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隔姜灸神阙穴联合参苓白术散对艾滋病脾虚证腹泻及免疫功能的影响
目的:探讨隔姜灸神阙穴联合参苓白术散治疗艾滋病脾虚证腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:选择2015年6月至2017年1月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的艾滋病合并腹泻且属脾虚证的患者93例作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组.观察组采用隔姜灸神阙穴与参苓白术散治疗,对照组采用口服黄连素与补液治疗.分析比较2组患者的临床疗效、免疫功能和生存质量.结果:治疗后观察组中医临床评分明显低于对照组(P＜0.05),总有效率84.91％高于对照组的67.50％(P＜0.05).治疗后观察组CD4+T细胞、Th17细胞含量均高于对照组,CD8+T细胞、Treg细胞含量均低于对照组(P＜0.05).观察组的情绪功能、疼痛、精力、心理功能因子评分均高于对照组(P＜0.05).结论:隔姜灸联合参苓白术散治疗艾滋病脾虚证腹泻患者疗效较好,且对改善免疫功能具有积极作用.
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参苓白术散加味治疗牙龈萎缩举隅
牙龈萎缩是临床常见难治之病,一般有原发性萎缩、废用性萎缩、机械性萎缩和创伤性萎缩.笔者经多年临床实践中观察到该病属于病理性萎缩者多见,且无理想的治疗方法.在治疗该病过程中采用参苓白术散加味及西药谷维素、VB1、VC的治疗方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
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参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻的临床观察
目的：观察参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻的疗效。方法160例脾胃气虚型慢性腹泻患者，随机分为对照组和治疗组，各80例。两组患者均采用西医基本治疗，治疗组加用参苓白术散水煎服，对照组加用蒙脱石散口服。观察两组临床疗效。结果治疗组疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血常规、便常规、小肠吸收功能测定转正常患者明显多于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻，疗效显著，服用简单，无毒副作用，值得临床推广应用。
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参苓白术散治疗功能性消化不良的应用与疗效探析
目的 探讨参苓白术散治疗功能性消化不良的应用效果.方法 90例功能性消化不良患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组给予多潘立酮片(商品名:吗丁啉)治疗,观察组给予吗丁啉片联合参苓白术散治疗.比较两组治疗效果及腹胀减轻、嗳气减轻、上腹不适减轻时间,治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、胃动力[(人促肾上皮质激素释放激素(CRH)、血清胃动素(MTL)]情况、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL分别为(61.24±4.13)分、(56.02±5.13)分、(14.31±0.21)μg/ml、(76.54±6.11)μg/ml,观察组分别为(61.46±4.21)分、(56.20±4.45)分、(14.25±0.25)μg/ml、(75.35±7.11)μg/ml;治疗后观察组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL分别为(21.02±0.31)分、(32.13±0.22)分、(7.78±0.13)μg/ml、(176.21±20.13)μg/ml,对照组分别为(42.42±0.61)分、(41.14±0.24)分、(7.29±0.21)μg/ml、(165.05±20.13)μg/ml;治疗前两组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,CRH、MTL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀减轻、嗳气减轻、上腹不适减轻时间分别为(4.11±1.21)、(3.12±0.14)、(3.12±0.24)d,均短于对照组的(7.42±2.13)、(7.23±1.52)、(7.11±0.24)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 吗丁啉片联合参苓白术散治疗功能性消化不良的应用效果确切,可有效改善心理状态和胃动力情况,减轻症状,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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参苓白术散联合化疗治疗胃癌患者的临床疗效
目的 探讨参苓白术散与化疗联合治疗胃癌患者的临床效果.方法 选取2016年3—12月本溪市中心医院收治的80例胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者接受紫杉醇+替吉奥化疗方案治疗,观察组患者则在对照组基础上应用参苓白术散治疗,比较两组患者近期疗效、不良反应发生情况以及生命质量.结果 观察组患者近期疗效(50.0%)明显高于对照组的30.0%,且临床受益率为70.0%明显高于对照组的55.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者恶心呕吐、疼痛、肝功能损伤发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者生命质量总改善率为55.0%明显高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散联合化疗能改善胃癌患者的生命质量,缓解不良反应,提高近期疗效.
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参苓白术散在肺系病症中的应用
目的：观察参苓白术散对肺系病症治疗过程中发生的肝功能损害和胃肠道副反应疗效。方法将80例肺病患者随机分为两组，治疗组在基础治疗的方案上加服参苓白术散对比疗效。结果治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为60%，P＜0.05，提示治疗组疗效优于对照组。结论参苓白术散对肺病治疗过程中发生的肝功能损害和胃肠道副反应的治疗疗效明显，临床值得借鉴。
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参苓白术散治疗良性胃息肉的临床观察
目的:探讨参苓白术散治疗良性胃息肉的临床疗效.方法:选取我院2015年3月—2017年3月收治的148例良性胃息肉患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各74例.治疗组予以参苓白术散(1剂/d,分3次冲服)治疗,对照组予以西药常规治疗.治疗1年后,比较两组症状积分及内镜下疗效.结果:两组治疗后各项症状积分均较治疗前降低,且治疗组上腹胀满、纳差、便溏症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为95.9％,高于对照组的59.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散可有效改善良性胃息肉患者的临床症状,消除或减少胃息肉,疗效确切.
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高效液相色谱-柱后光化学衍生法测定参苓白术散中黄曲霉毒素G2、G1、B2、B1
目的 建立中成药参苓白术散中黄曲霉毒素G2、G1、B2、B1的测定方法.方法 样品经70％甲醇提取,免疫亲和柱净化后,采用高效液相色谱-柱后光化学衍生-荧光检测法定量,以串联质谱法验证.结果 高效液相色谱法线性关系良好(r＞0.999),回收率范围76.8％～115.2％(RSD范围1.8％～12.9％),检测了57批样品,并使用串联质谱仪的多反应监测模式确证了阳性结果.结论 本法快速、简便、灵敏、准确,专属性强,可用于参苓白术散中黄曲霉毒素的检测.
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参苓白术散对小鼠脾虚模型肠道菌群的影响
目的 观察参苓白术散对脾虚证小鼠模型肠道菌群的微生态调节作用.方法 以苦寒泻下中药大黄造模脾虚,选用厌氧及需氧菌选择性培养基测定粪便中代表性菌种含量,用配对t检验分析其统计学差异.结果 脾虚证小鼠肠道双歧杆菌、乳杆菌及类杆菌等厌氧菌含量显著下降.应用参苓白术散治疗之后上述三种厌氧菌含量均恢复正常,且双歧杆菌明显超过造模前水平(P＜0.05).需氧菌菌群中,大肠杆菌(P＜0.01)在造模完成时含量明显上升,参苓白术散治疗之后含量恢复造模前水平;肠球菌含量造模前后没有显著性差异,但参苓白术散治疗之后则极显著地低于造模前水平(P＜0.01);造模及中药治疗均使葡萄球菌含量变化不明显.结论 脾虚证小鼠肠道厌氧菌群异常低下且部分需氧菌显著增加,参苓白术散具有扶植厌氧菌和抑制需氧菌之调整功能, 尤其是通过扶植健康因子双歧杆菌、强烈抑制主要耐药性菌株肠球菌等,达成菌群调整.
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参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF－κB p65蛋白表达及相关炎性因子的影响
目的：探讨参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎（ UC）大鼠结肠组织NF－κB p65蛋白表达及相关炎性因子的影响。方法将48只Wistar大鼠按照随机数字表分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组、参苓白术散组，每组12只，脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠模型采用三硝基苯磺酸（ trinitrobenzene sulfonic acid，TNBS）／乙醇灌肠结合环境与饮食干预法复制，运用免疫组织化学法检测并比较各组大鼠结肠组织NF－κB p65蛋白表达，ELISA法测定血清IL－6、IL－8、TNF－α水平的变化。结果模型组大鼠NF－κB p65蛋白表达及IL－6、IL－8、TNF－α水平明显高于正常组（ P＜0．05），参苓白术散组和柳氮磺吡啶组较模型组显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），参苓白术散组与柳氮磺吡啶组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论参苓白术散可以明显改善UC大鼠结肠组织中NF－κB p65蛋白表达及血清IL－6、IL－8、TNF－α水平，促进肠黏膜的修复。
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参苓白术散与双岐杆菌联合治疗小儿腹泻的临床有效率评价
目的 探究参苓白术散与双岐杆菌联合治疗小儿腹泻的临床有效率.方法 纳入2017年6月至2018年6月期间本院收治的90例小儿腹泻患儿进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组45例,实验组采用参苓白术散与双岐杆菌联合治疗,对照组采用乳酸菌素片治疗,比较两组的治疗效果、临床症状缓解时间、血管活性肽(VIP)、神经肽Y(NPY)水平及不良反应发生率.结果 治疗前,两组患儿的血管活性肽、神经肽Y水平差异无统计学意义;治疗后,实验组患儿的治疗效果提高,临床症状缓解时间缩短,血管活性肽、神经肽Y水平改善显著,不良反应发生率降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿腹泻患儿采用参苓白术散与双岐杆菌联合治疗,患儿的治疗效果显著,血管活性肽、神经肽Y水平改善较好,临床症状缓解时间均缩短,减少不良反应,值得临床深究.
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参苓白术散与双岐杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果观察
目的：探讨采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取腹泻患儿112例作为研究对象，随机均分为对照组与实验组（n=56），对照组采用病毒唑治疗，实验组采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗。结果实验组治愈率76.8%，治疗总有效率98.2%，均显著高于对照组的53.6%和82.1%，差异有统计学意义（P＜0.05），2组治疗期间均未出现用药不良反应。结论采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻具有良好的疗效，改善了患者的临床症状，在临床上值得进一步推广。
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参苓白术散加减治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察
目的：探讨参苓白术散加减治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法选择诊断为脾胃虚寒型FD的患者84例，随机分为治疗组和对照组，各42例。均予多潘立酮片口服，在此基础上，治疗组予参苓白术散加减，疗程为4周，观察2组疗效。结果治疗后，治疗组总有效率为92.9%，对照组为66.7%，治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗组治疗后症状积分为（5.37±3.48）分，对照组为（9.41±5.02）分，治疗组症状总积分下降显著优于对照组（P<0.01）。结论参苓白术散加减联合胃动力药可用于治疗脾胃虚寒型功能性消化不良，效果良好。
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参苓白术散加减配合伊立替康和5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的临床效果观察
目的：分析参苓白术散加减配合施伊立替康和5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的临床效果。方法选择胃肠道肿瘤患者作为研究对象（52例），采用随机分组的方式将52例胃肠道肿瘤患者分成对照组及实验组，各26例。对照组26例胃肠道肿瘤患者采用伊立替康及5-氟尿嘧啶进行治疗，实验组26例胃肠道肿瘤患者在对照组基础上加用参苓白术散进行加减治疗，观察2组胃肠道肿瘤患者不良反应发生率、生活质量评分及半年内生存率。结果对照组半年内生存率（69.23%）与实验组半年内生存率（76.92%）相比，差异无统计学意义；但2组不良反应发生率、生活质量评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胃肠道肿瘤患者采用参苓白术散加减配合施伊立替康和5-氟尿嘧啶进行治疗的效果显著，安全可靠，能有效延长患者的生存周期，值得临床推广。
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参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床观察
目的 探讨分析参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 随机选取自2010年6月～2011年6月消化内科收治的150例慢性腹泻患者,并将全部病例随机分为观察组与对照组,各75例.予治疗组患者参苓白术散加减,予对照组患者服用氟哌酸胶囊,15d为1个疗程,2个疗程的治疗后观察并比较两组患者的疗效情况.结果 经过治疗,观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为65.3%,观察组的总有效率明显高于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散加减用于治疗慢性腹泻,简便易行,疗效明显而且安全可靠.
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参苓白术散加减治疗结直肠癌放疗后放疗性肠炎的疗效观察
目的：探讨分析参苓白术散加减治疗结直肠癌放疗后放疗性肠炎的疗效。方法选取86例结直肠癌患者，所有患者均经放疗后出现放疗行肠炎症状，对此，特将患者分为观察组和对照组，各43例，给予观察组患者采用参苓白术散加减治疗，给予对照组患者常规西药治疗，对比2组患者总体疗效、肠镜疗效和中医单项症状积分。结果观察组总疗效为95.34%，对照组总疗效为74.41%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗前中医单项症状积分对比差异无统计学意义，观察组治疗后各个单项症状积分低于治疗前（P<0.05），2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论参苓白术散加减治疗结直肠癌放疗后放疗性肠炎效果显著，能有效改善肠镜病理变化，提高生活质量，值得临床推广和应用。
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小儿持续低热的临床诊治体会
目的 探讨小儿持续低热的病因,提高其临床诊断,治愈率.方法 回顾分析2007年3月以来在我院诊治的以长期低热为主诉的患儿980例.结果 小儿低热诊断结果有感染性疾病,非感染性疾病,传染性疾病.分器质性和功能性两大类.治疗上应用阿奇霉素加更昔洛书治疗3～5d痊愈者占留在本门诊治疗的40%左右,诊断后认为无需治疗嘱其回家休息调养痊愈的占23%左右,使用参苓白术散.参麦散和补中益气汤等中药方剂治疗痊愈的占34%,还有3%病因不明,治疗效果不佳.结论 小儿持续低热的病因有很多,治疗上不能仅仅退热那么简单,查出其发病的根本原因是关键,同时根据病情采取不同的治疗手段.
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中西医综合治疗婴幼儿秋季腹泻80例临床观察
目的 探讨中西医综合治疗耍儿秋季腹泻的临床疗效.方法 对80例腹泻患儿给予参苓白术散加味治疗,并配合西医补液、纠正酸中毒、电解质紊乱、抗病毒等治疗.3d后统计疗效.结果 80例患儿治愈73例(91.2%),好转4例(5%),无效3例(3.8%),总有效率达96.2%.结论 用中西医综合治疗婴儿腹泻病疗效显著.
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参苓白术散加减治疗慢性腹泻71例的临床观察
目的 观察参苓白术散在慢性腹泻中的治疗应用.方法 将138例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组进行参苓白术散加减治疗,对照组给予思密运治疗.结果 2组组同差异显著.结论 参苓白术散在慢性腹泻治疗中效果好.
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参苓白术散合痛泻要方结合治疗功能性腹泻疗效观察
目的 参苓白术散合痛泻要方结合治疗功能性腹泻的疗效.方法 治疗组予参苓白术散合痛泻要方加减同时结合精神疗法,对照组予西药治疗.结果 治疗组中总有效率91.4%.对照组总有效率55.7%.2组治疗结果经统计学处理(P＜0.05),有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论 本方法疗效确切,简便易行,适合临床推广.
