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医护一体化管理原发性肝癌疼痛患者探析
目的 探讨医护一体化管理原发性肝癌疼痛患者.方法 选取该科住院的原发性肝癌疼痛患者100例,利用医护一体化管理模式,将该科室的医生和护士分成两组,按照单双号病房对患者进行分组管理,为患者建立个性化止痛治疗方案,疼痛专科护士向患者和家属讲解正确规范使用止痛药物的意义,并利用电话或微信等联系方式对患者进行定期随访,指导患者在家中按照医嘱正确规范使用止痛药物.结果 该组100例原发性肝癌疼痛患者能够按照医嘱正确规范使用止痛药物,止痛效果良好,睡眠质量好转,生活质量提高.结论 通过医护一体化管理原发性肝癌疼痛患者,能够起到很好的督导作用,改变患者和家属对止痛药物的使用误区,提高患者生活质量.
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疼痛管理培训对肿瘤内科护士癌痛知识与态度的影响分析
目的 分析疼痛管理培训对肿瘤内科护士癌痛知识与态度的影响.方法 该院于2016年6月—2017年8月对肿瘤内科护士实施疼痛管理培训,科室共有护士20名,就WHO三阶梯镇痛方案、药物镇痛方法 、癌痛评估、肿瘤疼痛基础知识以及安抚与交流技巧等方面对护士进行培训,采用该院自制的癌痛知识了解度与应用度评量表评价护士对癌症知识的了解程度和应用程度,并使用该院自制的护理满意度评量表评价患者对护理工作的满意度.结果 培训后护士对WHO三阶梯镇痛方案的掌握度评分为(92.3±2.5)分,对非药物镇痛方法的掌握度评分为(93.2±1.6)分,对肿瘤疼痛基础知识的掌握度评分为(94.5±1.7)分,对癌痛评估方法的掌握度评分为(90.8±4.7)分,对安抚与交流技巧的掌握度评分为(95.2±1.7)分,各项数据均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护士对上述疼痛管理的应用度评分均在90分以上,各项数据与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛管理培训前患者的护理满意度为80％(32例),培训后患者的护理满意度为95％(38例),两项数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛管理培训可有效提高肿瘤内科护士对癌痛知识的认知度,并提升护士对癌痛护士的态度,促进其积极采取疼痛护理措施,有效帮助患者缓解疼痛,以提高患者的护理满意度.
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食管癌患者应用芬太尼透皮贴剂止痛的效果观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗食管癌的疗效及不良反应.方法 回顾性地分析63例食管癌疼痛病人应用芬太尼透皮贴剂止痛的临床资料.结果 本组病人发生缓解29例,(46.3％)显著缓解20例(31.74％),轻度缓解10例(15.87％),无效4例(6.34％),总疼痛缓解率为93.64％.结论 食管癌疼痛病人应用芬太尼透皮贴剂镇痛疗效显著,使用方便安全,不良反应小.
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疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中应用的教学体会
目的 探讨疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中应用的教学体会.方法 选取来该院的实习生22名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教法进行疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中应用的教学体会的临床教学,观察组采用综合性教学方法进行临床教学,比较观察两组的实习效果.结果 两组实习生的教学病例患者满意度,对照组患者的满意度为81.82％,观察组患者的满意度为93.94％,观察组患者的满意度明显高于对照组患者;对照组实习生的考核平均分为(72.14±6.09)分,观察组为(88.47±5.88)分,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对实习生开展疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中应用的教学体会,采用综合性教学的教学方法,不仅可以加强护理专业知识的学习与巩固,而且可以接触广泛的临床实际病例,有助于累积临床经验,有利于实习生更快适应及胜任临床护理工作,值得临床推广.
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耳穴贴压对缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀的影响
目的：探讨细节护理对耳穴贴压缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀的影响。方法2011年1月—2013年9月间，在本院外科进行阑尾炎手术并使用耳穴贴压的患者中随机选取160例，随机分为A组与B组，每组80例。 A组在常规护理的基础上给予以疼痛护理及心理护理为主的细节护理，B组仅给予常规护理。分别观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、36h、72h伤口疼痛程度，术后排气时间，出院时对护理满意度及耳穴贴压的依从性。结果 A组患者各时间段疼痛评分均低于B组，其中术后12h至术后72h各时间段疼痛评分差异有统计学意义（P＜0．05）；A组患者疼痛时间和程度明显低于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组患者术后肛门排气平均时间显著小于B组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；A组患者护理满意度（96．3％）明显高于B组患者的护理满意度（75．0％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；且A组护理非常满意人数显著多于B组，不满意人数显著少于B组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者总依从性比较无显著差异，但A组患者完全依从人数显著高于B组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论耳穴贴压对于缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀具有良好的临床效果，而以疼痛护理及心理护理为主的细节护理可以明显的提升患者对耳穴贴压的依从性及护理满意度，值得临床推广。
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牙病患者98例疼痛临床护理实践
目的：本研究主要就牙病患者的临床疼痛护理情况展开分析讨论，以此来提高此类患者的护理质量。方法选择我院2012年4月至2013年4月所收治的98例牙病患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予心理护理、饮食护理、用药指导等护理，观察组患者在此基础上给予放松护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理总满意度存在明显差异，具有统计学意义（Ρ＜0.05）。结论在对牙病患者进行临床护理时，为了减轻患者的疼痛程度，可以在常规护理的基础上对患者给予适当的放松护理，且取得了较好的效果。因此，在对牙病患者进行临床护理时，可以对放松护理进行大力推广并普及实施。
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腹部大手术后疼痛评估及护理
目的 探讨腹部大手术后疼痛的正确评估及护理对策,提高护理质量.方法 通过对210 例接受腹部大手术后疼痛的患者进行正确分析、评估及综合性护理.结果 198 例患者术后疼痛护理效果良好,满意率较高(198/210).结论 对术后疼痛病人的观察、评估,采取正确的生理及心理护理措施,能够有效缓解病人疼痛.
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腹部手术后疼痛护理对患者舒适度及疼痛感的干预效果
目的:探究和分析在腹部手术患者康复过程中,腹部手术后疼痛护理对患者舒适度及疼痛感的干预效果.方法:选择2012年10月-2014年12月我院收治的120例腹部手术患者为研究对象,随机分为两组,各60例,对照组术后进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行疼痛护理,观察和比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、对镇痛药物的需求以及对护理舒适度的评价情况.结果:术后24h、48h、72h时,观察组的VAS评分分别为(4.15±0.52)分、(3.29±0.66)分、(2.31±0.32)分,均低于对照组的(4.58±0.31)分、(4.01±0.48)分、(3.37±0.19)分(P＜0.05);术后24h、48h、72h时,观察组使用镇痛药物的需求分别为23例、13例、6例,均少于对照组的35例、25例、16例(P＜0.05);观察组的整体舒适率为80.00％,高于对照组的48.33％ (P＜0.05).结论:疼痛护理可以减轻腹部手术患者的疼痛度,提高其舒适度,是有效的护理干预手段.
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老年骨质疏松患者应用骨质疏松疼痛护理方案的价值评析
目的:探讨分析老年骨质疏松患者应用骨质疏松疼痛护理方案的价值.方法:选取2014年6月-2016年6月期间我院收治的100例老年骨质疏松患者作为观察对象.将其简单随机分为两组,对照组50例老年骨质疏松患者使用常规护理,观察组50例患者使用骨质疏松疼痛护理方案进行干预.护理后,对比两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、日常生活活动能力(Barthel)评分以及护理满意率.结果:观察组老年骨质疏松患者VAS评分低于对照组,且Barthel评分高于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意率为96.00%,明显低于对照组的80.00%,P<0.05.结论:采用骨质疏松疼痛护理方案应用于老年骨质疏松治疗中的效果显著,值得推广.
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胸腹部手术后疼痛护理
准确及时地评估疼痛并止痛使病人能早期有效地活动,减少手术后并发症,这对胸腹部手术尤为重要.本文在分析了疼痛给机体带来的影响和疼痛护理的临床现状后,重点介绍TPrince.Henry 疼痛评分法以及如何准确有效地评估疼痛并进行疼痛护理.
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癌症病人疼痛护理满意度分析与对策
目的:调查了解癌症疼痛患者对疼痛护理的满意度,分析其影响因素,提出有效的对策,提高患者生活质量.方法:采用疼痛护理满意度量表对2014年就诊的50例癌症患者进行调查,分析癌症患者疼痛护理满意度影响因素,根据文献回顾提出有效的方法.结果:50例癌症患者的疼痛护理满意度平均分为(3.451±0.461)分,其中,三个维度对护士技术能力、对护理人员信任度、对护理人员教育关系满意度得分分别为(3.732±0.314)分、(3.32±0.507)分、(3.252±0.621)分.结论:癌症患者对疼痛护理的满意度介于一般和满意之间,表明癌症患者疼痛未得到有效控制,同时也表明护理人员应改变疼痛认知,主动给予癌症患者疼痛照护,提供有关疼痛的知识,终减轻患者疼痛感,提高了护理质量.
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骨科开展疼痛护理分层级管理的思考
目的:探究针对骨科开展疼痛护理分层级管理的效果.方法:选择2012年3月～2013年3月在医院治疗的300例骨科患者作为实验的对象,均分为对照组150例和观察组150例.给予对照组和观察组患者相同的常规骨科护理,观察组则另外开展针对疼痛护理的分层级管理.比较分析两组患者疼痛情况和护理满意度,同时采用科学判定标准评价对照组和观察组患者术后36 h的疼痛程度.结果:手术后36 h观察组的VAS评分显著低于对照组,且观察组患者就各项护理满意度情况也均优于对照组(P＜0.05).结论:护理人员作为患者进行术后疼痛护理的核心人员,应正确认知及评估患者的术后疼痛情况,护理人员对患者术后疼痛护理态度与疼痛管理效果息息相关.通过给医护人员培训,把新的知识理念应用于临床患者,这种分层级的管理方式不仅能提高各级医护人员的疼痛管理技能,而且能有效减轻患者的疼痛感,另一方面还可同时促进医患关系和谐发展.
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临床路径在创伤骨科无痛病房患者疼痛护理中的应用
目的:探究临床路径在创伤骨科无痛病房患者疼痛护理中的应用效果.方法:以金华市中医医院创伤骨科2015年4月～2016年4月收治的640例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理,观察组患者将临床路径应用到患者疼痛护理中.比较分析两组患者疼痛控制效果及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者疼痛控制效果及对护理工作的满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床路径应用到无痛病房患者的疼痛护理中临床应用效果显著,能够有效的缓解和消除患者的疼痛症状,提高患者对护理工作的满意度.
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规范化疼痛护理管理在骨科全膝关节置换术患者护理中的应用
目的:探讨规范化疼痛护理管理对全膝关节置换术患者的效果.方法:通过完善疼痛管理流程,规范疼痛评价体系,实施规范化的疼痛护理措施.结果:在术后6小时、24小时、3天、7天静息视觉模拟评价分评分显示疼痛控制满意,且不同时段静息疼痛评分无统计学差异(P＞0.05);同一时段静息与运动评分有统计学差异(P＜0.05);不同时段运动疼痛评分间有统计学差异(P＜0.05).患者疼痛护理满意度调查示满意率为90.0％,疼痛干预有效率92％.结论:规范化疼痛护理管理对疼痛控制效果显著,有助于术后快速康复,提高患者满意度.
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骨科住院患者对疼痛护理认知和需求的调查分析
目的:调查骨科住院患者对疼痛护理的认知和需求情况.方法:随机选取温州医科大学附属第二医院2014年1月～2015年1月在骨科住院60例患者为研究对象,对其进行疼痛护理认知和疼痛护理需求调查,分析调查结果.结果:患者对疼痛护理的认知情况是对治疗方法、正确疼痛态度、引起疼痛的原因、脸谱评估法了解一些,对镇痛泵的认知非常了解,对疼痛程度的判断和正确描述疼痛不太了解.在对疼痛护理的需求方面,希望护士讲解病情、有较好的态度、有较高的操作技术,希望护士与自己进行沟通、给予相关治疗讲解的需求率达50％以上;希望护士讲解疾病相关知识、给予生活指导、锻炼指导、心理疏导、告知注意事项的需求率均在50％以下.结论:骨科住院患者对疼痛护理的认知尚不太了解,护理人员应加强对患者进行疼痛护理相关知识与方法的指导,满足患者的护理需求,提高护理质量.
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全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施与效果
目的 探讨全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施效果.方法 建立围手术期疼痛护理管理体系,制订及实施规范化的疼痛护理管理流程.结果 实施疼痛护理管理后,提高了护士疼痛知识水平和患者满意度,降低了患者术后疼痛评分,缩短了首次下地时间和术后膝关节屈曲角度≥90°所需时间(P＜0.01或P＜0.05).结论 全膝关节置换术围手术期实施规范化的疼痛护理管理,能够提升疼痛护理水平、患者的疼痛控制质量及对疼痛护理的满意度,促进患者关节功能的早期康复.
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全程疼痛护理对膝关节置换术患者焦虑及睡眠质量的影响
目的 探讨全程疼痛护理对行膝关节置换术的患者焦虑和睡眠质量产生的影响.方法 将2015年1月—2016年12月在江苏省中医院行全膝关节置换术的86例患者作为研究对象,按照入院先后顺序,将2015年1-12月手术的患者作为对照组,2016年1-12月手术的患者作为观察组,各43例.对照组患者给予常规的健康护理,观察组患者在对照组基础上进行全程疼痛护理,分别以VAS、SAS量表和匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评价两组患者焦虑和睡眠质量改善情况.结果 术后随着时间的延长两组患者疼痛评分逐渐降低,其中观察组术后24、48h VAS评分为(1.86±1.21)、(1.01±0.89)分,对照组为(5.23±1.53)、(4.24±1.48)分,观察组患者疼痛改善情况优于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24、48h SAS评分为(46.85±1.61)、(46.02±2.17)分,小于对照组的(51.33±1.53)、(49.52±2.19)分;观察组患者术后24、48h PSQI评分分别为(4.65±1.11)、(2.25±0.96)分,对照组为(6.13±1.16)、(4.63±1.11)分,观察组患者术后焦虑、睡眠质量评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全程疼痛护理能够缓解膝关节置换术患者的焦虑情绪,减轻疼痛,提高睡眠质量,促进康复.
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减轻苄星青霉素肌肉注射疼痛的护理干预研究进展
苄星青霉素是一种长效青霉素，肌注后贮存于局部缓慢游离出青霉素而发挥抗菌作用。由于苄星青霉素针剂颗粒大，在水中极微溶且必须快速注射，以免针头堵塞，故肌注时患者疼痛非常明显。本文就肌肉注射苄星青霉素产生疼痛的原因及护理干预方法进行综述，为临床护理操作的改进提高参考，以减轻患者痛苦。
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疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响
目的：探讨疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响。方法在理论研究、临床调研的基础上制订5项疼痛护理质量指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度,并建立了基线值。运用疼痛护理质量指标进行骨科病房疼痛管理,实施检查监督,定期分析讨论疼痛评价指标数据,以PDCA循环方法持续改进。比较实施护理质量指标管理前后半年内各项指标发生率的变化,实施前抽查护士128人次,抽查患者及其病历资料358例,实施后抽查护士125人次,抽查患者及其病历资料共360例。结果实施后疼痛评估准确率95．86%,疼痛病情观察及时率96.96%,疼痛干预有效率91.44%,疼痛护理记录合格率95.77%,均高于实施前,差异有统计学意义(χ2值分别为5.17,5.15,5.63,8.02；P<0.05)；实施后对患者疼痛控制总满意度提高,实施前后差异有统计学意义(t=22.15,P<0.05)。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,能以数据、事实为依据,提高疼痛管理的水平,提高患者的疼痛控制质量,使日常工作更科学、规范。
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品管圈活动在肿瘤患者疼痛护理中的应用
目的：探讨品管圈活动在提高肿瘤患者疼痛护理满意度中的应用。方法将494例肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和实验组，各247例。对照组患者进行常规疼痛护理，实验组采用品管圈活动，具体为：成立品管圈，确立“提高肿瘤患者疼痛护理满意度”为活动课题，选择247例住院患者进行现状调查，分析肿瘤患者护理服务满意度低的原因，制定相应的对策并组织实施，再进行效果检查。比较两组患者疼痛护理知识知晓率、对护理服务的满意度及疼痛程度情况。结果实验组247例肿瘤患者对疼痛护理知识知晓率和对护理服务满意度分别为97．21％，98．40％，均高于对照组（87．53％，91.42％），差异有统计学意义（χ2值分别为4．356，7．983；P＜0．05）；干预后实验组较对照组无痛患者增加到13例，而重度疼痛患者减少至14例，两组患者疼痛程度比较差异有统计学意义（ Z＝-2．425， P＜0．01）。结论品管圈活动在提高肿瘤患者护理服务满意度中效果明显，并改善肿瘤患者的疼痛效果。
