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不同剂型的三磷酸腺苷与含钙剂药物的配伍变化
在注射液配伍禁忌中,注射用三磷酸腺苷与葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、溴化钙注射液、谷氨酸钙注射配伍都是"一",表示无可见的配伍禁忌,即溶液澄明无外观变化,而在临床实际工作中,在使用三磷酸腺苷钠注射液也都是参考"禁忌表"中注射用三磷酸腺苷的配伍结果,这样的参考结果是不可靠的,为此笔者做了如下实验.
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钙离子透入治疗氢氟酸烧伤
我科自1993~1996年治疗氢氟酸烧伤患者6例.均为住院患者,男1例,女5例.年龄16~25岁.烧伤右手2例,左手3例,面部1例.烧伤Ⅱ° 4例,Ⅲ° 2例.烧伤面积0.2%~1.5%.病程<3 d.治疗采用上海产IGL-1型直流感应电疗机,以10%氯化钙注射液浸透滤纸,其面积根据病变范围大小选择,其上放1 cm厚浸湿的绒布垫内夹铅权接连导线与主极联接置于患部.辅电极面积略大于主电极,与主极对置,直流电密变0.05~0.1 mA/cm2.每日2次.间隔时间不少于7~8 h.每次20 min.结果5例患者治愈:红肿、疼痛、水泡消失、颜色恢复正常,结痂占83.3%;1例好转:红肿、疼痛水疱消失,坏死组织仍存在,占16.7%.患者治疗1次后疼痛均有明显减轻,2次后局部红肿消退明显,4~5 d后疼痛消失,溃烂处有新肉芽生长,开始结痂,治疗一般不超过6 d.
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全肠外营养液细菌内毒素检查法的建立
目的建立全肠外营养液(TPNA)的细菌内毒素检查方法.方法参照中国药典2000版二部收载的细菌内毒素检查方法进行实验.结果 TPNA排除干扰后,用灵敏度为0.5EU*ml-1的鲎试剂检测其细菌内毒素限量方法可行,有效.结论鲎试验法可用于TPNA的细菌内毒素检查.
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硫酸镁肌肉注射致猝死 1例
患者男, 58岁,因短暂、不定期鼻出血 10余天就诊于耳鼻喉科.检查发现左侧鼻腔的鼻中隔中下部黏膜处有血痂,无活动性出血.测量坐位血压为 180/ 110 mmHg.考虑到鼻出血与高血压有关,随后将患者转到心血管内科就诊.两年前查体时发现血压偏高,但从未用过降压药物.自鼻出血以来,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力障碍等不适症状.查体: T 36.6℃, P 68次/ min, R 20次/ min,血压 180/ 108 mmHg.神清,四肢皮肤无出血点,心尖搏动不弥散,心界不大, HR 68次/ min,律齐, A2 >P2,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图正常.治疗经过:首先口服普萘洛尔 20 mg,同时肌内注射 25%硫酸镁 10 mL.于注射硫酸镁后 30 min测量坐位血压为 130/ 70 mmHg,患者无任何不适,并离开治疗室步行回家.大约在离开治疗室 5 min后,过路行人发现患者猝倒于人行道上,并把患者抬到急诊室.此时患者昏迷不醒、呼吸停止、颈动脉搏动消失,口唇紫绀.立即胸外心脏按压、人工呼吸.同时心内注射肾上腺素 1 mg、阿托品 1 mg、 10%氯化钙注射液 10 mL, 5 min后重复 1次,并静滴 4%碳酸氢钠 250 mL.胸外心脏按压及人工呼吸持续 30 min,呼吸心跳未恢复,双侧瞳孔散大,对光反应消失,心电图检查为一直线,患者已为临床死亡.
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氯化钙注射液细菌内毒素检查法研究
目的:建立氯化钙注射液的细菌内毒素检查方法.方法:采用2000年版<中国药典(二部)>附录ⅪE细菌内毒素检查法和附录ⅪX F细菌内毒素检查法应用指导原则.结果:氯化钙注射液在2.5 mg/mL稀释浓度时对细菌内毒素检查法无干扰作用,其细菌内毒素限值L=0.2 EU/mg.结论:可采用细菌内毒素检查法替代家兔热原法对氯化钙注射液进行细菌内毒素检查.
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5%氯化钙注射液治疗内痔96例
采用5%氯化钙注射液治疗内痔96例,效果满意,现介绍如下.临床资料:本组男63例,女33例;平均年龄47岁;病程1~2年3例,3~5年19例,6~10年55例,11~20年17例,20年以上2例.