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综合护理配合葛根芩连汤证为感染性腹泻病治的论证研究
目的：对综合护理配合葛根芩连汤在感染性腹泻病临床治疗中的应用效果进行论证。方法：选择我院收治的84例感染性腹泻患者作为研究对象展开分析，分为观察组和对照组。对照组采用葛根黄芩黄连汤水煎剂进行治疗，观察组患者在此基础配合综合护理干预进行治疗。比较治疗有效率。结果：两组患者治疗前各项指标之间无明显差异，而观察组患者各项指标治疗前后的差值具明显大于对照组。观察组患者的治疗有效率为100.00%，对照组为92.86%，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：葛根芩连汤治疗的前提下，综合护理干预的实施有效控制了患者病情的发展并让药物更加发挥作用，因此72小时内观察组有更多患者的临床状况得到缓解，治疗效果得到强化，具有较大的应用前景，值得推广。
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小陷胸汤合葛根芩连汤加减治疗2型糖尿病48例临床观察
随着社会进步和生活方式的改变，2型糖尿病在全球范围广泛流行，已经成为一项严重的公共健康问题。目前在中国，2型糖尿病的治疗除了遵循2010年《中国2型糖尿病防治指南》中规定的标准糖尿病治疗之外，也有相当一部分人选择了传统中药的治疗方式［1］。大量临床实践证明，中药作用温和、安全，通过改变体质达到改善症状、控制血糖的目的［2］。我们应用小陷胸汤合葛根芩连汤治疗2型糖尿病痰热内蕴型48例，结果如下。
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葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻的疗效观察
目的 观察葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻的临床疗效.方法 将105例普通型细菌感染性腹泻患者随机分为2组.治疗组53例予葛根芩连汤加减口服治疗,对照组52例予诺氟沙星胶囊口服治疗.2组均连续服用3d,比较2组临床疗效,观察2组治疗后大便正常率及病原学转阴率.结果 治疗组显效率92.45％,对照组显效率57.69％,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组大便正常率94.3％,病原学转阴率92.5％;对照组大便正常率88.5％,病原学转阴率80.8％.2组大便正常率、病原学转阴率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 葛根芩连汤加减治疗普通型细菌感染性腹泻,疗效显著,大便正常率及病原学转阴率高,不良反应发生率低,值得临床应用.
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤防治晚期 结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻疗效 及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤治疗晚期结直肠癌FOLFI-RI方案化疗相关性腹泻的疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响.方法 将150例拟行FOLFIRI方案治疗的晚期结直肠癌患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均接受FOLFIRI化疗方案治疗6个周期,对照组在化疗开始时给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予自拟葛根芩连汤口服,统计2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,观察肠道微生物菌群计数、肠道黏膜屏障功能指标、免疫细胞因子水平变化情况.结果 2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均增高(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均明显低于对照组(P均<0.05),大便频率、大便性状评分及恶心呕吐、食欲减退严重程度评分均低于对照组(P均<0.05).2组化疗第3周期、第6周期肠道双歧杆菌、乳酸杆菌计数和血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均显著降低(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌计数及血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平和血清IL-4、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05).结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤能够降低晚期结直肠癌FOLFIR化疗过程中腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,减轻胃肠道不良症状,促进食欲改善,可能与调节肠道菌群失调,保护肠黏膜通透性,促进免疫炎性因子平衡有关.
关键词： 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 葛根芩连汤 结直肠癌 FOLFIRI方案 化疗相关性腹泻 -
葛根芩连汤对新发2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究
目的：探讨葛根芩连汤对新发2型糖尿病（ T2DM）胰岛素抵抗患者临床症状及相关糖脂代谢因子的影响。方法将70例T2 DM胰岛素抵抗患者随机分为2组。所有患者均给予饮食控制、运动疗法等基础治疗，对照组予二甲双胍口服，观察组予葛根芩连汤口服，2组疗程均为8周。观察2组治疗前后空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（ FINS）、糖化白蛋白（GA ）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高敏C反应蛋白（hs－CRP）变化情况，并根据中医证候积分评价2组临床症状改善情况。记录2组在治疗过程中出现的不良反应。结果疗程结束后，2组FPG、FINS、GA、 HOMA－IR、LDL－C、hs －CRP 均较治疗前明显下降（ P均＜0.05），且观察组各指标较对照组改善更明显（P均＜0．05）；疗程结束后，2组HbA1c、TC、BMI与治疗前比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组（P＜0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论葛根芩连汤可以显著提高机体胰岛素敏感性，改善机体胰岛素抵抗状态，调节机体血糖及血脂水平，提高患者生活质量。
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葛根芩连汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化合并糖代谢异常对脂肪细胞因子和肝纤维化指标的影响
目的 观察葛根芩连汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化合并糖代谢异常患者的临床疗效及对脂肪细胞因子和肝纤维化指标的影响.方法 将97例乙型肝炎后肝硬化合并糖代谢异常患者随机分为对照组(48例)和观察组(49例),对照组给予常规综合调节血糖及恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上加用葛根芩连汤治疗,2组均以3个月为1个疗程.观察2组治疗前及治疗1个疗程后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]、血糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血清脂肪因子(瘦素、内脂素、脂联素、网膜素)和肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)]水平的变化情况,统计2组治疗1个疗程后中医症候疗效和糖代谢异常疗效.结果 2组治疗后肝功能指标、血糖代谢指标、肝纤维化指标水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05).2组治疗后血清瘦素、内脂素水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);脂联素、网膜素水平均显著升高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05).观察组中医症候治疗总有效率、糖代谢异常治疗总有效率均显著高于对照组(P均<0.05).结论 葛根芩连汤联合恩替卡韦可显著改善乙型肝炎后肝硬化合并糖代谢异常患者中医症候、糖代谢异常状态及肝功能,调节血清脂肪因子表达,并可抑制肝纤维化.
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复方配伍治疗伴湿热兼证糖尿病胃轻瘫的研究
目的探讨在胰岛素控制血糖基础上,以葛根芩连汤为君方,多方联合配伍治疗伴湿热兼证糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法将46例患者随机分为2组,均用胰岛素控制血糖,治疗组以葛根芩连汤为君方,联合多方复方配伍治疗,对照组用吗丁啉治疗.结果治疗组对胃轻瘫症状的改善优于对照组(P＜0.05);治疗组对湿热证候的疗效优于对照组(P＜0.01).结论对伴湿热兼证的2型糖尿病胃轻瘫患者,经胰岛素控制血糖的基础上,以葛根芩连汤为主,多方加味治疗可以取得较好的临床疗效.
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葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻伴高热、呕吐疗效观察
小儿秋季腹泻是儿科多发病,主要由轮状病毒感染引起,有时合并细菌感染,重型病例初起多伴高热、呕吐等全身感染和中毒症状.笔者采用葛根芩连汤加西药治疗小儿秋季腹泻取得较好疗效,现总结如下.
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中药汤剂联合丙戊沙坦治疗湿热型DN的临床观察
目的 探讨葛根芩连汤加减治疗湿热型糖尿病肾病的效果.方法 选择某院内科2014-05—2016-05收治的70例湿热型糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药葛根芩连汤,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为91.4%,对照组为71.4%,组间比较,P<0.05;经治疗后观察组BUN、Scr、FBG各项指标均优于对照组,组间比较,P<0.05;治疗后两组中医证候积分均明显下降,与治疗前比较,P<0.05;治疗后观察组和对照组的中医证候积分分别为(17.3±2.2)分、(33.8±4.9)分,观察组明显下降,组间比较,P<0.05.结论 葛根芩连汤联合缬沙坦治疗湿热型糖尿病肾病能够改善患者的临床症状,提高治疗效果
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葛根芩连汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
目的 探讨葛根芩连汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2013—2015年武义县熟溪街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者110例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各55例.对照组患者予以二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上予以葛根黄连汤治疗.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未出现不良反应情况.结论 葛根芩连汤联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效显著,可改善临床症状,且不良反应少.
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葛根芩连汤治疗对2型糖尿病湿热证肠道菌群影响
目的：：观察葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热证的疗效及对患者肠道菌群的影响。方法：将42例2型糖尿病湿热证患者随机分两组，对照组使用单纯西药治疗，中药组在西药治疗的基础上联用葛根芩连汤。采用Illumina Miseq高通量测序技术对患者粪便样本中所有细菌的16S rRNA－V3区进行DNA测序，通过实时定量PCR对肠道菌群进行定量分析。对比观察两组患者治疗前后疗效与肠道菌群的关系。结果：中药组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义( p＝0.02)。湿热证减分率和Bacteroides含量成负相关；湿热证减分率和Fusobacterium含量呈正相关。结论：葛根芩连汤联合西药可有效治疗湿热证2型糖尿病，Bacteroides和Fusobacterium含量变化可作为疗效观察的标志物。
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葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎患者的临床效果分析
目的:分析葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎患者的临床效果.方法:随机将我院收治的98例急性放射性肠炎患者分为两组,各49例;对照组给予蒙脱石散治疗,观察组给予葛根芩连汤加味治疗;比较两组患者的临床疗效及症状积分.结果:对照组、观察组总有效率分别为75.5％和91.8％(P<0.05);观察组中医症状积分在治疗后进一步改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:葛根芩连汤加味治疗急性放射性肠炎的疗效确切,值得推广和运用.
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葛根芩连汤治疗小儿腹泻临床观察
目的:研究葛根芩连汤治疗小儿腹泻临床效果.方法:取我院2014年3月-2015年12月小儿腹泻患儿82例进行分组研究.西医组采取蒙脱石散治疗,中医组采取葛根芩连汤治疗.比较两组患儿腹泻控制率;止泻平均时间、治疗平均时间;治疗前和治疗结束患儿排便次数、便质评分的差异.结果:中医组跟西医组比较,腹泻控制率更高,P＜ 0.05;中医组相较于西医组止泻平均时间、治疗平均时间更短,P＜0.05;治疗前两组排便次数、便质评分相似,P＞0.05;治疗结束中医组相较于西医组排便次数、便质评分改善更显著,P＜ 0.05.结论:葛根芩连汤治疗小儿腹泻临床效果确切,可有效改善临床症状,控制病情,值得推广.
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葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量分析
目的：：对葛根芩连汤治疗腹泻的临床用量进行分析。方法：检索中国期刊全文数据库中与葛根芩连汤治疗腹泻有关的期刊文献，归纳总结其中的疗效判定、处方用量和研究方法。结果：纳入研究文献的期刊共有四大类：小儿腹泻、成人慢性腹泻、成人急性肠胃炎、成人感染性腹泻。葛根芩连汤的成人使用剂量为炙甘草3至6克、黄连3至10克、黄芩6至15克，葛根9至30克。儿童的使用剂量为炙甘草3至9克、黄连3至10克、黄芩2至10克、葛根3至15克。结论：不同类型的腹泻在临床上使用葛根芩连汤的剂量范围有所不同。
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葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床疗效分析
目的:分析急性肠炎采取葛根芩连汤治疗的临床疗效.方法:选取2014年2月-2015年2月收治的急性肠炎患者72例作为观察对象,按不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组36例.对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受葛根芩连汤治疗,对两组患者的临床效果进行统计对比.结果:观察组治疗有效率为94.44％(34/36),高于对照组的75.00％(27/36),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组药物不良反应发生为5.56％(2/36),低于对照组的16.67％(6/36),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性肠炎患者采取葛根芩连汤治疗的临床效果显著,能改善患者的临床症状,且用药安全,值得临床推荐使用.
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葛根芩连汤合痛泻要方加味治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察
目的:观察葛根芩连汤合痛泻要方口服治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:采用葛根芩连汤合痛泻要方治疗活动期溃疡性结肠炎37例.结果:显效21例,有效11例,无效5例,总有效率86.5％.结论:清热燥湿,调和肝脾,行气通络治疗溃疡性结肠炎有一定的疗效.
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中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:随机将92例轮状病毒性肠炎患者分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组采用利巴韦林注射液静脉点滴,治疗组加用葛根芩连汤加减方,3天为1个疗程.结果:治疗组46例,痊愈39例,好转5例,无效2例,总有效率95.65％.对照组46例,痊愈34例,好转5例,无效7例,总有效率84.78％.两组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效较显著.
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辨证论治治疗大肠癌术后泄泻68例疗效观察
目的：观察辨证论治治疗大肠癌术后泄泻的临床疗效。方法：136例病例随机分为两组，每组68例。对照组给予蒙脱石散和诺氟沙星胶囊治疗，治疗组给予中医辨证分型治疗。大肠湿热型给予葛根芩连汤加减治疗，肝郁脾虚型给予痛泻要方加减治疗，脾虚湿盛型给予参苓白术散加减治疗，脾肾阳虚型采用四君子汤合四神丸加减治疗。7d为1个疗程。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义，治疗组治疗后各证型间总有效率比较差异无统计学意义。结论：中医辨证论治治疗大肠癌术后泄泻，疗效显著，值得临床上推广应用。
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从葛根芩连汤主治证探讨方剂学教学改革
结合近期教材对葛根芩连汤的认识,以及现代学者对葛根芩连汤的使用,对方剂学的教学进行思考,认为方剂学教学应从以下两方面进行改革:《方剂学》教学改革之一应以某一医家为研究的切入点,以探讨在其学术背景下针对某一疾病设立某方的组方用药规律.同时,中医学强调疾病的发生发展是以五脏为核心的人体功能失调,故脏腑功能失常是疾病发生发展的关键,因此,方剂学教学改革之二应以脏腑辨证为切入点分析方剂的使用.
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葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析
目的:探讨葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:168例小儿轮状病毒肠炎患儿,随机分为观察组和对照组,各84例.对照组给予常规治疗.观察组在常规治疗基础上给予葛根芩连汤进行治疗.对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率97.62％显著高于对照组78.57％ (P ＜0.05).观察组退热时间、止吐时间、止泻时间、大便性状正常和大便次数正常时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效显著,可以有效改善患儿临床症状,值得临床推广.
