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葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床探析
目的:对葛根芩连汤应用于小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床效果进行分析探讨.方法:选取于2014年3月～2016年4月在我院儿科接受治疗的小儿轮状病毒性肠炎患者111例,随机分为对照组(53例)和观察组(58例),对分别应用常规治疗和加用葛根芩连汤治疗的临床疗效进行对照研究.结果:观察组显效率、治疗总有效率均明显高于对照组(65.52％、93.10％ VS 39.62％、71.70％),呕吐停止时间、退热时间、止泻时间、脱水纠正时间均明显短于对照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根芩连汤应用于小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床效果十分理想,能够使患儿的临床症状改善时间大大缩短,是临床治疗该病首选的、安全有效的手段之一.
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经方治胸痹
经方因组方严谨、疗效卓著在临床中广为应用,本文介绍了笔者在治疗胸痹中常用的经方,如栝蒌薤白白酒汤治上焦寒痰内盛、人参汤治中阳不足、黄芪桂枝五物汤治阳气亏虚、炙甘草汤治阴血大亏、当归四逆汤治血虚寒凝、真武汤治阳虚水停、葛根芩连汤治胃肠郁热、五苓散治水湿内停、肾气丸治肾气不足、以开拓临床思路.
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葛根芩连汤加减联合吴茱萸盐包热熨治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床研究
目的:探讨葛根芩连汤加减联合吴茱萸盐包热熨对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗作用.方法:选择我院2018年3～11月门诊及住院的小儿肠系膜淋巴结炎患者90例为研究对象,以随机数表法分为对照组与实验组,每组45例,对照组单用西医常规治疗,实验组采用葛根芩连汤加减联合吴茱萸盐包热熨治疗,对两组疗效及腹痛时间、腹痛频率、淋巴结肿大缩小时间、复发率进行观察.结果:实验组治疗总有效率为93.33％,明显较对照组的77.78％高(P＜0.05);实验组腹痛时间及淋巴结肿大缩小时间较对照组短,腹痛频率、2个月复发率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根芩连汤加减联合吴茱萸盐包热熨治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果满意,可减少腹痛时间及频率,也能缩短淋巴结肿大缩小时间,减少复发风险,值得推广.
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葛根芩连汤的临床应用
目的:探讨葛根芩连汤的临床应用价值.方法:通过查阅搜集古今中医文献期刊,整理医家应用葛根芩连汤治疗多种疾病的经验,后列举典型病例阐述葛根芩连汤在临床上的应用特点.结果:葛根芩连汤在治疗痢疾、时行感冒、肛肠疾病、更年期烘热、糖尿病及其并发症、痤疮、血管性痴呆、小儿手足口病、带状疱疹等各科疾病的疗效显著.结论:葛根芩连汤的临床应用有待进一步扩展.
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葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察
目的:对葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗方案在慢性非特异性溃疡性结肠炎临床治疗中的应用效果进行分析.方法:2013年2月～2016年11月先后有96例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者就诊我院,临床予以其中48例应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,以下称为对照组;余下48例接受葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片方案治疗,以下简称观察组,两组均连续治疗一个月.比较两组临床疗效与症候疗效.结果:观察组临床有效率为95.8％明显高于对照组的83.3％(X2=21.62,X2=17.14,P<0.05).结论:慢性非特异性溃疡性结肠炎联用葛根芩连汤灌肠与柳氮磺吡啶肠溶片治疗疗效肯定,值得临床推广.
关键词： 葛根芩连汤 柳氮磺吡啶肠溶片 慢性非特异性溃疡性结肠炎 -
葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床研究
目的:观察葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床疗效.方法:选择放疗出现急性放射性直肠炎并临床辨证分型为肠道湿热型局部晚期直肠癌患者30例,随机分为思密达组15例(口服思密达1g,日3次,连服14天)和中药组15例(口服葛根芩连汤,日1剂,连服14天),后观察比较两组治愈、好转、总有效率及相关症状改善情况.结果:中药组总有效率(CR+ PR)为86.67％,思密达组总有效率(CR+PR)为53.33％ (P ＜0.05).结论:葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎疗效确切,值得临床推广应用.
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葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2013年1月—2015年8月于本院就诊的2型糖尿病患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组患者口服二甲双胍片,观察组患者在对照组治疗的基础上加用葛根芩连汤,连续服用8周,8周后进行疗效评价.治疗前及治疗后,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG).结果:观察组和对照组总有效率分别为93.75％和72.50％,比较存在显著性差异(P＜0.05).治疗前,观察组和对照组FBG、2 hPG和HbA1比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组和对照组FPG、2 hPG和HbA1c均显著降低(P＜0.05),且组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:葛根芩连汤治疗2型糖尿病疗效确切,可明显改善2型糖尿病可显著改善患者糖脂代谢,值得临床推荐.
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高树彬辨治小儿唇风经验
高树彬教授从事儿科临床工作20年,临床经验丰富,见解独特,运用葛根芩连汤加减治疗小儿唇风,取得了显著的疗效,现介绍如下.
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葛根芩连汤不同配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸的影响
目的:建立葛根芩连汤中炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,研究葛根芩连汤不同配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸的影响.方法:采用超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS/MS),选择ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(1.7 μm,100 mm ×2.1 mm),以乙腈-0.2％甲酸水作为流动相,梯度洗脱80 min,分别获得不同批次炙甘草及葛根芩连汤不同配伍组的色谱图.结果:建立了炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱,确定了12个共有峰,指认12号峰为甘草酸铵;黄连与炙甘草配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸影响显著.结论:成功建立了炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,葛根芩连汤中黄连与炙甘草配伍会显著降低炙甘草中甘草酸的含量.
关键词： 炙甘草 UPLC-MS/MS 甘草酸 葛根芩连汤 配伍 -
黄芩及葛根芩连汤中黄芩的代谢规律研究
目的:探索不同提取条件下复方葛根芩连汤中黄芩代谢规律,并与黄芪单味药的代谢规律相比较.阐明配伍的科学性,探讨仿生提取法的优越性.通过药代研究,指导复方配伍及工艺研究.方法:检测给药动物血浆中黄芩苷含量的变化,得到其代谢规律.经过对药物代谢规律研究,比较不同剂型、复方与单味药中黄芩苷代谢规律的不同.结果:得到黄芩及不同提取方法中葛根芩连汤中黄芩的代谢规律,证实了复方配伍的科学性、新工艺的优越性.
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葛根芩连汤药效组分抗腹泻药效学研究
目的:验证葛根芩连汤药效组分抗腹泻的主要药效.方法:在胃排空和小肠推进试验中,以小鼠胃残留率和小肠推进率为指标；在番泻叶所致小鼠腹泻试验中,以腹泻指数为指标,考察葛根芩连汤药效组分抗腹泻作用.结果:在胃排空和小肠推进试验中,葛根芩连汤及其药效组分高、中、低剂量组与阴性对照组比较有显著性差异(P＜0.05).在番泻叶所致小鼠腹泻试验中,葛根芩连汤组及其药效组分高、中、低剂量组与阴性对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:葛根芩连汤药效组分具有较好的抗腹泻作用.
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体针配合葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的临床观察
目的:观察体针配合口服葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的疗效,为该病证提供一种有效的治疗方法.方法:纳入63例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予以口服二甲双胍片及苯扎贝特片,治疗组在对照组治疗基础上予体针及口服葛根芩连汤治疗,观察各病例中医证候积分、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:治疗1个月后,治疗组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降,且较对照组有显著差异(P＜0.05);两个月后,两组FPG、TC、TG均逐渐恢复到正常水平,组间比较无明显差异,但对照组体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)尚未达标,治疗组BMI和HbAIc均恢复正常水平,较对照组明显降低(P＜0.05);两组中医证候积分及总有效率比较,治疗组均优于对照组(P ＜0.01或P＜0.05).结论:在口服降糖降脂药基础上,联合体针及口服中药治疗肥胖型糖尿病,可进一步改善血糖、血脂及体重控制,并能更好地缓解各项伴随症状,提高患者的生活质量,该疗法有进一步临床推广应用的价值.
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辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组28例硫氮磺吡啶,2.0g/次,3次/d,口服;蒙脱石散,3g/次,3次/d,口服;解毒消痈方(红藤20g,败酱草30g,鱼腥草20g,马齿苋30g,白芷、丹参各15g,地丁草20g,益母草15g;脾胃虚弱加党参20g,白术、茯苓各15g;湿热蕴脾加黄芩、苦参各20g,黄柏15g;肾阳虚衰加附子、肉桂、巴戟天各15g),1剂/d,加水1000mL浓煎成250mL,每晚临睡前保留灌肠.治疗组30例①脾胃虚弱,参苓白术散(党参20g,白术15g,茯苓12g,山药、白扁豆各15g,砂仁、陈皮各10g,桔梗9g,薏米仁15g,大枣5枚;腹痛明显加白芍15g,小茴香10g);②湿热蕴脾,葛根芩连汤(葛根20g,黄芩12g,黄连、甘草各10g,金银花15g,茯苓、泽泻、枳壳各10g,桔梗6g;湿邪偏重加厚朴12g,陈皮、白术各10g;热邪偏重加苦参、黄柏、车前子各10g);③肾阳虚衰,四神丸(补骨脂15g,吴菜萸10g,肉豆蔻20g,五味子、附子、干姜各15g;气虚加党参20g,白术15g,黄芪20g;血瘀加当归10g,川芎12g,赤芍15g);上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药及解毒消痈方灌肠治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、结肠镜检查、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访6个月,观测复发率.[结果]治疗组痊愈16例,有效11例,无效3例,总有效率90.00％.对照组痊愈13例,有效8例,无效7例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
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葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组.对照组40例柳氮磺砒啶2g/次,4次/d,口服.治疗组40例葛根芩连汤:葛根15g,黄芩、黄连各9g,炙甘草6g;水煎400mL,1剂/d,2次/d;柳氮磺砒啶治疗同对照组.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、腹痛、腹泻、大便、肠黏膜、不良反应.治疗1疗程(8周),判定疗效.[结果]治疗组临床缓解19例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.00％;对照组临床缓解14,显效12例,有效16例,无效8例,总有效率80.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).不良反应治疗组腹泻0例,头晕1例,失眠0例,皮疹1例,恶心呕吐0例,不良反应率5.00％,对照组腹泻2例,头晕2例,失眠2例,皮疹1例,恶心呕吐2例,不良反应发生率25.5％,治疗组低于对照组(P＜0.05)％.[结论]葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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葛根芩连汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎随机平行对照研究
[目的]观察葛根芩连汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例氧疗、糖皮质激素及雾化吸入控制喘憋,抗感染等.治疗组40例葛根芩连汤(射干、炙麻黄各5g,葛根、黄芩、黄连各8g,白芍5g,五味子6g,炙甘草3g),1剂/d,水煎50～60mL,温水分服;痰多加前胡、瓜蒌、竹沥;咳剧加桔梗、杏仁、呕吐加半夏、竹茹;热甚加山栀.西医治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、症状改善时间、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,有效15例,无效0例,痊愈率62.50％.对照组痊愈15例,有效24例,无效0例,痊愈率37.50％.但痊愈率治疗组优于对照组(P＜0.05).各项症状改善时间治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]葛根芩连汤联合西医治疗小儿毛细支气管炎效果显著,值得推广.
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葛根芩连汤治疗糖尿病经验浅识
1 葛根芩连汤方析葛根芩连汤的主要功效为清热润燥,生津养液,以肺胃热盛者为主,如《临证指南医案·三消》指出:"三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已."
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葛根芩连汤加味灌肠溃疡性结肠炎48例护理观察
[目的]观察溃疡性结肠炎葛根芩连汤加味灌肠护理效果.[方法]采用自拟葛根芩连汤加味保留灌肠,15天为1个疗程,间歇5天后进行下1个疗程,2个疗程为1个治疗周期.[结果]治愈15例,显效14例,好转15例,无效4例,总有效率91.67％.[结论]溃疡性结肠炎葛根芩连汤加味灌肠应用疗效满意.
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葛根芩连汤加减治疗慢性泄泻43例疗效分析
慢性泄泻,表现为标实而本虚,腑实而脏虚,即湿热兼脾虚共存,故方选葛根芩连汤加减治疗,以清热祛湿,健脾升阳.笔者用此方治疗慢性泄泻43例,疗效颇为满意.
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配伍对葛根芩连汤总多糖含量的影响
目的:葛根芩连汤两两配伍对总多糖含量的影响,为临床利用葛根芩连汤多糖活性作用提供依据.方法:利用苯酚-浓硫酸法和红外分析法,研究多糖含量变化规律.结果:葛根与黄芩配伍时多糖含量为1.46％,与甘草配伍多糖含量为1.48％,与黄连配伍多糖含量为0.99％.红外研究表明,两味中药配伍时有多糖特征峰存在.结论:临床使用时,可增加黄芩、甘草的用量以利用葛根芩连汤多糖活性发挥药效.
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葛根芩连汤联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变临床疗效评价
目的:旨在评价葛根芩连汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经性病变(DPN)的临床疗效和安全性.方法:DPN患者90例,随机分为常规组和治疗组,每组各45例,常规组给予0.9％氯化钠注射液200 mL(5mL 10％氯化钾+5 mL 25％硫酸镁+40 mg三磷酸腺苷+100U辅酶A+维生素B1 150 mg+维生素B12 0.5mg),另补加α-硫辛酸注射液600 mg+生理盐水200 mL静脉滴注,1次/d,进行两个疗程,每个疗程持续15 d,期间间隔停药3d.治疗组在此基础上加用葛根芩连汤,疗程同常规组.观察各组患者的临床症状、体征、评价治疗前后治疗有效率,神经传导速度以及不良反应等.结果:治疗组总体有效率为95.56％,明显优于常规组66.67％,且神经传导速度明显提高,差异均有显著学意义(P＜0.05),两组均无不良反应发生.结论:硫辛酸治疗治疗糖尿病周围神经性病变疗效显著,值得临床推广.
