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3种孕期增重曲线特征及增重推荐范围探讨
目的:分析孕前体质指数(BMI)正常母亲不同类型孕期增重曲线特征,探讨与巨大儿关系,并提出12～38周孕期增重的适宜、临界及干预推荐范围.方法:①收集上海市1990～2005年新生儿出生体重45 392例.②收集上海市659例孕妇年龄、身高、孕前体重、孕期体重测量记录及其婴儿出生体重.对446例孕前BMI正常(18.2～22.6 kg/m2)的母亲,按其婴儿出生体重分为A组(2.5～3.5 kg)、B组(3.5～4.0 kg)和C组(≥4.0 kg).③应用LMS软件,建立3组孕期累积增重百分位曲线,并根据累积增重的中位数计算孕期每周增重及每周增重速率.④据百分位研究,推导上海市孕前BMI正常母亲每周增重的推荐范围.⑤使用方差分析探讨出生体重与母亲相关因素.结果:①上海市巨大儿发生率自1999年的5.9%缓慢上升至2005年的6.6%,男婴发生率高于女婴.②孕前BMI正常的3组孕母的增重曲线呈现有规则的变化:3组孕期累积增重的中位数曲线呈平行上升,巨大儿组曲线在12周后一直高于A和B曲线.3组每周增重曲线均呈先上升后下降的钟形.巨大儿组开始每周增重较慢,后迅速上升,19周后高于曲线A和B.其峰值在24周达到(0.74kg/周),且高于曲线A和B.每周增重速率曲线C在13周时为9.8%,明显低于曲线A(15.2%)和B(18.2%),此后略有上升,至22周时3组曲线以相似速率持续下降(约10.3%).③巨大儿与母亲身高、孕前体重、孕前BMI和孕期增重有关,与胎龄和母亲年龄无关.④孕前BMI正常的孕妇孕期增重(38周)的适宜范围、临界范围和干预范围分别为12.0～15.5 kg、15.5～16.9 kg和＞16.9 kg,并列出各推荐范围的在12～38周的每周推荐值.结论:①孕前BMI正常母亲巨大儿各类曲线的特征不同于正常体重婴儿.②研制了孕前BMI正常母亲12～38周孕期增重的适宜范围、临界范围和干预范围,首次在国内研制出孕期增重的每周推荐值.
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新疆博州地区多民族儿童口腔状况与全身营养状况相关性调查
目的 对新疆博州地区3～5岁儿童口腔状况及全身状况进行调查,分析该地区儿童口腔健康状况与儿童全身营养状况的相关性.方法 采用分层、多阶段、整群抽样的横断面研究方法,从新疆博州地区城乡两个区抽取3～5岁儿童共1 089名,通过临床口腔检查了解儿童口腔健康状况及全身营养状况,并比较不同地区、民族、年龄、不同性别儿童龋齿的患病情况及其与全身营养状况的相关关系.结果 1 089名儿童接受口腔检查,乳牙患龋率为72.20％,重龋率为36.2％,龋均为4.4,龋齿充填率仅为1.35％;患龋率、重龋率和龋均在不同年龄段的儿童中存在差异且有统计学意义(P＜0.05),其中龋均在不同民族儿童中的差异具有统计学意义(P＜0.05),龋齿充填率在城乡地区方面差异具有统计学意义(P＜0.05),牙石指数、软垢指数与患龋情况关系密切,不同牙位患龋的风险也存在差异,在不同年龄、性别和城乡方面体质指数(BMI)差异有统计学意义,不同BMI分组的儿童息龋率及龋均差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新疆博州地区3～5岁儿童的患龋率相对较高,口腔卫生情况和龋齿的充填情况不容乐观,全身营养状况与患龋情况存在相关性,需要采取积极有效的防控措施.
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营养健康教育干预对孕妇妊娠结局的影响
目的 探讨营养健康教育干预对孕妇妊娠结局的影响.方法 2014年8月-2016年9月在苍南县人民医院确诊早孕并建立孕产妇保健档案的128例孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组64例,采用问卷形式调查两组孕妇一般情况.对照组常规给予一定的孕期指导,观察组孕妇给予营养健康教育干预方法.监测两组孕妇体质量,计算产前体质指数(BMI),采用超声骨密度测定仪测定两组孕妇骨密度,测定两组孕妇血红蛋白(Hb),监测两组孕妇分娩方式、围生结局和新生儿出生体质量.结果 入组时,两组孕妇不同时期BMI、Hb和骨密度比较,差异无统计学意义(.P＞0.05).产前两组孕妇BMI均增长高于入组时,产前观察组BMI较对照组有所下降(P＜0.05).产前两组孕妇Hb均低于于入组时,但观察组与产前和入组时下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),产前对照组孕妇Hb较观察组有所下降(P＜0.05).产前两组孕妇骨密度均低于于入组时,但观察组与入组时相比,差异无统计学意义(P＞0.05).产前对照组组孕妇骨密度较观察组有所下降(P＜0.05).结论 营养健康教育干预可影响孕妇分娩方式及妊娠结局,提高孕妇改善血红蛋白、骨密度水平,降低并发症风险,并能控制新生儿体质量,显著降低羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖的发生率.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体脂分布特点研究
目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内脂肪分布的特点,探讨特殊的体脂分布在不同年龄OSAHS患者的发病机制.方法 用多导睡眠监测系统通过7h多导睡眠图检查患者449例,按年龄分为老年组与中青年组,按检查结果分为OSAHS组与正常组,对比分析各组体重指数(BMI)颈围、腰围、臀围、腰臀比、脂肪百分比及AHI、平均血氧、低血氧的差异.结果 肥胖者颈围、腰围、臀围、腰臀比、脂肪百分比、AHI均要高于非肥胖组(P＜0.01或P＜0.05),而低血氧、平均血氧则低于非肥胖组(P＜0.01).其中老年组腰围、臀围、腰臀比、脂肪百分比、低血氧、平均血氧均高于同类中青年组(P＜0.01或P＜0.05),而BMI、AHI则低于同类中青年组;按有无OSAHS分组,OSAHS患者颈围、腰围、臀围、腰臀比、脂肪百分比、AHI均要高于非肥胖组(P＜0.01或P＜0.05),而低血氧、平均血氧则低于非肥胖组(P＜0.01).总体上年龄与AHI呈负相关(r=-0.272,P＜0.01),AHI与BMI(r=0.216,P＜0.01)、颈围(r=0.159,P＜0.01)、腰围(r=0.137,P＜0.01)、臀围(r=0.102,P＜0.01)、腰臀比(r=0.063,P＜0.01)、脂肪比(r=0.063,P＜0.01)呈正相关.结论 BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、脂肪百分比对中青年OSAHS患者的影响要比老年人大.
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中老年新发脂肪肝与糖脂代谢指标增量变化的关系
目的 探讨中老年人群中新发脂肪肝与体质指数(BMI)、血糖、尿酸、血脂等相关指标增量之间的关系.方法 从南方某一综合大学40岁以上教工2010-2011年连续参加体检人群中筛出新发脂肪肝人群,以2011年无脂肪肝人群为对照,比较新发脂肪肝人群的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标增量与脂肪肝发病的关系.结果 无脂肪肝、新发脂肪肝和连续两年脂肪肝三个组的BMI、SBP、DBP、UA、TG、ALT、LDL-C、FBG呈现逐步增加的趋势,以上各指标均值有显著性差异；二分类Logistic回归分析显示,2011年BMI、TG和FBG值与新发脂肪肝密切相关,BMI增量变化值与新发脂肪肝密切相关,其他多个自变量增量未发现与新发脂肪肝有密切相关性.结论 与中老年人新发脂肪肝变化密切相关的独立危险因素依次为TG、BMI和FBG水平,BMI增量与脂肪肝有密切相关.
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长期瑜伽训练对不同BMI中老年妇女脂代谢和免疫球蛋白水平的影响
目的 考察长期瑜伽训练对不同体质指数(BMI)中老年妇女脂代谢和免疫球蛋白水平的影响.方法 收集兰州商学院家属院83例中老年妇女,按照BMI分为20例低体重组,18例正常组,25例超重组,20例特重组.长期瑜伽练习开始,练习10 w和20w结束时分别检测所有受试中老年妇女清晨空腹时的BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇总量(TC)和免疫球蛋白(Ig)A和IgG.结果 四组练习前BMI、TG和TC水平组内存在显著差异(P＜0.05),瑜伽练习10w后,超重组和特重组的BMI和TC水平显著降低,超重组TG水平显著降低(P＜0.05),瑜伽练习20w后,低体重组BMI水平升高,超重组和特重组的BMI和TC水平降低,特重组的TG水平显著降低(P＜0.05).四组练习前Ig组内无显著差异(P＞0.05),练习10、20w后,IgA无显著变化(P＞0.05),IgG明显增高(P＜0.05).结论 长期瑜伽练习能够改善肥胖和过轻中老年妇女的体脂成分,促进体脂分解,降低血脂水平,增强免疫,有利于中老年妇女的健康和塑身.
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超重及肥胖与社会经济地位关系的研究
目的 了解超重及肥胖与社会经济地位的关系,为超重和肥胖的健康干预工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法选取调查对象,对辽宁省某市7791名35岁以上居民进行超重及肥胖与社会经济地位关系的研究.采用自行设计的调查问卷,调查问卷内容包括家庭基本情况、居住环境、家庭年度总收入、家族史、医疗保障、吸烟饮酒情况、饮食习惯、睡眠质量、体育锻炼、体格检查状况.数据处理使用SPSS17.0统计学软件进行χ2检验和多因素Logistic回归分析.结果 超重和肥胖占总人数的45％,其中超重率33.5％,肥胖率11.5％.经多因素调整后,超重和肥胖人群在收入、职业、文化上的差异有统计学意义.家庭人均年收入和职业类型与超重和肥胖呈正相关;受教育水平与超重和肥胖呈负相关.结论 辽宁省某市超重及肥胖与社会经济地位关系紧密,应将高收入、白领职业和低学历人群作为重点健康干预对象.
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对不同体质指数的2型糖尿病患者用药膳方进行治疗对其血脂的影响分析
目的：观察对不同体质指数（BMI）的2型糖尿病患者用药膳方进行治疗对其血脂的影响。方法对我院内分泌科收治的60例2型糖尿病住院患者的临床资料进行回顾性分析。根据我国体质指数（BMI）的评定标准，这些患者中体重正常、体重超标及发生肥胖症的患者各有20例。将这3类患者分别随机纳入对照组和干预组，对对照组患者进行常规饮食指导及饮食治疗，为干预组患者在进行饮食指导及饮食治疗的基础上将其每日三餐的常规主食用中医药膳替代，然后对比分析两组患者甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）指标的变化情况。结果在对两组患者进行治疗前其血清TG及TC的指标相比较差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。在进行治疗10d后，两组患者血清TG及TC的指标均显著降低，与进行治疗前相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，干预组中体重正常、体重超标及患肥胖症的患者在进行治疗后其TC的水平均明显较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，干预组中体重超标及患肥胖症的患者在进行治疗后其TG的指标较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗前后，两组患者血清LDL-C及HDL-C的指标相比较差异均不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论应用药膳方替代常规主食对2型糖尿病患者进行饮食治疗可明显改善其TG和TC的水平，此法值得在临床上推广应用。
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对黄冈市区1000例教师进行肥胖与脂肪肝相关性研究的结果分析
目的：通过对黄冈市区1000例教师进行体检，分析肥胖与脂肪肝的相关性，为预防脂肪肝提供依据。方法：对黄冈市区的1000例教师进行身高和体重的检查，根据检查结果将其分为观察组（肥胖组）和对照组（正常组），每组各500例教师，对两组教师进行腹部B超检查，对比分析两组教师的脂肪肝检出率。结果：观察组教师的脂肪肝检出率为45.5％，对照组教师的脂肪肝检出率为10.4％，观察组教师的脂肪肝检出率明显高于对照组教师，差异显著（P＜0.01），有统计学意义。结论：我们应对超重人群和肥胖症患者进行有针对性的宣传教育，让其了解肥胖症的危害和相关的疾病知识，使其建立健康的生活方式，以更有效地预防脂肪肝。
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社区高血压人群血压分级和体质指数与胰岛素抵抗指数的相关关系
目的 分析在社区高血压人群中,血压分级和体质指数(BMI)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关关系.方法 选取社区中原发性高血压的随访病人203例,进行病史收集、体检,并测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数后,分析BMI、血压分级等因素与胰岛素抵抗指数的相关性.结果 (1)血压分级、高血压病程长短、高血压家族史、BMI、腹围及动物脂肪摄入对HOMR-IR呈正相关关系.而年龄和运动习惯则与HOMA-IR呈负相关关系.(2)在正常体重人群中,血压分级对HOMA-IR无明显影响；而在超重及肥胖的高血压人群中,血压分级为3级者较1级者有更严重的胰岛素抵抗(P＜0.05).结论 减轻体重,改善不良生活方式,降低血压水平,有益于改善高血压人群的胰岛素抵抗.
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中老年人体质指数与红细胞分布宽度的相关性分析
目的 探讨中老年人体质指数(body mass index,BMI)与红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)的关系.方法 采用整群随机抽样的方法,选取2013年在苏州市相城区第三人民医院体检的健康中老年人(≥45岁)为研究对象,通知参加体检的有9 400人,实际参加的有9 012人(95.87％),对其进行身高和体重测量,并检测血常规、血生化等项目,采用Pearson相关性检验、Logistic回归分析BMI与RDW的相关性.结果 Logistic回归分析显示,BMI是RDW的影响因素,体重过轻(OR=1.553,P=0.008),超重(OR=0.643,P＜0.05),肥胖(OR=0.512,P＜0.05)及BMI的增加与RDW升高呈负相关(r=-0.068,P＜0.05).结论 BMI是RDW的影响因素,体重过轻人群的RDW更容易升高,我们需要重视这类高危人群,及早提出干预措施,预防老年慢性疾病的发生.
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张掖地区新入学女大学生营养状况调查分析
目的 调查新入学女大学生的膳食结构、BMI和血糖情况,了解女大学生的营养现状.方法 将张掖地区2008-2010年新入校的、表面健康的女生3 819人分为3组:2008年组953人,2009年组1 402人,2010年组1464人,评价每日的营养状况,并测量身高、体重,按照BMI=体重(kg)/身高(m2)计算,获得BMI值,并对292例女生检测血糖.结果 对营养物质的摄入量低于参考摄入量,且热量的摄入量、碳水化合物和脂肪的摄入量呈逐年减少趋势,对蛋白质、维生素和矿物质的摄入量呈逐年上升趋势(P＜0.05).BMI和血糖平均值呈逐年下降趋势(P＜0.05),低体重人数比例和低血糖人数比例呈逐年上升趋势(P≮0.05),但超重和肥胖人数比例无明显变化(P＞0.05).结论 女大学生营养状况不容乐观,并呈逐年下降趋势,急需改善现状.
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深圳市某高校入学新生视力与体质指数相关性分析
目的 了解入学新生视力状况及体重指数(BMI)对视力的影响,为高校新生健康管理提供参考依据.方法 采用标准对数视力表,对深圳市某大学2014年新招收的5 820名学生进行裸眼视力检查,分析BMI值对视力的影响.结果 达到入学视力要求的学生占38.22％,男性视力不良率高于女性,不同性别的新生视力检查结果差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别体质量过低的学生之间、体质量正常的学生之间视力比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BMI异常与新生不良视力存在相关性,高校新生视力低下现状令人堪忧,营养不良比例较高,学校管理者应重视学生的健康教育.
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广州市海珠区中小学生低出生体重情况调查分析
目的 调查分析广州市海珠区少年儿童低出生体重情况.方法 采用整群随机抽样的方法,对广州市海珠区9所中小学学生进行问卷调查.结果 回收有效问卷4 365例,低出生体重率为3.6％.低出生体重少儿孕周≤32周的比例为51.9％,孕周在33～37周之间的比例为19.3％.低出生体重少儿的母亲孕期疾病中,高血压患病率高.低出生体重少儿的目前BMI均值小于正常范围,小部分低出生体重少儿目前BMI≥24 kg/m2.结论 广州市海珠区中小学低出生体重的发生率接近全国水平的低值,大部分低出生体重少儿目前的BMI偏低,但小部分的BMI处于超重水平.
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昆明市1605名中小学生青春期发育与体重指数相关关系研究
目的 了解昆明市4～12年级中小学生青春期发育与体质指数(BMI)之间的关系.方法 调查青春期学生的首次遗精/月经初潮时间,测量身高、体重,观察第二性征发育等级,进行相关因素分析.结果 男生与女生的BMI值有差异,男生高于女生.城镇乡村学生BMI值有差异,城镇高于乡村.BMI值不同分组之间男生的首次遗精年龄和女生的月经初潮年龄均无统计学差异.男性BMI值与阴毛、腋毛生长情况呈正相关；男性BMI值与外生殖器发育呈负相关,女性BMI与乳房发育呈正相关.结论 昆明市中小学生青春期发育与BMI值密切相关,应当注意本市青少年的生长发育与营养状况的关系,提高他们的体质水平,并树立正确的健康意识.
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陕西省成年人超重和肥胖状况分析
目的 分析陕西省成年人的超重和肥胖率及其在不同年龄、性别和地区间的状况和差异.方法 利用"2002年中国居民营养与健康状况调查"陕西省7 229名成年人的有效数据,计算其超重和肥胖率.超重和肥胖的判断标准采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准.结果 陕西省成年人的超重率为26.2%,肥胖率为6.9%,男性和女性的超重率分别为25.8%、26.5%,女性的肥胖率显著高于男性.不同年龄段和不同经济类型地区成年人群的超重率和肥胖率也存在着差异.结论 成年人的超重和肥胖发展形势比较严峻,肥胖者有可能进一步增加.随着经济的快速发展,超重和肥胖的防治工作已迫在眉睫.
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健走运动对职业人群BMI及相关指标的影响
目的 研究健走运动对职业人群BMI及相关指标的影响,探索适合中国职业人群的健走激励干预模式.方法 比较健走运动参加者运动前后体重、BMI、腰围、体脂肪率和内脏脂肪指数的变化情况.结果 通过100天健走干预,参赛队员的体重减轻(0.89 ±4.23) kg(t =5.492,P＜0.05),BMI降低0.31±1.51(t =5.359,P＜0.05),腰围缩小(1.31±5.95)cm(t =5.755,P＜0.05),体脂肪率降低(0.53 ±2.40)％(t=5.804,P＜0.05),内脏脂肪指数降低0.27 ±0.13(t =6.274,P＜0.05).结论 职业人群通过坚持健走活动可以降低体重、BMI、腰围、体脂肪率和内脏指数,身体健康情况明显改善,对慢性病预防控制起到积极作用.
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288名大学生BMI现状及影响因素分析
目的 了解湖北科技学院学生的BMI现状,并分析其影响因素如遗传、饮食、心理健康、生活方式、运动等.方法 根据单纯随机抽样、整群抽样方法抽取288个学生,并自行设计BMI影响因素调查表,对其进行描述性统计研究,分析BMI现状,同时对影响BMI的各种因素进行秩和检验,有序logistic回归分析.结果 288名调查对象,体重过轻33人,比例为11.11％;体重正常217人;比例为75.35％;超重23人;比例为7.99％;肥胖为16人;比例5.55％,女大学生比男大学生的BMI指数分布曲线更为陡峭,大学生的体质指数(BMI)曲线比正态分布更为陡峭,大部分被调查对象的BMI分布在18.5 kg/m2～24 kg/m2,BMI在性别之间差异有统计学意义(P＜0.05),在专业、年级、居住地及是否了解BMI之间差异无统计学意义(P＞0.05),BMI在遗传因素、饮食因素、心理因素、运动因素之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 此次调查发现,288学生的BMI分布基本正常,但肥胖和超重仍占一定比例,BMI分级与遗传因素关系密切,精神心理因素和生活方式及膳食结构对BMI产生重要影响,运动因素对BMI的作用不容忽视.在今后的教育和学习生活中,应注重大学生身体素质的增强,开发高校体育课程资源,注重心理健康,提高并改善大学生膳食水平.
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六君子汤加减对单纯性肥胖女性血清Leptin、 chemerin的影响
目的:观察六君子汤加减对单纯性肥胖女性血清Leptin、chemerin的影响.方法:将84例患者随机分为2组,观察组42例,对照组42例.观察组采用六君子汤加减治疗并配合饮食和行为治疗,对照组仅采用行为治疗、饮食治疗等方法治疗;2组患者均治疗3个月.观察治疗前后患者血清Leptin、chemerin及BMI、F％的变化.结果:2组患者治疗前血清Leptin、chemerin含量及BMI、F％比较均无显著性差异(P＞0.05),治疗后2组患者血清Leptin、chemerin含量及BMI、F％有显著性差异(P＜0.01).结论:六君子汤加减能降低单纯性肥胖患者血清Leptin、chemerin的含量,并能降低患者的体质指数和脂肪百分率.
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针药并用治疗肥胖症100例
目的:观察针灸结合中药治疗肥胖症的临床疗效.方法:针药结合的同时要求被治疗者配合饮食结构的调整和增加运动量.结果:显效66例,占66.00%;有效30例,占30.00%;无效4例,占4.00%.总有效率96%.结论:综合治疗疗效显著,终达到能量摄入与消耗的负平衡状态.
