首页 > 文献资料
-
改良睑袋整形术在伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋中的应用
目的：探索改良睑袋整形术针对伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋改善的实际疗效。方法：针对我院从2013年7月到2014年7月收治的120例子伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋整形个案作为分析对象。过患者泪点将其睑缘内侧切口延长到内眦部，提紧眶肌筋膜在眶外侧壁上或者外眦韧带上并固定。从上下缘两部分将眼轮匝肌切口加固缝合，将脂肪瓣缝合于眼眶下的缘骨膜下。结论：手术之后对120患者进行术后的随访，有107人表示满意，13人表示基本满意。结论：针对伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋采取改良睑袋整形术能够起到明显的改善效果。
-
微脂肪颗粒移植在矫正泪槽畸形中的应用
目的 探讨自体脂肪颗粒组织经机械推注后得到的微脂肪颗粒在矫正泪槽畸形(泪槽及睑颊沟)中的临床效果.方法 美容就医者共10例,均为女性,平均28岁.肿胀麻醉下,抽取大腿部脂肪颗粒,经“细胞分样筛”分离纯化,取得大小均匀一致的无条索状纤维组织的脂肪颗粒.将部分脂肪颗粒经机械性推注,得到乳状微脂肪颗粒.将无条索状纤维组织的脂肪颗粒及乳状微脂肪颗粒分别注射填充于泪槽畸形的眼轮匝肌深层和浅层.于术后3～12个月,由手术医师、美容就医者及第三方进行术后疗效评价.结果 10例泪槽畸形,9例均为1次移植,1例经2次移植完成.术后随访3～12个月,泪槽畸形外观得到明显改善,呈现出睑颊区皮肤质地柔软、饱满流畅的年轻化外观,无感染、无血肿、无脂肪液化、无色素沉着、无局部硬结等并发症发生,疗效满意.结论 改良后的纯化法处理脂肪颗粒移植,在矫正泪槽样畸形治疗中应用效果好.
-
剥离弓状缘眼轮匝肌在伴有泪槽和睑颊沟的眼袋整复中的应用
目的 探讨伴有明显泪槽和睑颊沟的眼袋整形手术方法.方法 2007年1月至2011年6月,对56例眼袋伴泪槽和睑颊沟畸形者,在术中充分剥离松解弓状缘眼轮匝肌,尤其是附着在内侧泪槽处眶下缘骨膜面的眼轮匝肌,将眶隔脂肪释放重置并缝合固定于眶下缘下方4 ～6 mm处骨膜面上,进行泪槽和睑颊沟充填.结果 术后随访3 ～18个月,54例眼袋消失,无下睑凹陷、不平整等；1例术后1个月出现下睑皮下局部凹凸不平,3个月后经结膜入路修复后改善；1例出现下睑缘轻度退缩,经局部理疗后睑缘退缩消失.结论 剥离松解弓状缘眼轮匝肌,行眶隔重置,对矫正伴有泪槽及睑颊沟畸形的眼袋效果良好.
-
结膜入路弓缘脂肪释放法下睑袋修复术一种新的眼睑整复术
1995年Hamra[1]将老年、中年和年轻人的下睑形态学特点进行比较,指出颜面的老化进程呈现"骷髅化(skeletonization)"进展的特点,形成特有的睑颊沟、睑鼻沟和唇颊沟等衰老征象群.基于上述认识,Hamra设计了将眶隔脂肪弓缘释放填充眶下缘的整复术式[2].自1997年我们将其方法进行了改进,将外切口改进为经睑结膜入路的内切口,使这一全新概念的术式效果更加完善.现报道如下.
-
睑袋整复术中眶隔脂肪瓣翻转填充对矫正眶下沟槽畸形的作用
目的 介绍睑袋整形术中处理眶隔及眶隔脂肪并充分矫正宽大泪沟和睑颊沟的方法 .方法 自2016年7月至2017年11月,共35例患者接受眶隔脂肪瓣翻转填充法睑袋整形术.术中完整显露眶隔后,将眶下剥离范围延伸到距眶缘l cm,在眶隔上缘将眶隔剪开后形成蒂在上的向下翻转的脂肪瓣,充分填充泪沟与睑颊沟基底.结果 本组共35例患者,术后随访4～12个月.睑袋畸形及泪沟、睑颊沟显现等体征均得以矫正,眶周及中面部较术前明显年轻,远期无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离、眶下神经支配区域麻木疼痛等并发症发生,效果满意.结论 眶下沟槽区域充分剥离同时眶隔脂肪瓣翻转填充对较重泪沟以及睑颊沟的患者改善较明显,值得推广.
-
应用眶隔脂肪疝折叠缝合法的睑袋整复术
目的 介绍睑袋整复术中处理眶隔及眶隔脂肪并矫正泪槽和睑颊沟的新方法.方法 2010年1月至2012年4月,共有12例患者接受眶隔脂肪疝折叠缝合法行睑袋整复术.术中完整显露眶隔后,向下推挤冗余的眶隔及眶隔内脂肪,使眶隔在眶下缘折叠并包裹眶隔内脂肪形成局限于眶下缘下方的疝囊,以保持上方的眶隔紧致平坦.行水平褥式缝合眶下缘平面的双层眶隔形成疝环,并固定于骨膜上,将折叠形成的眶隔脂肪疝填充于眶下缘的骨膜肌肉间隙内.结果 本组共12例患者,术后随访3～12个月,睑袋畸形及泪槽、睑颊沟显现等体征均得以矫正,中面部较术前明显年轻,无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离等并发症发生,效果满意.结论 眶隔脂肪疝折叠缝合法操作简单、设计合理,适用于修复伴有泪槽、睑颊沟显现的重度睑袋求美者.
-
泪槽韧带释放联合眶脂重置矫治中老年性泪槽和睑颊沟凹陷
目的 探讨矫治中老年性泪槽和睑颊沟凹陷的手术方法及疗效.方法 选择2010年7月至2015年11月中老年性眼袋伴有明显泪槽和睑颊沟凹陷的患者87例,采用肌皮瓣法下睑成形术,术中于眶下缘骨膜表面松解泪槽韧带和眼轮匝肌支持韧带复合体,并将眶隔脂肪释放平铺重置于此处骨膜上,根据松弛程度大限度剪除部分眼轮匝肌及松弛皮肤.结果 所有受术者的泪槽和睑颊沟得到明显矫正,无下睑凹陷、睑外翻等并发症.结论 采用松解泪槽韧带和眼轮匝肌支持韧带复合体,释放并重置眶隔脂肪,对矫正老年性泪槽和睑颊沟凹陷取得满意效果,且简便安全.
-
应用剥离弓状缘眼轮匝肌整复伴有泪槽和睑颊沟的眼袋疗效观察
目的 探讨剥离弓状缘眼轮匝肌手术整复伴有泪槽和睑颊沟的眼袋临床效果.方法 对80例伴有泪槽和睑颊沟的眼袋患者,按照手术方法不同分为A组与B组各40例,分别进行剥离弓状缘眼轮匝肌手术与真性眶内脂肪过多去脂手术,进行整复治疗,对比分析两组患者的手术后整复满意度以及回访复发率.结果 治疗后,A组满意37例(92.5％),基本满意3例(7.5％),不满意0例(0.0％);B组满意28例(62.5％),基本满意9例(22.5％),不满意3例(15.0％),两组临床疗效差异有统计学意义(Z=18.481,P＜0.01).随访:A组出现复发1例(2.5％),B组2年后出现复发7例(17.5％),两组术后复发率差异有统计学意义(Z=7.314,P＜0.05).结论 采用剥离弓状缘眼轮匝肌手术法整复伴有泪槽和睑颊沟的眼袋,术后整复满意度高,复发率低,值得临床上进一步推广应用.
-
下睑睑颊沟区凹陷畸形修复的临床效果观察
目的:探讨眶膈脂肪填补凹陷改良术修复下睑、睑颊沟区凹陷畸形的临床效果.方法:对14例下睑、睑颊沟区凹陷畸形病人施行修复手术,先在皮肤与眼轮匝肌间和眼轮匝肌与眶膈间潜行分离至眶下缘或向下分离至颧骨,肌瓣向外上牵拉固定于外眦眶骨膜上;保留眶膈内脂肪组织填充于凹陷处,用以修复下睑、睑颊沟区凹陷畸形.结果及结论:14例均取得满意效果,术后下睑、睑颊沟区凹陷畸形得到矫正,眼周皮肤平复、饱满.提示修复和加强前壁支持组织,利用眶膈脂肪填补凹陷是矫正下睑、睑颊沟区凹陷畸形,恢复年轻容貌的有效方法.
-
眶隔脂肪释放在下睑袋成形术中矫正泪沟及睑颊沟的应用分析
目的：介绍眶隔脂肪在睑袋成形术中矫正泪沟及睑颊沟的方法、疗效、优缺点。方法：在常规下睑袋整复手术中，笔者采用带蒂眶隔脂肪复合组织转移填充泪沟及睑颊沟缺陷，达到平坦、自然的外观。结果：本组病例120例，术后随访1～3个月，效果满意，少数患者出现球结膜水肿，经相应治疗后治愈，没有出现睑球分离、下睑退缩的情况。结论：眶隔脂肪释放技术在下睑袋整复术中。越来越多的占据重要地位，通过解剖复位达到“废物”利用，起到一举两得的效果。
-
眼轮匝肌瓣在睑袋手术中矫治泪沟畸形的应用
目的:介绍睑袋成形术中利用眼轮匝肌矫正泪沟畸形的方法.方法:在常规睑袋成形术中,利用切下的眼轮匝肌组织瓣,平铺于泪沟凹陷处的骨膜上,适当固定,填充泪沟局部凹陷,达到平坦,过渡自然的外观.结果:本组共施行手术71例,术后随访3～21个月,泪沟畸形及睑袋畸形、睑颊沟显现等体征均得以矫正,中面部较术前明显年轻,无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离等并发症发生,效果满意.结论:利用眼轮匝肌瓣法矫治泪沟畸形的睑袋成形术操作简单、设计合理,适用于修复伴有泪沟、睑颊沟显现且眶隔脂肪不多的睑袋求美者.
