方法. 方法应用记忆合金网二期手术成形制成人工气管,经过2年的动物实验后,应用于临床,为1例复发性气管类癌,重建了气管. 结果这种外带有肌肉血管蒂,内面为皮肤复盖替代了气管上皮的"三明治式"人工气管,上下端吻合口与自体气管完全愈合,结合为一体,完全符合气管的生理机能.手术1次成功,无并发症,术后随访6个月,患者生活劳动正常. 结论 "三明治式"记忆合金网二期手术成形带蒂人工气管能与自体气管紧密愈合并完全融为一体.这种气管内面复盖自体皮肤,没有排异、血供丰富、易于存活.
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记忆合金网二期成形人工气管置换术--气管重建的好方法
气管外科大段切除后一期对端吻合困难,一般来说,超过5cm者大多需做松解手术,超过6cm还能一期吻合者临床罕见[1],只能用人工气管重建,但迄今为止所有人工气管,都还是一种"内支架",无法与自体气管完全愈合.经过2年动物实验后,我们应用"三明治式"记忆合金网二期成形带肌肉血管蒂人工气管,临床治愈4例气管大段切除病人.
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1例断耳再植手术病人的护理
部分耳廓完全离断再植难以成活,一般给予清创原位缝合,但成功率低,或行清创缝合,然后二期成形,病人承受2次手术痛苦,且外形难以完全恢复,影响容貌[1].随着显微外科的不断发展, 我国断指(肢)再植技术达到了国际先进水平, 但是断耳再植病例尚属罕见[2],2009年3月19日,我院急诊收入1例因车祸导致左耳部分完全离断的病人,行再植手术,再植耳廓完全成活,外形恢复,病人满意.现介绍如下.
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带蒂包皮瓣尿道成形手术治疗前尿道长段狭窄
男性前尿道长段炎性狭窄临床上较难处理,以往多采用尿道扩张,尿道内切开或切开呈人工尿道下裂,二期成形等,疗效均不满意.2010年3-7月我科采用带蒂包皮皮瓣尿道成形术治疗3例前尿道长段狭窄收到较好的疗效.