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阻塞性黄疸病人围手术期肝肾功能保护的临床研究
目的研究天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能的保护作用.方法以我科连续收治的需手术治疗的阻塞性黄疸病人42例为研究对象,24例为试验组,18例为对照组,试验组立即给予天普洛安静脉点滴,疗程为5 d,对照组仅予以常规治疗.结果术后1～5 d 24 h尿量(mg/kg),试验组病人明显多于对照组,其中以术后第3天为明显,差别有显著性(P=0.014);术后第5天试验组血清肌酐水平为63±18μmol/L,对照组为79±27μrnol/L,差别有统计学意义(P=0.028);两组术后AST、r-GT及总胆红素无明显差异,但试验组的各检验值恢复速度更快.结论天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能有保护作用.
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天普洛安在ERCP中的应用
自1999年6月至2000年12月共行内窥镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogrde cholangio-pancrealography，ERCP)150例，我们将病人随机分为天普洛安(乌司他丁)实验组与对照组，实验组术前、术后常规使用天普洛安，与对照组比较天普洛安对ERCP病人的影响。
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天普洛安对食管癌手术患者肺组织的保护作用
目的:探讨天普洛安对食管癌手术患者肺组织的保护作用.方法:80例食管癌患者随机分成两组,各40例,实验组术前3 d及术后7 d应用天普洛安,每天2×105u,用Elisa法检测手术前及手术后0、6、24和72 h血清TNF-α,IL-1β水平,同时检测动脉血氧合指数,记录患者胸腔引流量及胸管拔除时间.结果:术前tTNFα=1.357,P>0.05,tIL-β=1.41,P>0.05;术后0 h tTNF-α=3.616,P<0.01.tIL-β=6.46,P<0.01;术后6htTNF-α=2.559,P<0.05,tIL-β=12.26,P<0.01;术后24 h tTNF-α=3.731,P<0.01,t IL-β=0.23,P>0.05;术后72 h tTNFα=1.943,P>0.05,tILβ =1.14,P>0.05.天普洛安显著降低食管癌患者术后血清TNF-α、IL-1β水平.实验组食管癌患者术后动脉血氧合指数较对照组显著增加,P均<0.01.结论:天普洛安显著降低实验组食管癌患者术后血清TNF-α、IL-1β水平,对术后肺炎症反应有保护作用.
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天普洛安在肝叶切除治疗肝内胆管结石围手术期的应用研究
目的:观察在肝叶切除治疗肝内胆管结石期间应用天普洛安对肝功能的保护作用,方法:23例病人分成治疗组(13例)和对照组(10)例,监测ALT,AST,ALP,TB,ALB等水平的变化,结果:同期治疗组AST,ALT,ALP,TB低于对照组,白蛋白高于对照组,结论:肝内胆管结石围手术期应用天普洛安,有良好的护肝作用.
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天普洛安合血液净化疗法对重症脓毒症患者免疫功能的影响
目的:分析天普洛安联合血液净化疗法对重症脓毒症患者急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及免疫功能的影响.方法:选取2015年6月～2017年6月我院收治的58例重症脓毒症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各29例.对照组接受血液净化疗法,观察组在对照组基础上加用天普洛安治疗.比较两组抗生素应用时间、住院时间、炎症因子水平、APACHEⅡ评分、免疫功能指标以及30d内生存率.结果:两组抗生素应用时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的APACHEⅡ评分、PCT、D-二聚体及Treg、Th17水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组30d内生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论:天普洛安联合血液净化疗法可改善重症脓毒症患者的免疫功能与炎症状态,提高患者生存率.
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天普洛安在消化道恶性肿瘤术前支持治疗体会
目的观察天普洛安改善消化道恶性肿瘤患者术前蛋白质代谢异常的作用.方法以30例伴有中度营养不良消化道恶性肿瘤患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对治疗组患者术前给予天普洛安支持治疗,并检测、比较支持治疗前、后以及手术后的血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白以及体重的变化.结果治疗组血浆白蛋白、血浆前白蛋白的水平以及体重均有较明显的改变,而对照组15例血浆白蛋白、血浆前白蛋白以及体重无明显改变.结论天普洛安具有改善消化道恶性肿瘤患者的手术前蛋白质代谢异常的作用.
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天普洛安治疗ERCP相关性胰腺炎的临床研究
内镜下逆行性胰、胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开术(EST)是胆胰疾病诊断、治疗的重要手段之一,但其并发症的发生率为4%～17%,其中急性胰腺炎是常见的并发症,本研究应用天普洛安治疗ERCP相关性胰腺炎取得满意疗效,现报告如下.
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区域灌注天普洛安治疗重症急性胰腺炎的研究
目的 探讨区域灌注天普洛安治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及用药安全性.方法 研究对象选取我院收治100例重症急性胰腺炎患者,采用随机双盲法分为两组,对照组50例采用天普洛安经静脉全身给药,观察组50例则给予天普洛安应用Seldinger法进行区域动脉灌注给药,对比两组患者疗效及安全性.结果 观察组患者治疗3d时血淀粉酶(BA)为(432.5±184.1)U、尿淀粉酶(UA)为(1 316.5±499.2)U/ml、血糖(BS)为(8.07 ±1.16) mol/L、尿素氮(BUN)为(7.01±1.14) mol/L、白细胞(WBC)为(10.64 ±0.94)×109/L,治疗6d时BA为(151.2±56.1)U、UA为(637.5±322.1)U/ml、BS为(5.88±0.84) mol/L、BUN为(5.76±1.02) mol/L、WBC为(8.31±1.31)×109/L,均显著低于对照组,而Ca2+在3d时为(2.05 ±0.08) mol/L,6d时为(2.20±0.07) mol/L,则显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);症状消失时间和并发症发生率对比,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天普洛安采用区域动脉灌注给药的方式治疗重症急性胰腺炎的疗效确切,安全性较好,相较于静脉给药更具优势.
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腹部手术病人围手术期肾功能的保护
目的研究天普洛安和尿毒康口服液对腹部手术病人围手术期肾功能的保护作用.方法以我科收治的腹部手术病人48例,分为治疗组24例,对照组24例.试验组除常规治疗外,术后即予天普洛安静脉点滴,术后第1天起予尿毒康口服液口服;7 d为一个疗程;对照组予以常规治疗.结果术后尿量比较第3天差异显著(t=2.366,P=0.022).术后第3天血Cr差异显著(t=-3.353,P=0.02),术后第5天差异非常显著(t=-14.136,P＜0.01);术后第3天血BUN差异显著(t=-3.241,P=0.02).结论天普洛安和尿毒康口服液对腹部手术病人围手术期肾功能有保护作用.
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天普洛安对供肺缺血再灌注的保护机制研究
目的探讨天普洛安(UTI)在肺移植中对供肺的保护作用.方法建立兔的肺移植模型,分对照组(Ⅰ组,n＝6),缺血前30min UTI 0.6万U/kg组(Ⅱ组,n＝6),缺血前30min UTI 1.2万U/kg组(Ⅲ组,n＝6),缺血前30min及再灌注初分别给药 UTI 1.2万U/kg组(Ⅳ组,n＝6).于夹闭左肺门前和开放左肺门30min后,分别取左、右房血行血细胞计数,并于缺血前及再灌注后2h 取肺组织行病理学检查及测其湿干重比、MDA含量.结果再灌注后Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组右房血白细胞/左房血白细胞比值显著低于Ⅰ组(P＜0.05);与Ⅰ组比较,再灌注后Ⅱ组、Ⅲ组Ⅳ组肺组织的湿干重比及丙二醛(MDA)含量均明显降低(P＜0.05),肺组织病理改变减轻.结论天普洛安对低温保存的兔肺有保护作用.
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乌司他丁对老年患者术后肾功能的保护作用
乌司他丁(ulinastatin UTI)是胰蛋白酶抑制剂,能有效抑制多种水解酶的活性、抑制细胞因子和炎症介质的释放.除治疗急性胰腺炎外,UTI还具有保护组织的作用.我们观察探讨国产UTI(天普洛安)对术后肾功能的影响.
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创新药开发的国内练兵与成长
丁红整装待发,却未能与她的团队共享成功那一刻的喜悦.10年前独自一人站在北京首都机场,目送着同伴和专家们飞往北海参加天普洛安临床研究结果总结会,丁红有些遗憾,但心里特别踏实.
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天普洛安对外科危重病疗效的临床研究
目的:探讨天普洛安对外科危重病的临床治疗价值.方法:总结200例外科危重病患者的病历资料,对比分析用药组(天普洛安)与对照组(生理盐水)患者的整体改善率、各临床体征及各项相关检验值给药前后的结果变化,进行疗效评价.结果:用药组患者平均住外科ICU治疗时间少于对照组,大部分异常检测指标的恢复明显快于对照组.结论:一定剂量的天普洛安对外科危重病的治疗有一定的疗效.
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乌斯他丁保护阻塞性黄疸围手术期肝肾功能
目的研究天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能的保护作用.方法以我科连续收治的需手术治疗的阻基性黄疸病人42例为研究对象.24例为试验组,18例为对照组,试验组立即给予天普洛安静脉点滴,疗程为5天,对照组仅予以常规治疗.结果术后第3天的24 h尿量(mg/kg),试验组病人明显多于对照组(P=0.014)术后第5天试验组血清肌酐水平为63±18μmol/L,对照组为79±27μrnol/L,差别有统计学意义(p=0.08);两组术后AST、r-GT及总胆红素无明显差异,但试验组的各检验值恢复速度更快.结论天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能有保护作用.
